Мышца лежит глубоко, прикрыта другими мышцами предплечья и оценить ее бывает возможно лишь при параличе и атрофии этих мышц.
Участие в спорте [ править | править код ]
Поскольку основной функцией круглого пронатора (m. pronator teres) является движение предплечья, эта мышца играет важную роль в таких видах спорта, как метание копья, все виды борьбы (вольная борьба, дзюдо), фехтование, плавание (брассом, кролем, баттерфляем). Как слабый сгибатель предплечья она соучаствует в работе главных мышц плеча (m. biceps brachii — двуглавной мышцы плеча, m. brachialis — плечевой мышцы, m. brachioradialis — плечелучевой мышцы) при занятиях скалолазанием, спортивной гимнастикой (подтягивания), прыжками с шестом, боксом, гандболом (бросок предплечьем без возврата руки), тяжелой атлетикой, греблей, каякингом, санным спортом, стрельбой из лука, плаванием (всеми видами), велоспортом (спринтом), борьбой, дзюдо и фехтованием.
Круглый пронатор (англ. pronator teres) – это длинная тонкая мышца, расположенная на внутренней стороне предплечья. Эта мышца имеет две различные головки (места начала), плечевую и локтевую. [1]
Начало
Начало плечевой головки: непосредственно над медиальным надмыщелком плечевой кости, общее сухожилие сгибателей и глубокая фасция предплечья.
Начало локтевой головки: медиальная сторона венечного отростка локтевой кости [2].
Прикрепление
Середина латеральной поверхности лучевой кости. [2]
Мышца-круглый пронатор осуществляет пронацию предплечья и участвует в сгибании локтевого сустава. [2]
Клиническая значимость
Слабость
Переводит предплечье в положение супинации и нарушает многие повседневные функции, такие как пользование ножом или поворот кисти вниз и взятие чашки или другого предмета. [2]
Контрактура
Пронирует предплечье и существенно нарушает многие обычные функции кисти и предплечья, которые требуют перевода предплечья из пронации в супинацию.
Триггерные точки круглого пронатора
Месторасположение триггерных точек
Отраженная боль
Последствия слабости и напряженности
Последствия слабости круглого пронатора
Из приведенного выше обсуждения ясно, что слабость круглого пронатора может способствовать слабости как сгибания локтя, так и пронации предплечья. Однако роль круглого пронатора в обоих движениях заключается в том, чтобы обеспечить дополнительную силу против сопротивления. Таким образом, функциональные ограничения из-за слабости только этой мышцы могут проявляться только во время действий, требующих дополнительного усилия, таких как ослабление винта правой рукой.
Последствия напряженности круглого пронатора
Напряженность круглого пронатора может способствовать уменьшению диапазона при разгибании локтевого сустава и супинации предплечья. Тем не менее, круглый пронатор по существу представляет собой двухсуставную мышцу, пересекающую плечевой и плечелучевой суставы (собственно локтевой сустав) и верхний лучелоктевой сустав. Поэтому проявление напряженности круглого пронатора зависит от взаимного положения этих сочленений. Разгибание локтевого сустава и супинация предплечья вместе обеспечивают максимальное растяжение пронатора. Если мышца напряжена, то диапазон супинации наиболее ограничен, когда локоть вытянут. Точно так же, когда круглый пронатор напряжен, диапазон супинации может увеличиваться по мере сгибания локтя (рис. 12.9). Таким образом, как и двуглавая мышца плеча, круглый пронатор демонстрирует, что понимание взаимодействия положения сустава и длины мышц позволяет клиницисту определить вклад конкретных тканей в ограничения диапазона движений сустава.
Оглавление темы «Мышцы верхней конечности. Мышцы пояса верхней конечности. Мышцы плеча. Мышцы предплечья.»:
Мышцы предплечья. Передняя группа мышц предплечья
По своей функции они разделяются на сгибатели и разгибатели, причем одни из них сгибают и разгибают всю кисть целиком, а другие — пальцы. Кроме того, существуют еще пронаторы и супинаторы, производящие соответствующие движения лучевой кости. По положению все эти мышцы распадаются на две группы: переднюю, в состав которой входят сгибатели и пронаторы, и заднюю, состоящую из разгибателей и супинаторов.
Каждая группа слагается из поверхностного и глубокого слоев. Поверхностный слой мышц передней группы берет начало в области медиального надмыщелка плеча, такой же слой задней группы — в области латерального надмыщелка. Глубокий слой обеих групп в главной своей части уже не находит места прикрепления на надмыщелках, а берет свое начало на костях предплечья и на межкостной перепонке. Конечные прикрепления сгибателей и разгибателей кисти находятся на основаниях пястных костей, а такие же мышцы, идущие к пальцам, прикрепляются к фалангам, за исключением длинной отводящей большой палец мышцы, прикрепляющейся к I пястной кости.
Пронаторы и супинаторы прикрепляются на, лучевой кости. Мышцы предплечья ближе к плечу состоят из мясистых частей, тогда как по направлению к кисти они переходят в длинные сухожилия, вследствие чего предплечье имеет форму конуса, уплощенного спереди назад.
Передняя группа мышц предплечья
Поверхностный слой мышц предплечья состоит из следующих мышц.
1. М. pronator teres, круглый пронатор, начинается от медиального надмыщелка плеча и tuberositas ulnae и прикрепляется к латеральной поверхности лучевой кости тотчас выше ее середины.
Функция. Пронирует предплечье и участвует в его сгибании. (Инн. CVI-VII. N. medianus.)
2. М. flexor carpi radialis, лучевой сгибатель запястья лежит вдоль медиального края круглого пронатора. Начинается от медиального надмыщелка плеча и прикрепляется к основанию II пястной кости.
Функция. Производит сгибание кисти, а также может отводить последнюю в лучевую сторону в комбинации с другими мышцами. (Инн. CVI-VII N. medianus.)
3. М. palmaris longus, длинная ладонная мышца, лежит медиально от предыдущей и начинается от медиального надмыщелка плеча. Короткое веретенообразное брюшко ее очень высоко переходит в тонкое длинное сухожилие, которое поверх retinaculum flexorum переходит в ладонный апоневроз, aponeurosis palmaris. Мышца эта нередко отсутствует.
Функция. Натягивает ладонный апоневроз и сгибает кисть. (Инн. СVII — ThI N. medianus.)
4. М. flexor carpi ulndris, локтевой сгибатель запястья, располагается на локтевом краю предплечья, беря начало от медиального надмыщелка плеча, и прикрепляется к гороховидной косточке, являющейся для него сесамовидной, и далее к os hamatum (в виде lig. pisohamatum) и V пястной кости (в виде lig. pisometacarpeum).
Функция. Вместе с m. flexor carpi radialis сгибает кисть, а также приводит ее (вместе с m. extensor carpi ulnaris). (Инн. CVII — ThI. N. ulnaris, иногда n. medianus)
Функция. Сгибает проксимальную и среднюю фалангу пальцев (за исключением большого), а также всю кисть. (Инн. CVII—ThI N. medianus.)
Глубокий слой мышц предплечья:
6. M. flexor pollicis longus, длинный сгибатель большого пальца кисти, начинается от передней поверхности лучевой кости дистально от tuberositas radii и частью от медиального надмыщелка плечевой кости. Длинное сухожилие проходит под retinaculum flexorum на ладонь и направляется в желобке между обеими головками m. flexor pollicis brevis к основанию второй фаланги большого пальца.
Функция. Сгибает ногтевую фалангу большого пальца, а также и кисть. (Инн. N. medianus.)
7. М. flexor digitorum profundus, глубокий сгибатель пальцев, берет начало от локтевой кости и межкостной перепонки. Четыре сухожилия его, отходящие от тела мышцы на середине предплечья, проходят через canalis carpalis на ладонь, лежа под сухожилиями поверхностного сгибателя, а затем направляются к II—V пальцам, причем каждое из этих сухожилий проникает в hiatus tendineus между ножками сухожилия m. flexor digitorum superficalis, образуя с ним перекрест, и прикрепляется к дистальной фаланге.
Функция. Сгибает среднюю и дистальную фаланги II—V пальцев, а также участвует в сгибании кисти. (Инн. СVII — ThI. N. medianus et n. ulnaris.)
Функция. Является главным пронатором предплечья, а круглый — вспомогательным. (Инн. CIV — ThI N. medianus.)
Короткая мышца, отводящая большой палец кисти · Короткий сгибатель большого пальца кисти · Мышца, противопоставляющая большой палец кисти · Мышца, приводящая большой палец кисти
Смотреть что такое «Круглый пронатор» в других словарях:
Круглый пронатор — Круглый пронатор, m. pronator teres, толстая и самая короткая мышца этого слоя. В ней выделяются две головки: большая плечевая головка, caput humerale, которая начинается от медиального надмышелка плечевой кости, медиальной межмышечной… … Атлас анатомии человека
Пронатор (Pronator) — мышца, которая осуществляет пронацию предплечья и кисти; например, круглый пронатор (pronator tercs) представляет собой двуглавую мышцу, начинающуюся от плечевой и локтевой кости, проходящую сверху вниз и кнаружи и прикрепляющуюся к лучевой кости … Медицинские термины
ПРОНАТОР — (pronator) мышца, которая осуществляет пронацию предплечья и кисти; например, круглый пронатор (pronator tercs) представляет собой двуглавую мышцу, начинающуюся от плечевой и локтевой кости, проходящую сверху вниз и кнаружи и прикрепляющуюся к… … Толковый словарь по медицине
пронатор круглый — (m. pronator teres, PNA, BNA, JNA) см. Перечень анат. терминов … Большой медицинский словарь
пронатор круглый — (m. pronator teres) лежит на передней поверхности предплечья вверху. Начинается двумя головками от медиального надмыщелка плечевой кости и венечного отростка локтевой кости, прикрепляется к лучевой кости. Функция пронирует и сгибает предплечье … Словарь терминов и понятий по анатомии человека
Квадратный пронатор — выде … Википедия
Глубокий слой — Длинный сгибатель большого пальца кисти (m. flexor pollicis longus) (рис. 115, 116, 120) сгибает дистальную фалангу I (большого) пальца. Длинная, плоская, одноперистая мышца, точкой начала имеет верхние две трети передней поверхности лучевой… … Атлас анатомии человека
Поверхностный слой — Длинный лучевой разгибатель запястья (m. extensor carpi radialis longus) (рис. 90, 113, 114, 116, 118, 122, 123, 125) сгибает пред плечье в локтевом суставе, разгибает кисть и принимает участие в ее отведении. Мышца имеет веретенообразную форму и … Атлас анатомии человека
Мышцы верхней конечности — … Атлас анатомии человека
В этой статье вы сможете ознакомиться с особенностями круглого пронатора. Разбор окажется полезным как для фитнес обучения инструкторов, так и для развития специалистов из смежных сфер.
Если эта статья будет полезна для вас, то мы будем благодарны за репост в социальных сетях.
Общее описание круглого пронатора.
Круглый пронатор, как и многие другие мышцы области предплечья, обеспечивает высокую функциональность рук человека, позволяя эффективно взаимодействовать с различными предметами.
Мышца не претерпела серьезных изменений в процессе эволюции, круглый пронатор есть и у обезьян, почти совпадая и по местоположению, и по иннервации.
Несмотря на то, что данная мышца является довольно небольшой, она выполняет важные функции и ее дисбалансы могут привести к ряду существенных неудобств, о чем вы сможете прочитать ниже.
Места крепления круглого пронатора.
Точки начала и прикрепления мышцы Начало: • плечевая головка (caput humerale) – медиальный надмыщелок плечевой кости (epicondylus medialis humeri) и медиальная межмышечная перегородка плеча (septum intermusculare brachii mediale); • локтевая головка (caput ulnare) – медиальная часть венечного отростка локтевой кости (processus coronoideus ulnae).
Прикрепление: • Средняя треть латеральной поверхности лучевой кости.
Направление волокон круглого пронатора.
Волокна мышцы направлено по диагонали вниз.
Кровоснабжение, иннервация и лимфоотток круглого пронатора.
Кровоснабжение круглого пронатора Иннервацию осуществляет срединный нерв (n. medianus, миотом C6-7), который является ветвью плечевого сплетения.
Лимфатическая система в районе круглого пронатора
Основные движения и функции круглого пронатора.
Мышцы и ориентиры, лежащие рядом (топография мышцы).
Топография круглого пронатора Круглый пронатор перекрывается апоневрозом двуглавой мышцы плеча и плечелучевой мышцей. Одновременно с этим он частично перекрывает лучевой сгибатель запястья.
Диагностические тесты для круглого пронатора.
В видео ниже представлен вариант мануально-мышечного теста для анализа круглого пронатора.
Проявления дисбалансов круглого пронатора.
При выполнении упражнений мы можем наблюдать следующие отклонения:
Нарушение повседневных движений и проявление вне тренировок.
Гипофункция. Допускает супинированное положение предплечья и мешает многим повседневным функциям, таким как использование ножа или поворот руки вниз при поднятии чашки или другого предмета.
Контрактура Когда предплечье удерживается в положении пронации, это заметно нарушает многие нормальные функции кисти и предплечья, которые требуют перехода от пронации к супинации.
Варианты упражнений для круглого пронатора.
Исходное положение стоя. Предплечье согнуто в локтевом суставе. Плечо прижато к корпусу. в руку берется резиновая лента, закрепленная другим концом на шведской стенке или другой прочной опоре, и расположенная перпендикулярно предплечью и параллельно полу. Далее делается поворот кисти внутрь, как будто наматывая резину на кулак. Круглый пронатор совершает концентрическое сокращение. Медленно возвращаем кисть в исходное положение. В этой фазе круглый пронатор работает в эксцентрике.
Похожий вариант можно делать с блочным тренажером. Исходное положение стоя. Предплечье сильно согнуто относительно плечевой кости под углом менее 90 градусов. Плечом и локтем с латеральной стороны желательно упереться в твердую опору. Например, в спинку вертикальной скамьи. Блочное устройство сверху и сбоку со стороны рабочей руки. Держа рукоятку, плавно поворачиваем её, одновременно сгибая и пронируя кисть. Круглый пронатор работает в концентрическом режиме. Возвращаясь в исходное положение, работа идет эксцентрически.
Исходное положение стоя. Предплечье согнуто под углом около 90 градусов или чуть меньше. Локтем можно упереться в корпус. Кисть захватывает ремень или прочную лямку, к концу которой привязано умеренное отягощение (блин, гиря). Ладонь при этом “смотрит” вверх, т.е. находится в супинированном положении. Далее делается пронирующее движение кистью, заставляя ремень как бы наматываться на кулак, а отягощение приподниматься вертикально вверх. Круглый пронатор, опять же совершает концентрическое сокращение. Возвращаясь подконтрольно, работает эксцентрически.
Варианты расслабления круглого пронатора.
В связи с особенностью строения мышцы и области ее расположения, стретчинг малоэффективен. Для расслабления лучше применять массажные техники или воздействие перкуссионным аппаратом Hypervolt, вариант с которым показан ниже:
Помимо этого, стоит уделить внимание работе с мышцей в эксцентрическом формате.
Фитнес обучения для тренеров.
Для тренеров по фитнесу, которые ищут курсы, способные увеличить доход, сделать их еще круче и позволяющие никогда не испытывать проблем с трудоустройством, мы рекомендуем изучить следующие дистанционные курсы:
Точки начала и прикрепления мышцы 
Кровоснабжение круглого пронатора 
Лимфатическая система в районе круглого пронатора 
Топография круглого пронатора 
