Что такое мрхпг в медицине
МРТ холангиография что показывает
Детальное изучение гепатобилиарной системы с помощью магнитно-резонансной томографии необходимо для уточнения диагноза, когда другие методы обследования не принесли результата. МР-сканирование является информативным и безопасным способом визуализации внутренних органов и структур.
Томограмма желчевыводящих протоков
МРТ холангиография позволяет оценить состояние желчного пузыря и протоков без использования инвазивных мер. Исключением является сканирование с контрастным усилением, когда пациенту внутривенно вводят препарат на основе растворимых солей (хелатов) гадолиния. Вещество отличается низкой токсичностью, гипоаллергенностью и выводится из организма естественным путем.
Холангиография при МРТ, что это?
Магнитно-резонансная томография позволяет изучить состояние анатомических структур, имеющих сложное строение и расположенных в труднодоступных местах.
Желчевыводящие протоки представляют собой трубчатые образования, которые проходят как внутри печени, так и вне органа. Патологические изменения отводящих путей оказывают негативное влияние на работу желудочно-кишечного тракта. Печеночный и пузырный каналы объединяются в холедох, который, в свою очередь, сливается с панкреатическим протоком и открывается в просвет двенадцатиперстной кишки.
Сканирование желчевыводящих путей с помощью методов лучевой диагностики носит название холангиографии. Процедура предполагает детальное изучение элементов билиарной системы, оценку проходимости протоков, состояние стенок и сфинктеров.
Исследование основано на применении индукционного поля, под действием которого атомы водорода в диполях воды совершают колебательные движения. В физике явление получило название магнитного резонанса. Перемещение заряженных частиц фиксируют с помощью чувствительных датчиков. Полученный сигнал обрабатывают с применением сложных алгоритмов и преобразуют в серию монохромных изображений тонких срезов изучаемой зоны.
Опухоль Клацкина на снимках МР-холангиографии
На экран компьютера транслируют послойные фото, визуализирующие патологические изменения сканируемых структур. Для оценки кровоснабжения зоны интереса и в случае подозрения на развитие онкологического процесса назначают контрастную МРТ холангиографию, визуализирующую кровеносные сосуды и новообразования небольшого (от 3 мм) размера.
Пациента направляют на сканирование при наличии следующих симптомов:
При длительном холестазе (нарушении отведения желчи) возникают признаки гиповитаминоза:
Названные симптомы являются следствием нарушения всасывания питательных веществ в кишечнике.
При увеличении печени в размерах пациент отмечает усиление боли, при осмотре под ребром справа пальпируется нижний край органа.
МРТ холангиография необходима при наличии отклонений показателей биохимического анализа крови от нормальных, что говорит о патологических изменениях гепатобилиарной системы. Метод дает возможность оценить функциональность протоков, определить состояние расположенных рядом структур, выявить причины нарушения проходимости желчевыводящих путей.
МРТ холангиография – подготовка
Результативность диагностических мероприятий при заболеваниях печени и желчного пузыря зависит от соблюдения пациентом рекомендаций специалиста.
Подготовка к МРТ холангиографии при заболеваниях, сопровождающихся застоем желчи, начинается с соблюдения специальной безуглеводной диеты. За 2-3 дня до процедуры из рациона исключают продукты, способствующие повышению газообразования в кишечнике:
Пациенту рекомендуют избегать употребления жареной, жирной, острой, соленой пищи. Запрещены алкогольные и газированные напитки, продукты, способные вызвать раздражение слизистой оболочки ЖКТ.
МР-холангиография с контрастом
При необходимости перед сканированием лечащий врач может назначить желчегонные препараты, сорбенты, спазмолитики.
Перед обследованием следует сообщить специалисту о возможных противопоказаниях к МРТ:
В случае имеющихся ограничений к проведению МР-холангиографии врач подберет альтернативный вид инструментального исследования желчевыводящих путей.
Пациенты, страдающие клаустрофобией, могут обсудить с доктором возможность приема седативных препаратов.
Сканирование проводят натощак, через 4-6 часов после приема пищи. При МРТ с контрастным усилением следует легко перекусить за час до исследования.
Кормящие женщины должны приготовить молоко или смесь для ребенка. Прикладывать малыша к груди можно через 6-12 часов после внутривенного введения раствора гадолиния.
Перед процедурой пациент снимает украшения, пирсинг, аксессуары из металла. Можно переодеться в удобный комплект, принесенный с собой.
Холангиография при МРТ, как проводится?
Для магнитно-резонансной томографии используют аппарат, состоящий из передвижного стола и широкого тоннеля. Внутри трубы расположен генератор внешнего индукционного поля, которое будет воздействовать на зону интереса.
Холангиокарцинома на снимках МРТ
Пациент ложится на стол лицом вверх, конечности и тело фиксируют при помощи валиков и креплений. Мера позволяет обеспечить неподвижность обследуемого во время процедуры, что способствует повышению качества послойных фотографий. Для детального изучения печени и желчевыводящей системы используют градиентные и радиочастотные катушки, которые устанавливают в зоне интереса.
Защиту от шума работающего томографа обеспечивают специальные наушники. Медицинский персонал во время сканирования находится в соседнем кабинете, наблюдая за процедурой через прозрачную перегородку. Связь с больным поддерживают через переговорное устройство.
Стол с пациентом перемещается в трубу томографа, детекторы фиксируют реакцию тканей и транслируют информацию на монитор компьютера. Сканирование проводят в сагиттальной, фронтальной и аксиальной проекциях. На основании послойных изображений врач может реконструировать 3D-модель гепатобилиарной системы.
МРТ холангиография подразумевает использование контрастного усиления. В этом случае после серии нативных снимков врач приостанавливает сканирование, пациенту вводят раствор гадолиния. Инъекцию осуществляют с помощью катетера, установленного в вену и соединенного с автоматическим устройством. Болюсное усиление обеспечивает подачу контрастного раствора с постоянной скоростью. Препарат заполняет сосудистое русло в рассматриваемой области, после чего сканирование возобновляют.
Результаты МРТ пациент получает на руки через 15-20 минут.
Что информативнее: РХПГ или МР-холангиография?
Исследование желчевыводящих протоков с помощью магнитно-резонансной томографии является высокоточным и эффективным методом диагностики заболеваний билиарной системы. МРТ холангиография что показывает? С помощью процедуры выявляют:
Метод отличается высокой информативностью. Томограммы визуализируют состояние печеночного, пузырного, панкреатического протоков, отражают состояние окружающих тканей и кровеносных сосудов. Преимуществом МР-холангиографии является безопасность и отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки.
Камни в желчном пузыре на снимке ретроградной холангиопанкреатографии
РХПГ является альтернативным видом диагностики заболеваний желчевыводящих путей. Ретроградная холангиопанкреатография сочетает эндоскопические методы и лучевую диагностику. В результате сканирования видны конкременты, размер которых не превышает 1 мм. РХПГ позволяет оценить степень сужения желчного протока. В этом заключается преимущество данного метода перед магнитно-резонансной томографией. В остальных случаях врачи рекомендуют использовать МР-холангиографию.
В клинике «Магнит» проводят исследование желчевыводящих протоков с использованием современного немецкого томографа Siemens мощностью 1,5 Тл. Записаться на процедуру можно по телефону +7 (812) 407-32-31 или на сайте центра.
МР- холангиопанкретография
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) признается одним из самых безопасных методов исследования гепатобиллиарной и панкреатической систем. Благодаря сканированию на томографе удается создать детальные изображения желчевыводящих протоков, как внутрипеченочных, так протоков желчного пузыря и поджелудочной железы.
Когда требуется МРХПГ?
Неинвазивная методика диагностики помогает врачам «ICLINIC» найти самые минимальные отклонения от нормы, выявить аномалию развития либо приобретенную патологию. МР-холангиопанкреатография показана в случаях, если:
выявлены симптомы обструкции желчных протоков;
имеется подозрение на формирование склерозирующего холангита;
необходимо дифференцировать причины различного генеза биллиарной дилатации;
существует опасность развития холангиокарциномы;
есть необходимость оценить состоятельность анастомозов и работу желчных протоков после перенесенного оперативного вмешательства;
желтуха неясного генеза.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография: ключевые достоинства диагностики
Подготовка к МР-томографии в ICLINIC не требует от пац�. (далее)
МРХПГ имеет ряд существенных преимуществ перед иными методами диагностики:
Неинвазивность. Процедура проходит максимально комфортно для пациента без травмирования тканей и механического воздействия.
Точность визуализации. МР-холангиопанкреатография позволяет доктору получить целую серию высококачественных снимков, за счет чего повышается точность диагностики.
Универсальность. Посредством МРХПГ доктор может не только оценить состояние, размер и форму желчевыводящих протоков, но и сделать анализ возможностей их функционирования.
Отсутствие осложнений после проведения процедуры. В отличие от эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ) при МР-исследовании нет вероятности развития панкреатита, перфорации поджелудочной железы и пр.
Безопасность. МР-холангиопанкреатография проходит без ионизирующего облучения.
Как проходит МРХПГ в диагностическом центре «ICLINIC»?
МР-томография проводится в амбулаторных условиях. Изначально пациент снимает с себя любые металлические украшения и аксессуары. Далее больной должен разместиться на подвижной панели аппарата. Ассистент фиксирует положение тела посредством валиков и ремней, что обеспечивает неподвижность во время обследования.
После подготовки стол будет перемещен в томограф. На время процедуры обследуемый остается в манипуляционном кабинете один, медицинский персонал находится в соседнем помещении. Связь обеспечивается посредством переговорного устройства и сигнальной груши.
Делается серия снимков на задержке дыхания, а также при свободном дыхании.
МР-холангиопанкреатография длится на протяжении 15-20 минут. Зачастую диагностика сопровождается стандартной МРТ органов брюшной полости, что увеличивает время процедуры. Поэтому в совокупности обследование можен занимать порядка 30 минут.
Возможные риски при МРХПГ?
Если во время сканирования будут соблюдены правила безопасности, то никаких рисков для здоровья нет. Показатели органов жизнеобеспечения постоянно отслеживаются ассистентом.
Нет направления на обследование? Не знаете, куда обратиться за помощью? Оставляйте заявку на нашем сайте посредством онлайн-формы прямо сейчас. Администраторы медицинского учреждения перезвонят в подходящее время.
В клинике «ICLINIC» установлены томографы экспертного уровня с напряженностью магнитного поля 1,5 Т, благодаря которому врач визуализирует минимальные по размерам патологические очаги. Расшифровка полученных изображений проводится в течение пары часов, после чего заключение вместе со снимками передается клиенту.
МР-исследование проводят квалифицированные специалисты, проходящие практику в лучших европейских и американских клиниках. При трудности расшифровки томоргамм возможна услуга «Второе мнение». Врач-радиолог экспертного уровня просматривает результаты и предоставляет свое описание, где либо подтверждается наличие патологии, либо делается опровержение. Благодаря этому шанс врачебной ошибки сведен к нулю.
Продолжительность исследования
Средняя продолжительность одного исследования «МР- холангиопанкретография» в нашем центре составляет до 20 минут (меньше, чем при обычных исследований за счет модификации томографа «SQ Engine»), однако, все зависит от выявленных изменений: иногда для уточнения заболевания врач-рентгенолог может расширить протокол исследования и прибегнуть к использованию контрастного усиления. В таких случаях время исследования увеличивается.
Квалифицированное письменное заключение
Наши врачи не только прокомментируют снимки, полученные во время магнитно-резонансной томографии, но и дадут рекомендации, к какому врачу следует обратиться пациенту для назначения грамотной терапии выявленной патологии, результатом чего будет уверенность в правильности назначенного лечения.
В чем отличие томографов?
Залогом правильной дифференцировки диагноза являются достоверные снимки, которые создаются только благодаря полному взаимодействию медицинского персонала и диагностического оборудования. Но при этом следует учитывать тот факт, что, несмотря на колоссальный практический опыт врача-рентгенолога, достичь качественной визуализации патологий на томографах с низкой индукцией магнитного поля (до 0,5 Тл) невозможно. Так, заболевания головного мозга не отображаются из-за сложной структуры органа и недостаточной точности и четкости изображений. Подробнее.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография: высокоточная диагностика без риска
МР холангиопанкреатография — это один из видов магнитно-резонансной томографии, с помощью которого можно получить подробное изображение желчного пузыря, желчных протоков, поджелудочной железы и ее протоков, а также печени. Исследование проходит неинвазивно и в большинстве случаев помогает лечащему врачу максимально точно диагностировать заболевания панкреатической и гепатобилиарной систем.
В каких случаях применяется МРХПГ:
— при обследовании желчного пузыря и желчных протоков, печени, поджелудочной железы и ее протоков для выявления воспалительных изменений, камней (кальцификатов), а также инфекций;
— при постановке диагноза, когда есть жалобы на боли в животе непонятной этиологии;
— при подозрениях на опухоль, а также для поиска возможных метастазов;
— непосредственно во время лечения опухолевых заболеваний для контроля эффективности терапии и отслеживания динамики изменений;
— при подозрениях на травматическое поражение печени, желчных путей или поджелудочной железы;
— при планировании оперативного лечения желчевыводящей системы.
Следует добавить, что у пациентов с панкреатитами данное исследование помогает определить степень поражения органа. Еще один важный момент — определенные стадии кровоизлияния более четко видны именно на МРТ.
Подготовка к процедуре
Исследование требует от пациента несложной подготовки. За 6-8 часов до процедуры нельзя употреблять пищу, можно только пить воду без газа. Перед обследованием необходимо очистить кишечник.
Вследствие того, что процедура может проводиться с использованием контраста, то предварительно у пациента уточняется, есть ли у него аллергии. Хотя сегодня в большинстве случаев в качестве контрастирующего вещества используется гадолиний, очень редко вызывающий аллергические реакции. Гадолиний, в отличии от контрастных веществ, которые применяются при компьютерной томографии, йода не содержит.
Также радиолог обязан поинтересоваться у пациента о наличие серьезных заболеваний или перенесенных операций. Поскольку, например, при хроническом заболевании почек запрещено применять контрастирование.
Абсолютными противопоказаниями к процедуре является наличие электронных имплантантов среднего уха, 
кардиостимулятора, металлических имплантантов или пластин, кровоостанавливающих клипс, искусственных металлических суставов, аппарата Илизарова.
Одним из главных преимуществ холангиопанкреатографии является тот факт, что процедура гораздо менее травматична, чем эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография. ЭРХПГ – один из самых распространенных методов исследования панкреатической и гепатобилиарной систем чреват осложнениями при внутривенной седации, риском развития воспаления поджелудочной железы, перфорацией поджелудочной железы и желчных протоков. При магнитно-резонансной холангиопанкреатографии этих рисков нет.
В Запорожье можно пройти МР-холангиопанкреатографию в медицинском центре «Юнимед», который оснащен самым современным диагностическим оборудованием.
Консультация, а также запись на обследование производится по следующим номерам:
+38 (061) 270-80-85, +38 (067) 350-27-07, +38 (050) 320-27-07
Магнитно-резонансная панкреатохолангиография
Цены на услуги
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография это неинвазивный медицинский метод диагностики, который используют для диагностики и лечения заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.
Показания для проведения МР холангиопанкреатографии
Заболевания, которые диагностируются с помощью МРХПГ
МРХПГ может, в большинстве случаев, диагностировать наличие обструкции желчных протоков и уровень обструкции.
Методика позволяет обнаружить конкременты до 6 мм, но в некоторых случаях удается обнаружить конкременты размерами 2 мм.
Первичный склерозирующий холангит может быть диагностирован с помощью визуализации нескольких несистемных стриктур в желчных протоках.
МРХПГ позволяет дифференцировать доброкачественные и злокачественные причины билиарной дилатации за счет сопоставления с изображений близлежащих тканей, что позволяет обнаружить метастазы в органах брюшной полости.
МРХПГ имеет преимущество перед ЭРХПГ для обнаружения холангиокарциномы, так как существует определенный риск сепсиса после проведения ЭРХПГ.
Также МРХПГ позволяет оценить травмы желчных протоков и несостоятельность анастомозов, а также оценить работу желчных протоков после проведения пересадки печени.
У пациентов с рецидивирующим панкреатитом, МРХПГ может быть проведена для поиска камней, расширения или стриктур.
МРХПГ вместе с МРТ брюшной полости может использоваться для оценки изменений паренхимы вследствие панкреатита или обнаружить рак поджелудочной железы.
МРХПГ позволяет диагностировать следующие заболевания:
Проведение холангиопанкреатографии не требует особой подготовки. Но для более качественной визуализации и уменьшения возможных артефактов желательно за 2-3 дня до проведения исследования использовать безуглеводную диету, и последний прием пищи должен быть за 5-6 часов до сканирования.
Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ)
Навигация по услуге
Магнитно-резонансная томография холангиопанкреатография (МРХПГ) является неинвазивным методом диагностики внутрипеченочных и внепеченочных желчных протоков и протоков поджелудочной железы. Этот метод основан на визуализации желчи, которая обычно происходит в желчи и протоков поджелудочной железы.
Показания к проведению МРХПГ
МРХПГ используется для оценки различных патологий поджелудочно-желчных путей:
Специалисты
Врач акушер-гинеколог, врач УЗИ.
Врач акушер гинеколог, кандидат медицинских наук, врач УЗИ диагностики
Цены на Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ):
Преимущества МРХПГ
МРХПГ имеет несколько важных преимуществ перед другими методами диагностики:
Как проходит МРХПГ?
МРТ проводится амбулаторно. Сначала пациент удаляет любые металлические украшения и аксессуары. Далее пациента следует разместить на подвижной панели устройства. Помощник фиксирует положение тела с помощью роликов и ремней, что обеспечивает неподвижность при осмотре.
После подготовки стол будет перемещен в томограф. Во время процедуры пациент остается в контрольной комнате один, медицинский персонал находится в соседней комнате. Связь через микрофон и сигнальную лампу.
Серия снимков делается с задержкой дыхания, а также со свободным дыханием.
МР холангиопанкреатография длится 15-20 минут. Диагностика часто сопровождается стандартным МРТ органов брюшной полости, что увеличивает время проведения процедуры. Поэтому в общей сложности обследование может занять около 30 минут.