Что такое консервативное лечение позвоночника

Методики лечения. Консервативное лечение компрессионного перелома позвоночника.

Компрессионный перелом позвоночника – это перелом одного или нескольких позвонков под воздействием чрезмерной нагрузки на позвоночный столб. Он также может возникать как осложнение многих заболеваний позвоночника (остеохондроз, остеопороз и другие), при к

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Лечение консервативного перелома позвоночника может быть консервативным либо хирургическим, в зависимости от особенностей перелома.

Консервативное лечение подразумевает под собой создание благоприятных условий для правильного естественного срастания перелома, и включает в себя купирование болевого синдрома, охранительный режим и использование специальных приспособлений (корсетов и реклинаторов). Для купирования болевого синдрома используются анальгетики, однако пациент должен помнить, что уменьшение боли не гарантирует полного излечения. Для того чтобы естественное срастание проходило нормально, необходимо соблюдение соответствующего охранительного режима в течение 12-14 недель. Необходимо полностью исключить физические нагрузки, подъем тяжестей, значительные наклоны вперед и назад. В первые недели желательно соблюдение постельного режима.

В большинстве случаев пациенту может быть показано ношение специальных приспособлений, прежде всего, корсетных поясов. Это приспособление позволяет зафиксировать позвоночник в положении гиперэкстензии (переразгибания), что значительно снижает давление на поврежденный позвонок. Обычное время срастание компрессионного перелома позвоночника – три месяца, во время этого срока врач может периодически делать рентгенографию позвоночника пациента, для того чтобы отслеживать процесс восстановления.

Источник

Консервативное лечение грыжи диска

Распространенное мнение о том, что наличие грыжи межпозвоночного диска неизбежно приводит пациента к операции, ошибочно. На самом деле процент тех, кому однозначно показано хирургическое лечение, не так уж велик – всего 5%. И это больные, у которых из-за межпозвоночной грыжи сдавливается нервный корешок, или спинной мозг. В таком случае у пациента возникают длительные сильные боли, не проходящие от обезболивающих, парезы, онемение конечностей и даже нарушаются функции тазовых органов.

Правильное лечение начинается с грамотного осмотра пациента и определения тактики лечения. Это самое важное. В 5% случаев мы сразу предлагаем операцию.

В каждом конкретном случае необходимо точно определить размер грыжи, ее локализацию и опасность влияния на нервные корешки и спинной мозг. Такую информацию может дать лишь «золотой стандарт» — проведение магнитно-резонансной томографии (МРТ), а функциональные нарушения, вызванные грыжей диска, определит доктор при объективном обследовании и выслушивании жалоб больного. Только после этого возможно решить, показано ли больному лечение грыжи позвоночника без операции.

Хирургические операции, предусматривающие удаление межпозвоночной грыжи, приносят быстрое избавление от боли и других неврологических нарушений. Но травматизация тканей в области позвоночника приводит впоследствии к образованию спаек и рубцов, ограничениям в подвижности и чувствительности. К тому же нередки случаи рецидивов грыж диска на том же месте или образование новых в других межпозвонковых промежутках.Консервативное лечение грыжи – метод значительно более длительный, подчас болезненный, требующий от пациента и врача терпения, мужества, настойчивости и уверенности в достижении цели.spina-
Правильно построенная тактика консервативного лечения не только избавляет от боли, но и способствует выработке нового стиля жизни. В результате человек обучается правилам «техники безопасности» при обращении со своим собственным позвоночником: узнает, как правильно ходить, бегать, садиться и вставать, поднимать тяжести, и процент рецидивов болезни уменьшается.

Главный принцип, по которому строится безоперационное лечение межпозвоночной грыжи – то, что оно должно быть комплексным. Каждая из процедур несет свою роль в выздоровлении пациентов. Мы никогда не назначаем бессмысленных процедур и стараемся считать деньги пациента.

Первый этап: устранение боли, воспаления, стимуляция крово- и лимфообращения

Мы применяем перидуральное введение стероидных препаратов. В результате противовоспалительный препарат попадает в воспаленную зону грыжи и через несколько минут начинает действовать непосредственно в поврежденной зоне. Пациент немедленно чувствует облегчение.
Улучшить микроциркуляцию медикаментозно позволяют внутривенные инъекции препаратов, улучшающих кровоснабжение и питание нервных корешков.

Физиотерапию мы применяем в виде ультразвука с гидрокортизоном, применение интерференцтерапии, электрофореза с карипазимом межпозвоночного диска по специальной схеме. Для улучшения нервной проводимости и восстановления корешка пациенты получают сеансы иглорефлексотерапии.

В самые ранние сроки при грыже диска мы начинаем массаж. При отсутствии угрозы секвестрации (выпадения) грыжи диска, пациенты получают тракционную терапию (вытяжение позвоночника). В большинстве случаев это уменьшает степень компрессии корешка.

При такой схеме лечения обычно боль проходит на 50-80% в течении первых 2 недель, и наши пациенты начинают активно заниматься восстановительной физкультурой.

По нашему опыту через 2 месяца пациенты перестают чувствовать боль, а через 4 месяца полностью забывают о своем недуге. К работе в большинстве случаев возвращаются в течении первого месяца лечения.

В заключении приводим МРТ одного из наших пациентов. Временной интервал снимков- 6 месяцев. Именно через этот промежуток времени мы рекомендуем проведение повторной МРТ позвоночника. Следующую он сделает через год после начала лечения.

Источник

Как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела

Грыжа межпозвоночного диска – это патологическое состояние, при котором происходит выпячивание пульпозного ядра. Оно появляется из-за разрыва фиброзного кольца. Причины такого состояния могут быть разными, но в любом случае потребуется пройти грамотное лечение. Рекомендуется подробнее рассмотреть, что это за патология, и как можно с ней бороться.

Что такое грыжа поясничного диска

В поясничный отдел входит 5 позвонков, между которыми расположены межпозвоночные диски. Каждый из них представляет собой фиброзно-хрящевое образование, которое состоит из фиброзного кольца и пульпозного ядра.

Позвоночные диски выполняют амортизирующую функцию, то есть, смягчают и поглощают нагрузки на спину при движении. Благодаря нему поддерживается оптимальная гибкость позвоночной системы.

Если диски часто подвергаются негативному влиянию, тогда постепенно фиброзное кольцо может стать менее прочным. Также из-за травм появляются трещины, возникают иные проблемы. Как итог, пульпа, находящаяся во внутренней части, выступает за пределы фибры. Именно это состояние принято называть поясничной грыжей.

При появлении данной патологии наблюдаются неприятные симптомы, снижается подвижность и ухудшается качество жизни. Рекомендуется разобраться, как лечить грыжу позвоночника, и воспользоваться рекомендациями.

Причины появления

Существует множество причин появления грыжи, их можно условно поделить на две группы: экзогенные и эндогенные. Первые являются внешними, а вторые – внутренними.

Также можно выделить факторы риска, которые повышают вероятность появления проблемы с организмом. Например, грыжа часто появляется у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Также к ней приводит курение, сидячая работа, переохлаждение, эмоциональное перенапряжение. Рекомендуется разобраться, как лечить грыжу позвоночника поясничного диска, чтобы принять меры и улучшить состояние здоровья. Заболевание склонно прогрессировать, поэтому его нельзя запускать.

Симптомы

Выявить наличие грыжи позвоночника можно по характерным признакам. Патология начинается медленно, поначалу симптомы практически полностью отсутствуют. Пусковым механизмом может выступить резкое движение, либо подъём тяжести. Это приводит к возникновению острой боли.

Первые признаки смазанные, их легко не заметить и не задаться вопросом, как вылечить грыжу позвоночника. Человек может не обращать на симптомы внимание, потому как они ещё не слишком сильно тревожат.

Первые симптомы – это чувство усталости в пояснице, онемение кожи в области нижних конечностей, слабость в ногах и нарушение походки. Обычно люди списывают подобное на обычное переутомление. Если на данном этапе ничего не предпринять, тогда появятся более явные признаки. Возникнут боли в поясничной области, реи могут быть как слабыми, так и острыми. Человек быстро утомляется при ходьбе, страдает от мышечной слабости. Кожа становится бледной, на ней появляются сосудистые пятна.

Наиболее опасными симптомами считаются параличи и парезы. Они появляются из-за сдавливания спинного мозга. Также может нарушиться работа органов малого таза, что приведёт к моче, калу и бесплодию. Чтобы этого не допустить, нужно вовремя разобраться с тем, как лечить грыжу позвоночника поясничного отдела.

Диагностика заболевания

Чтобы поставить диагноз, потребуется провести неврологические тесты и инструментальные исследования. Невропатолог будет тестировать неврологический статус. Также данную задачу может выполнить нейрохирург или ортопед. Диагностика начинается с первичного осмотра, во время которого специалист оценивает мышечную силу и сухожильные рефлексы. Он так может заподозрить появление грыжи.

Чтобы подтвердить диагноз, врач направляет на МРТ или МСКТ. По результатам данных исследований удаётся точно определить заболевание.

Лечение грыжи

Если пациенту поставили диагноз, потребуется сразу начать лечение. Оно зависит от стадии заболевания, а также общего состояния здоровья человека. Иногда можно обойтись консервативными методами, но в тяжёлых случаях потребуется хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Врач вероятнее всего назначит медикаментозное лечение. Препараты позволяют устранить неприятные признаки, поэтому требуется приём противовоспалительных или обезболивающих средств. Например, врач может прописать Диклофенак или Ибупрофен. С помощью данных препаратов удастся снять болевой синдром, а также предупредить атрофию мышечной ткани.

Если пациент чувствует скованность движений, страдает от спазмов, тогда врач пропишет Мидокалм и Сирдалуд. Это расслабляющие средства, которые позволят быстро улучшить самочувствие пациента.

Есть и другие ответы на вопрос, как вылечить грыжу позвоночника поясничного отдела. Нужно не только принимать медикаменты, но и проходить некоторые другие процедуры.

Физиотерапия

При грыже врачи настоятельно советуют ЛФК, так как гимнастический комплекс позволяет предупредить прогрессирование патологии. Упражнение следует выполнять только после того, как исчезнет дискомфорт. Лечебную программу назначает инструктор, ориентируясь на индивидуальные особенности пациента.

Главная цель лечебной программы – это улучшение состояние мышц и предупреждение дальнейшего изменения положения диска. Больному предстоит совершать наклоны, предъёмы, вращения рук и туловища, а также иные упражнения.

Есть и другие физиотерапевтические способы лечения, например, воздействие на особые точку с помощью игл, лечение согревающими компрессами. Также проводится вытяжение позвоночника на аппарате Ормед. Всё это позволяет быстро улучшить состояние здоровья человека.

Хирургическое лечение

В запущенных случаях врач может назначить операцию. Без хирургического вмешательства не обойтись тогда, когда очаг воспаления находится в области седалищного нерва, произошёл разрыв диска, либо значительно поменялось его положение.

Может быть проведена такая процедура, как дискэктомия. Она подразумевает удаление части диска с помощью специальной иглы. Помимо этого, на проблемный участок могут воздействовать лазером. Это позволяет устранить лишнюю жидкость и освободить нерв. В крайнем случае врач может удалить вес диск, а затем провести протезирование.

Массаж

Массаж можно делать только тогда, когда прошла острая стадия заболевания. С помощь данной процедуры можно улучшить кровообращение, убрать спазмы, а также нормализовать приток питательных веществ к тканям.

Данную процедуру должен проводить специалист, так как от этого зависит результат лечения. Важно не навредить пациенту, не поспособствовать прогрессированию грыжи.

Профилактика

Заболевание проще не допустить, чем вылечить, поэтому нужно позаботиться о профилактике. Обычно грыжа появляется на фоне резкой или регулярной нагрузки. Не следует переутомляться, поднимать тяжести, совершать резкие движения. Для сна следует выбрать ортопедический массаж. Рекомендуется засыпать на спине, так как это наиболее удачное положение.

Важно предупредить появление лишнего веса, так как он приводит ко многим проблемам со здоровьем. Нужно не забывать о правильной осанке, стараться держать спину ровной.

Если не лечить патологию, то это приведёт к интенсивной боли, проблемам с мочеполовой системой, мышечной слабости в ногах. Чтобы этого не допустить, следует своевременно обратиться к врачу и начать терапию. Результат появится довольно быстро, в течение первой недели должны ослабнуть симптомы, если лечение правильно подобрано. Главное, соблюдать рекомендации специалиста и стараться устранить причины, которые могут привести к прогрессированию патологии.

Уже около 30 лет мы работаем над тем, чтобы врачи могли быстро и эффективно лечить боли в спине, расширять свои возможности и помогать большому количеству пациентов. Чтобы после травм и операций на суставах люди могли восстановить привычный объем движений и улучшить качество своей жизни.

Источник

Малоинвазивное лечение межпозвоночной грыжи

Это заболевание лечат:

Отделение травматологии и ортопедии с нейрохирургическими койками

Запись на приём Задать вопрос

Инновационное лечение патологии диска.

Боль в спине?

Хотите вернуться к привычному образу жизни за несколько дней? С нами получится!

Инновационный и эффективный метод малоинвазивного лечения межпозвоночной грыжи с кратковременной госпитализацией или без таковой.

В прошлом пациенты с протрузией межпозвоночного диска проходили консервативное лечение, включающее отказ от физических нагрузок, приём медикаментов, инъекции и/или физиотерапию. К сожалению, это не всегда приносило облегчение. Люди, для которых консервативное лечение было неэффективным, были вынуждены жить с симптомами или рассматривать возможность обширного хирургического вмешательства на позвоночнике. Если они переносили операцию, то восстановление могло занимать недели или месяцы, что приводило к серьезным проблемам в их повседневной активности и жизни.

Сегодня всё иначе. Минимально-инвазивные методики являются хорошим альтернативным вариантом лечения для тех людей, которые не получили эффекта от консервативного лечения, но при этом еще не готовы к обширному хирургическому вмешательству. Использование пункционных систем представляет процедуру с минимальным доступом, выполняемую на амбулаторной основе; процедуру, после которой пациент отправляется домой в тот же день или в ближайшие дни после операции лишь с небольшой повязкой на спине. После удаления протрузии диска производится его обработка таким образом, что это позволяет рассчитывать на закрытие разрыва фиброзного кольца. В результате давление в диске уменьшается, что приводит к облегчению симптомов

В настоящее время, если мы рекомендуем пациенту оперативное лечение, то в 90% случаев достаточно ограничиться малоинвазивным малотравматичным вмешательством.

Длительность процедуры: 30 минут.

Местная анестезия: без стресса для организма.

Выписка: в тот же день или на следующий день.

Позвоночник состоит из ряда костей, называемых позвонками. Позвонки соединяются друг с другом дисками, состоящими из жесткого внешнего слоя, называемого фиброзным кольцом, и гелеобразного центра, называемого пульпозным ядром. Если фиброзное кольцо диска повреждено вследствие травмы или ослаблено возрастом, определенная его область может поддаться давлению, что приводит к выпячиванию диска или утечке содержимого ядра. Это явление носит название «межпозвоночная грыжа».

Протрузии или грыжа межпозвоночного диска могут оказывать давление на спинной мозг и нервные корешки позвоночника, что вызывает у человека сильную боль, онемение, покалывание или слабость в спине и/или ног. Если данную патологию не удается вылечить при помощи таких консервативных методов как, например, физиотерапия и противоболевая терапия, проводится малоинвазивное хирургическое лечение болей в спине, связанных со смещением тканей межпозвоночного диска.

Система транскутанного пункционного удаления диска – это инновационная спинальная система с минимальным доступом, разработанная с целью эффективного доступа к поражённому межпозвоночному диску без повреждения окружающей его области. Данная система предлагает комплексное лечение. Помимо декомпрессии, выполняется обработка диска, что позволяет рассчитывать на закрытие разрывов фиброзного кольца.

Кто является кандидатом для такой процедуры?

Пациенты с протрузией поясничного отдела позвоночника, для которых консервативное лечение было неэффективным, могут испытать облегчение от проведения пункционной методики удаления диска.

Типичными признаками протрузии дисков поясничного отдела являются боль в пояснице или боль, отдающая в ногу, сопровождающаяся болевыми ощущениями в пояснице.

Данное лечение может быть неэффективным при прогрессирующем остеохондрозе или переломах позвоночника. Врач должен проанализировать ваш случай и определить, являетесь ли вы кандидатом на выполнение такой лечебной манипуляции.

До начала процедуры

Медицинское обследование включает в себя физикальный осмотр. Для диагностики и локализации протрузии диска, а также подтверждения целесообразности процедуры могут быть проведены такие диагностические исследования как МРТ (магнитно-резонансная томография), инъекции стероидных препаратов или дискография.

Какая операция необходима в случае протрузии межпозвоночного диска?

Протрузия межпозвоночного диска (межпозвонковая протрузия) характеризуется выбуханием межпозвоночного диска в позвоночный канал без разрыва фиброзного кольца.

Перкутанная (чрескожная) пункционная нуклеопластика не требует проведения хирургического разреза. Во время данного вмешательства хирург использует только специальную хирургическую канюлю, которая через инструмент вводится в межпозвоночный диск.

Во время процедуры

Использование транскутанного пункционного удаления диска требует, чтобы пациент лежал на животе на протяжении всей процедуры. Как правило, необходимо выполнение минимальных требований к анестезии. Игла вводится через прокол в коже на уровне пораженного диска, после чего делается разрез, через который вводится канюля.

Правильное проведение и положение канюли оценивается контролем рентгеновского изображения.

Особенностью данного лечения является возможность в ходе одной операционной процедуры выполнить ряд последовательных воздействий на ткани диска – различных по механизму и энергии воздействия, которые при сочетании потенцируют положительный клинический эффект.

Дискэктомия. Для удаления и декомпрессии протрузии используются захватывающие нейрохирургические инструменты – они удаляют излишний объем ткани диска.

Нуклеопластика. В некоторых случаях для лечения дискогенных болей в спине одного лишь механического уменьшения объема межпозвоночного диска недостаточно. При помощи специального зонда путем высокочастотного воздействия на пульпозное ядро врач дополнительно уменьшает его объем, снижая таким образом риск последующих повторных эпизодов боли в спине (рецидивов).

Аннулопластика. Иногда прочное фиброзное кольцо, окружающее межпозвоночный диск, просто не способно вернуться в исходное положение. В худшем случае это может повлечь за собой дополнительные жалобы, сопровождающиеся простреливающими болями в спине и в ногах. При возникновении данной проблемы наши врачи используют дополнительные возможности метода. При помощи того же специального зонда наши врачи имеют возможностьпровести целенаправленное лечение фиброзного кольца, а именно стягивание его путем термокоагуляции для потенцирования закрытия дефекта диска в фиброзном кольце.

Метод локальной термокоагуляции также обеспечивает воздействие создаваемых термозондом высоких частот на пораженные образования фиброзного кольца для прерывания болевых импульсов, после чего наблюдается снижение объема грыжи и снижение давления на нервные корешки. При помощи данного термического метода можно снизить и количество болевых рецепторов в стенках межпозвоночного диска и, таким образом, избавиться от дискогенных болей в спине. Положительный эффект операции пациент ощущает прямо в операционном зале.

В конце процедуры, канюля извлекается, и поверх швов накладывается небольшая повязка.

Ввиду отсутствия травмы мягких тканей и нервного корешка, кровопотери и щадящей техники, вероятность рубцевания вблизи позвоночника минимальна.

Отсутствие шрамов и рубцов является одним из преимуществ данной лечебной процедуры. После открытой операции на позвоночнике обычно остаются рубцы на коже и в зоне оперативного вмешательства, которые могут повлечь за собой долгосрочные раздражения нервов и нарушение их функций.

Однако, при помощи безрубцового пункционного вмешательства, пациент сможет избежать данных проблем и быстрее восстановиться. Таким образом, по сравнению с открытой микрохирургической методикой, данная операция на позвоночнике является щадящей при сохранении высокой эффективности.

Потенциальные преимущества процедуры:

Безопасное, быстрое и эффективное лечение дискогенных патологий

После процедуры

Пациент должен оставаться в больнице после лечения для последующего наблюдения, которое обычно занимает от нескольких часов до нескольких суток. В большинстве случаев симптомы, вызванные грыжей межпозвоночного диска, проходят или уменьшаются в течении 2 недель.

Пациент может испытывать некоторый дискомфорт или болезненность в месте разреза. Примерно через неделю пациент проходит физиотерапию, что является важным шагом на пути к полному выздоровлению. Пациенту, как правило, разрешается заниматься физической активностью и вернуться к работе. Лечащий врач обязательно предоставит развернутый план для восстановления.

Хотите вернуться к нормальной жизни? Малоинвазивное лечение в нашей больнице может стать лучшим решением для вас. Проконсультируйтесь с нашим специалистом.

Боритесь за лучшую результативность лечения, с минимальными болевыми ощущениями и быстрым восстановлением!

Источник