Что такое манипуляция в медицине в гинекологии
Диагностические процедуры в гинекологии
Кольпоскопия
Существует два вида кольпоскопии:
Обзорная
Процедура проводится без применения медикаментов. Визуально осматриваются и анализируются сосудистый рисунок тканей, форма и размер шейки.
Расширенная
Проводится с помощью применения специальных реагентов. Позволяет в отличии от простой кольпоскопии обнаружить очаги атипичного эпителия.
По окончании процедуры врач составляет протокол обследования с выводом об отсутствии или наличии патологий. Часто гинеколог схематично зарисовывает увиденные ткани и их изменения. Дорогостоящие кольпоскопы оснащены функцией фото или видео, что позволяет отслеживать динамику изменений. Диагностическая манипуляция не требует специальной подготовки, не вызывает болезненных ощущений и может проводится в обычном кабинете гинеколога.
Гистероскопия (диагностическая)
Гистероскопия- это обследование, при котором с помощью специального гибкого оптического прибора- гистероскопа осматривается внутренний слой поверхности матки. Гистероскоп вводится через шейку матки и позволяет осмотреть эндометрий с двадцатикратным увеличением. Эта диагностическая процедура относится к малоинвазивным оперативным вмешательствам и не нарушает целостности тканей. Но небольшое механическое воздействие на шейку матки и саму матку предполагается, поэтому манипуляция проводится в условиях стационара с применением местного наркоза. Предварительно женщине требуется пройти ряд стандартных исследований. К ним относятся:
Лечебно-диагностическая гистероскопия назначается врачом для подтверждения или исключения предполагаемого недуга. С помощью этого метода возможно выявление опухолей, спаек, полипов, миом в полости матки. При необходимости врач сможет провести забор материала для дальнейшего обследования.
Лапароскопия (диагностическая)
Эта процедура относится к оперативным методам диагностики. Чаще всего достаточно двух небольших разрезов в брюшной стенке, через которые вводятся оптический прибор (лапароскоп) и, если требуется манипулятор. Через эти же разрезы в брюшную полость под давлением нагнетается углекислый газ, органы перестают соприкасаться друг с другом, обеспечивая тем самым хороший обзор для гинеколога. Операция проводится хирургом в условиях стационара под общим наркозом и требует стандартной дооперационной подготовки женщины. Через 3-5 дней после операции, в зависимости от ситуации и самочувствия, пациентка сможет отправиться домой. Этот метод используют для определения причины бесплодия, при подозрениях на новообразования в области яичников. В случае необходимости оперативная бригада имеет возможность взять материал для дальнейшей диагностики или провести хирургические манипуляции.
Ультразвуковая диагностика (УЗИ)
УЗИ-самая доступная, быстрая и безболезненная диагностическая процедура, позволяющая увидеть истинное состояние всех органов половой системы и близлежащих тканей, обнаружить незначительное несоответствие норме или патологию. Это метод базируется на ультразвуковых волнах, которые отражаясь от поверхности органов, трансформируются в импульсы и передают изображение на экран монитора. Существует три способа исследования:
Трансабдоминальный
Трансвагинальный
При вагинальном УЗИ влагалищный датчик (трансдюсер) вводится во влагалище. При этом используется презерватив и специальная гель-смазка. Близкое расположение датчика к исследуемым органам позволяет получить наиболее четкую картину состояния половых органов пациентки. Перед исследованием необходимо освободить мочевой пузырь и кишечник. Такой способ не подходит для женщин, ещё не живущих интимной жизнью.
Трансректальный
При этом способе обследование проводят через заднепроходный канал. Этот метод используется при невозможности применения первых двух. Подготовка к исследованию заключается в опорожнении кишечника и мочевого пузыря.
С помощью ультразвукового обследования врач может оценить состояние матки, яичников, наличие или отсутствии новообразований. Так же с помощью этого метода выявляется и в последующем наблюдается беременность и развитие плода.
Гистеросальпингография
Это диагностическое обследование необходимо для получения данных о состоянии репродуктивных органов. Может проводится с помощью рентгена или ультразвука. Пациентке с помощью специального резинового катетера в матку, в зависимости от метода, вводится контрастное вещество или стерильный физраствор. Через некоторое время вещество проходит в трубы и с помощью рентгена или аппарата УЗИ оценивается их проходимость. Процедура не требует анестезии, но в особых случаях возможно применение местного обезболивания ледокаином. Манипуляция не требует госпитализации и выполняется в любом современном медицинском центре.
Магниторезонансная томография (МРТ)
Это безопасный и очень эффективный метод диагностики с применением магнитного поля и радиоволн. Его используют для уточнения точного места расположения или наличия патологии, если по результатам УЗИ это затруднительно сделать. Процедуру проводят натощак и лучше в утренние часы.
Медицина шагает вперед в вопросах диагностики и постоянно совершенствуется. Но и на сегодняшний день в гинекологии достаточно большой арсенал методов исследования, которые позволяют быстро установить правильный диагноз и сохранить здоровье и жизнь женщины.
Что такое манипуляция в медицине в гинекологии
Деликатное
здоровье
Общие
направления
Диагностика
Для льготных категорий граждан постоянно действуют спецпредложения и скидки!
Гинекологические манипуляции в операционной Онли Клиник
Малая операционная.
Во вновь открывшейся операционной Онли Клиник проводят малые гинекологические операции.
Это, как правило, операции на матке, придатках, яичниках.
Малые операции в гинекологии довольно распространены. Они не слишком травматичны, имеют минимум последствий и могут проводиться как под общим, так и под местным наркозом.
Пациентка после таких операций восстанавливается довольно быстро, всего за несколько дней.
Во время реабилитации врачи – гинекологи Онли Клиник рекомендуют женщинам принимать иммуностимуляторы и обязательно соблюдать правила гигиены.
Во время малой гинекологической операции разрез брюшной полости не выполняется. Как правило, хирургический инструмент вводится непосредственно во влагалище.
Малые операции по гинекологии, проводимые в Онли Клиник, могут быть следующие:
Простые малые операции в гинекологии Онли Клиник:
Особенности проведения гинекологических операций в Онли Клиник
Гинекологические операции, проводимые в малой операционной Онли Клиник, которые выполняются вагинальным методом без повреждения брюшной стенки, сегодня пользуются большой популярностью.
Такие процедуры не только позволяют избавиться от различных патологий половой системы, но и исправить некоторые дефекты влагалища.
При определенных показаниях влагалищная операция на матке или яичниках может сочетаться с проведением лапароскопии.
Основными преимуществами вагинальных операций можно считать:
Процедуры по интимной контурной пластике в операционном отделении Онли Клиник
Некоторые типы влагалищных операций относятся к разделу пластической хирургии, так как применяются для устранения косметических дефектов.
Врач – гинеколог Онли Клиник быстро и легко может исправить внешний вид половых губ, откорректировать вход во влагалище, выполнить процедуру дефлорации – удаления девственной плевы хирургическим путем, либо наоборот – ее восстановить (гименопластика).
Подготовка к гинекологическим операциям
Гинекологические операции на придатках матки или яичниках, которые проводятся в малой операционной Онли Клиник, требуют тщательной подготовки женщины.
Если же инфекция будет обнаружена, операцию придется отложить до полного избавления от инфекции.
Рекомендации врача перед операцией необходимо соблюдать неукоснительно:
После проведения большой гинекологической операции женщине некоторое время придется находиться в стационаре под наблюдением врачей.
Соблюдение диеты и постельного режима позволит максимально ускорить выздоровление.
Реабилитация
Чтобы выздоровление и восстановление после гинекологической операции прошло быстро и успешно, очень важно соблюдать в точности все рекомендации врача. Длительность реабилитации зависит от состояния здоровья и возраста пациентки, ее менструального цикла и даже психоэмоционального состояния.
После полостной операции обязательно нужно пройти курс физиотерапии. Это предотвратит образование спаек и будет способствовать скорейшему восстановлению репродуктивных функций. Гинекологи нередко назначают процедуры с использованием магнитных и электрических полей, электрофорез, гальванизацию, ультразвуковую или фототерапию.
На протяжении нескольких месяцев после операции женщине не рекомендуется заниматься силовыми видами спорта, поднимать тяжелые сумки. Для предотвращения смещения внутренних органов после удаления матки и яичников медики рекомендуют пациенткам носить бандаж.
Чтобы не было застоя крови и спаек, нельзя долго придерживаться постельного режима. Уже через несколько дней после полостной операции медики рекомендуют потихоньку вставать и двигаться, совершать медленные пешие прогулки.
Интимные отношения с мужем придется на некоторое время отложить. Срок воздержания зависит от типа проведенной гинекологической операции, а также индивидуальных особенностей репродуктивного здоровья пациентки.
Консервативное лечение и манипуляции
Женское здоровье очень индивидуально: при схожем диагнозе одним пациенткам достаточно принять лекарства, другим не обойтись без выполнения манипуляции, а кому-то помогут только гинекологические операции.
Хотя во многих случаях, если женщина своевременно обратилась к гинекологу, а врач производит качественные медицинские манипуляции, гинекологические операции могут даже не потребоваться: проблема может пройти после выполнения манипуляции, безболезненной и нетравматичной.
Если гинекологические операции подразумевают хирургическое вмешательство, то набирающие популярность в гинекологии практические манипуляции — более щадящий, но также эффективный метод воздействия. Ход манипуляции, как правило, не приносит острой боли и сильного дискомфорта, зачастую даже не требуется анестезия. Когда врач производит качественные медицинские манипуляции, он не оставляет шрамов и рубцов.
В зависимости от целей выполнения, манипуляции условно подразделяются на:
В гинекологии практические манипуляции осуществляются с использованием современного оборудования. Для выполнения манипуляции не требуется особой подготовки и специальных условий. Ход манипуляции не связан с хирургическими надрезами, процедуры проводятся под местной анестезией, реабилитация связана с минимальным набором ограничений.
Диагностические манипуляции
Успех любого лечения зависит от того, насколько верно определена болезнь и ее причины. Поэтому мы уделяем особое внимание диагностике. На основе диагноза мы подбираем метод лечения.
Для постановки диагноза в нашей клинике используются передовые методы исследования и новейшее оборудование. Мы проводим:
расширенную видеокольпоскопию (для выполнения манипуляции используется инновационный оптический прибор с чувствительной камерой);
гистеросонографию под контролем УЗИ;
биопсию шейки матки, в том числе эксцизионную;
аспирационную биопсию эндометрия;
бужирование цервикального канала;
В каждом случае мы выбираем оптимальный метод диагностики, необходимый для постановки диагноза и последующего выполнения манипуляции.
Лечебные манипуляции
Мы предлагаем нашим пациентам эффективные методы лечения:
радиоволновое и лазерное лечение заболеваний шейки матки;
лечение заболеваний шейки матки препаратом «Солковагин»;
обработку озонированными препаратами;
санацию влагалища хлоргексидином, октенисептом, катеджелем;
введение лечебного тампона, акушерского или гинекологического пессария.
Все большую популярность набирают лазерные манипуляции, которые являются отличной альтернативой хирургическим. К ним относится:
интимное лазерное омоложение (вульвы, влагалища, промежности);
лечение хронического воспаления влагалища;
лечение опущения стенок влагалища;
лечение стрессового недержания мочи;
коррекция рубцов и шрамов.
Физиотерапевтические манипуляции
Наша клиника оснащена передовым иностранным и отечественным оборудованием, которое позволяет осуществлять эффективные манипуляции не только для профилактики и лечения гинекологических заболеваний, но и для общего оздоровления организма. Мы проводим:
Озонотерапию внутривенно на аппарате «Медозон». Это действенная и безопасная альтернатива антибиотикам в борьбе с инфекциями. Озонотерапия безболезненна, легко переносится, имеет выраженный противовоспалительный, обезболивающий и дезинтоксикационный эффект, нормализует микрофлору, повышает иммунитет. Процедура показана при многих гинекологических патологиях, в том числе невынашивании беременности, фетоплацентарной недостаточности, воспалениях органов малого таза, онкогинекологических болезнях.
Внутривенное лазерное облучение крови. Этот метод эффективен в лечении широкого спектра гинекологических патологий: от вирусных заболеваний, воспалений и гнойных осложнений до бесплодия и невынашивания плода. Внутривенная лазерная терапия оказывает мощное оздоравливающее воздействие на весь организм, в том числе сердечно-сосудистую систему. Методика безопасна, безболезненна, доступна по цене и почти не имеет противопоказаний.
Внутривенное ультрафиолетовое облучение крови. Еще один действенный способ не только решить гинекологические проблемы, но и улучшить общее состояние организма. УФО показано при бесплодии, миоме, эндометриозе, фетоплацентарной недостаточности, позднем токсикозе и многих других патологиях.
Лазеротерапия на комплексе «Матрикс». Этот многофункциональный аппарат используется для облучения крови, местного и внутриполостного воздействия. «Матрикс» эффективен в лечении болезней матки (кровотечений, эндометрита, эрозии шейки), аднексита, вульвовагинита, а также бесплодия.
Микротоковая терапия на итальянском аппарате Maya-twice.
Пластические и омолаживающие манипуляции
В нашей клинике проводится:
интимная пластика филлерами;
лабиопластика (коррекция формы и объема половых губ);
перинеопластика (коррекция влагалища);
аугментация точки G; коррекция деформации и асимметрии промежности;
лечение сухости генитальной области;
лечение крауроза вульвы.
Ход манипуляции доставляет минимум дискомфорта, процедуры не требуют госпитализации, и уже через неделю женщина может вернуться к активной половой жизни. Результаты лазерного омоложения заметны уже после первой процедуры.
Одним из востребованных направлений консервативной медицины является лечение бесплодия, программа включает как диагностические, так и лечебные процедуры. После выполнения манипуляции для определения причин, по которым женщина не может забеременеть или выносить малыша (обычно применяются УЗИ, видеокольпоскопия, гистеросонография, офисная гистероскопия и другие методы), врачи составляют комплексный план лечения. Он включает инновационные методы мировой гинекологии, практические манипуляции, в том числе передовые методы лечения инфекций, хронических воспалительных заболеваний, физиотерапию и т.п.
Все виды манипуляций проводят грамотные и опытные врачи-гинекологи с большим стажем. Ознакомиться с полным списком процедур и их стоимостью вы можете на нашем сайте или у администратора клиники.
Для максимального комфорта наших посетителей, в том числе будущих мам, у нас действует дневной стационар. Здесь созданы все условия для эффективного лечения и восстановления пациентов после процедур. В нашем дневном стационаре проводятся малые гинекологические операции и манипуляции, в том числе физиотерапия, а также медикаментозное лечение (капельницы, уколы).
Воспользоваться услугами дневного стационара могут как женщины с заболеваниями мочеполовой системы, так и беременные пациентки. При этом мы готовы предоставить вам больничный лист.
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ
МИКРОСПРИНЦЕВАНИЕ (ОРОШЕНИЕ) ВЛАГАЛИЩА
Для спринцевания в гинекологии используют специальные жидкости в виде антисептических растворов или травяных настоев, которые назначает лечащий гинеколог. Доктор также определяет температуру жидкости, которой будет проводиться процедура.
Санация влагалища проводится в следующих ситуациях:
Наличие воспалительных процессов влагалищной полости (вагинит);
Развитие неспецифических бактериальных, вирусных или грибковых болезней половых органов;
Наличие половых инфекций;
Подготовка к плановому гинекологическому хирургическому вмешательству;
Нарушения биоценоза влагалища;
Проведение радиоволновой коагуляции, диатермокоагуляция;
Установка внутриматочной контрацепции (установление ВМС);
Подготовка к родовой деятельности;
Проведение хирургического прерывания беременности;
При диагностике патологий шейки матки (онкоцитология);
Выполнение оперативных манипуляций на матке (конизация, ампутация, биопсия);
Подготовка к раздельно-диагностическому выскабливанию маточной полости, лапароскопическим, лапаротомическим, пластическим и влагалищным операциям (с целью предупреждения инфекционных осложнений в реабилитационном периоде);
Проведение гистеросальпингографии и гистероскопии.
недавние роды и аборты
послеоперационный период после гинекологических вмешательств на влагалище, других органах репродуктивной системы.
С большой осторожностью мы проводим микроспринцевание женщинам в постклимактерическом периоде, когда вагинальная слизистая истончается, и становится сухой.
ЛЕЧЕБНОЕ ТАМПОНИРОВАНИЕ ВЛАГАЛИЩА
Тампонаду влагалища, как метод лечения, применяют при заболеваниях шейки матки и заднего свода влагалища. Преимущество процедуры заключается в том, что она абсолютно безопасна и безболезненна, а также для ее проведения не требуется госпитализация и все манипуляции выполняются амбулаторно, чтобы получить наибольший лечебный эффект, тампонаду влагалища лучше проводить в середине менструального цикла.
инфекционные и воспалительные патологии влагалища,
эрозии шейки матки,
кольпит, цервицит, микоплазмоз и прочие заболевания, вызванные поражением слизистой влагалища, параметрит, эндометрит.
Противопоказаний к проведению лечебного тампонирования влагалища почти нет. Процедуру не проводят только в тех случаях, когда у женщины имеется аллергия на данный лекарственный препарат и во время менструации Противопоказаний к проведению лечебного тампонирования влагалища почти нет. Процедуру не проводят только в тех случаях, когда у женщины имеется аллергия на данный лекарственный препарат и во время менструации.
ПЕССАРИЙ. Введение, извлечение влагалищного кольца.
Перемещение матки за пределы влагалища.
Опущение матки, которое характерно для женщин возрастной категории 45-50 лет.
Терапия женских половых органов перед оперативным вмешательством.
Наличие противопоказаний к операциям на половых органах.
Необходимость сохранения беременности, в том числе многоплодной.
Диагностика недержания мочи, которое протекает в хронической форме.
Предупреждение преждевременного родового процесса.
Смещение уретры, которое сопровождается недержанием мочи.
Закрепление терапевтического результата, полученного в процессе проведения хирургических манипуляций.
Пролапс матки при недержании мочи.
Маточное кольцо при выпадении матки помогает справиться с патологией даже на самой запущенной, тяжелой стадии заболевания. Маточные пессарии помогают пациенткам забыть про болезненные ощущения и дискомфорт, вести полноценную жизнь.
индивидуальная непереносимость и высокая чувствительность к материалам, из которых изготовлено маточное кольцо;
повышенная склонность к развитию аллергических реакций;
инфекционные или воспалительные заболевания половой сферы, которые протекают в острой форме;
эрозия или воспалительные болезни шейки матки;
нарушения в строении и развитии женских репродуктивных органов;
опухолевые новообразования (злокачественного или доброкачественного характера), которые локализуются в области малого таза;
прием таблетки, предназначенной для прерывания беременности;
разнообразные патологии плода во время беременных, которые требуют проведения аборта;
при беременности – разрыв околоплодного пузыря.
Введение и удаление внутриматочной спирали
Заболевания, при которых противопоказана беременность.
Присутствие тяжёлых генных заболеваний у женщины либо у её полового партнёра.
Для гормональных спиралей показанием являются некоторые гинекологические заболевания (эндометриоз, миома матки, кровотечения и другие).
злокачественные опухоли яичников, шейки и тела матки;
высокий риск заболевания, передающимся половым путем;
ВИЧ-инфицированные и больные СПИДом;
рак молочной железы (для прогестагенсодержащих внутриматочных спиралей);
тромбоз глубоких вен и тромбоэмболические состояния; ишемическая болезнь сердца.
острые подострые воспалительные процессы наружных и внутренних половых органов;
отсутствие в анамнезе родов;
аномалии развития половой системы;
маточные кровотечения неясной этиологии;
мигрень, острый гепатит, цирроз печени (для прогестеронсодержащих внутриматочных спиралей);
аллергия на медь (для медьсодержащих внутриматочных спиралей).
В любом случае решение принимает врач-гинеколог совместно с женщиной строго индивидуально, рассматривая все существующие заболевания женщины и интенсивность ее половой жизни.
ВМС обладает рядом преимуществ:
Сроком установки этого контрацептива является семь дней от начавшейся менструации. В этот момент шейка матки приоткрывается, и установка проходит легче. Процедура осуществляется только после консультирования с врачом и после проведения лабораторных тестов на ИППП.
Внутриматочные инстилляции
Но о повышении артериального давления женщина может узнать и по собственным ощущениям: это состояние может сопровождаться головными болями, головокружением, ухудшением самочувствия, шумом в ушах, тошнотой, рвотой, мельканием 2мушек» перед глазами, появлением красных пятен на коже лица и груди, или общее покраснение кожи на этих участках.
Внутриматочные инстилляции – это терапевтический метод, широко используемый в гинекологической практике.
Что такое внутриматочные инстилляции
Суть манипуляции заключается во введении лекарственных средств непосредственно в полость матки. Для вливания медицинских растворов используют шприц со специальным маточным катетером, который безболезненно вводят в цервикальный канал, не травмируя слизистую шейки матки. Данная терапия доказала свою эффективность при лечении различных гинекологических заболеваний: хронических эндометритов, внутриматочных синехий и других патологий мочеполовой системы.
В чем преимущества данного метода
Капельное введение лекарства в полость органа имеет ряд неоспоримых преимуществ перед другими терапевтическими методиками. Процедура позволяет доставить лекарственный препарат непосредственно в зону патологии и действовать местно. Побочные нагрузки медикаментов на ЖКТ, нервную, иммунную и другие системы отсутствуют или сведены к минимуму, что позволяет увеличивать концентрации действующих веществ препаратов. Все эти факторы обеспечивают более выраженный клинический эффект – быструю ликвидацию инфекций, снятие воспалений и устранение других патологий, протекающих в полости матки.
Когда показана инстилляция
Процедуру используют для лечения широкого круга заболеваний. Наибольшую эффективность она доказала при комплексном лечении воспалительных патологий матки, в частности при хроническом эндометрите и эндометриозе. Данная терапия входит в стандартный медицинский протокол при лечении синехий (синдрома Ашермана) – внутриматочных спаек приводящих к ее частичной или полной облитерации (заращению). Инстилляции могут быть назначены в рамках подготовки к экстракорпоральному оплодотворению и перед некоторыми гинекологическими операциями.
Методика внутриматочной инстилляции применяется в диагностических целях: таким путем выполняется контрастирование полости матки и осуществляется контроль проходимости маточных труб.
Как проводят внутриматочную инстилляцию
Процедуру реализуют амбулаторно. Несмотря на кажущуюся простоту, ее может проводить только квалифицированный специалист в стерильном гинекологическом кабинете. Несоблюдение этих двух базовых условий – основная причина развития осложнений после процедуры.
Внутриматочную инстилляцию проводят с предварительным опорожнением мочевого пузыря. Пациентка размещается в гинекологическом кресле; перед началом процедуры ей проводят тщательный туалет зоны половых органов, чтобы исключить риск занесения инфекции. Далее во влагалище вводят гинекологическое зеркало для визуального контроля терапевтических манипуляций.
Вливание медицинского раствора осуществляют шприцом с использованием специального катетера. Его безболезненно вводят в цервикальный канал, после чего подают препарат в полость матки. Благодаря особой форме и материалам катетер не травмирует слизистую оболочку органов и не доставляет дискомфорта при введении. После манипуляций врач извлекает зеркало и временно устанавливает специальный влагалищный тампон. Чтобы не допустить вытекания лекарства, какое-то время после процедуры пациентку просят оставаться в гинекологическом кресле.
Помимо шприцевого орошения существует второй метод проведения инстилляций – гистероскопический. Введение препарата в полость матки проводят с использованием гистероскопа – малоинвазивного оптического аппарата, который также как и катетер вводится через цервикальный канал. Он позволяет визуализировать внутренние структуры органа, получить точные сведения о локализации патологического очага и степени его выраженности. Все терапевтические манипуляции врач проводит под точным визуальным контролем.
После процедуры
Внутриматочные инстилляции хорошо переносятся пациентками: не вызывают болей и ощутимого дискомфорта. Покинув гинекологический кабинет, женщина может возвращаться к обычному образу жизни. При прохождении курса внутриматочных инстилляций на определенный период возможны ограничения сексуальных контактов. Это зависит от особенностей медицинского случая и характера используемых препаратов. Все рекомендации пациентка получает в индивидуальном порядке от своего лечащего врача.