Что такое мед экспертиза

Что такое медицинская экспертиза?

Информационные материалы по данной статье для сайта ekspertizy.org предоставил администратор сайта – Александр Шпилёв. Задать вопрос автору.

Медицинская экспертиза – это исследование, которое требует специальных знаний в сфере медицины. Может включать осмотр тела, общие и специальные, дополнительные осмотры и другие процедуры. Проводится как в рамках расследования уголовных дел, так и в других случаях, например, при необходимости установить качество предоставления медицинской помощи.

Цели судебно-медицинской экспертизы

Основные цели, которые преследуются медицинской экспертизой:

Медицинская экспертиза может включать:

Важно знать! Главная особенность рассматриваемого исследования в том, что производить все эти действия и анализировать их результаты, давать профессиональные заключения может только квалифицированный медицинский работник.

Виды медицинских экспертиз

Перед специалистами могут ставится разные задачи. В зависимости от этого предусмотрены следующие виды медицинских экспертиз:

Список не полный. Медицинская экспертиза может быть судебно-медицинской и независимой. Также предусмотрено медицинское освидетельствование.

Как проводится судебно-медицинская экспертиза?

Порядок проведения медицинской экспертизы различается, зависит от ее вида и стадии процесса, на котором к ней прибегают. Например, в уголовном деле она инициируется постановлением следователя или суда. В случае военное-врачебной экспертизы инициатором является военкомат. А при медико-социальной заявление подает заинтересованное лицо, в том числе и сам обследуемый.

Некоторые правила и особенности проведения:

Постановление о проведении медицинского обследования оформляется письменно. В экстренных случаях медицинское освидетельствование проводится по устному распоряжению представителя органа, ведущего уголовное дело, который обязан предъявить удостоверение личности и затем подтвердить распоряжение письменно.

Если обследование невозможно провести в сроки, указанные в приказе, врач (учреждение), назначенный на экспертизу, согласовывает дату обследования с органом, учреждением или лицом, инициировавшим обследование. При этом инициаторы экспертизы информируют лицо, в отношении которого проводится исследование, об обязанности пройти его, и направляет его на медицинское обследование.

Медицинская экспертиза в уголовном деле

Некоторые особенности при проведении экспертизы в рамках уголовного дела:

Где проводится судебно-медицинская экспертиза?

Учреждения, которые могут проводить медицинскую экспертизу:

Медицинская экспертиза лиц, лишенных свободы, за исключением психиатрического освидетельствования, проводится медицинскими учреждениями тюрем или следственных изоляторов. Если учреждения здравоохранения не в состоянии в полной мере провести необходимые анализы, социальные медицинские учреждения обязаны оказывать им соответствующую помощь.

Источник

Независимая медицинская экспертиза — 7 основных этапов проведения независимой медицинской экспертизы + профессиональная помощь в проведении экспертизы

Здравствуйте, уважаемые читатели журнала «ХитёрБобёр»! Вас приветствует Валерий Чемакин – консультант по правовым вопросам.

В этой статье мы разберем подробно, для чего проводится независимая медицинская экспертиза и как она может помочь в разрешении споров.

В конце статьи я сделаю обзор нескольких компаний, которые проводят качественную независимую медицинскую экспертизу недорого.

1. Что такое независимая медицинская экспертиза и для чего она проводится?

Часто во время гражданских судебных разбирательств возникают ситуации, когда для установления истины требуются знания специалистов в области медицины.

В таких случаях процессуально возможно привлечение эксперта для разрешения вопроса. Проведение экспертизы может назначить судья или заказать каждая из сторон.

Независимая медицинская экспертиза – это комплекс экспертных мероприятий, проводимых уполномоченными специалистами, направленных на выявление обстоятельств происшествия, причин телесных повреждений или заболеваний и других фактов медицинского характера, имеющих правовое значение.

С 1 января 2015 года все граждане имеют право на проведение такой экспертизы согласно Положению, утверждаемому правительством.

Однако этот акт до сих пор не утверждён, хотя существует проект положения, который включает в себя требования, предъявляемые к экспертным организациям и квалификации специалистов, порядок проведения исследований, а также подробное описание видов медицинских экспертиз.

Когда могут понадобиться услуги независимого эксперта:

Это далеко не полный перечень ситуаций, когда в решении вопроса лучше всего поможет независимая экспертиза. О сути этого понятия читайте в нашей отдельной статье.

2. Какие бывают виды независимой медицинской экспертизы — 6 основных видов

Сегодня существует 6 видов независимой медицинской экспертизы.

О том, что это за виды и в чём их особенности – читайте далее.

Вид 1. Экспертиза временной нетрудоспособности

Нетрудоспособность считается юридическим фактом, который дает право на освобождение от выполнения должностных обязанностей по медицинским показаниям. Подтверждается она документом, называемым в народе «больничный лист». Его вправе выдавать лечащий врач или фельдшер как государственного, так и частного лечебного учреждения.

В более широком смысле независимая медицинская экспертиза временной нетрудоспособности может проводиться в процессе обжалования решений ВТЭК (врачебно-трудовой экспертной комиссии) при оформлении на инвалидность.

Так как длительная стойкая утрата здоровья в результате противоправных действий – это один из признаков состава некоторых преступлений, то заключение такой экспертизы может стать поводом для возбуждения уголовного дела.

Вид 2. Медико-социальная экспертиза

Этот вид экспертизы напрямую связан с социальным обеспечением граждан и проводится, когда нужно определить потребность человека в той или иной помощи, включая реабилитацию, в связи с утратой у него некоторых жизненно-важных функций.

Если надо определить у человека наличие инвалидности, степень ограничения трудоспособности, разработать индивидуальную программу реабилитации, выявить потребность в тех или иных лекарствах, инвалидных креслах, протезах и других подобных приспособлениях, проводится медико-социальная экспертиза. Подробнее читайте о ней в тематической статье на нашем сайте.

Вид 3. Военно-врачебная экспертиза

При поступлении во все военные училища, на службу в силовые структуры, а также для призывников в военкомате проводится военно-врачебная экспертиза. Ее основная цель – определить годность человека к выполнению служебных обязанностей, связанных с несением военной службы.

Служба в армии и работа в силовых структурах требует хорошего здоровья, как в физическом плане, так и в психологическом. Поэтому призывников и кандидатов подвергают доскональной проверке, особенно при поступлении на службу в органы внутренних дел, где используют даже исследование на полиграфе.

Вид 4. Судебно-медицинская экспертиза

Этот вид экспертизы включен в состав процессуальных действий при разрешении гражданских споров, а также при расследовании административных правонарушений и уголовных преступлений. Назначается следователем, дознавателем или судьей самостоятельно либо по ходатайству любой из сторон процесса.

Бесплатная судебная медицинская экспертиза предоставляется только в рамках уголовного и административного процесса и может включать, помимо обследования телесных повреждений и трупов, химические, биологические, токсикологические, гистологические и другие специальные исследования.

Вид 5. Экспертиза профпригодности

Она проводится в отношении любого гражданина, который устраивается на работу или уже трудится в сложных или вредных для здоровья условиях.

Пример

Когда я устраивался на работу в социальное учреждение (она предполагает взаимодействие с детьми и различными асоциальными гражданами в сложных условиях), то я проходил не только медицинское обследование, но и психологическое.

Теперь я понимаю цель этих процедур. Эмоционально неустойчивый человек со слабым здоровьем просто не сможет вынести тех условий, в которых мне иногда приходится работать.

При трудоустройстве на должности, требующие повышенной стрессоустойчивости или взаимодействия с людьми, кандидату нередко назначается психологическая экспертиза, о которой на нашем сайте есть отдельный материал.

Вид 6. Экспертиза качества медицинской помощи

Иногда возникают ситуации, когда некачественно оказанная медицинская помощь становится причиной неприятностей или, еще хуже, серьёзных проблем со здоровьем. Если в результате непрофессионализма или халатности медицинского персонала пострадали люди, экспертиза может быть назначена в рамках уголовного дела.

В иных случаях, когда пациент не удовлетворён действиями врачей, но при этом в ситуации не усматривается уголовно-наказуемого деяния, он может заказать независимую оценку качества оказания услуг медицинскими организациями. Это нужно для того, чтобы в судебном порядке взыскать с них материальный и моральный ущерб.

3. Как проводится независимая медицинская экспертиза — 7 основных этапов

Если вы продолжите чтение статьи, узнаете, как провести независимую медицинскую экспертизу.

Я расскажу об этой процедуре во всех подробностях.

Этап 1. Изучение экспертами материалов по делу

При обращении в экспертное бюро вам понадобится предоставить специалисту все материалы, касающиеся предмета исследований. Если вы снимали побои в ближайшей поликлинике, то приложите врачебное заключение с диагнозом и результаты анализов.

Вещественные доказательства тоже подлежат приобщению к материалам.

Что относится к вещественным доказательствам:

Если вы хотите, чтобы независимая медицинская экспертиза была качественная, то приносите в экспертный центр максимум материалов, которыми обладаете.

Этап 2. Оформление плана проведения экспертизы

В зависимости от имеющихся материалов эксперт готовит план проведения исследований, в котором отражены все методики, приборы и инструменты, с помощью которых будет проводиться анализ. Кроме того, план содержит порядок действий эксперта с указанием сроков проведения каждого этапа.

Если это судебная экспертиза, и она назначена следователем, то эксперт уведомляет его об этом плане и сроках проведения исследований. Граждане, самостоятельно заказавшие независимую медицинскую экспертизу, могут пройти ее круглосуточно, если требуется снять побои.

Этап 3. Осмотр и анализ телесных повреждений потерпевшего

Если для осмотра и анализа телесных повреждений вы обращаетесь непосредственно в экспертный центр, то качество независимой медицинской экспертизы, как говорят отзывы, несколько выше.

Это обусловлено тем, что специалисты могут использовать комплексный подход при проведении исследований и своими глазами видят клиента с его проблемами.

Часто для взыскания в судебном порядке материального и морального вреда требуется оценка ущерба. О сути этого термина читайте в отдельной статье на нашем ресурсе. Осмотр и анализ травм позволяет сделать эксперту более обоснованные выводы, если вы сообщите ему дополнительные сведения, например, о головной боли или других неявных проблемах со здоровьем.

Этап 4. Изучение природы, давности и характера их появления

В обязанности эксперта входит изучение причин и характера возникновения телесных повреждений, их давности и природы.

Все это выясняется в ходе визуального осмотра, вербального контакта с клиентом, а также при изучении других материалов дела. Часто необходимо использовать специальные технические средства, химические реактивы и другие приемы ведения экспертных действий.

Этап 5. Опровержение факта самоповреждений

К сожалению, от попыток обмана не застрахован ни один эксперт. Иногда для получения материальной или какой-либо иной выгоды клиент сам наносит себе телесные повреждения.

К счастью, эксперты обладают действенными механизмами выявления таких случаев.

Пример

Два семиклассника подрались в школе. При этом один другому нанес несколько ударов по лицу, разбив нос и поставив синяки под оба глаза. Когда учителя разняли драчунов, то у избивавшего школьника они увидели только рассеченную бровь.

Родители обоих подростков затеяли разбирательство в суде, где выяснилось, что у избивавшего все тело в гематомах.

Пострадавшая сторона заявила, что он сам себе поставил эти синяки уже после драки. Однако экспертиза опровергла эти утверждения. В результате дело закончилось мировым соглашением.

На этом примере мы видим, как независимая оценка состояния ребенка после драки позволила опровергнуть утверждение о самоповреждениях.

Этап 6. Фиксирование повреждений

В ходе осмотра хороший эксперт всегда производит фиксацию повреждений. Для этого используются средства фото и видеосъемки, а также обычные чертежи и схемы расположения поврежденных участков тела человека.

Так как травмам свойственно заживать, то эти материалы могут быть представлены в суде в качестве доказательств.

Этап 7. Подготовка экспертного заключения

После проведения всех исследований эксперт готовит итоговое заключение, в котором делает необходимые выводы о локализации, характере и тяжести телесных повреждений.

Что содержит заключение независимой медицинской экспертизы:

Особенно часто назначается медицинская независимая экспертиза после ДТП. Полную информацию о ней вы можете прочитать в другой наше статье.

Предлагаю также посмотреть видеоролик о независимой медицинской экспертизе.

4. Где пройти независимую медицинскую экспертизу — обзор ТОП-5 компаний по предоставлению услуг

Предлагаю вашему вниманию несколько недорогих компаний, где можно пройти независимую медицинскую экспертизу.

1) Центр судебных экспертиз и исследований

Эксперты этой компании проводят большое количество всевозможных экспертиз, среди которых центральное место занимают исследования медицинской направленности: вскрытие трупов, снятие побоев, определение качества медицинских услуг, медико-криминалистические. Стоимость судебно-медицинского исследования в этой компании от 15 тыс. рублей.

2) Альянс

Если вы со своей проблемой обратитесь в Альянс, то не пожалеете. Здесь работают очень вежливые и грамотные специалисты, которым не страшно поручить проведение независимой медицинской экспертизы и для детей. Будьте уверены, они знают, как сделать это профессионально, не причинив ущерба психике ребенка.

3) Клиника медико-криминалистических исследований

Стандартные сроки проведение экспертизы в этой компании от 7 до 14 дней, но есть возможность за дополнительную плату выполнить необходимые исследования за 1-3 дня. Стоимость процедур от 10 тыс. рублей.

Компания работает по всей России, а ее представители могут давать экспертные показания в любых судах, где бы они не находились. В сложных случаях возможно проведение комплексной экспертизы.

4) Федерация судебных экспертов

Это крупнейшая в России частная экспертная компания, которая объединила множество небольших бюро. В ней работает около 500 штатных экспертов, которые сделают любую экспертизу. Более 85% экспертиз здесь проводится по назначению следственных органов и судов.

С этой компанией сотрудничают арбитражные суды более 40 регионов России. Консультации специалисты этой фирмы дают бесплатно, даже по телефону.

5) Центр судебной медицины и криминалистики

Если вы не знаете, где сделать независимую медицинскую экспертизу, обращайтесь в этот центр. Он решает практически все задачи, связанные с ее проведением. На сайте компании есть рубрика «вопрос-ответ», где можно ознакомиться с важной информацией. Есть прайс-лист на услуги.

Кроме того, там же можно получить онлайн консультацию эксперта или даже психолога при возникновении кризисной ситуации.

Какие задачи решает Центр судебной медицины и криминалистики:

5. Когда можно оспорить результаты независимой медицинской экспертизы — обзор основных ситуаций

Не всегда проведенные исследования оправдывают ваши ожидания.

Если вы абсолютно уверены в их неправильности, то ничего не остается, как сделать повторную независимую медицинскую экспертизу. В каких случаях это оправдано, читайте далее.

Ситуация 1. Экспертиза была проведена специалистом, который не имеет должной квалификации

Если после получения результатов исследований вы обнаружили, что экспертиза была проведена человеком, не обладающим необходимой квалификацией, то имеете право обжаловать заключение и обратиться к другому эксперту.

В случае уголовного процесса, нужно написать ходатайство на следователя или судью.

Пример

Подросток, обучающийся по коррекционной программе в специальном учебном учреждении совершил кражу ноутбука из кабинета завуча и выбросил его в контейнер за школой. Назначенная следователем психиатрическая экспертиза не исключила вменяемости мальчика в момент совершения преступления.

Родители не согласились с этим утверждением, так как ребенок с рождения находился на учете у врача-психиатра, и внесли ходатайство о назначении новой экспертизы, которая полностью опровергла предыдущие результаты.

Дальнейшая проверка показала, что первую экспертизу проводил интерн, не имеющий нужной квалификации.

Ситуация 2. Эксперты были заинтересованы в итоговом результате проведенных исследований

Такая ситуация, к сожалению, тоже возможна. Некоторые эксперты подвержены всевозможным человеческим порокам: их можно подкупить или запугать.

Возможна ситуация, когда у специалиста есть личные неприязненные отношения с лицом, которое подвергается экспертизе. Любая заинтересованность в итоговом результате может привести к его искажению (возможно, неумышленному) что дает основания для назначения повторной экспертизы.

Ситуация 3. Специалист при проведении экспертизы использовал неверную методику

Случается, что специалист в ходе проведения экспертизы использует неправильные методы и результаты получаются искаженными. Это достаточно распространенная ситуация, но доказать такой факт без проведения альтернативного исследования по другой методике довольно сложно.

Судебный эксперт, который в этом случае берется опровергнуть заключения первой экспертизы, должен быть готов к тому, что ему придется аргументированно доказать, что именно его методика более приемлема в данной ситуации. В противном случае суд отклонит ходатайство о признании первой экспертизы недействительной.

Чтобы облегчить себе участь, воспользуйтесь более удобным способом взаимодействия с экспертными организациями — просто обратитесь в юридическую компанию Правовед.ru, специалисты которой оказывают все виды консультационных услуг населению.

Все проблемы вы можете решить в онлайн режиме непосредственно через сайт. Стоимость услуг юристов этой компании невысока, так как работают они через интернет и у них большая конкуренция.

Они помогут не только написать заявление или ходатайство на проведение независимой экспертизы, но и обжалуют решение предыдущей, если вы обратитесь к ним, зайдя на сайт Правовед.ru.

6. Заключение

Если у вас возникла такая необходимость, используйте предоставленную законом возможность – обращайтесь в частные экспертные бюро. Независимая медицинская экспертиза гарантирует беспристрастность и качество проведенных исследований.

Всего вам самого наилучшего и удачи во всем! Прошу оценить эту статью и написать комментарий к ней.

Предприниматель, маркетолог, автор и владелец сайта «ХитёрБобёр.ru» (до 2019 г.)

Закончил социально-психологический и лингвистический факультет Северо-Кавказского социального института в Ставрополе. Создал и с нуля развил портал о бизнесе и личной эффективности «ХитёрБобёр.ru».

Бизнес-консультант, который профессионально занимается продвижением сайтов и контент-маркетингом. Проводит семинары от Министерства экономического развития Северного Кавказа на темы интернет-рекламы.

Лауреат конкурса «Молодой предприниматель России-2016» (номинация «Открытие года»), молодежного форума Северного Кавказа «Машук-2011”.

Источник

Медицинская экспертиза: виды и процесс проведения

Порядок проведения медицинской экспертизы установлен российским законодательством.

Это обследование пациента на предмет выявления его физического и умственного развития, способности к выполнению трудовых обязанностей, несения военной службу и иных видов деятельности.

Медицинские исследования помогают выявить состояние пациента в целом и выдать ему соответствующее заключение.

Такой процесс может быть запущен по инициативе частного лица, медработников или судебных органов.

В статье мы расскажем о видах медицинской экспертизы, далее по тексту МЭ. Вы узнаете кто их проводит и для чего они нужны.

Какой бывает медэкспертиза?

В зависимости от того кому предназначаются результаты медицинских экспертов, будет проводиться соответствующая МЭ.

Основные виды МЭ:

Следует знать! Каждый гражданин РФ может не согласиться с результатами назначенной экспертизы и потребовать проведения независимой МЭ.

Выявление временной и постоянной нетрудоспособности

Данную экспертизу называют социальной, так как по ее результатам человеку назначается пенсия или соцпособия.

Обычно определение нетрудоспособности проводят в лечебных учреждениях, где больному выдается больничный лист. Временное освобождение от трудовой деятельности назначается беременным и кормящим матерям.

Если у человека выявляются серьезные проблемы со здоровьем, частые выходы на больничный, то таким пациентам назначается социальная МЭ.

Направление может выписать на экспертизу участковый доктор или стационарный лечащий врач. На комиссии решается вопрос о переводе больного на более легкий труд, либо выдается постоянное освобождение от трудовой деятельности.

Важно знать! Лечащий врач не имеет права выписывать больничный лист сроком более 2-х недель. Для его продления собирается врачебная комиссия.

Члены комиссии изучают историю болезни и назначенный курс лечения. По заключению медкомиссии больного направляют на социальную МЭ, либо продлевают больничный.

Если выдается направление на социальную МЭ, то в отношении больного принимается решение о назначении ему группы инвалидности.

Назначение на МСЭ выписывается только после прохождения ВКК. Это врачебная консультативная комиссия, о которой мы рассказали выше.

Дату проведения социальной экспертизы назначает главный врач лечебного учреждения, либо его зам.

Экспертиза не может проводиться ранее, чем за четыре месяца до начала прохождения лечебного курса.

За это время можно определить насколько серьезно заболевание пациента. Если за указанный период у пациента состояние не улучшается, то это будет поводом для проведения МСЭ.

Социальная экспертиза проводится на базе того лечебного учреждения, где велось обследование больного и проводилось лечение.

Если такой возможности нет, то назначение будет направлено в другие административные районы или области, где будет осуществлено проведение МСЭ.

Стоит различать и направленность социальной экспертизы.

Сюда входят:

Специальные назначаются инвалидам по зрению, туберкулезным больным и людям с психическими расстройствами. Дети то же проходят специальную МСЭ.

Общее направление назначается соматическим больным.

Военно-врачебная МЭ

Медицинское освидетельствование должны проходить все призывники и кадровый состав военных. Проходит осмотр военнослужащих в военкоматах.

По заключению медиков принимается решение призывной комиссий, которая направляет призывника на место несения службы, либо зачисляет его в запас.

Военно-врачебная комиссия может определить степень пригодности и дать временное или постоянное освобождение от армии.

Для контрактников МЭ определяет степень тяжести полученных в результате военных действий ранений. Это могут быть ожоги, пулевые ранения, переломы, контузии и другие виды последствий.

Военная МЭ проводит освидетельствование контрактников, а также студентов военных учебных заведений. Все вынесенные медицинские заключения являются для военных обязательными к исполнению.

Но это вовсе не означает, что гражданин должен со всем согласиться. Нет. Он вправе потребовать проведения дополнительной независимой МЭ, если с вынесенным заключение не согласен.

Лабораторные исследования

Экспертиза на определение степени опьянения

Даже такая существует МЭ. Обычно ее проводят в бюро суд-медэкспертов, но может проводиться и в любом другом лечебном помещении, где есть лаборатория по проверке анализа мочи.

Данная экспертиза проводится для того, чтобы доказать неправомерность действий сотрудников ДПС, которые выносят заключение по степени опьянения, исходя из показаний по принятым оценкам.

Сюда входит:

Данная экспертиза может потребоваться по настоянию судебных органов, сотрудников ДПС, следственного комитета, либо частных лиц.

Для более тщательного исследования и получения точных результатов анализа, проверка может вестись сразу в нескольких лабораториях.

Судебная МЭ

Проводится не только для живых, но и мертвых. Проверка проходит в специальных учреждениях — бюро судебных медэкспертов. Здесь проводится вскрытие трупов по требованию следственных органов.

Освидетельствование живых граждан на наличие следов побоев, изнасилований и иных преступных действий.

Работа судмедэксперта начинается на основании полученного запроса или постановления. Простой гражданин не вправе требовать от эксперта предоставление отчета или ознакомления с результатами проведенной проверки.

Основная задача сотрудников бюро — это передача следователю подробной информации об объекте исследования и предоставление следственному комитету ответов на вопросы.

К примеру, определение времени смерти и причины летального исхода, определение подходящего орудия преступления и другие.

Судебный эксперт обязан по требованию следователя провести более тщательный осмотр тела на наличие улик. Это проведение иных экспертиз, таких как трасология и баллистика.

Заключение передается в соответствующие органы дознания.

Психиатрическая МЭ

Проводится на основании полученного запроса от судебных органов или следственного комитета. Обычно ее проводят, когда есть сомнения о дееспособности гражданина, либо симуляции на психическое расстройство.

Заключение может быть вынесено коллегиально, либо на основании одного эксперта. Все зависит от степени сложности работ.

МЭ на профпригодность

Данная экспертиза проводится для определения допуска гражданина к выполнению определенных видов работ.

Обычно такие работы считаются сложными и опасными. Задача эксперта уберечь человека от возможных травм и негативных последствий.

Работа МЭ может проводиться в любом лечебно-оздоровительном учреждении. Для ее проведения могут выделяться выездные специалисты, которые будут проводить исследования на рабочих местах.

Если у гражданина выявятся противопоказания к выполняемым работам, то ему должны предоставить другую работу с меньшей нагрузкой.

МЭ качества медуслуг

Такие эксперты ведут свою работу на основании установленной государственной программы медстрахования.

Задача специалистов — выявить нарушения в конкретном медучреждении и оценить качество работы в целом. Они могут провести проверку деятельности отдельного специалиста.

Это своего рода контроль за работой медицинских сотрудников.

Есть еще и патологоанатомическая экспертиза, которая проводит вскрытие трупов и выносит заключение о причине смерти человека.

Как видим действия профессиональных экспертиз необходимы. Они не только защищают граждан РФ от всевозможных напастей, но и по их решению человеку предоставляют социальную поддержку.

Источник