Что такое ккм в медицине

Количественная компьютерная томография

Количественная компьютерная томография (ККТ) используется, главным образом, для измерения плотности трабекулярной (менее плотной) костной ткани позвоночника. Поскольку трабекулярная кость подвержена более быстрой трансформации по сравнению с кортикальной костью, именно в ней с возрастом можно наблюдать более выраженные изменения, особенно у женщин после прекращения менструаций. Реакция на некоторые методы лечения также более выражена и может быть обнаружена раньше.

Результаты измерений, обычно получаемые при помощи МЭРА, сравнивают с данными, связанными со стандартным эталонным материалом (например, гидрофосфатом калия), для вычисления эквивалента минеральной плотности. Результаты выражают в миллиграммах гидрофосфата калия на кубический сантиметр костной ткани, отражая, таким образом, плотность кости в трех измерениях (в то время как ДФА и ДЭРА позволяют произвести двухмерное секторальное измерение минеральной плотности костной ткани). Этот метод обычно используют для измерения плотности небольших объемов трабекулярной кости, но можно исследовать полностью весь позвоночник, как при применении ДФА и ДЭРА.

Пока с использованием ККТ не проводились крупномасштабные специальные исследования, которые позволяли бы определить, какая методика наилучшим образом подходит для определения риска последующих переломов позвоночника. На точность результатов, полученных посредством ККТ, влияет количество жира в костном мозге. Это может создавать определенные сложности при обследовании пожилых людей, поскольку с возрастом содержание жира в костном мозге увеличивается. Данный недостаток можно устранить, применяя двойную энергетическую компьютерную томографию, но точность результатов при этом ниже.

Определенный интерес вызывают ультразвуковые аппараты со специальными датчиками, позволяющими определять модуль эластичности (меру жесткости кости) по скорости распространения и широковолновому затуханию ультразвуковой волны. Методика очень интересна тем, что не требует облучения пациента. Однако получаемые в настоящее время результаты пока не позволяют рекомендовать ее для вынесения достоверного суждения о плотности костной ткани.

Источник

Контрольно-кассовая техника

Контрольно-кассовая техника (ККТ) – новое оборудование для произведения расчетов наличными и электронными средствами, оснащенное фискальной памятью. Кассовое оборудование включает полный персональный программно-технический комплекс. ККТ без договора и регистрации в ФНС не будет разрешена к применению.

Что изменилось в применении ККТ?

Кассовая отрасль не подвергалась реформированию более 10 лет, с начала введения ЭКЛЗ в 2004 году. Необходимость проведения модернизации кассовой техники обусловлена требованиями времени, развитием современных технологий и совершенствованием в стране средств передачи данных.

Федеральный Закон №54 «О применении контрольно-кассовой техники при осуществлении денежных расчетов и расчетов с использованием электронных средств платежа» обязывает все предприятия на территории РФ принять новые требования и приступить к работе с использованием нового контрольно-кассового оборудования, осуществляющего обмен информации через сеть интернет.

К 2019 году все предприятия, проводящие торговые расчеты, или оказывающие услуги населению, должны осуществлять свою деятельность с применением новой ККТ.

При этом каждое предприятие с введением применения новой расчетной техники обязано заключить договор с оператором фискальных данных (ОФД), осуществляющем регулярный процесс передачи данных по кассовым

Применение ККТ

При осуществлении денежных расчетов в наличной форме или с использованием платежных карт, фиксирование денежных операций производится с применением современных электронных видов оборудования. Касса передает информационные данные ОФД, при этом фискальный накопитель зашифровывает и сохраняет информацию.

По областям применения кассовые аппараты подразделяются в использовании в зависимости от видов деятельности:

При этом каждое предприятие с применением новой расчетной техники обязано заключить договор с ОФД.

Переход на новый режим работы – это не только покупка или аренда онлайн кассы. Изменился полностью порядок работы. Для того, чтобы произвести регистрацию кассы, потребуется подключение к ОФД. Являясь важным передающим звеном в системе, ОФД несет ответственность за процесс сохранения и передачи данных.

Процесс этот будет осуществляться своевременно, исключаются задержки и исправления информационных данных. В каждом напечатанном чеке запланирована расширенная номенклатура товаров, и оборудование получает расширенные возможности эксплуатации.

Готовое решение с ККТ

Фискальный накопитель для ККТ

Фискальный накопитель – специальное устройство программных свойств в составе ККТ, обеспечивающее регулярную регистрацию и хранение итоговой расчетной информации.

Технические требования к моделям ФН зафиксированы в ФЗ №54 в редакции от 03. 07. 2017 года в ст. 4.1. срок действия ФН установлен на период не менее 13 месяцев, после истечения срока потребуется замена ФН, исчерпавшего рабочий ресурс, на новое устройство (сохранение фискального накопителя старого образца должно проводиться в течение периода 5 лет).

Новый порядок применения ККТ

Введения необходимы для

Хронология перехода на ККТ нового образца

Контрольно-кассовая техника в 2018 году является необходимой составляющей, обязательной к применению для значительного количества предприятий, но изменения будут проходить в постепенном режиме.

ИП, которые вправе не применять кассовые аппараты при проведении расчетов с наличными средствами и платежными картами, согласно ст.2 ФЗ№54 от 22.05. 03 – определены списком.

Новая схема передачи чеков

Изменения 290-ФЗ для ККТ от 3 июля 2016 года ст.2. Изложение в новой редакции «О внесении изменений в ФЗ «О применении ККТ при осуществлении наличных денежных расчетов и (или) расчетов с использованием платежных карт»».

Регистрация контрольно-кассовой техники

Для процесса регистрации ККТ необходимо:

С момента прохождения регистрации все операции, произведенные с кассового аппарата (расчеты по реализации товаров или за оказание услуг) будут фиксироваться и регулярно передаваться в ФНС через ОФД.

Перерегистрация и снятие с учета ККТ

При прекращении деятельности данной организации или выбытии из обращения данного кассового устройства, необходимо по правилам снять с учета ККТ. В каких случаях требуется перерегистрация контрольно-кассовой техники подробно описано в статье ОФД.ру

Источник

Применение ККТ в медицинской организации

В соответствии с Федеральным законом № 290-ФЗ, в текст Федерального закона № 54-ФЗ о применении онлайн-касс постепенно вносятся изменения, направленные на поэтапный переход всех организаций и ИП к использованию новейших касс на предприятиях. Некоторые перемены вступили в законную силу совсем недавно – с 1 июля 2021 года. Об этом и будет рассказано в данной статье про применение ККТ в медицинской организации.

Применение ККТ в медицинской организации – основные понятия

Прежде чем переходить в вопросу применения ККТ медицинскими центрами, следует разобраться с основными понятиями, связанными с онлайн-кассами.

ККТ (контрольно-кассовая техника) – электронные вычислительные машины, другие устройства и комплексы устройств, способные записывать и хранить фискальные данные в фискальных накопителях, выводить на печать бумажные фискальные документы, формировать фискальные документы, осуществлять их отправку в ФНС посредством оператора фискальных данных (ОФД), с которым компания заключала договор на оказание услуг. Все упомянутые действия касса должна выполнять в соответствии с требованиями Федерального закона № 54-ФЗ.

Кассовый чек – первичный учетный документ, напечатанный в бумажном виде или сформированный в электронной форме с использованием ККТ в момент расчета между предпринимателем и клиентом, включающий в себя информацию о расчете, доказывающий факт совершения сделки и отвечающий требованиям ФЗ № 54.

Автоматизированная система для БСО (бланков строгой отчетности) – ККТ, применяемая с целью формирования БСО в электронной форме и для печати их на бумажных носителях.

Бланк строгой отчетности – первичный учетный документ, который приравнивается по значению к кассовому чеку, отпечатанный в бумажном виде или сформированный в электронной форме с использованием автоматизированной системы для БСО в момент совершения наличного или безналичного расчета между налогоплательщиком и клиентом за оказанные последнему услуги. БСО должен отвечать требованиям актуальной версии закона № 54-ФЗ.

В момент осуществления расчета между налогоплательщиком и его клиентом необходимо в подтверждение факта совершения сделки выдать кассовый чек или бланк строгой отчетности в:

На адрес электронной почты или на номер мобильного предприятие может направить следующие сведения:

Применение ККТ в медицинской организации – новые требования к организации работы кассы

Согласно тексту Федерального закона от 03.07.2016 № 290-ФЗ, в правила работы с кассовыми аппаратами вносятся следующие изменения:

Применение ККТ в медицинской организации – торговля с помощью торговых автоматов

Важно! Если медицинская организация имела возможность не применять в своей деятельности контрольно-кассовую технику на основании Федерального закона № 54-ФЗ (в редакции, актуальной до 15 июля 2016 года), такая обязанность по использованию ККТ все равно возникает с 1 июля 2021 года.

Согласно ст. 7 Федерального закона № 290-ФЗ, медицинские центры, осуществляющие торговлю, например, бахилами с использованием торговых автоматов, могли не применять ККТ, встроенные в автоматы, но только до 1 июля 2021 года. С указанной даты применение ККТ становится обязательным, и торговые автоматы необходимо дооборудовать контроль-кассовой техникой.

Если расчеты совершены между организациями и/или индивидуальными предпринимателями с использованием электронных средств платежа без их предъявления, ККТ также можно не применять.

Применение ККТ в медицинской организации – осуществление расчетов в труднодоступных районах

Если медицинская организация расположена в труднодоступной местности, включенной в специальный перечень отдаленных районов (утв. органом гос. власти субъекта РФ), ею может не применяться контрольно-кассовая техника на основании п. 3 ст. 2 Федерального закона № 54-ФЗ. Однако, имеется условие – если покупатель требует выдать ему документ, доказывающий факт совершения оплаты, необходимо оформить бланк строгой отчетности, в котором были бы указаны:

Точно так же право на отказ от применения ККТ получают следующие медицинские организации:

Важно! Медицинские учреждения, применяющие для проведения расчетов с покупателями автоматическое устройство для расчетов, или продают подакцизные товары, обязаны устанавливать на предприятии ККТ в соответствии с п. 8 ст. 2 Федерального закона № 54-ФЗ.

Применение ККТ в медицинской организации на ЕНВД при осуществлении отдельных видов деятельности

Когда учреждение здравоохранения уплачивает налог по системе ЕНВД и занимается каким-либо видом деятельности, включенным в перечень п. 2 ст. 346.26 Налогового кодекса, получают право осуществлять расчеты (наличные и безналичные) без применения контрольно-кассовой техники. С 1 июля 2021 года при этом перестают действовать старые требования относительно выдачи чека, квитанции или иного подтверждающего оплату документа.

Медицинские организации на ЕНВД, получающие доход от деятельности, описанной в пп. 1-5, 10-14 п. 2 ст. 346.26 НК РФ (например, ветеринарии) могут не устанавливать контроль-кассовую технику только до 1 июля текущего года.

Применение ККТ в медицинской организации – расчеты посредством электронных средств платежа

Электронное средство платежа – средство и/или метод, дающий возможность клиенту оператора по переводу денег составлять, удостоверять и передать распоряжения ради осуществления перевода средств в рамках применяемых форм безналичных расчетов с применением (п. 19 ст. 3 Федерального закона № 161-ФЗ):

При осуществлении оплаты путем перевода денег в рамках применяемых форм безналичных расчетов обязательства клиента перед продавцом считаются исполненными в сумме, указанной в распоряжении о перечислении денег, с момента подтверждения его исполнения банком.

При проведении расчета между продавцом и покупателем с применением электронных средств платежа (включая те, что исключают возможность прямого взаимодействия клиента с владельцем ККТ или продавцом) налогоплательщик обязан использовать ККТ с момента подтверждения исполнения распоряжения о перечислении оговоренной суммы банком.

Учреждения здравоохранения, принимающие расчеты через электронные средства платежа (кроме платежных карт), применение которых не предусматривало использование ККТ на основании положений закона № 54-ФЗ в старой редакции, должны начать применять кассовую технику с начала июля 2021 года.

Применение ККТ в медицинской организации – выдача БСО

Начиная с 1 июля 2021 года, медицинские учреждения обязуются выдавать клиентам бланки строгой отчетности только при соблюдении условий:

Законодательные акты по теме

Типичные ошибки

Ошибка: Был осуществлен расчет между двумя ИП посредством электронных средств платежа без его предъявления. При этом применялась ККТ.

Комментарий: ККТ в данной ситуации разрешено не применять на основании п. 9 ст. 2 Федерального закона № 54-ФЗ.

Ответы на распространенные вопросы про применение ККТ в медицинской организации

Вопрос №1: Может ли ветеринарная клиника не устанавливать для расчетов с клиентами контрольно-кассовую технику, если организация применяет ЕНВД?

Ответ: Право на отказ от установки ККТ действовало до 1 июля 2021 года. С указанной даты, согласно ч. 7, 7.1 Федерального закона № 290-ФЗ, применение ККТ становится обязательным.

Вопрос №2: Медицинское учреждение торгует подакцизными товарами в сельской местности. Можно ли не применять онлайн-кассу?

Ответ: Нет, в случае с продажей подакцизных товаров применение ККТ является обязательным условием осуществления деятельности.

Источник

«Здоровые» и красивые кассы для медицинских услуг в 2021 году

С 1 июля массажисты, косметологи, частные врачи обязаны выдавать пациентам кассовый чек. Требование относится к ИП без сотрудников — это последний сегмент в сфере медицинских услуг, кому пора переходить на кассу. Эксперты Контур.Маркета рассказали, какие кассы подходят для бьюти-индустрии, что нужно кроме них и бояться ли штрафов.

Какая касса впишется в формат работы клиники или медкабинета?

У каждой онлайн-кассы свои параметры: скорость печати чека, ширина ленты, объем памяти, количество разъемов для сканера, банковского терминала и другой периферии.

Выбирая кассу для оплаты своих услуг, учитывайте габариты кассы, как она впишется в уже обустроенное рабочее место и есть ли необходимость брать аппарат с собой.

Почему остальное не так важно:

Если важна простота, мобильность и компактность

Присмотритесь к мобильным кассам:

Касса весит, как мобильный телефон, и легко помещается в сумку. Зарядки хватает на сутки, если выбивать чеки каждые 15 минут. Обычно процедуры занимают больше времени, значит, вопрос с зарядкой будет вставать гораздо реже.

Если пользуетесь сервисом Контур.Маркет, на экране кассы можно разместить 12 кнопок-плиток для самых популярных услуг. Тогда не придется искать в каталоге нужную услугу, секунда — и услуга добавлена в чек.

Каждая кнопка-плитка может открывать группу услуг. Например, кнопки-плитка «Массаж» может открывать список: общий медицинский, вакуумный, сегментарный, массаж лица и шеи, поясничного отдела.

Мобильная касса в выгодном комплекте

Получите готовое решение по выгодной цене: кассу с ФН, скидку до 60 % на Контур.Маркет и Контур.ОФД, услугу регистрации в налоговой.

Если хочется превратить в кассу компьютер или ноутбук

Выбирайте фискальные принтеры чеков:

Принтер подключается к компьютеру, на котором установлена кассовая программа. На ноутбуке формируете чек, нажимаете «Готово», и чек печатается на принтере.

Принтеры обходятся дешевле, чем стационарные онлайн-кассы с экраном. Но преимущество решения «принтер + ПК» не только в стоимости. Главное, что с оплатой удобно совмещать ежедневную работу на компьютере: составлять рабочий график, писать рекомендации, продвигаться в соцсетях, смотреть готовые отчеты по выручке, которые приходят с кассы.

Например, частный врач проконсультировал пациента, выписал рецепт и выбил чек. Теперь нужно записать человека на контрольный прием: доктор открывает календарь обслуживания в Контур.Маркете и бронирует дату и время.

Можно сделать иначе: сгенерировать в Маркете ссылку на онлайн-запись и отправить ее пациенту, чтобы тот в любое удобное время внес себя в календарь самостоятельно. Ещё ссылку на онлайн-запись можно разместить в соцсетях или своем телеграм-канале, тогда не придется вручную записывать клиентов на услуги, вспоминая, какое время в графике свободно.

Как защититься от ошибок, выбирая кассу

Требования к онлайн-кассам и содержанию чеков закреплены в Федеральном законе № 54-ФЗ о контрольно-кассовой технике.

Чтобы напечатать правильный чек и отправить его в налоговую, нужна слаженная работа сразу нескольких устройств, программ и сервисов:

Все эти составляющие предприниматель может приобрести в разных компаниях, и в этом заключается основной риск.

Например, программное обеспечение кассы может оказаться несовместимым с сервисом для ведения каталога. Или техподдержка кассового ПО может развести руками, кивая на техподдержку ОФД.

Рисков и переплат за услуги легко избежать, если весь комплект для работы по требованиям 54-ФЗ приобретать у одной компании, где действует единый стандарт обслуживания и поддержки бизнеса. Кроме того, на покупку в комплекте обычно действует специальная цена.

Всё по цене кассы для ИП к июлю 2021. Рассрочка

Закажите кассу с ФН, получите скидку до 60 % на сервисы для соблюдения 54-ФЗ и услугу регистрации кассы в налоговой.

Смотрите видео «Онлайн-кассы с 1 июля 2021 года для ИП: кому пора переходить, а кто всё ещё может работать без кассы»:

Источник

Что такое ККТ

ККТ — это контрольно-кассовая техника, предназначенная для наличных и безналичных расчетов в розничной торговле и сфере услуг с покупателями и клиентами. Такая техника регистрирует каждую продажу, учитывает денежные поступления, формирует кассовый чек, при этом отправляет сведения о проданном товаре или оказанной услуге в Федеральную налоговую службу. Понятие «контрольно-кассовая техника» или ККТ ввел Федеральный закон от 22.05.2003 № 54-ФЗ. Эту технику называют еще ККМ — контрольно-кассовыми машинами. Такое название осталось от прежнего законодателя. В действительности же ККТ и ККМ — одно и то же.

Онлайна-касса — также ККТ или ККМ. Это «детище» инновационного прогресса, закрепленное нормами уже последней редакции вышеупомянутого федерального закона. Главное отличие онлайн-кассы от просто кассы заключается в том, что она оснащена фискальным накопителем (ФН) — программно-аппаратным устройством, предназначенным для записи, хранения, защиты информации о расчетах с покупателями или клиентами, а также ее шифрования и передачи через ОФД в налоговые органы в режиме реального времени.

Какие бывают кассовые аппараты

В целом контрольно-кассовую технику можно подразделить на:

— автономные кнопочные или сенсорные кассовые аппараты, предназначенные для обработки информации о товаре или услуге, формирования в бумажном и электронном виде чека и отправки его ОФД;

— кассы для торговых автоматов, выполняющие вышеперечисленные функции автоматически без помощи кассира;

— кассы, предназначенные для расчетов в интернет-магазинах;

— фискальные регистраторы, функционирующие только при подключении к компьютеру или кассе;

— смарт-терминалы, позволяющие выполнять кассовые операции, вести финансовый, товарный, учет, формировать аналитические и другие виды отчетности, устанавливать дополнительное программное обеспечение;

— POS-системы, в состав которых входят фискальный регистратор, персональный компьютер или планшет со специальным программным обеспечением, клавиатура и другое оборудование

Минимальный работающий комплект онлайн-кассы включает кассовый аппарат, фискальный накопитель и оборудование, необходимое для подключения к сети. На рынке есть онлайн-кассы для любого вида и размера бизнеса. Необходимо только, чтобы выбранные модели были включены в реестр ФНС России. Приобретенная касса должна быть поставлена на учет в налоговой инспекции. Сегодня это делается дистанционно в личном кабинете на сайте ФНС либо в личном кабинете оператора фискальных данных. Заметим, что в случае регистрации кассы в сервисе ОФД все операции по этой процедуре и подключению ее к ОФД выполняются только в одном личном кабинете ОФД. Это сводит алгоритм действий к минимуму и тем самым значительно облегчает выполнение задач, а также экономит время.

Что такое ОФД для кассовых аппаратов

Во-первых, не что такое ОФД, а кто такой. Во-вторых, не для кассовых аппаратов, а для сведений, передаваемых кассами в налоговую инспекцию. В этой связи оператор фискальных данных или ОФД — очень важное звено. Именно через него передается фискальная информация от ККТ в налоговые органы. Во время расчета с покупателем или клиентом фискальный накопитель онлайн-кассы практически мгновенно передает ОФД информацию, содержащуюся в чеках. При этом сведения стираются из устройства сразу же, как только приходит подтверждение о том, что ОФД их получил. Поэтому, несмотря на постоянную передачу данных, память ФН не заполняется. При потере связи с Интернетом чеки хранятся в ФН до 30 дней. В том случае, если до окончания этого срока соединение не восстанавливается, работа кассы блокируется, но информация сохраняется.

Таким образом, перед тем как начать регистрировать контрольно-кассовую технику, необходимо выбрать ОФД. В соответствии с законодательными требованиями ОФД должен иметь:

— экспертное заключение о соответствии технических средств ОФД, с помощью которых он обрабатывает фискальные данные, требованиям законодательства РФ о применении ККТ;

— размещенные на территории РФ объекты недвижимости на праве собственности или аренды, в которых находятся технические средства, осуществляющие обработку фискальных данных;

— средства формирования фискального признака и его проверки на праве собственности.

Кроме того, законодательство накладывает запрет на деятельность по оказанию услуг ОФД организациям, у которых:

— руководитель или главный бухгалтер имеет судимость за преступления в экономической сфере или преступления против государственной власти в течение последних двух лет;

— руководитель уже являлся в течение одного года руководителем ОФД, разрешение на обработку фискальных данных которого было аннулировано;

— разрешение на обработку фискальных данных ОФД аннулировано в течение последнего года.

С ОФД необходимо заключать договор

С выбранным ОФД необходимо подписать договор. Причем такой договор может заключить каждый желающий — юридическое лицо или индивидуальный предприниматель. Аккредитованный оператор не вправе отказать кому-либо в этом. Обслуживание ОФД онлайн — платное. Его годовая стоимость у всех операторов приблизительно одинаковая и составляет порядка 3000 рублей.

Формы договоров у ОФД отличаются, но при этом содержат обязательные следующие условия:

— объем предоставляемых услуг;

— условия и порядок их оплаты;

— срок действия договора;

— порядок его расторжения.

Обращаем внимание, что компания-оператор в обязательном порядке уведомляет обо всех договорах соответствующий налоговый орган. Передаются следующие сведения:

— Ф. И. О. ИП-пользователя;

— регистрационный номер каждого экземпляра кассы;

— заводской номер каждого экземпляра кассы;

— дата заключения договора;

— дата расторжения (если передаются сведения о его расторжении).

Источник