Что такое композитный зубной протез
Материалы для зубных протезов
Зубные протезы — способ заместить разрушенные ткани зубного ряда, восстановить привычный объем челюсти, ее эстетические и функциональные параметры. Потеря зубов приводит к таким последствиям, как искажение речи, снижение качества пищеварения, дегенеративные процессы в костных тканях, которые связаны со снижением механической нагрузки на некоторые участки челюсти. Существует большое количество современных материалов, которые используются в стоматологии для протезирования. Как выбрать зубные протезы и не запутаться в широком ассортименте материалов? Не всегда более дорогие варианты имеют значительное преимущество для конкретной клинической ситуации — каждый из протезов имеет свои особенности.
Из чего производятся зубные протезы?
Современные протезы зубов отличаются между собой по эстетическим и функциональным параметрам. На сегодня стоматологи используют безопасные для организма и удобные для работы материалы, с помощью которых можно добиться необходимого для пациента и его здоровья эффекта:
Материалы для зубных протезов их виды и особенности, сильные стороны и недостатки.
— Композит
Композит — это полимерное соединение, которое может содержать разные добавки. Как правило, композит содержит кварц, кремний, фарфоровую пыль и другие варианты. Воздействие ультрафиолета на композит делает его крепче и прочнее. Поначалу композит был не таким твердым и его использовали больше для замены передних зубов, которые не так вовлечены в процесс жевания. Однако, современные изменения, которые коснулись материала, позволяют более широко использовать его для протезирования.
Композитные материалы применяются послойно, их поочередно накладывают на нарощенный зуб, а затем облучают ультрафиолетом и придают необходимый размер, форму. Врач выбирает оттенок, который максимально сливается с цветом зубов пациента. Композиты имеют сравнительно невысокую цену, прочнее пластиковых конструкций. Со временем они могут тускнеть, менять цвет и может потребоваться замена, что следует учитывать при выборе вида протезирования.
— Керамика
Это довольно популярный материал для зубного протезирования, ведь он обладает целым рядом преимуществ. Керамические протезы не вызывают реакций со стороны мягких и костных тканей, имеют высокий уровень гигиеничности. Протез прочный и выносливый, хорошо переносит нагрузки. Керамика — это материал, который легко восполняет эстетические запросы пациента и позволяет скрыть дефекты зубного ряда. Готовый протез легкий и не давит на челюсть, это важно для протезирования обширного объема, ведь тогда имеет роль вес каждого элемента.
Многих останавливает цена вопроса, но стоимость керамического протеза оправдывает его качество, что подтверждается длительной работой с пациентами, оценкой состояния челюсти после использования керамики.
— Металлокерамика
Частичное протезирование зубов и восстановление жевательных элементов — наиболее частое поле для применения укрепленных керамических протезов. Их основу составляет металлическая конструкция, которая делает конечный вариант более прочным и продлевает его эксплуатацию. Металлокерамические протезы имеют высокое качество при доступной цене, а также — эстетический внешний вид. Это является причиной популярности таких конструкций.
Их применяют для замещения сильно разрушенных зубов, восстановления депульпированных элементов, для замещения предыдущих протезов, которые стерлись. Металлокерамика применяется даже при патологической стираемости зубов, что является противопоказанием для использования некоторых других материалов.
Преимуществом метода является возможность широкого применения металлокерамических протезов — они позволяют восстановить несколько зубов, их используют в мостовидных конструкциях, при нарушении функциональных и анатомических параметров зубов. Еще одно его достоинство — прочность и длительный срок службы конструкций. Металлокерамику предпочитают пациенты и стоматологи за красивый внешний вид, универсальность, умеренная стоимость и надежность.
Из минусов стоит отметить тот факт, что со временем может проявляться металлический оттенок по краю десны, в том месте, где она прилегает к протезу. У некоторых пациентов металл не может быть использован из-за аллергии. Если происходит рецессия десны, со стороны может быть заметен металлический компонент конструкций.
— Оксид, диоксид циркония
Один из самых востребованных из современных материалов — он отвечает всем необходимым требованиям к протезам. Коронки из него обладают высокой эстетикой, есть возможность выбрать цвет, идентичный оттенку эмали пациента. Циркониевые конструкции используют для замещения передних, жевательных зубов разной локализации, ведь они так же прочны и надежны, как и эстетичны. Их можно применять для формирования мостовидного протеза. Конструкция на основе циркония прослужит несколько десятков лет и более — достаточно бережного отношения и стандартных процедур по уходу за протезом.
Стоимость циркониевых протезов может показаться высокой — это объясняется необходимостью специального технического оборудования для формирования конструкции. Это неудивительно, ведь материал действительно прочный, не только в использовании, но и для работы техника. Эта цена оправдывает качество и длительность использования. Более дешевые материалы сопровождаются равномерным снижением срока использования, худшими показателями эстетики.
— Сплавы металлов
Металлические конструкции, безусловно, долговечные и прочные, они не меняют свое положение и внешний вид с годами. В основном, металлы применяют для замены боковых зубов, так как эстетические параметры невысоки. Из недостатков также стоит отметить возможность возникновения аллергической реакции. Металл может вредить соседним и контрлатеральным зубам, ведь сплав намного прочнее родной эмали.
Коронки делают из сплавов — это могут быть различные соединения хрома, кобальта, никеля. Протез хорошо выполняет свою функцию, однако подходит далеко не всем. К слову, металл может влиять на вкус и менять его. Благородные металлы не несут вреда для организма, достаточно прочные и имеют соответствующую цену. Речь идет о комбинациях золота, платины, палладия. Техника современного уровня дает возможность отливать конструкции, которые идеально замещают потерю, обеспечивают хорошую посадку протеза.
— Пластик (акрил, нейлон)
Применяется для формирования съемного протеза. Акрил имеет меньшую стоимость, однако этот факт сопровождается рядом недостатков — акрил хорошо впитывает запахи, что может вызывать дискомфорт, материал окрашивается, меняет оттенок под действием чая, кофе и других пищевых красителей. Пластик имеет пористую структуру, что является позитивным условием для размножения бактерий. Такие конструкции требуют тщательного ухода, который продлит срок их службы и качество использования.
Нейлон обладает лучшими показателями для протезирования. Конструкции из него легкие и гибкие, устойчивы к деформациям. Они хорошо переносят влагу, устойчивы к микробам и безопасны для здоровья. Эстетическая сторона также является сильной стороной нейлоновых протезов — они полупрозрачные, имеют малозаметные фиксаторы.
Какой материал для протезирования лучше?
Выбор материалов для протезирования достаточно большой. Нет однозначного ответа на вопрос о выборе протеза. Лучше всего на него ответить лечащий врач. При подборе материалов для формирования протеза стоматолог учитывает индивидуальные особенности пациента, его анатомические данные, потребность в эстетике, возможности. Сразу отпадают варианты, которые несовместимы с местными тканями, могут вызвать реакцию или причинить вред.
Также необходимо ориентироваться на то, что в первую очередь важно для вас — долговечность, цена, эстетика. Специалист поможет вам разобраться с этим вопросом и выбрать оптимальный вариант, который восполнит основные запросы и даст хорошие показатели.
Что такое композиты
Стоматологическими композитами называют полимерные многофазные составы различной степени вязкости, которые применяют для лечения и реставрации зубов. В состав композитов входят неорганический наполнитель (около 50%), органическая матрица, гидрид кремния (по-другому называемый силан, который выполняет функцию связующего компонента между наполнителем и матрицей). Матрица представляет собой основу композита, его фундамент на котором размещаются все остальные компоненты композита. Матрица определяет основные свойства композита, такие как пластичность, биосовместимость, адгезивные характеристики, существенно влияет на прочность материала, цветостабильность, полимеризационную усадку.
Классификация композитов.
Современная стоматология обладает широким ассортиментом материалов, которые постоянно обновляются и совершенствуются, типов и форм композитов становится все больше и многообразнее. Классификация композитов учитывает размеры фракции наполнителя, степень наполнения, химический состав, консистенцию, состав частиц, назначение, способ отверждения. Композиты также отличаются по химическому составу матрицы на традиционные композиты и ормокеры.
Ормокеры – это органически модифицированная керамика, является новым типом стоматологических составов, которые появились в результате усовершенствования и модификации традиционных матриц. Преимущества ормокеров в том, что они обладают малой усадкой, повышенной биологической совместимостью, более прочным соединением с наполнителем и высокими физико-механическими характеристиками.
Композитная реставрация зубов.
Реставрацией зубов называется полное восстановление зубных тканей композитными материалами, с учетом эстетической составляющей зубов и зубных рядов. При этом, осуществляется лечение текущих проблем, являющих источником разрушения. Особое внимание уделяется требованиям пациента к реставрационному материалу в многослойной технике. Реставрация зубов включает реконструкцию зубов: изменение ориентации коронки зуба в пространстве. Кроме того, осуществляется полная или частичная реконструкция зубных рядов в виде изменения размера зуба, деформация зубов, а именно коррекция анатомической формы зуба, восстановление режущих краев и бугорков.
Реставрация зубов является не только созданием красивого внешнего вида зуба, но еще и восстановление анатомических и функциональных свойств. С помощью реставрации зубов композитными материалами возможно решать ряд задач, беспокоящих пациента. К таким задачам относят кариес, травмы зуба, потемнение участков зубов и любые изменения цвета эмали, восстановление кривых, разрушенных зубов, устранение сколов и трещин, закрытие промежутков между зубами.
Современные композитные материалы отвечают самым последним технологическим требованиям, позволяя на долгие годы сохранить полученный результат восстановления. Реставрация композитами осуществляется прямым способом в стоматологии на Профсоюзной. Прямая реставрация отличается быстрым методом восстановления разрушенного или поврежденного зуба, при котором возможно решить проблему за один визит к стоматологу. Прямая композитная реставрация зубов восстанавливает эстетическую составляющую во рту посредством применения композитных материалов.
Минусы композитных материалов.
Реставрационные манипуляции с помощью композита дают хороший результат, улыбка пациента преображается, выглядит красивой и эстетичной. Подобные эффекты достигаются благодаря использованию новых современных композитных материалов, обладающих широкой цветовой палитрой оттенков, что позволяет избежать эффекта искусственных зубов. Все материалы, используемые при реставрации зубов, отличаются своей прочностью и длительным сроком эксплуатации. Сегодня широко используются светоотверждаемые композиты, титанокерамика, нанополимеры, оксид циркония, отличающиеся высокими эстетическими характеристиками.
Современные композитные материалы позволяют на долгие годы забыть о зубных дефектах и обрести красивую, белоснежную улыбку. Стоит отметить, что композитный материал для стоматологических манипуляции, помимо широко перечня плюсов обладает рядом недостатков, которые нельзя не учитывать, выбирая тип реставрации. К недостаткам композитов относят, к примеру, плохое сочетание материала с множеством стоматологических средств, при котором композит утрачивает свои технические свойства и форму. Кроме того, композит при высоких температурах расширяется значительно сильнее, чем другие популярные аналоги, степень жесткости композита гораздо ниже, чем у натуральных зубных тканей.
Еще один нюанс, требующий внимание – этот сложность работы с композитами, которая требует высокой квалификации стоматолога. Даже незначительная оплошность в работе может привести к образованию микротрещин и щелей в пломбе. Стоимость композита гораздо выше, чем у подобных других материалов.
Временные и постоянные зубные импланты
Адаптация к протезам, установленным по технологии All on 4
Успешное прохождение периода адаптации к протезам, установленным по технологии ALL-ON-4 – необходимое условие для получения долгосрочного результата лечения. Адаптация (лат. adapto — приспособляю) — процесс приспособления организма или его отдельных органов к изменяющимся условиям внешней среды. Адаптационный протез изготавливается из стоматологических материалов, предназначенных для постоянного ношения. Скорость привыкания у всех людей разная, но поскольку технология ALL-ON-4 обеспечивает постоянное нахождение протеза во рту, привыкание проходит очень быстро.
С момента установки протеза начинается адаптационный период. Под адаптацией мы понимаем не только простое привыкание, когда человек забывает, что у него протез во рту (повторимся, это происходит быстро), но и весь комплекс изменений в организме, костях, мышцах, ЦНС (центральной нервной системе). В ходе адаптационного периода (6 месяцев), врач,следуя за подобными изменения, модифицирует адаптационный протез. Протез устроен так, что при нагрузке на него выше допустимой, он может ломаться, что предохраняет имплантаты на период заживления.
Задачи адаптационного протеза
Происходят следующие изменения:
График встреч с врачом
График встреч с врачом-ортопедом может быть индивидуальным и зависит от технологии установки имплантатов но, как правило, проходят следующие этапы:
Использование адаптационного протеза более срока, рекомендованного врачом, может привести к следующим последствиям:
Первичный адаптационный протез
Функции адаптационного протеза
Но использование адаптационного протеза более рекомендованного врачом-стоматологом срока может привести к негативным последствиям.
При очень длительном использовании акрилового адаптационного протеза, возможно следующее:
Хоть мы и рекомендуем менять первичный адаптационный на постоянный протез через полгода после установки, при этом прекрасно понимаем, что не у всех пациентов есть такая возможность. Поэтому мы нашли выход из этой ситуации, и предлагаем для продления срока службы использовать армированный адаптационный протез. Армирование представляет из себя титановую балку с отверстиями, через которые адаптационный протез крепится к имплантам, и на которую «наплавляется» акриловые десны и зубы. Такая конструкция может прослужить до 3 лет, а за это время уже можно накопить и на постоянный протез.
Постоянные несъемные зубные протезы
Постоянный протез состоит из 3-х частей, которые можно изготовить различными способами:
От выбора материалов зависит срок службы постоянного несъемного протеза. Как правило, он начинается от 5 лет.
Мы предлагаем нашим пациентам ряд протезов с улучшенными качествами, на которые может быть заменен адаптационный протез. Постоянный протез будет изготовлен, пока вы ходите с адаптационным, поэтому Вы ни одного дня не будете без зубов.
Постоянный керамокомпозитный протез с опорой на импланты
Керамокомпозитный протез — несъемная ортопедическая система для немедленной нагрузки имплантов. Применяется при одноэтапных протоколах имплантации (базальный комплекс, «Все-на-4», «Все-на-6»). В отличие от металлопластмассовых адаптационных конструкций, изделия из керамокомпозита относятся к постоянным и не требуют перепротезирования. Керамокомпозитные протезы создают по индивидуальным слепкам зубов пациента, в зуботехнической лаборатории ROOTT. Процедура от снятия оттиска до установки конструкции занимает 4 дня.
Виды протезов при имплантации с немедленной нагрузкой
Все одноэтапные протоколы имплантации предусматривают моментальную нагрузку протезной конструкцией. В клинике ROOTT при работе с данными протоколами на первом этапе применяются два вида ортопедических систем: металлопластмассовые и керамокомпозитные — с акриловым базисом и титановым каркасом.
Протез на титановой основе обеспечивает правильное перераспределение механической нагрузки на челюсть и объединяет импланты в одну систему, стабилизируя их, не позволяя расшатываться. Протезирование на имплантах проводится в два этапа.
1 этап — адаптационное протезирование
Установка адаптационного протеза проводится на 1-3 день после вживления имплантатов. За это время врач оценивает степень первичной фиксации и стабилизации искусственных корней, отсутствие патологии в области вмешательства. Адаптационный протез из металлопластмассы состоит из:
2 этап — постоянное протезирование
Через 10-12 месяцев (после полной остеоинтеграции имплантов) проводится перепротезирование. Постоянная конструкция в целом не отличается, но применяются более прочные, эстетичные материалы для коронок. Состоит из:
Протезирование на имплантах ROOTT
Что такое керамокомпозитный протез
Керамокомпозитный протез — постоянная ортопедическая конструкция, позволяющая обойтись без адаптационного периода протезирования. Это стало возможным с помощью инновационного материала керомера, из которого изготавливаются искусственные коронки. Это устойчивый к износу и механическим повреждениям материал, обладающий безукоризненной эстетикой. Также он прост в обработке, что позволяет корректировать прикус и ремонтировать коронки без снятия зубопротеза.
Особенности изготовления конструкции в клинике ROOTT
Протезы из керамокомпозита в клинике ROOTT создаются в собственной зуботехнической лаборатории, по индивидуальным оттискам зубов пациента. Наличие современной лаборатории позволяет изготавливать протезы в кратчайший срок. Создание керамокомпозитной конструкции занимает 4 дня — по срокам, как адаптационный протез.
Поскольку врач работает в плотном контакте с зубным техником, при необходимости систему можно сразу скорректировать. Протезы изготавливаются на итальянских станках, с помощью компьютерного 3D моделирования. Это позволяет создать изделие с учетом всех анатомических параметров зубочелюстного аппарата пациента.
Титановая дуга
Искусственная десна
Коронки
Преимущества керамокомпозита
Керомер — материал светового отверждения, сочетающий в себе качества композиционных и керамических материалов. В отличие от керамики он проще в работе и не требует запекания — можно провести коррекцию прикуса или ремонт коронки не снимая протез. Превосходит композит по качеству.
Преимущества
Недостатки
Этапы установки
Большинство клиник не устанавливают керамокомпозитные протезы сразу после удаления зубов, условием является отсутствие зубов больше полугода до процедуры имплантации. Это объясняется применением стекловолоконной дуги, которая не способна надежно зашинировать установленные имплантаты. В клинике ROOTT установка ортопедической системы из керомера возможна и при одномоментной имплантации. Дуга из титана равномерно перераспределяет нагрузку на челюсть, надежно соединяет импланты в единую систему, обеспечивая высокую первичную стабильность и быструю остеоинтеграцию.
Срок службы
Срок службы керамокомпозитной ортопедической системы при должном уходе составляет от 15 лет. Чтобы продлить срок жизни керамокомпозитной конструкции, нужно тщательно соблюдать следующие рекомендации:
Ремонт коронки занимает около 25-40 минут, выполняется в кресле стоматолога, протез снимать не надо.
Альтернативные методы
Гарантии клиники
При комплексной имплантации в режиме «под ключ», пациенту предоставляются следующие гарантии:
Гарантийные обязательства зафиксированы договором и действуют при соблюдении прописанных условий. Чтобы сохранить гарантию клиники, пациент обязан:
В течение года после имплантации предусмотрены ежемесячные бесплатные осмотры врача, для наблюдения за приживлением имплантов в динамике.
Стоимость комплексной имплантации с протезированием из керамокомпозита выше, чем у аналогичного решения с адаптационной металлопластиковой конструкцией. Но в отличие от последнего, зубопротез из керомера является постоянным. То есть, после окончания I этапа лечения, перепротезирование не требуется. Не надо оплачивать еще один протез, что в итоге снижает стоимость лечения.
Пациенты клиники ROOTT, выбравшие комплексную имплантацию с установкой керамокомпозитного протеза, оплачивают фиксированную сумму, озвученную специалистом, после осмотра и диагностики. Стоимость услуги в ходе лечения не изменяется.
Услуга | Стоимость |
---|---|
Одноэтапная комплексная имплантация при полной адентии 1 челюсти, включая керамокомпозитный протез, одевается на 3-4 день, комбинация из 6-12 имплантов на винтовой фиксации, система ROOTT (Швейцария, Trate AG). Перепротезирование не требуется | от 580 000 руб. |
Рекомендуем обязательно ознакомиться
Бесплатная удаленная консультация стоматолога
Нажимая кнопку “Записаться”, я соглашаюсь на обработку персональных данных
Специалисты клиники ROOTT
Отзывы пациентов
Посещаю клинику на Бутырской уже несколько лет. Прекрасные ортопеды, терапевты и гигиенист. Редкий случай, когда пишу отзыв. Но не могу не выразить благодарность всей команде клиники. Полтора года назад сделала в root коронку из циркония у врача Широкова И.Ю. Недавно коронка просто выпала. Получилось так, что под гарантию коронка не попала и с юридической точки зрения я должна была платить снова. Врачи и главный менеджер Людмила (очень порядочный человек) согласились, что коронка вылетела не по моей виде, а, скорее всего, из-за склеивающего материала и работы ортопеда, чего быть не должно.
Мое «дело» было рассмотрено руководством и решено, что клиника за свой счет поставит мне новую коронку, что и было сделано. Причем, хочу отметить, мне не приходилось с пеной у рта отстаивать свою правоту, меня сразу услышали, поняли и приняли ситуацию. Работал очень хороший молодой врач-ортопед Денис Александрович, новая коронка выполнена превосходно.
В современной мире очень редко можно найти коммерческую клинику с адекватным, здравым и человеческим подходом. Повторюсь, де-юре клиника ничего не была мне должна; и в моей ситуации большинство менеджеров и клиник просто проигнорировали бы вопрос, удавились бы за копейку. А ведь моя коронка обошлась в немалую сумму. Очень приятно, что есть такая команда, ЛЮДИ, которые хорошо делают свое дело. Большое человеческое спасибо.