Что такое клеточный дебрис

Расшифровка спермограммы

Спермограмма — это лабораторное исследование эякулята (спермы), которое входит в комплексное исследование для диагностики бесплодия у мужчины и некоторых заболеваний половой системы. Понимание того, как расшифровать спермограмму, даст обычному человеку знание, что может влиять на данные показатели и что важно при выполнении данного анализа. Понимание того, как расшифровать спермограмму, даст обычному человеку знание, что может влиять на данные показатели и что важно при выполнении данного анализа.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Стаж работы 13 лет.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Сперма ( мутная, светло-серая жидкость ) состоит из сперматозоидов (половые клетки мужчины) и семенной жидкости (жидкий компонент, состоящий из секрета семенных пузырьков и предстательной железы). Начало выработки эякулята — подростковый период, максимальная выработка — зрелый возраст, уменьшение выработки — старость.

В сперме содержатся кислоты:

Также: холестерин, фруктоза, инозит, мочевина, пиримидин, ионы кальция, калия, магния, натрия, цинка, хлора, азота.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисСтроение сперматозоида

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисМитохондриальная спираль

Как расшифровать показатели спермограммы

На изменение данного показателя воздействуют такие факторы:

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисПараметры нормального эякулята

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисФизико-химические показатели спермограммы

Расшифровка показателей спермы

В таблицах ниже мы собрали основные параметры и показатели спермограммы, указали нормы и возможные причины отклонений:

Подробнее о сдаче анализа и подготовке спермы читайте в этом материале — примеч. altravita-ivf.ru.

Физические свойства эякулята

Микроскопическое исследование эякулята

Морфология сперматозоидов

Цвет мутно-белый или бело-серый

Реакция pH материала для исследования – не менее 7,2

У большинства мужчин данный показатель колеблется от 7,8 до 8,0. Отклонение pH является важным, если имеются отклонения других показателей. Увеличение кислотности биоматериала ( до 10,0 рН ) бывает при воспалении репродуктивных органов, при заболеваниях предстательной железы. Уменьшение (до 6,8 рН) – при обструкции семенных пузырьков. В обоих случаях сперматозоиды становятся неподвижными и погибают. При проблемах с кислотностью качество материала снижается.

В норме, сразу же после акта эякуляции, сперма вязкая, похожа на каплю. Скорость разжижения составляет от 15 минут до часа. Обычно по прошествии 60 минут, если эякулят не стал жидким, он и далее не будет разжижаться при сохранении тех же условий внешней среды. Через 1 час в материал добавляют ферментные средства и снова следят за его разжижением.

Степени вязкости определяются по длине эякулята:

Чем выше степень вязкости, тем проблематичнее зачатие. При расшифровке спермограммы с повышенной вязкостью обычно обнаруживается высокая концентрация сперматозоидов патологических форм, а это негативно сказывается на фертильности.

Количество сперматозоидов в одном миллилитре должно быть более 20 млн/мл.

Олигозооспермией называют состояние, при котором количество сперматозоидов не достигает 20 млн/1 мл спермы:

При полном отсутствии половых клеток в семенной жидкости говорят об азооспермии. На численность сперматозоидов влияют частые семяизвержения – это самый главный фактор, регулирующий количество сперматозоидов. При частом сексе число клеток снижается, поэтому частая интимная близость ведет к уменьшению концентрации сперматозоидов и снижению фертильной функции. Для того, чтобы успешно зачать ребенка, нужно заниматься незащищенным сексом 2-4 раза в неделю, не более.

На патологическое уменьшение данного показателя влияют:

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисНормальная подвижность сперматозоидов

Общее количество сперматозоидов в эякуляте — не менее 40 млн.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисОценка концентрации

Наличие либо отсутствие незрелых клеток сперматогенеза

Обычно незрелые формы составляют до 25%. Однако увеличение или снижение данного показателя трактуется исключительно лечащим врачом на основании особенностей каждого конкретного человека. Незрелые клетки сперматогенеза (сперматогенные) – это эпителиальные клетки в канальцах. В каждом эякуляте их нормальное количество не должно быть более 2%. При значительном увеличении этого показателя может развиться бесплодие.

При расшифровке спермограммы нередко выделяют другие незрелые элементы:

Наличие слизи в эякуляте

В норме сперма не содержит данных элементов крови. Если они все же были выявлены, это называют гемоспермией. Гемоспермия всегда означает наличие патологического процесса. Чаще это везикулит, простатит, колликулит, мочекаменная болезнь, реже — опухоль, травмы, туберкулезное поражение мочеполовых органов. Оттенок семенной жидкости при гемоспермии становится от розового до коричневого. Сама по себе гемоспермия не влияет на мужскую фертильность, влияет ее причина, которую нужно сразу же устранять при появлении подозрительного цвета или прожилков крови в сперме.

Антиспермальные антитела (АСАТ)

Антиспермальные антитела (АСАТ) — выявляются при расширенной спермограмме, включающей MAR-тест. В норме выявляются менее половины от общего количества сперматозоидов, ассоциированных с антиспермальными антителами. АСАТ формируются у подростков мужского пола с началом выработки спермы и начинают работать при исключительных ситуациях — когда элементы эякулята попадают в кровеносное русло, поскольку воспринимают половые клетки, как чужеродные. Это бывает при обструкции семявыводящих путей, существенном травмировании органов малого таза, крипторхизме, онкозаболеваниях репродуктивных органов, оперативных вмешательствах на органах брюшной полости или половой системы. АСАТ обнаруживают в сыворотке крови и семенной жидкости. Наличие антител в сперме ухудшает спермообразование, снижают подвижность сперматозоидов и жизнеспособность, замедляют транспортировку половых клеток.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисМеханизм агглютинации (склеивания) сперматозоидов

Некоторые особенности при расшифровке

Вязкость и скорость разжижения — это два различных показателя, однако они в расшифровке спермограммы никогда не учитываются по-отдельности. На цвет анализа влияет количество сперматозоидов, наличие эритроцитов, лейкоцитов и слизи. Так как все перечисленные показатели спермограммы определяются с помощью микроскопии, а цвет является малоинформативным показателем, он определяется лишь как дань историческому значению анализа.

Выделяют 4 группы сперматозоидов, в зависимости от их подвижности:

Последние две формы (С и D), даже если присутствуют в эякуляте, не способны провести оплодотворение яйцеклетки. Когда обнаруживают более 75% сперматозоидов категории D, выполняют дополнительные анализы на определение их жизнеспособности.

Заключение

Берегите себя, и будьте здоровы!

Данная статья не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача.

Источник

Агрегация сперматозоидов

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Агрегация сперматозоидов – это склеивание спермиев между собой частичками слизи, эпителия, другими клетками и их остатками. Это явление часто путают с агглютинацией сперматозоидов – склеиванием их между собой. В отличие от агглютинации, агрегация сама по себе редко становится препятствием для зачатия, однако, может указывать на наличие воспалительных заболеваний, которые не только не дают зачать ребенка, но и становятся причиной бесплодия.

Агрегация сперматозоидов: возможные причины

Как правило, все дело в наличии воспаления органов мочеполовой системы – именно оно приводит к выработке повышенного количества слизи. Вполне может оказаться, что мужчина полностью здоров, а наличие клеток, способствующих агрегации сперматозоидов, обусловлено особенностями химического состава семенной жидкости. В нашей клинике обычная спермограмма сопровождается компьютерной диагностикой, что позволяет выявить все причины агрегации сперматозоидов с первого раза.

Диагностика агрегации сперматозоидов

Склеивание сперматозоидов частичками слизи или клетками выявляется при проведении обычной спермограммы (микроскопическое исследование семенной жидкости). Врач не только установит факт агрегации, но и определит, насколько «массово» это явление. После спермограммы врач, скорее всего, попросит сдать анализ крови, чтобы выявить воспалительные, инфекционные и другие заболевания. После прохождения курса лечения потребуется еще одна спермограмма. Перед сдачей анализов просят воздержаться от секса, употребления алкоголя, посещения бани, интенсивных физических нагрузок.

Лечение агрегации сперматозоидов

Для того, чтобы определиться с лечением, врач должен выяснить причины агрегации сперматозоидов. Для лечения мочеполовых инфекций и воспалений, как правило, используется медикаментозная терапия. Если никаких заболеваний не выявлено, агрегация сперматозоидов является особенностью семенной жидкости и не нуждается в лечении. Важно понимать, что сама по себе агрегация, как правило, не может стать причиной бесплодия (если только она не принимает гипертрофированные формы). Мужчины, имеющие проблемы с зачатием, у которых выявили агрегацию сперматозоидов и не нашли заболеваний мочеполовой системы, могут иметь генетические заболевания, нарушения гормонального фона и т.п.

Агглютинация сперматозоидов

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Говоря об агрегации спермиев, нельзя не упомянуть о другом заболевании, с которым часто путают это явление – агглютинация. Это склеивание сперматозоидов между собой без слизи и других клеток. Если агглютинация принимает ярко выраженную форму, ее можно определить визуально – в семенной жидкости будут присутствовать сгустки.

Агрегация чаще всего является следствием воспаления, а агглютинация, как правило, вызвана нарушением работы иммунной системы. Чаще всего этот сбой тоже является следствием воспаления мочеполовой системы, когда организм принимает сперматозоиды за патогенные организмы и начинает вырабатывать антиспермальные антитела – специальные белки, призванные уничтожить их. Одним из следствий появления этих белков может стать агглютинация, которая серьезно снижает подвижность сперматозоидов и препятствует зачатию. Избавиться от агглютинации можно так же, как и от агрегации – устранив причину склеивания сперматозоидов.

Источник

Анализ эякулята (спермограмма)

Основной целью исследования эякулята является определение способности спермы к оплодотворению и выявление заболеваний и/или патологических процессов, вызвавших соответствующие поражения. Исследование спермы – неотъемлемая часть диагностики бесплодия. Примерно в 47% случаев причиной бездетности семейных пар является мужчина. Причиной бесплодия мужчин могут быть заболевания яичек, простаты, нарушения проводимости семявыводящих путей, заболевания и пороки развития уретры. Исследование семенной жидкости также является одним из тестов при диагностике гормональных расстройств, заболеваний половых органов или пороков их развития.

В норме эякулят представляет собой взвесь сперматозоидов в секрете яичек и их придатков, которая к моменту эякуляции смешивается с секретом предстательной железы, семенных пузырьков и луковично-уретральных желез.

Сперматозоиды составляют около 5% объема спермы, они образуются в семенниках. Приблизительно 60% объема спермы образуется в семенных пузырьках. Это вязкая, нейтральная или слегка щелочная жидкость, часто желтая или даже сильно пигментированная из-за высокого содержания рибофлавина.

Простата производит примерно 20% объема семенной жидкости. Эта жидкость, похожая на молоко, имеет слабокислую реакцию (рН около 6,5), в основном из-за высокого содержания лимонной кислоты. Простатический секрет также богат кислой фосфатазой и протеолитическими ферментами, считается, что протеолитические ферменты отвечают за коагуляцию и разжижение семенной жидкости.

Менее 10–15% объема спермы образуется в придатках яичек, семявыводящих протоках, бульбоуретральных и уретральных железах.

Стандартная спермограмма оценивает физические (макроскопические) и микроскопические параметры эякулята (Табл., рис. 1-3).

ПоказательХарактеристикаИнтерпретация
ЦветСеровато-беловатый, слегка опалесцирующийНорма
Почти прозрачныйКонцентрация сперматозоидов очень низка
Красновато-коричневатыйПрисутствие эритроцитов
ЗеленоватыйПиоспермия
ЖелтоватыйЖелтуха, прием некоторых витаминов, при длительном воздержании
Реакция рН7,2–7,8, слабо-щелочнаяНорма
Ниже 7,0В образце с азооспермией – наличие обструкции или врожденного двустороннего отсутствия семявыносящих протоков
9,0–10,0, щелочнаяПатология предстательной железы
Объем2–6 млНорма
Менее 1 млАндрогенная недостаточность, эндокринные заболевания, сужения и деформации пузырьков, семявыводящих путей

Условия взятия и хранения образца

Эякулят должен быть получен после, как минимум, 48 ч, но не более 7 дней полового воздержания.

Макроскопическое исследование – определение консистенции, объема, запаха, цвета, вязкости и рН эякулята.

Сперма, полученная при эякуляции, густая и вязкая, что обусловлено свертыванием секрета семенных пузырьков. В норме при комнатной температуре образец эякулята должен разжижаться в течение 60 мин. Если эякулят длительное время остается вязким, полувязким или вообще не разжижается, то можно предполагать воспаление предстательной железы. В норме объем эякулята составляет 2–6 мл. Количество менее 1,0 мл характерно для андрогенной недостаточности, эндокринных заболеваний, сужения и деформации пузырьков, семявыводящих путей. Максимальный объем может достигать 15 мл. Объем эякулята не влияет на фертильность. Запах нормального эякулята специфический и обусловлен спермином (напоминает запах «свежих каштанов»). Специфический запах становится слабым или отсутствует при закупорке выводных протоков предстательной железы. При гнойно-воспалительных процессах запах спермы обусловлен продуктами жизнедеятельности бактерий, вызвавших воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование – изучение в нативном препарате подвижности сперматозоидов и наличия агглютинации, подсчет количества сперматозоидов в камере Горяева, изучение морфологии сперматозоидов, клеток сперматогенеза и дифференциальная диагностика живых и мертвых сперматозоидов в окрашенных препаратах.

Микроскопическое исследование эякулята проводят после полного его разжижения

Для оценки подвижности сперматозоидов рекомендуется использовать простую систему классификации по категориям. Для классификации 200 сперматозоидов последовательно просматривают в 5 полях зрения микроскопа (Рис. 1).

Подвижность каждого сперматозоида классифицируют по категориям, используя следующие критерии:

Сначала подсчитывают все сперматозоиды категорий а и b в ограниченном участке поля зрения или, если концентрация сперматозоидов низкая, во всем поле зрения (%). Далее в той же области подсчитывают сперматозоиды с непоступательным движением (категория с) (%) и неподвижные сперматозоиды (категория d) (%).

Определять подвижность можно с подсчетом в камере Горяева. Сперму разводят в 20 раз физиологическим раствором, в камере смотрят только неподвижные и малоподвижные сперматозоиды.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Расчет ведут по формуле:

А – общее количество сперматозоидов;

В – количество малоподвижных сперматозоидов;

С – количество неподвижных сперматозоидов.

Отсюда количество активно подвижных сперматозоидов в процентах составляет (Y):

Подвижность сперматозоидов зависит от времени года и суток. Имеются данные, что весной происходит снижение подвижности сперматозоидов (сезонные колебания). При наблюдении за количеством активно-подвижных сперматозоидов в течение суток было отмечено увеличение их количества во второй половине дня (суточные ритмы).

Снижение подвижности сперматозоидов ниже нормы – астенозооспермия. Незначительной степени астенозооспермии – количество активно- и малоподвижных сперматозоидов c поступательным движением в сумме составляет менее 50%, но более 30%.

Оценка агглютинации сперматозоидов. Под агглютинацией сперматозоидов подразумевают склеивание подвижных сперматозоидов между собой головками, хвостами или головок с хвостами. Склеивание неподвижных сперматозоидов друг с другом или подвижных сперматозоидов с нитями слизи, другими клетками или остатками клеток следует считать и регистрировать не как агглютинацию, а как неспецифическую агрегацию. При исследовании регистрируют тип агглютинации (головками, хвостами, смешанный вариант). Можно использовать полуколичественный метод оценки степени агглютинации от «–» (отсутствие агглютинации) до «+++» (тяжелая степень, при которой все подвижные сперматозоиды подвержены агглютинации). В норме склеиваются не более 3–5%. Если количество агглютинированных сперматозоидов составляет 10–15%, можно говорить о понижении их оплодотворяющей способности.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Подсчет общего количества сперматозоидов проводят в камере Горяева. Общее количество сперматозоидов в эякуляте рассчитывают, умножая количество сперматозоидов в 1мл спермы на объем выделенной спермы.

Нормоспермия – у здорового мужчины в 1 мл эякулята содержится более 20 млн. сперматозоидов.

Полизооспермия – количество сперматозоидов в 1 мл эякулята превышает 150 млн.

Олигозооспермия – в 1 мл эякулята содержится менее 20 млн. сперматозоидов.

Азооспермия – отсутствие сперматозоидов в эякуляте.

Аспермия – в доставленной жидкости нет сперматозоидов и клеток сперматогенеза.

Оценка жизнеспособности сперматозоидов. Для оценки жизнеспособности сперматозоидов смешивают на предметном стекле одну каплю свежего эякулята с каплей стандартного красителя эозина. Живые сперматозоиды в таких препаратах не окрашиваются (белые); мертвые сперматозоиды окрашиваются в красный цвет, т.к. повреждены их плазматические мембраны. Под жизнеспособностью подразумевают долю (в процентах) «живых» сперматозоидов. Жизнеспособность следует оценивать, если процент неподвижных сперматозоидов превышает 50%.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Оценка жизнеспособности может служить контролем точности оценки подвижности сперматозоидов, поскольку процент мертвых клеток не должен превышать (с учетом ошибки подсчета) процента неподвижных сперматозоидов. Наличие большого количества живых, но неподвижных сперматозоидов, может указывать на структурные дефекты жгутиков. Сумма мертвых и живых сперматозоидов не должна превышать 100%.

Характеристика клеточных элементов эякулята. Обычно эякулят содержит не только сперматозоиды, но и другие клетки, которые в совокупности обозначают, как «круглые клетки». К их числу относят эпителиальные клетки мочеиспускательного канала, клетки предстательной железы, незрелые половые клетки и лейкоциты. В норме эякулят не должен содержать более 5*106 круглых клеток/мл.

В большинстве случаев эякулят человека содержит лейкоциты, в основном нейтрофилы. Повышенное содержание этих клеток (лейкоспермия) может свидетельствовать о наличии инфекции и о плохом качестве сперматозоидов. Число лейкоцитов не должно превышать 1106/мл. Подсчет ведут в камере Горяева аналогично подсчету сперматозоидов.

Эякулят кроме лейкоцитов может содержать незрелые половые клетки (клетки сперматогенеза) на разных стадиях созревания: сперматогоний, сперматоцит I порядка, сперматоцит II порядка, сперматид. (рис. 2)

Наличие в эякуляте различных типов незрелых клеток сперматогенеза обычно говорит о его нарушении. Избыток этих клеток является следствием нарушения функции семенных канальцев, в частности, при сниженном сперматогенезе, варикоцеле и патологии клеток Сертоли.

Оценка морфологии сперматозоидов. Для анализа используют мазок, окрашенный гистологическими красителями (гематоксилин, Романовский-Гимза и др.), в котором производят последовательный подсчет 200 сперматозоидов (однократный подсчет 200 сперматозоидов предпочтительней двукратного подсчета 100 сперматозоидов) и выражают в процентах количество нормальных и патологических форм (Рис. 3).

Головка сперматозоида должна быть овальной формы. Отношение длины головки к ее ширине должно составлять от 1,5 до 1,75. Должна быть видна хорошо очерченная акросомная область, составляющая 40–70% площади головки. Шейка сперматозоида должна быть тонкой, составлять 1,5 длины головки сперматозоида и прикрепляться к головке вдоль ее оси. Размеры цитоплазматических капель не должны превышать 1/2 размера головки нормального сперматозоида. Хвост должен быть прямым, одинаковой толщины на всем протяжении и несколько уже в средней части, не закрученным и иметь длину около 45 мкм. Отношение длины головки к длине хвоста у нормальных сперматозоидов 1:9 или 1:10.

Дефекты головки: большие, маленькие, конические, грушевидные, круглые, аморфные, с вакуолями в области хроматина; головки с маленькой акросомальной областью, вакуолизированной акросомой, с несимметрично расположенной акросомой; двойные и множественные головки, головки с компактным строением хроматина и т.д.

Дефекты шейки и средней части: «склоненная» шейка (шейка и хвост образуют угол 90° к длинной оси головки), асимметричное прикрепление средней части к головке, утолщенная или неравномерная средняя часть, патологически тонкая средняя часть (отсутствие митохондриальной оболочки) и их любая комбинация.

Дефекты хвоста: хвосты короткие, множественные, в виде шпильки, сломанные, наклонные (угол больше 90°), неравномерная толщина хвоста, тонкая средняя часть, закрученный конец, закрученный полностью и их любая комбинация. При дифференцированном морфологическом подсчете учитываются только сперматозоиды с хвостами.

Тератозооспермия – увеличение количества патологических форм сперматозоидов выше референсных значений. Выраженная тератозооспермия резко снижает шансы оплодотворения и увеличивает вероятность пороков развития у плода, если оплодотворение произошло. Тератозооспермия обычно сочетается с олигозооспермией и астенозооспермией.

Сперматозоиды, у которых головка заключена в цитоплазматическую каплю, и те, у которых цитоплазматическая капля расположена на шейке в виде шарфа и по отношению к размеру головки составляет более 1/3, выделяются как незрелые или юные. В нормальной спермограмме они составляют около 1%.

Источник

Что значит агрегация в спермограмме

Спермограмма с морфологией + MAR-тесты

Имуноглобулины IgG, IgA в одном тесте

Адрес лаборатории: Москва, ул. Беговая, д. 7 стр. 2

+ Записаться на прием

Содержание:

Агрегацией в спермограмме называют состояние, при котором сперматозоиды с нормальным строением и свойствами утрачивают подвижность, в результате слипания с составляющими семенной плазмы — частицами эпителия, макрофагами, сгустками слизи, отмершими клетками. Разумеется, в таком виде они не могут участвовать в оплодотворении яйцеклетки. Тем не менее слабо выраженная агрегация в спермограмме может лишь незначительно сказаться на фертильности мужчины. Но если есть подозрение на эту патологию, рекомендуется пройти обследование. Чаще всего наличие агрегированных клеток сигнализирует о воспалительном процессе, который может препятствовать зачатию.

Агрегацию также называют ложной или неспецифической агглютинацией. Агрегация и агглютинация в спермограмме связаны между собой и на первый взгляд схожи. Однако они имеют разную причину и совершенно различным образом сказываются на репродуктивном здоровье мужчины. При истинной агглютинации имеет место склеивание сперматозоидов между собой ввиду нарушений иммунологического характера в структуре клеток.

Причины агрегации

Агрегация в спермограмме может быть вызвана индивидуальными особенностями состава спермы, например повышенной вязкостью, и обычно носит временный характер. Это никоим образом не сказывается на фертильности.

Причинами загустения спермы может быть:

Обезвоживание может быть вызвано в том числе посещением бани, злоупотреблением кофе и спиртными напитками.

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисВ ряде случаев агрегацию вызывают воспалительные процессы в репродуктивной системе, сопровождающиеся образованием слизи, которой в сперме здорового мужчины быть не должно.

Если сперматозоиды склеиваются с макрофагами, то это также свидетельствует о наличии воспалительного процесса. При уретрите или простатите образуется много эпителиальных клеток, которые могут препятствовать движению сперматозоидов.

Часто агрегация в спермограмме наблюдается при гемоспермии — слипании сперматозоидов с эритроцитами. Здесь речь идет о патологии, которая сопровождает опухолевые или воспалительные процессы или является последствием травмы.

Если агрегация в спермограмме вызвана повышенным содержанием лейкоцитов, то налицо воспалительное заболевание мочеполовой системы, которое требует обязательного лечения.

Повышенное содержание сторонних включений в сперму может говорить о вялотекущем воспалительном процессе, который никак не сказывается на фертильности, но требует регулярного наблюдения у врача.

Симптомы и признаки заболевания

Агрегация, выявленная по результатам спермограммы, не является самостоятельным заболеванием, скорее ее можно назвать состоянием спермы. В запущенных и тяжелых случаях сгустки в сперме видны невооруженным глазом, иначе их можно выявить только на спермограмме.

Чаще всего агрегация опасна не сама по себе, а как симптом наличия воспалительного процесса. Иногда она комбинируется с истинной агглютинацией — такой вид сопровождает особо тяжелые формы бесплодия.

Методы диагностики

Для выявления причин, вызвавших агрегацию, пользуются методами лабораторной и функциональной диагностики:

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрис

Варианты лечения патологии

Агрегация — это состояние спермы, которое не требует лечения, если не принимает гипертрофированные формы. Чаще всего она является признаком наличия воспалительных процессов в организме. При устранении первопричины заболевания, патология исчезнет сама по себе.

В качестве лечения может быть назначена медикаментозная терапия в зависимости от результатов анализов. Среди назначаемых препаратов — противовоспалительные, иммуномодулирующие, антибактериальные средства.

Для нейтрализации застойных процессов могут применяться разжижающие препараты, например витамин С. Хорошие результаты показывает лечение пиявками (гирудотерапия), направленное на улучшение микроциркуляции крови и других биологических жидкостей. Вещество, выделяемое пиявкой, обладает антибактериальными и кроворазжижающими свойствами.

Как оценивается вероятность зачатия

Что такое клеточный дебрис. Смотреть фото Что такое клеточный дебрис. Смотреть картинку Что такое клеточный дебрис. Картинка про Что такое клеточный дебрис. Фото Что такое клеточный дебрисНезначительная агрегация, особенно носящая временный характер вследствие внешних поведенческих причин (злоупотребление алкоголем, отсутствие сексуальной активности, увлечение сауной и баней, отравление и т. д.), может никак не сказываться на оплодотворяющей способности спермы.

Однако агрегация, диагностированная по спермограмме, может являться симптомом серьезного воспалительного заболевания, которое, в свою очередь, может послужить причиной проблем с зачатием.

Наличие агрегации и агглютинации в спермограмме помечается значками в виде плюсов. В зависимости от количества плюсов определяют степень патологии:

Меры профилактики

Благодаря умеренной физической активности улучшается снабжение органов репродуктивной системы, ускоряются обменные процессы, происходит более активное освобождение протоков от накапливающегося секрета, таким образом предупреждается образование застойных явлений и сгустков.

Регулярная половая жизнь также положительно сказывается на постоянном обновлении секрета семенной жидкости и препятствует образованию застойных явлений. Секрет предстательной железы составляет основной объем семенной жидкости и служит для транспортировки сперматозоидов вовне.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *