Чтобы диагностировать липому молочной железы и отлиить ее от других новообразований, достаточно наружного осмотра и проведения ультразвуковой диагностики. Врач выполнит УЗИ груди при первом образщении пациентки в Центр Хирургии. Заключение выдается сразу после обследования. Поэтому решать, нужно ли удаление липомы, можно сразу после обследования при первом визите. Если принято решение об операции, в клинике можно сдать все необходимые анализы.
Удаление липомы
Липома располагается в верхних слоях тканей, под кожей, поэтому ее удаление проходит быстро и не затрагивает глубокие структуры груди. Для операции не требуется наркоз, врач вфполнит ее под местной анестезией. После инъекции через несколько минут он аккуратно разреджет ткани, удалит жировик и его капсулу. Поэтому повторное образование липомы на этом месте невозможно. На кожу наложат аккуратсный косметический шов.
Восстановление
Реабилитация после операции проходит легко. Для восстановления нужно соблюдать гигиену, менять старильную повязку над раной, обрабатывать ее антисептиками. Трогать рану грязными руками запрещено. Не рекомнедуется в первые дни после операции принимать ванну, посещать соолярий, сайну или баню, чтобы избежать кровотечения. Приблизительно через неделю рана заживет, можно удалить шов. Заживление происходит без образования грубого рубца. при соблюдении рекомнедаций врача, осложнений не наблюдается.
Липома молочной железы
Липома (жировик) – это доброкачественная опухоль жировой ткани. В практике врачей- онкологов часто встречается липома молочной железы, но также это заболевание может образовываться в коже, межмышечной, подкожной, забрюшинной, органах желудочно-кишечного тракта, околопочечной клетчатке, легких, миокарде, средостении, мозговых оболочках, в костях, по ходу нервных стволов.
Причины липомы
Причины возникновения липомы не известны. Есть предположение, что опухоль появляется при закупоривании выходного отверстия протока сальной железы (атерома), но эта гипотеза не доказана и требует клинического подтверждения.
Симптомы липомы молочной железы
Обычно липома имеет узловатую форму, где узел окружён капсулой. Также встречается диффузная липома. Она окружена разрастаниями жировой ткани, капсула не образуется. Такой вид липомы встречается достаточно редко.
Консистенция липомы, как правило, мягкая, но если в образовании наличествует соединительная ткань, то становиться более плотной (фибролипома). Учитывая количество преобладания в составе типа ткани, можно судить о фибролипоме и липофиброме. Если же у липомы развитая сеть кровеносных сосудов, то можно говорить о ангиолипоме, если в ней имеется ослизненная ткань, то этот вид липомы называется миксолипомой, а при гладких мышечных волокнах – миолипомой.
Классификацию липом поверхностного типа проводят в зависимости по их консистенции, местоположению, псевдофлюктуации (скопление жидкости), безболезненности при пальпации, подвижности и типичным втяжением во время растягивания кожи над опухолью.
Диагностика липомы молочной железы
Липому можно заметить самостоятельно при осмотре, она располагается чаще под кожей. Можно определить опухоль на маммографии и УЗИ, она выглядит как чётко очерченное однородное просветление, но в нём можно встретить мелкие обызвествления. Форма просветления зависит от плотности органов, между которыми и расположена липома. В определённых случаях она может состоять из долек с плотными фиброзными перегородками, которые видно на фоне более прозрачной ткани. Большие же липомы, как правило, вызывают смещение ткани.
Лечение липомы молочной железы
Липома не может рассосаться самостоятельно. И единственный метод лечения липом – это хирургическое удаление. Липома редко переходит в стадию раковой опухоли, поэтому необходимо проходить обследования на заболевания молочной железы и на присутствие липомы. Ведь существует ошибочный диагноз, где за липому можно принять злокачественную опухоль.
Лечение липомы рекомендуется из-за риска повреждения и нагноения опухоли, что приводит к некрозу тканей и распространению инфекции.
Народные методы лечения липомы
При помощи методов народной медицины избавиться от липомы молочной железы невозможно. Лекарственные травы, химические средства не способны вызвать рассасывание жировой ткани и устранить капсулу опухоли. а в некотрых случаях самолечение приводит к повреждению липомы и развитию осложнений.
Удаление липомы молочной железы
перед удалением липомы женщина проходит обследование. Ей назначают комплекс анализов, необходимых для любой хирургической операции. В него входят:
УЗИ молочной железы или маммографию повторно делать не нужно.
Операцию предпочтительно делать в первой половине менструального цикла, когда молочная железа мягче и не имеет склонности к отеку. Для вмешательства необходима общая анестезия, но в некоторых случаях, если липома расположена поверхностно, можно обойтись местным обезболиванием.
Врач делает аккуратный разрез, удаляет содержимое липомы и ее капсулу. Этот этап необходим, чтобы избежать повторного появления липомы на этом же месте. После обработки раны, ее аккуратно ушивают, накладывают косметический шов и стерильную повязку.
После удаления липомы молочной железы
Врач даст рекомендации по обработке послеоперационной раны. Ее можно проводить дома самостоятельно или приходить в клинику. Загорать, принимать горячую ванну, париться в бане или сауне в первые недели после операции нельзя.
Швы с послеоперационной раны снимают приблизительно через 7 дней. Если раньше этого срока в области раны появилась отечность, боль или краснота, необходимо обратиться к врачу. Возможно, что произошло инфицирование раны.
В нашем Центре Хирургии операции выполняют опытные маммологи, которые соблюдают правила антисептики и бережно относятся к пациенткам. Поэтому риски осложнений сведены к минимуму. Записаться на прием можно по телефону, указанному на сайте, или через форму обратной связи.
Липома груди представляет собой жировое образование, поэтому ее часто называют жировиком. Это доброкачественная опухоль, но хирурги рекомендуют ее удалять.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Существует множество гипотез о причинах возникновения липом, самые распространенные:
Виды липом
Липомы различают по нескольким признакам.
По количество новообразований:
По консистенции опухоли:
Симптомы заболевания
Выраженных симптомов заболевание сначала не имеет. При разрастании опухоли патология проявляется в виде:
Возможные осложнения
В настоящее время вовремя обнаруженная и удаленная липома не несет никаких осложнений. Но если опухоль не удалять, в список возможных осложнений можно включить:
Таблица: методы исследования и анализы — норма и отклонения
Обследование
Норма
Отклонения
Маммография
Структура молочной железы равномерная, какие либо уплотнения и затемнения отсутствуют.
Видимое образование овальной либо круглой формы. В случае раковой опухоли контуры нечеткие и неровные.
Ультразвуковое исследование молочных желез
Толщина железистой ткани не более 14 мм. Состояние млечных протоков без расширений и деформаций в ареолярном сегменте и по периферии.
Избыточное снижение или повышение железистой ткани более 20 мм. Просматриваются образования, имеющие неоднородную структуру.
Биопсия
Каких либо атипичных включений и тел не обнаружено.
Аномальное скопление клеток, или нетипичных соединений. Явные изменения в клетках.
Отклонением считается повышение или понижение показателей белка.
Методы лечения липомы груди
Важно знать, что опухоль образуется и растет достаточно медленно. Образования, которые достигают не более 2 см и не доставляют никакого беспокойства можно не удалять, но при этом необходимо регулярное наблюдение. Липомы, которые в радиусе превышают 2 см требуют специального метода лечения, который подбирает маммолог.
Существуют следующие методы лечения:
Прогнозы на излечение
Подобное образование в молочной железе встречается в 10 % случаев, и диагностируют это заболевание чаще у женщин старше 40 лет. В большинстве случаев липома выявляется на ранних стадиях и поддается лечению. Без лечения липома может переходить в злокачественную стадию.
Чтобы избежать таких проблем, при возникновении таких симптомов как косметические изменения груди, либо при ощущении боли в области молочных желез, необходимо сразу обратиться в клинику. Маммолог проведет все необходимые исследования и назначит лечение. Обратиться за помощью к маммологу можно в клинику Диана в Санкт-Петербурге.
СТОИМОСТЬ НЕКОТОРЫХ УСЛУГ ГИНЕКОЛОГА-ЭНДОКРИНОЛОГА В НАШЕЙ КЛИНИКЕ В САНКТ-ПЕТЕРБУРГЕ
Доброкачественное новообразование из жировой ткани груди носит название липома молочных желез. Можно встретить синонимы – жировая опухоль, жировик.
На долю липом приходится около 10% всех случаев опухолей груди. Появление ее возможно в любом возрасте, но чаще у женщин за 40, что связано с инволютивными изменениями в их организме.
Причины образования липом
Жировые неоплазии имеют полиэтиологическую природу развития. Зачастую выделить единый механизм сложно. Маммологи для удобства систематизируют причины в несколько групп:
Новообразование у женщин репродуктивного возраста может возникать на фоне длительного, бесконтрольного приема оральной контрацепции или ЗГТ (заместительной гормональной терапии), нарушений менструального цикла.
Сочетание нескольких из этих причин стимулирует избыточное деление липидных клеток на ограниченных участках. Конгломерат со временем инкапсулируется и отделяется от здоровой ткани. Несмотря на отграниченность процесса, многих беспокоит вопрос, чем опасна липома молочной железы. Маммологи не исключают возможности трансформации доброкачественной опухоли в липосаркому. Особая онконастороженность касается пациенток с факторами риска:
Классифицируют липомы по нескольким критериям.
По степени распространения:
По морфологической структуре:
Последние 2 вида встречаются в разы реже остальных. У женщин в менопаузе чаще диагностируются жировики с фиброзным компонентом.
Симптомы
Основной признак липомы – наличие опухолевидного образования. Часто обнаруживается случайно, при ультразвуковом исследовании груди. Женщина нащупывает у себя узелок, когда его диаметр составляет не менее 1,5-2 см. Излюбленная локализация опухоли – верхне-наружный квадрант груди. Обычно образования единичные, но случаи парного симметричного развития тоже встречаются.
Основные пальпаторные характеристики жировика груди:
Общей симптоматики заболевание не имеет. Возникновение болевого синдрома возможно, но крайне редко:
Диагностика липомы
Типичных признаков у липомы груди нет. Важно отдифференцировать новообразование от других доброкачественных опухолей и РМЖ.
Алгоритм обследования пациентки:
Лечение
При неосложненном течении заболевания пациентке рекомендуют динамическое наблюдение у маммолога. Посещать врача и проходить УЗИ следует не реже 2-х раз в год. Если в ходе обследования выявлены сопутствующие гинекологические или эндокринные проблемы, то назначается курс профильной терапии.
Доказанного эффекта от консервативных направлений лечения нет. На сегодня в разработке экспериментальная методика лечения стероидами. В полость капсулы под контролем УЗИ вводится раствор глюкокортикоидов. Пока это направление не нашло широкого применения. Так что единственным радикальным методом терапии является хирургический.
Показания к оперативному вмешательству:
Варианты оперативного лечения:
После операции женщине назначается профилактическая и поддерживающая терапия. Она включает антибиотики, витаминные комплексы, иммуномодуляторы. Способ лечения липомы молочной железы зависит от вида жировика, локализации и динамики течения заболевания.
Прогноз
Прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Основной принцип успешного лечения – своевременное обращение к врачу и постоянное наблюдение за течением заболевания. В большинстве случаев липома груди не склонна к рецидивам.
Липома молочной железы — доброкачественная опухоль груди, происходящая из жировой ткани. Обычно рост неоплазии не сопровождается болью или другими дискомфортными ощущениями. Липома выявляется случайно в виде округлого, гладкого, эластичного, безболезненного объемного образования. Диагностируется с использованием методов ультразвукового исследования, маммографии и цитологического анализа материала, полученного с помощью аспирационной биопсии. При отсутствии клинических симптомов показано наблюдение в динамике. Большие и быстрорастущие опухоли удаляют хирургически путем энуклеации, аспирации или секторальной резекции.
Общие сведения
Липомы (жировые опухоли, жировики) молочных желез могут быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением липоматоза — множественного поражения организма подобными неоплазиями, обычно имеющего наследственный характер. Липомы составляют до 10% случаев объемных образований, выявляемых в груди. Чаще патологию диагностируют у женщин после 40 лет, вступивших в период инволютивных изменений. У 94-95% пациенток опухоль расположена поверхностно и отличается небольшими размерами (не более 2 см). У больных репродуктивного возраста жировые неоплазии имеют разное гистологическое строение, в климактерическом периоде чаще выявляют липомы с фиброзными элементами.
Причины липомы молочной железы
Образование жировой опухоли груди — полиэтиологический процесс, который может быть вызван как внутренними (генетическими, метаболическими и гормональными), так и внешними факторами. Хотя специалисты в сфере маммологии не пришли к окончательным выводам о причинах возникновения липом, было предложено несколько теорий происхождения этих новообразований. Основными из них являются:
Наиболее вероятно, что образование липом в тканях молочной железы происходит при сочетании нескольких названных причин. Некоторые исследователи указывают на роль соблюдения правил личной гигиены в возникновении патологии жировой ткани из-за накопления так называемого кожного сала, производимого сальными железами кожи. Однако в развитии жировиков грудных желез эта причина не является ведущей.
Патогенез
Основным механизмом формирования липом в грудных железах является опухолевидный рост образования без возникновения атипии клеток. По данным многочисленных гистологических исследований, в большинстве случаев жировая неоплазия происходит из одной камбиальной клетки, в результате клонирования (размножения) которой формируется вся популяция. Подтверждением этой гипотезы патогенеза служит дольчатая структура многих липом и выявление в них клеток с высокой митотической активностью. Кроме адипоцитов в состав таких новообразований могут входить мышечные, сосудистые и фиброзные клеточные элементы.
Классификация
При определении типа липомы молочной железы оценивают ее гистологический состав, локализацию, степень отграничения от окружающих тканей. Размеры неоплазии в классификации обычно не учитывают. Ключевой критерий отнесения новообразования к определенному виду — соотношение жировых, фиброзных, мышечных и сосудистых элементов в его структуре. Соответственно различают:
Миолипомы и миксолипомы в ткани грудных желез встречаются крайне редко, основной формой заболевания являются классические липомы и фибролипомы. Обычно доброкачественные жировые неоплазии молочных желез бывают единичными, реже — попарно-симметричными или множественными. Для оценки прогноза и выбора врачебной тактики важно определить, как опухоль отграничена от других тканей и где она находится. С учетом этих критериев выделяют:
По степени отграничения:
Симптомы липомы молочной железы
Обычно медленный рост липом не сопровождается болевыми ощущениями и дискомфортом, поэтому новообразование случайно самостоятельно выявляется женщиной при достижении размеров 1,5-2 см или обнаруживается во время профилактического обследования груди. Крайне редко неоплазия вызывает косметический дефект за счет достижения больших размеров — до 5 и более см в поперечнике. Наибольшая из обнаруженных липом имела диаметр 12 см и весила около 500 г. Боль возникает только при глубоких объемных образованиях, которые могут прорастать в фасцию и волокна подлежащей грудной мышцы. Зачастую липомы расположены подкожно в верхненаружном квадранте одной или обеих грудных желез.
При прощупывании жировая опухоль безболезненная, имеет круглую или овальную форму, гладкую поверхность, четкие контуры, мягко-эластическую консистенцию. Если в составе неоплазии присутствуют слизь и сосуды, она пальпируется как тестообразный или желеобразный узел. Липофибромы и фибролипомы являются более плотными. При дольчатой структуре новообразования кожа над ним может растягиваться, за счет чего возникает небольшой рельеф в виде вдавливаний (углублений). Подкожные виды липом хорошо смещаются по отношению к тканям молочной железы, интрамаммарные менее подвижны, глубокие и диффузные опухоли прощупать практически не удается.
Осложнения
Обычно липомы груди причиняют только косметическое неудобство. Подтвержденных статистических данных о частой малигнизации таких новообразований нет – считается, что жировики мало склонны к перерождению в липосаркому. Риск возрастает в случаях, когда неоплазия имеет большие размеры и регулярно подвергается травматическим воздействиям. Новообразования с соединительной тканью в своем составе иногда склонны к кальцификации, при этом за счет уплотнения и давления на нервные волокна могут возникать болезненные ощущения. Одним из редких осложнений липом является их нагноение или некроз вследствие нарушения кровоснабжения.
Диагностика
Поскольку липома молочной железы не имеет специфической симптоматики, основными диагностическими методами становятся инструментальные и лабораторные исследования. С их помощью можно точно определить локализацию неоплазии, ее размеры, форму и гистологическое строение. Это позволяет исключить другие виды новообразований и выбрать оптимальную врачебную тактику. Для постановки диагноза наиболее информативны:
Дифференциальная диагностика липомы выполняется с узловыми формами мастопатии, фиброаденомами и другими доброкачественными опухолями молочных желез, раком груди, липосаркомой, инволюцией грудных желез по липо-фиброзному или фиброзно-кистозному типу. При необходимости дополнительно назначают МРТ, КТ, исследование уровня онкомаркеров крови (гликопротеина CA 15-3 и др.). К постановке диагноза может привлекаться онколог-маммолог.
Лечение липомы молочной железы
В подавляющем большинстве случаев при подтвержденном диагнозе доброкачественной липомы пациенткам с небольшими новообразованиями и отсутствием боли рекомендовано динамическое наблюдение. Такие женщины 1-2 раза в год должны проходить осмотр у маммолога и маммографию. Эффективных консервативных методов лечения жировых опухолей не существует. Некоторые специалисты сообщают о рассасывании образований диаметром до 2 см после введения в них глюкокортикоидного препарата дипроспана. Однако такой подход широкого распространения не получил, достаточного массива достоверных данных о его результативности пока что не накоплено. При ускорении роста опухоли, наличии грубого косметического дефекта, значительных болевых ощущениях рекомендовано хирургическое удаление неоплазии. Способ выполнения операции и объем вмешательства определяются с учетом типа липомы:
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный. Опухоль растет очень медленно и обычно не доставляет неприятных ощущений. При правильно проведенном оперативном вмешательстве заболевание не склонно к рецидивированию. Первичная профилактика липом груди предполагает исключение факторов, способствующих неогенезу, в первую очередь травматических и других повреждений. Рекомендуется рациональный прием гормональных препаратов, ограниченное выполнение вмешательств, способных спровоцировать дисгормональные состояния, достаточная двигательная активность и здоровое питание. Задачей вторичной профилактики является своевременное обнаружение опухоли и исключение злокачественного характера новообразования.
Что такое липома: причины, симптомы, лечение, удаление
Липома мягких тканей — это доброкачественная опухоль, которая состоит из жировых тканей. В народе это образование называют «жировики». Места, в которых липома образуется чаще всего, – область под кожей лица, шеи и головы, а также плечевой пояс, наружная часть бедра и верхняя часть спины. В крайне редких случаях жировики появляются в пищеводе, головном мозге и молочной железе.
Специалисты утверждают, что липома, образовавшаяся на каком-либо участке тела, не несет опасности для здоровья, а является лишь косметической проблемой. Однако липома, которая появилась на внутренних органах, например, липома молочной железы, может сдавливать окружающие ткани, от чего нарушится работа других органов.
что такое липома
Причины появления липомы
От чего появляются жировики – точно не сможет сказать никто. Однако специалисты высказывают предположения, что липома образуется по таким причинам, как травмы определенного участка тела, наследственная предрасположенность, ослабленный иммунитет, курение, а также воздействие радиации.
Симптомы, признаки, диагностика липомы
Перед тем, как удалить жировик, необходимо точно удостовериться, что это именно он. Форма жировика, образовавшегося под кожей, круглая или овальная. На ощупь он подвижный и мягкий, боли при надавливании на него, как правило, не ощущается.
Жировики, расположенные под кожей лица, шеи, спины, руки и других частях тела обычно не вызывают никаких симптомов. Липома, образовавшаяся на внутренних органах, вызывает следующие симптомы:
Диагностируют липому визуально при клиническом осмотре, если этого недостаточно – с помощью УЗИ, рентгена, компьютерной томографии.
Лечение жировиков
Несмотря на то, что жировик под кожей не доставляет обычно никаких неудобств, многие люди интересуются, как убрать липому. В первую очередь стоит обратиться к врачу, особенно это относится к случаям, когда произошло воспаление жировика. Тем, кто задается вопросом, как выдавить жировик, следует знать, что самостоятельно это делать ни в коем случае нельзя.
Удаление жировиков в домашних условиях может не только спровоцировать попадание инфекции в ранку, но и оставить некрасивые атрофические рубцы. Однако помимо медицинских процедур, которые может предложить врач, существуют также средства народной медицины и аптечные препараты, которые помогут справиться с этой проблемой.
Как удалить жировик народными методами
В случае, когда нет возможности посетить кабинет врача, можно попробовать сделать удаление липомы самостоятельно. Но это относится лишь к тем образованиям, которые появились недавно. Если липома застарелая – лечить ее нужно только хирургическим путем.
Печеный лук
Лук считается одним из самых эффективных средств для удаления жировиков. Процедуру делать, как минимум, 2 раза в сутки.
Сметана с медом
Перед проведением процедуры необходимо принять горячую ванну, чтобы распарить жировик. Тогда компоненты приготовленного средства от жировиков будут лучше проникать в жировую ткань опухоли. Процедуру проводить через день.
Лечение липом аптечными средствами
Тем, кто предпочитает использовать аптечные препараты, следует приобрести мазь Вишневского. Это средство нужно нанести на лейкопластырь и прикрепить к больному участку, спустя 2 дня пластырь поменять на новый.
Также можно воспользоваться перекисью водорода. Этим препаратом нужно регулярно смазывать жировик. Спустя несколько дней кожа на больном участке лопнет, и содержимое жировика вытечет.
лечение липомы
Как врач поможет убрать жировик
Крайне желательно, чтобы удаление липомы производил опытный специалист. После тщательного осмотра врач-дерматолог может назначить следующие процедуры для удаления жировиков:
Профилактика липомы
После удаления липомы необходимо соблюдать следующие профилактические меры:
Следовать этим рекомендациям нужно не только в случае, когда липома уже появилась, но и при наличии наследственной предрасположенности. Врачи утверждают, что к группе риска образования жировиков относятся люди среднего и пожилого возраста.
что такое липома