Что такое мазь троксерутин
Троксерутин (Troxerutin)
Владелец регистрационного удостоверения:
Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Троксерутин
Гель для наружного применения прозрачный, от желтого до светло-коричневого или желто-зеленого цвета.
100 г | |
троксерутин | 2 г |
Фармакологическое действие
Средство для лечения хронической венозной недостаточности, полусинтетический биофлавоноид (производное рутина) класса бензопиранов, обладает Р-витаминной активностью, оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров.
Его фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек, уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин увеличивает плотность сосудистой стенки, уменьшает экссудацию жидкой части плазмы и диапедез клеток крови. Снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, уменьшая адгезию тромбоцитов к ее поверхности.
Уменьшает отечность и ощущение тяжести в ногах, снижает интенсивность боли и судорог, улучшает трофику тканей.
Фармакокинетика
При наружном применении активное вещество быстро проникает через эпидермис, через 30 мин обнаруживается в дерме, а через 2-5 ч в подкожно-жировой клетчатке.
Показания активных веществ препарата Троксерутин
Варикозная болезнь, хроническая венозная недостаточность, сопровождающаяся отечностью, болями, ощущением тяжести в ногах, тромбофлебит, перифлебит, варикозный дерматит, боли и отеки после травм (ушибы, повреждение связок).
Режим дозирования
Наружно применяют 3-4 раза/сут в течение не более 10 дней.
Побочное действие
Противопоказания к применению
Повышенная чувствительность к троксерутину; нарушение целостности кожных покровов в области нанесения.
У пациентов с хронической почечной недостаточностью (при длительном применении).
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение в I триместре беременности противопоказано. Возможность применения во II и III триместрах беременности определяется врачом и возможно лишь в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
Данные о проникновении троксерутина в грудное молоко отсутствуют. Применение в период грудного вскармливания противопоказано.
Применение при нарушениях функции почек
Применение у детей
Препарат противопоказан для применения у детей и подростков в возрасте до 18 лет.
Применение у пожилых пациентов
Препарат разрешен для применения у пожилых пациентов.
Особые указания
Избегать попадания препарата, содержащего троксерутин, на открытые раны, в глаза и слизистые оболочки.
Троксерутин: как правильно использовать мазь и гель
Троксерутин – лечебное средство, которое обладает спазмолитическим эффектом.
Составные компоненты
Активный компонент – токсерутин. Вспомогательные ингредиенты: в виде капсул – стеарат магния, моногидрат лактозы; в геле – карбомер, триэтаноламин.
Форма выпуска
Средство реализуется в нескольких формах:
Фармакология
Лекарство способствует расслаблению гладкой мускулатуры внутренних органов. После приема отмечается улучшение тонуса стенок сосудов, они становятся менее растяжимыми, в результате чего исчезает застой крови, уменьшается вероятность появления отеков, снижается выраженность воспалительных процессов.
Капсулы для приема внутрь хорошо выводятся из желудка. Максимальная концентрация активного элемента наступает через 3-7 часов с момента приема. Второй пик наступает примерно через 28 часов. Препарат полностью выходит из организма через сутки. Большая часть выходит с помощью печени, а незначительная выводится почками.
При локальном нанесении геля составные элементы не просачиваются в кровь, но все же они проникают в прилегающие к коже ткани.
В каких случаях используется
Прием препарата целесообразен в следующих случаях:
варикоз (в том числе при вынашивании ребенка);
хроническая венозная недостаточность;
грипп, корь, скарлатина;
сосудистые эффекты, появившиеся в результате лучевого облучения;
высокая проницаемость стенок капилляров.
После хирургической операции на венах можно принимать в целях профилактики.
Как правильно принимать капсулы
Таблетки нужно принимать вместе с пищей. Капсулу нельзя разжевывать или рассасывать, нужно проглотить целиком, запив водой. Допустимая доза – по 1 таблетке трижды на день. Если средство принимается как вспомогательное лекарство, то в день нужно принять 2 таблетки. Продолжительность терапевтического курса – 20-28 дней. Продлить курс лечения может только доктор.
В зависимости от производителя препарата, в инструкции по применению могут быть несущественные отличия. Прием капсул Троксерутин Зентива схож с выше описанной схемой, в то время как Троксерутин Врамед в первые дни терапии нужно принимать по 1 капсуле не более 3-х раз в день, после чего переходить на поддерживающую терапию, принимая по 1 таблетке в день.
Троксерутин-МИК предполагает введение средства внутримышечно либо внутривенно. На один укол потребуется 0,5 активного вещества. Процедуру нужно проводить через сутки. Курс должен включать не меньше 5 инъекций. После уколов можно начать лечение с помощью таблеток.
Как принимать гель Троксерутин
Препарат в виде геля предназначен для местного нанесения. Его нужно наносить на проблемный участок 2 раза в сутки (утром и вечером). Мазь нужно распределить тонким слоем по всему поврежденному участку, не затрагивая здоровую кожу. Втирать средство нужно плавными массирующими движениями, пока гель полностью не впитается.
Допустимая доза зависит от размера проблемного кожного покрова, но не должна быть больше 2 г. Когда мазь будет нанесена, на поверхность кожи нужно наложить повязку.
Препарат в виде мази независимо от производителя имеет схожую схему лечения.
Противопоказания
К числу противопоказаний относят:
гипервосприимчивость к составным веществам лекарства;
гастрит хронической формы в стадии обострения;
1-й триместр вынашивания ребенка.
Осторожно нужно использовать при проблемах с почками (если необходимо продолжительное лечение).
Побочные реакции
Применение лекарства может спровоцировать следующие нежелательные проявления:
раздражение слизистой оболочки ЖКТ;
аллергия, которая сопровождается кожными высыпаниями и зудом.
Случаев передозировки не установлено. Если гель случайно попадет внутрь или же будет слишком превышена допустимая доза, то нужно промыть желудок.
Особые указания
Препарат в одной из форм можно использовать в составе комплексного лечения. При тромбозе вен допускается параллельное применение соответствующих лекарственных препаратов.
Срок годности: капсулы – 5 лет, гель – 2 года с даты производства.
Хранить в темном месте. Температура хранения для геля – 10-15 градусов, для капсул – 17-25 градусов.
Продается в любой аптеке без рецепта врача.
Производители заверяют, что препарат абсолютно безвреден. Его прописывают людям, у которых наблюдается лишний вес, а также представительницам прекрасного пола, которые ходят в обуви на высоких каблуках. Лекарство рекомендуется принимать людям, чья работа требует постоянного нахождения на ногах.
Для достижения максимального эффекта, нужно использовать гель и капсулы одного и того же производителя. При отсутствии противопоказаний, лучше всего использовать Троксерутин вместе с аскорбиновой кислотой для более выраженного действия.
Можно ли применять Троксерутин при беременности
Беременным женщинам разрешено использовать лекарство только в 2 и 3 триместре. В первый триместр стоит воздержаться от приема препарата.
В период лактации Троксерутин может назначаться специалистом, если ожидаемая польза значительно превышает возможный риск для развития плода. Средство в виде геля можно использовать во время кормления грудью, так как составные вещества не просачиваются в кровоток.
Аналоги
Аналогами препарата являются: Гинкор, азокет, Венолек, Рутин, Флебофа, Антистакс.
Самый распространенный аналог – Троксевазин. Оба лекарства схожи эффективностью и имеют одно и то же активное вещество.
Гель стоит 30-50 рублей. Препарат в виде капсул – 120 руб.
Троксерутин
Троксерутин
Состав
Фармакотерапевтическая группа
Венотонизирующее и венопротекторное средство
Код АТХ
Фармакологическое действие
Флавоноид (производное рутина), обладает Р-витаминной активностью; оказывает венотонизирующее, ангиопротекторное, противовоспалительное и противоотечное действие; уменьшает проницаемость и ломкость капилляров. Фармакодинамические свойства связаны с участием биофлавоноидов троксерутина в окислительно-восстановительных процессах и ингибирования гиалуронидазы. Подавляя гиалуронидазу, троксерутин стабилизирует гиалуроновую кислоту клеточных оболочек и уменьшает их проницаемость. Обладает антиоксидантной активностью, в результате чего предотвращает окисление аскорбиновой кислоты, адреналина и липидов. Кроме того, уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, предотвращает повреждение базальной мембраны эндотелиальных клеток при воздействии на нее различных факторов. Троксерутин снижает экссудативное воспаление в сосудистой стенке, уменьшая адгезию тромбоцитов к ее поверхности. Ингибирует агрегацию и увеличивает степень деформации эритроцитов. При хронической венозной недостаточности троксерутин уменьшает ощущение тяжести и отечности в ногах, снижает интенсивность боли и судорог, улучшает трофику тканей. Троксерутин облегчает симптомы, связанные с геморроем (боль, экксудация, зуд, кровотечения). Благодаря воздействию на проницаемость и резистентность стенок капилляров троксерутин способствует замедлению прогрессирования диабетической ретинопатии. Влияние троксерутина на реологические свойства крови способствует предотвращению микротромбоза сосудов сетчатки.
Показания к применению
Хроническая венозная недостаточность; постфлебитический синдром; трофические нарушения при варикозной болезни ног и трофические язвы; в качестве вспомогательного лечения после склеротерапии и/или удаления варикозно расширен- ных вен нижних конечностей; посттравматический отек и гематомы мягких тканей; геморрой (для облегчения симптомов); в комплексном лечении ретинопатии у пациентов с сахарным диабетом, артериальной гипертензией и атеросклерозом.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к троксерутину или вспомогательным веществам, входящим в состав препарата; язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и хронический гастрит в фазе обострения; непереносимость лактозы, недостаточность лактазы или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции; беременность (I триместр) и период лактации; детский возраст (до 18 лет, опыт применения недостаточен).
Способ применения и дозы
Внутрь, во время еды. Капсулы проглатываются целиком, запивая достаточным количеством воды. На начальном этапе лечения назначают по 1 капсуле (300 мг) 2-3 раза в сутки до полного исчезновения симптомов. Для поддерживающего лечения рекомендована доза по 1 капсуле в сутки. Курс лечения составляет в среднем 3-4 недели, необходимость более длительного лечения определяется индивидуально. При диабетической ретинопатии Троксерутин назначают по 2 капсулы (300 мг) 3 раза в сутки (суточная доза 1,8 г).
Форма выпуска
Капсулы 300,0 мг по 30 и 50 капсул в упаковке.
Троксерутин-дарница : инструкция по применению
Инструкция
Состав
Действующее вещество: troxerutin;
1 г геля содержит троксерутина 20 мг;
вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат (Е 218), пропиленгликоль, карбомер 980, трометамол, динатрия эдетат, вода очищенная.
Прозрачный гель желтого цвета со слабым характерным запахом. По внешнему виду должен быть однородным.
Фармакотерапевтическая группа
Ангиопротекторы. Капилляростабилизирующие средства.
Троксерутин оказывает ангиопротекторное и флеботонизирующее действие.
Основным местом накопления препарата является эндотелиальный слой венул. Препарат глубоко проникает в субэндотелиальный слой венозной стенки, где концентрация его выше, чем в соседних тканях.
Препарат предотвращает повреждение клеточных мембран, вызываемое окислением. Антиоксидантный эффект проявляется в снижении и устранении окислительных свойств кислорода, ингибировании липидной пероксидации, защите сосудистого эндотелия от окислительного действия гидроксильных радикалов.
Цитопротекторный эффект проявляется в ингибировании активации и адгезии нейтрофилов, снижении агрегации эритроцитов и повышении устойчивости эритроцитов к деформации, снижении высвобождения медиаторов воспаления.
Препарат повышает венозно-артериальный рефлюкс, удлиняет время венозного наполнения, снижает приток крови к кожным покровам (в положении лежа), улучшает микроциркуляцию и микрососудистую перфузию.
Действие препарата направлено на уменьшение боли, улучшение различных патологических нарушений, связанных с венозной недостаточностью.
После местного применения геля активные вещества проникают через кожу и определяются в коже через 30 минут, а в подкожной жировой клетчатке – через 2-5 часов.
Показания к применению
Для симптоматического лечения венозной недостаточности, предварикозного и варикозного синдрома, поверхностного тромбофлебита, флебита и послефлебитных состояний; отеки и боль при травмах и варикозном расширении вен.
Противопоказания
Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Нарушения целостности кожных покровов.
Меры предосторожности
Не следует наносить гель на слизистые оболочки и глаза.
Препарат содержит метилпарагидроксибензоат, который может вызвать аллергические реакции, и пропиленгликоль, который может вызвать раздражение кожи.
Больным с выраженными нарушениями функции почек не рекомендуется использовать препарат длительно.
Если при применении препарата выраженность симптомов заболевания не уменьшается, следует обратиться к врачу.
Применение в период беременности или кормления грудью
Нет данных относительно негативного влияния препарата при применении в период беременности или кормления грудью. Применять с осторожностью, только по рекомендации и под наблюдением врача.
Способность влиять на скорость реакций при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами
Лекарственное средство не рекомендовано детям до 18 лет, поскольку опыт применения лекарственного средства в данной возрастной группе недостаточен.
Способ применения и дозы
Наружно: гель наносят утром и вечером на кожу пораженного участка, слегка втирая легкими движениями до полного всасывания препарата. При тяжелых состояниях рекомендуется комбинированная терапия с капсулами троксерутина. При хронической венозной недостаточности применяют комбинированную терапию до полного исчезновения симптомов. В случае необходимости гель можно применять под повязкой или эластичными чулками. Если по каким-либо причинам использование препарата пропущено, можно нанести его в любое время, соблюдая интервал между сеансами лечения не менее 10-12 часов. Дозировка и длительность лечения определяются врачом индивидуально в зависимости от степени тяжести и течения заболевания. Если через 6-7 дней симптомы заболевания не проходят или ухудшаются, необходимо обратиться к врачу.
При местном применении случаи передозировки не зарегистрированы. При случайном заглатывании большого количества лекарственного средства необходимо принять общие меры по выведению препарата: спровоцировать рвоту, применить средства для симптоматического лечения. При наличии показаний применяют перитонеальный диализ.
Побочное действие
При применении геля Троксерутин-Дарница очень редко могут наблюдаться такие побочные реакции:
Со стороны кожи и подкожной клетчатки: эритема, зуд, кожная сыпь, дерматит.
Обычно эти симптомы быстро проходят после прекращения применения препарата.
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в инструкции по применению, необходимо отменить препарат и обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий
Усиливает капилляропротекторное действие аскорбиновой кислоты.
Инструкция по применению Троксевазин
Троксевазин относится к ангиопротекторам с тонизирующим влиянием на вены, а также с противоотечным и противовоспалительным действием. За счет влияния основного компонента укрепляет сосудистые стенки, повышая давление крови в венах, а также препятствует тромбообразованию. Применяется на начальных этапах заболеваний вен.
Форма выпуска и состав
Выпускается в 2-х формах:
Фармакологическое действие
Протективное действие в основном выражено в отношении капилляров и вен. Характерно отчетливое вено-, а также капилляротоническое действие, выражены антиэкссудативный и гемостатический эффекты. При хронической венозной недостаточности способствует уменьшению симптоматики (отек, боли, судороги, нарушения трофики, варикозные язвы). Благоприятное влияние оказывается при геморрое, стихают клинические проявления (боли, зуд, кровотечение). Благодаря воздействию препарата на проницаемость и резистентность капиллярных стенок замедляется прогрессирование ретинопатий при диабете. Помимо этого, положительное воздействие на реологию крови способствует предотвращению микротромбозов в сосудах сетчатки. Для средства не характерны эмбриотоксический, тератогенный и мутагенный эффекты.
Фармакодинамика
Данное средство состоит из смеси производных рутина (в основном, три-гидроксиэтилрутозида, имеющего Р-витаминную активность). За счет изменения матрикса между эндотелиальными клетками сужаются поры между ними. Во время приема снижается проницаемость и капилляры становятся менее ломкими. В определенной степени оказывается противоотечное и противовоспалительное влияние. Помимо этого, блокируется венодилятирующее действие, оказываемое гистамином, брадикинином и ацетилхолином. Противовоспалительный эффект реализуется в отношении околовенозной ткани, а также характерна выраженная антиагрегантная активность.
Фармакокинетика
Абсорбция после перорального употребления лекарства — 10-15 %. Максимум плазменной концентрации достигаются через 2 ч., при этом терапевтический уровень сохраняется до 8 ч. Метаболизм происходит в клетках печени. Экскреция – почками (20-22 % дозы) и с желчью (60-70 %). При нанесении геля вещество довольно быстро проходит сквозь эпидермис и спустя 30 мин попадает в дерму, через 2-5 ч. — в подкожную жировую клетчатку.
Показания к применению Троксевазина
Троксевазин (per os) назначается сначала по 1 капс. во время еды с употреблением достаточного объема воды, 2-3 р/сут., a для поддерживающей терапии – 1-2 капс. в сутки (3-4 недели и более) при таких патологиях, как:
Гель наносить на очаги 2 р/сутки, слегка втирая до впитывания (можно применять с бинтами и эластичными чулками):
при проявлениях хронической венозной недостаточности. Врачи часто назначают Троксевазин от отеков, при болях, ощущениях тяжести и усталости, нарушениях чувствительности в ногах, судорогах. Также применяется при телеангиэктазиях, в том числе на лице, что делает обоснованным использование Троксевазина от купероза;
Для большей эффективности рекомендовано совместное назначение пероральной и наружной форм.
Противопоказания на Троксевазин
Средство нельзя назначать, если:
С осторожностью — в течение длительного времени при почечных дисфункциях; детям с 3 до 15 лет.
Побочные действия
Во время приема возможны следующие нежелательные явления:
Передозировка
При превышении доз возможно возникновение следующих симптомов:
Помощь: отмена препарата, промывание желудка, адсорбенты, симптоматическая терапия.
Взаимодействие
Детралекс и троксевазин. Совместный прием пероральных форм Троксевазина и Детралекса не рекомендован во избежание чрезмерного воздействия на сосуды.
Гепарин и троксевазин. Одновременное использование может способствовать более выраженному разжижению крови, в первую очередь это касается средств для внутреннего применения, что опасно в плане развития кровотечений, особенно у лиц со склонностью к кровоточивости, а также при длительном приеме.
Аскорутин и троксевазин. Эффекты фармпрепарата усиливаются при параллельном назначении с аскорбиновой кислотой, входящей в состав Аскорутина. Преимущественно это касается пероральных форм.
Троксевазин и гепариновая мазь. Данные наружные средства применяются при разной степени выраженности венозной недостаточности. Совместное использование повышает риск кровоточивости.
Аналоги Троксевазина
К лекарствам со сходными эффектами относятся такие аналоги, как:
Троксерутин
Ангиопротектор, используется при заболеваниях сосудов, преимущественно вен. В основе активное вещество — троксерутин. Троксерутин является дженериком и выпускается в Белоруссии, а место производства оригинального препарата – Исландия. Показания для Троксерутина:
Троксерутин не разрешен детям младше 15 лет.
Гепариновая мазь
Гепариновая мазь в основе содержит антикоагулянт (гепарин) и имеет антитромботическую направленность действия. Благодаря бензилникотинату, который способствует быстрому всасыванию гепарина в кровь, довольно быстро реализуются разжижающий и обезболивающий (бензокаин в составе) эффекты и уменьшаются воспалительные реакции. Показания для его использования:
Гепариновую мазь возможно применять в случае сформировавшихся тромбов и других осложнений.
Лиотон
Лиотон – средство, содержащее антикоагулянт (среднемолекулярный гепарин), препятствующий образованию тромбов и имеющий фибринолитическую активность. Также характерны противоотечный и противовоспалительный эффекты, нормализация микроциркуляции, вследствие чего быстрее происходит рассасывание гематом, снижается риск тромбообразования. Показания препарата Лиотон:
Препарат Лиотон используется и на поздних стадиях, при сформировавшихся тромбах и в качестве местной анестезии.
Детралекс
Детралекс — это лекарство на основе флавоноидов (диосмина и гесперидина), реализующее в отношении вен тонизирующее и протективное действия. А именно: снижение венозной растяжимости и застойных явлений, уменьшение проницаемости и увеличение резистентности капиллярной стенки. Показания к применению препарата Детралекс:
Данный французский фармпрепарат выпускается в виде таблеток. Противопоказан только при гиперчувствительности и в лактационном периоде.
Венарус
Венарус также принадлежит к лекарствам с венопротективным эффектом (укрепление стенок сосудов, повышение венозного тонуса). Активные вещества в нем — диосмин и гесперидин. Производится в виде таблеток. Показания следующие:
Траумель
Траумель — многосоставное гомеопатическое средство, назначаемое в основном при воспалительных процессах опорно-двигательного аппарата, а также при заболеваниях вен. Действие направлено на укрепление сосудов и подавление воспалительных реакций. Показания для препарата:
Флебодиа
Флебодиа – еще один препарат на основе флавоноидов, а именно с диосмином. Фармакологический препарат характеризуется флеботонизирующим влиянием, улучшает лимфодренаж, нормализует микроциркуляцию, уменьшает адгезию лейкоцитов к венозной стенке, улучшает доставку кислорода в коже, имеет противовоспалительный эффект. Показания препарата Флебодиа:
Флебодиа можно принимать с 18 лет. Разрешён беременным женщинам, начиная со 2-го триместра.
Долобене
Долобене представляет собой комбинацию гепарина с другими веществами (декспантенол и диметилсульфоксид). Благодаря ДМСО остальные компоненты глубже проникают в ткани и реализуют все эффекты препарата, а именно: антитромботический, регенерирующий, противоотечный, противовоспалительный и анальгетический. Долобене представлен только в форме геля и назначается в таких случаях, как:
Перед использованием следует учитывать, что при наличии бронхиальной астмы, тяжелых патологий печени и почек, сердечно-сосудистых заболеваний, беременности и лактации, а также детям до 5 лет назначать препарат противопоказано. Помимо этого, средство повышает чувствительность к солнечному излучению.
Аскорутин
Аскорутин — лекарство, восполняющее недостаток витаминов в организме. Рутин совместно с аскорбиновой кислотой задействован в окислительно-восстановительных процессах. Антиоксидантные свойства рутина предохраняют аскорбиновую кислоту от избыточного окисления и сохраняют ее биоактивность. Кроме того, данная комбинация веществ способствует уменьшению проницаемости и ломкости капилляров.
Для детей
Разрешен с 3х-летнего возраста. Однако, надо соблюдать осторожность при назначении детям от 3 до 15 лет.
Алкоголь
При совместном приеме Троксевазина и алкогольных напитков нельзя исключить риск поражения клеток печени, а также формирования язв желудка и кровотечения. Также может возникнуть головная боль, шум в ушах, вялость.
Троксевазин при беременности и лактации
Применение возможно при беременности (II и III триместры) и в период лактации, если ожидаемая польза для женщины преобладает над возможным риском для плода/ ребенка.
Условия продажи
Отпускается без наличия рецепта.
Условия хранения
Хранить в сухом, без доступа света и недоступном для детей месте. Температура должна быть не выше 25 градусов Цельсия. Гель нельзя замораживать.
Срок годности
Не использовать по истечении 5 лет.
Производитель
Фармацевтическая компания “Балканфарма-Троян” АД Болгария, г. Троян.