Что такое киста вульвы
Киста влагалища
Киста влагалища — это патология женских половых органов, которая представляет собой новообразование на стенках вагины или её преддверия. Заболевание требует наблюдения со стороны специалиста, но не опасно. Его диагностика и лечение находится в компетенции гинеколога. Избавиться от кисты можно только хирургическим методом. Однако не всегда это действительно нужно. Всё решает размер новообразования, симптоматика и желание пациентки избавиться от любых патологий в её организме.
Врачам-гинекологам Seline довольно редко приходится сталкиваться с кистами влагалища. Однако такая патология имеет место. Главное, что наши специалисты умеют дифференцировать заболевание с другими гинекологическими патологиями. Для этого у них есть все условия: уютный кабинет со специальным креслом для женщин, одноразовый инструментарий для осмотра, возможность подтвердить диагноз с помощью УЗИ, возможность провести операцию при необходимости, в том числе с использованием эндоскопических методов.
Описание патологии
Киста влагалища является доброкачественным образованием и располагается, как правило поверхностно. Редко проникает глубоко в ткани, достигая клетчатки около вагины. Размеры кисты могут варьироваться от нескольких миллиметров до десятка сантиметров в диаметре. Внутри опухоли находится серозная жидкость. Она может быть прозрачной, желтоватого или коричневого цвета. По консистенции влагалищная киста является мягко- или тугоэластичной. Форма новообразования может круглой или овоидной. Стенки влагалищной кисты являются соединительной тканью с элементами мышечной.
Новообразование может быть одиночным, но встречается и такое явление, как полипоз. Поражается чаще передняя влагалищная стенка.
Патология встречается лишь у 2 % представительниц прекрасного пола. Возрастных ограничений для неё нет. Она диагностируется как у новорождённых, так и женщин в постменопаузальном периоде.
Разновидности влагалищных кист
По механизму возникновения образования классифицируют на:
Место локализации — ещё один классификационный признак. Основываясь на том, где формируются новообразования, выделяют:
Бывают также эндометриозные новообразования. Так проявляется такое заболевание, как эндометриоз, для которого характерна миграция клеток внутренней оболочки матки. Возникает такая патология на фоне гормонального дисбаланса. Очаги эндометриоза ведут себя так же, как и целый орган — отторгают разросшийся слой с выделением менструальной крови. В итоге у женщины появляются выделения тёмно-коричневого цвета. Такие кисты самопроизвольно разрываются, а на их месте образуются рубцы, которые снижают эластичность влагалищной стенки.
Причины появления новообразований
Некоторые кисты появляются вследствие нарушений внутриутробного развития, другие формируются из остатков плодного яйца при выскабливании, аборте (имплантационные). Приобретённые образования во влагалище нередко являются следствием травм, полученных во время секса, родов, операции, а также на фоне заболеваний инфекционного и воспалительного характера.
Провоцирующими факторами являются:
Причиной образования кист может стать целый комплекс негативных факторов.
Симптоматика заболевания
Женщина может иметь кисту влагалища и даже не узнать об этом никогда. Симптомы заболевания проявляются редко, не ярко выражены. Исключение составляют крупные образования (2-10 см в диаметре), которые могут влиять на качество секса и прохождение плода по родовым путям в случае беременности. При наличии таких кист пациентки иногда жалуются на нарушение мочеиспускания.
Присоединение инфекции вызывает воспаление и приводит к абсцессу. А для этих состояний характерны следующие признаки:
При эндометриоидных кистах может сильно болеть живот, особенно во время менструации. Также болезненные ощущения возможны при посещении туалета. В срочном лечении таких кист нуждаются женщины, жалующиеся на значительное повышение температуры тела, резкое похудение, отсутствие желания поесть, маточные боли, самостоятельно прощупывающиеся через брюшную полость уплотнения, появление патологических выделений, запаха, быструю утомляемость.
В большинстве же случаев влагалищные кисты выявляются случайно в процессе профилактического осмотра либо при обращении женщины к гинекологу, УЗ-диагносту по другому поводу.
Диагностика вагинальных новообразований
Обнаружить проблему можно при стандартном гинекологическом осмотре на кресле. Использование зеркала Куско позволяет рассмотреть все стенки влагалища. Крупные новообразования прощупываются и при бимануальном обследовании.
Для подтверждения своих опасений доктор назначает один или несколько из нижеперечисленных методов диагностики:
При наличии проблем с мочеиспусканием и стулом гинеколог рекомендует посетить уролога и/или проктолога.
Лечение кисты влагалища
Консервативная монотерапия не может решить проблему кардинально. Противовоспалительные средства, антибиотики, заживляющие препараты, иммуностимуляторы и пр. способны лишь облегчить симптоматику, перевести заболевание в стадию ремиссии. При этом сама киста никуда не девается. Эффективность такого лечения очень низкая.
Операция — единственный способ избавиться от кисты влагалища. В зависимости от вида, размеров новообразования, экстренности ситуации врач может выбрать вид хирургического вмешательства. Удаление влагалищной кисты возможно следующим путём:
Рационально применение лекарств и физиотерапии в послеоперационном периоде.
Подготовка к операции
Хирургическое вмешательство планового порядка обязывает врача и его пациента к проведению подготовительных мероприятий. Благодаря им, снижается риск возникновения осложнений во время операции и после неё, выявляются сопутствующие заболевания и состояния.
Перед тем, как выбрать дату посещения клиники для удаления кисты влагалища, обязательно нужно пройти следующие виды обследования:
Дополнительно могут назначить МРТ органов малого таза, тест на переносимость анестезии, консультацию уролога, проктолога. Обязательным является посещение врача-анестезиолога для выбора метода обезболивания.
Перед операцией рекомендуется:
Все рекомендации по подготовке к удалению кисты влагалища даются пациентке заранее.
Период реабилитации
Женщина должна находиться под наблюдением медицинских работников в течение 1-2 суток в режиме стационара. Особенно, если операция проводилась под общим наркозом. Далее возможно амбулаторное наблюдение.
Восстановление проходит довольно быстро. На 2-3 день женщине разрешается двигаться, перемещаться. Резкие движения и наклоны запрещено делать. Тяжести поднимать тоже нельзя. Рекомендуется носить поддерживающее бельё в период реабилитации.
При наличии внутренних швов их следует обрабатывать ежедневно. Снятию они не подлежат, так как выполняются при помощи саморассасывающихся нитей.
В нашей клинике есть все условия быстро и безболезненно восстановиться после удаления кисты влагалища, а также других операций, подразумевающих формирование культи шейки матки, избавление яичников от новообразований и т. д. Для этого мы приобрели множество новейших аппаратов физиотерапии, подготовили палаты высочайшего уровня комфорта и технического оснащения, используем авторские методики лечения.
Клиника «Центр ЭКО»
Бесплодным считается брак, в котором отсутствует беременность у женщины при регулярной половой жизни партнеров без использования каких-либо противозачаточных средств. Ошибочно полагается, что бесплодие относится только к женщинам. В 45 процентах случаев это патология со стороны женщин, а в 40 процентах – у мужчин. Еще в 5-10 процентах случаев нарушения обнаруживаются сразу у обоих партнеров.
Клиническое бесплодие бывает:
Наиболее распространены следующие формы бесплодия:
В клинике бесплодия первой жалобой пациентов является отсутствие беременности либо выкидыши с невозможностью выносить и родить малыша. Также выявляются жалобы, связанные с первичной или сопутствующей патологией. Анамнез также подтверждает нарушения менструального цикла, перенесенные операции и аборты, воспалительные заболевания, или заболевания щитовидной железы, надпочечников, либо травму головного мозга. При физикальном обследовании могут выявиться ожирение, клиника синдрома Иценко-Кушинга, который также провоцирует бесплодие, признаки гиперандрогении (повышение андрогенов – мужских половых гормонов), либо нервная анорексия, клинически также приводящая к бесплодию.
Почему стоит выбрать клинику «Центр ЭКО»?
Преимущества клиники «Центр ЭКО»:
Комфорт и удобство клиники «Центр ЭКО»
Подробно узнать о ВРТ-программах клиники «Центр ЭКО» вы можете в разделе «Наши услуги».
Мы поможем вам осуществить вашу мечту о детях!
Вагинальные кисты
Виды кист влагалища
Другие нераковые кисты влагалища включают:
Предрасполагащие факторы
Никаких определенных факторов риска развития вагинальных кист выявлено не было. Однако некоторые из них могут возникнуть из-за следующих причин:
Кроме того, кисты влагалищного протока Гартнера могут быть связаны со следующими состояниями:
Важно отметить, что наличие фактора риска не означает, что человек получит это заболевание. Фактор риска увеличивает шансы получить заболевание по сравнению с человеком без факторов риска. Некоторые факторы риска более важны, чем другие. Кроме того, отсутствие фактора риска не означает, что человек не получит это заболевание.
Код по МКБ-10
N76 Другие воспалительные болезни влагалища и вульвы.
Симптомы
Вагинальные кисты обычно не вызывают симптомов. Если у вас есть одна из этих кист, вы можете почувствовать пальцем небольшой комок вдоль стенки влагалища или на внутренних половых губах. Кистозное образование может оставаться того же размера в течение длительного времени или постепенно увеличиваться.
В то время как большинство кист не причиняют никакого дискомфорта, вы можете заметить признаки того, что киста преддверия влагалища воспалилась. Важно обратить внимание на эти симптомы, чтобы вы могли немедленно обратиться за медицинской помощью. Признаки инфицирования кист стенки или входа во влагалище включают:
Если у вас есть воспаленные «шишки», которые вы можете видеть с одной или по обе стороны от влагалищного отверстия, это могут быть кисты Бартолиновой железы. В норме эти железы выделяют жидкости, которые смазывают половые губы и отверстие вагины. Но их выводные протоки иногда могут блокироваться, создавая заполненные жидкостью кисты с высоким риском последующего воспаления и нагноения.
Особенности течения:
Удаление кисты влагалища
Большинство кист протока Гартнера, кист Мюллера и кист включения остаются небольшими, безболезненными и не требуют лечения. Если киста вагины обнаружена во время гинекологического обследования, ваш лечащий врач может рекомендовать УЗИ органов малого таза или МРТ для ее диагностики. Также наши врачи могут показать пациентке найденную находку во время проведения процедуры видеокольпоскопии и даже сделать ее фото. Также может быть назначена биопсия, чтобы исключить рак. Кисты влагалища, которые увеличены, воспалены или вызывают проблемные симптомы, должны быть удалены хирургическим путем, чтобы предотвратить их повторение в будущем.
Также можно провести операцию по удалению кисты влагалища, если вам очень неудобно или она после проведенного лечения продолжает возвращаться. Некоторые медицинские работники рекомендуют женщинам старше 40 лет делать операцию по удалению определенных типов вагинальных кист из-за вероятности того, что они могут быть потенциально злокачественными. Обычно эти образования после проведенной операции не возвращаются.
Куда обратиться в Москве
✔ Если вы хотите избавиться от этой проблемы, запишитесь на предварительную консультацию к ведущему специалисту нашей клиники!
Что такое киста бартолиновой железы? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Кузьминой И. А., гинеколога со стажем в 17 лет.
Определение болезни. Причины заболевания
Киста бартолиновой железы — это доброкачественное округлое образование по типу «мешочка» с тонкими стенками и наличием секрета внутри, расположенное в области половых губ. Возникает в связи с нарушением оттока секрета из полости железы и его накоплением в ней. Растянутая секретом киста может быть различных размеров, достигая даже 7-9 см в диаметре.
Задача бартолиновых желёз — увлажнять слизистую оболочку вульвы во время возбуждения, чтобы не допустить её сухость и болезненность при половом контакте. Благодаря наличию муцина в составе секрета оказывает бактерицидное действие.
Кисты бартолиновых желёз появляются в основном у женщин до 30 лет, так как этот возраст является наиболее гормонально активным. Заболеваемость составляет 2 % от всех заболеваний женских половых органов при активно функционирующих и гормонально зависимых бартолиновых железах.
Основные причины данного заболевания:
Обычно в посевах секрета кист бартолиновой железы не обнаруживается рост диагностически значимой флоры: она может быть представлена нормальной микрофлорой женских половых органов. Та же картина может наблюдаться при воспалении кисты и её переходе в абсцесс.
Зачастую кистам может предшествовать острый бартолинит — воспаление бартолиновой железы без закупорки протока. Кисты в таком случае развиваются как через некоторое время после лечения бартолинита, так и на фоне нелеченной болезни.
Симптомы кисты бартолиновой железы
Киста бартолиновой железы может возникнуть у любой женщины репродуктивного возраста. Чаще всего пациентки жалуются на эстетические моменты — асимметрию половых губ из-за припухлости большой половой губы с одной стороны.
Патогенез кисты бартолиновой железы
Возникающее воспаление окружающих тканей проходит несколько стадий. На первой стадии — альтерации — клетки и ткани повреждаются как самими микробами, так и ферментами, которые вырабатываются при разрушении клеток. Всё это изменяет структуру соединительной ткани и сосудов, окружающих очаг воспаления, и нарушает нормальный обмен веществ. В результате чего в процессе второй стадии — экссудации — происходит выход жидкости и клеток крови из сосудов в ткани, в связи с чем появляется отёк.
Классификация и стадии развития кисты бартолиновой железы
В Международной классификации болезней (МКБ-10) киста бартолиновой железы обозначена кодом N75.0.
По локализации образования выделяют два типа кист:
Также киста бартолиновой железы может быть неосложнённой и осложнённой. Неосложнённая киста, как правило, небольшого размера, протекает бессимптомно, доставляет лишь дискомфорт при движении и боль во время полового контакта. Осложнённая киста может сопровождаться нагноением, повышение температуры тела, слабостью, головной болью, острой болезненностью в районе кисты, быстрым увеличением образования, покраснением слизистой и другими симптомами.
Осложнения кисты бартолиновой железы
Хронический бартолинит — воспаление бартолиновой железы, которое длится более трёх месяцев. Киста становится болезненной при пальпации, окружающие ткани краснеют и отекают. Данное заболевание может быть не только осложнением, но и изначальной причиной появления кисты. Лечение бартолинита направлено на уничтожение возбудителя хронического воспаления и снятие симптомов интоксикации.
Абсцесс бартолиновой железы — нагноение кисты. Возникает при ослаблении иммунитета и вторичном инфицировании — проникновении в кисту бактерий из половых путей, цервикального канала, матки, мочевой системы, ротоглотки, носоглотки или дыхательных путей. Сопровождается повышением температуры тела, интоксикацией и резким ухудшением самочувствия. Область нагноения может увеличиться до 10-12 см, в ней возникает чувство распирания и резкая пульсирующая боль, которая усиливается при любом движении. Во время прощупывания кисты ощущается наличие гноя и местное повышение температуры. При самопроизвольном вскрытии абсцесса гной может выйти наружу.
Зачастую это осложнение связано с инфекциями, которые передаются половым путём. Поэтому оно может сопровождаться симптомами кольпита, уретрита, эндоцервицита: отёком и покраснением слизистой, зудом и белями (необычными выделениями из половых путей).
Сепсис — системное воспаление организма в ответ на локальный воспалительный процесс в области кисты бартолиновой железы. Возникает, если не лечить заболевание. Связан с выходом токсинов, которые образуются при разрушении вредоносных микроорганизмов. Сопровождается синдромом недостаточности со стороны многих органов и систем, способен привести к летальному исходу.
Диагностика кисты бартолиновой железы
Кисту бартолиновой железы (в том числе бессимптомную) можно выявить во время гинекологического осмотра. Чаще диагноз ставится на основании объективных данных: асимметрии половой щели, увеличении одной или двух больших половых губ. Если киста не воспалена, то цвет кожи в её области не меняется. При пальпации большой половой губы прощупывается слегка болезненное полое эластичное образование с жидким содержимым.
Инструментальное исследование предполагает выполнение УЗИ. В области наружных половых органов определяется киста, которая не отражает или плохо отражает ультразвук. На снимке она выглядит как округлое образование с тонкими светлыми стенками и абсолютно тёмным или со светлой взвесью содержимым.
Перед амбулаторным лечением проводятся следующие диагностические мероприятия:
Перед госпитализацией и операцией показан необходимый объём обследований:
У женщин в период менопаузы или перименопаузы показана биопсия кисты для исключения аденокарциномы, так как в этом возрасте наблюдается наибольший риск развития злокачественных опухолей.
Лечение кисты бартолиновой железы
Небольшие бессимптомные кисты лечить не обязательно. Их устраняют, как правило, только с косметической целью. Оперативному лечению подлежат только большие кисты — от 3 см и более, которые не только нарушают эстетический внешний вид наружных половых органов, но и мешают повседневным занятиям и половой жизни.
Основная задача оперативного лечения — сохранить бартолиновую железу и её работоспособность, сформировать канал для оттока секрета. Существует несколько вариантов лечения. Остановимся на каждом из них.
Установка Word-катетера
Это современный метод хирургического лечения кисты. Особенно актуален при её рецидивах.
Вскрытие и дренирование кисты
Под местной инфильтрационной или внутривенной анестезией вскрывается киста, промывается полость антисептическими растворами, затем в неё устанавливается резиновый дренаж для оттока секрета. Эффект подобной операции низкий из-за быстрого заживления места разреза и прекращения оттока из железы. Его можно использовать только при отсутствии возможности проведения другого метода лечения или при трансформации кисты в абсцесс бартолиновой железы.
Пунктирование кисты
Выполняется при помощи прокола иглой самой кисты с дальнейшим отсасыванием её содержимого. Данным методом манипуляцию проводят у беременных или при невозможности операции.
Марсупиализация кисты
Этот вид лечения предполагает вскрытие кисты, удаление секрета и создание нового протока. К нему прибегают в следующих случаях:
На второй день после операции пациентке показаны тёплые сидячие ванны, на третий день назначают средства, размягчающие стул. Они необходимы для профилактики запоров, так как твёрдый стул усиливает болезненные ощущения в послеоперационной зоне, а его застой в толстой кишке способствует скоплению вредных микробов, которые могут проникнуть сквозь ткани в послеоперационную зону. Иногда по результатам микробиологического исследования назначают антибиотики. Половую жизнь можно возобновить на четвёртой неделе после операции.
Вероятность рецидива после марсупиализации крайне мала — около 10 %. Саму операцию можно проводить несколько раз, так как она является несложной и малотравматичной по сравнению с полным удалением бартолиновой железы.
CO2 лазер
Удаление железы
Разрез делается кнаружи от малой половой губы, так как противоположная сторона слизистой обычно тонкая, из-за чего можно случайно надрезать капсулу кисты. Извлечение кисты осторожно производят марлевыми салфетками при отодвигании надсечённой клетчатки. Железу при этом также удаляют. Рана послойно ушивается рассасывающимися швами. Очень важно удалить железу целиком. Неполное удаление может вызвать рецидив кисты или абсцесса. Если другая бартолиновая железа функционирует нормально, то проблем с выделением секрета после данной операции не будет.
Следует понимать, что в ходе операции может произойти разрыв капсулы кисты. Это может замедлить продолжительность операции и привести к загрязнению раны. Также оперирующий может столкнуться с кровотечением из сосудов ложа кисты, но оно легко останавливается путём наложения погружных швов.
После удаления бартолиновой железы может возникнуть ректовагинальный свищ — патологический канал между прямой кишкой и влагалищем. Он появляется в результате продолжающегося воспаления и «расплавления» окружающих тканей.
При этом пациенты могут жаловаться на боль в зоне промежности, которые возникают во время полового акта и опорожнения кишечника. Чтобы установить и подтвердить диагноз, необходимо обратиться к колопроктологу, пройти гинекологический и ректовагинальный осмотр, а также дополнительные обследования. Дефект тканей устраняют с помощью аутотрансплантата, биологической коллагеновой пробки или титановой клипсы. Если свищ выявляется во время беременности, то естественные роды запрещены.
Прогноз. Профилактика
Киста бартолиновой железы может долгое время протекать бессимптомно, поэтому она часто обнаруживается случайно во время осмотра у гинеколога. При самостоятельном или хирургическом вскрытии, а также при пунктировании (проколе) кисты рецидив возникает довольно часто.
Чтобы не допустить развития кисты необходимо соблюдать меры профилактики:
Киста бартолиновой железы
Что такое киста бартолиновой железы?
Бартолинова железа вырабатывает секрет, который увлажняет влагалище и вульву в процессе интимной близости. Эта структура локализуется в паренхиме больших половых губ (на стыке средней и нижней одной трети), а выводной дуктус открывается на слизистой малых генитальных губ. Если закупоривается отводящий канал, то образующийся секрет не имеет выхода наружу, что и приводит к образованию кистозной полости. В некоторых случаях кисты могут формироваться после острого воспаления железистой ткани.
Патология является не распространенной, частота встречаемости – около 2%. В группе риска – женщины раннего репродуктивного возраста (от 20 до 30 лет).
Длительное время киста бартолиновой железы может не доставлять пациентке дискомфорта. Боли для этого состояния нехарактерны. Единственным проявлением считается наличие округлого образования мягкоэластической консистенции в толще большой половой губы с левой или правой стороны (процесс, как правило, односторонний).
Если вовремя начать лечение, то от кисты бартолиновой железы можно избавиться в амбулаторных условиях. Если же она достигает больших размеров, то требуется ее хирургическое удаление. В некоторых случаях кисты могут стать причиной нагноения.
Виды кист бартолиновой железы
Кисты бартолиновой железы могут быть 2 видов:
Симптомы кисты бартолиновой железы
Основная жалоба, которую предъявляют пациентки с бартолиновой кистой – это наличие образования округлой формы в проекции большой генитальной губы. При пальпации в отсутствие воспалительного процесса киста безболезненна, имеет мягко эластическую консистенцию и четкие ровные контуры. Дискомфорт присоединяется, когда образование достигает больших размеров. Иногда кисты могут увеличиваться после половых актов, т.к. наблюдается дополнительная секреция естественного увлажнителя.
В случаях присоединения инфекции в содержимом кисты может развиться гнойный процесс – острый бартолинит или абсцедирующее воспаление бартолиновой железы. Для этой ситуации характерны острые боли пульсирующего характера, интенсивность которых нарастает во время ходьбы и интимной близости, покраснение кожи в патологическом участке и повышение температурных показателей тела до 38-39°С. Может быть даже немотивированная слабость и озноб.
Причины кисты бартолиновой железы
К закупорке отводящего канала бартолиновой железы могут привести следующие факторы:
Наличие кисты бартолиновой железы повышает риски развития абсцесса данной локализации. Причинами гнойного воспаления могут быть:
Формирование абсцесса происходит быстро – достаточно 3-4 дней. Провоцирующими факторами являются:
Получить консультацию
Почему «СМ-Клиника»?
Диагностика кисты бартолиновой железы
Для постановки правильного диагноза гинекологу достаточно провести объективный осмотр. У входа во влагалище в толще половых губ выявляется патологическое образование размерами от 1 см и более. При наличии острого бартолинита появляется болезненность, припухлость и покраснение кожи, в случае абсцесса – все эти признаки выражены сильнее, а также определяется флюктуация (очаг размягчения в центре). Для выявления возможных причин образования кисты бартолиновой железы и оценки общего уровня здоровья врач может назначить проведение дополнительных исследований:
В некоторых случаях, особенно у женщин старше 40 лет, может возникать подозрение на рак бартолиновой железы. В рамках объективной диагностики под местным обезболиванием проводится биопсия с помощью иглы. Полученный материал подвергают морфологическому исследованию.
Мнение эксперта
Киста бартолиновой железы, образовавшись один раз и достигнув определенных размеров, может больше и не увеличиваться. Иногда все же может происходить ее рост, что способно приводить к дискомфорту и формированию психологических комплексов в связи с неэстетичностью половых органов (имеется асимметрия в области входа во влагалища), особенно это важно для девушек-моделей. Поэтому гинекологи советуют взвесить все «за» и «против» и принять правильное решение по поводу необходимости ее удаления. К тому же, не стоит забывать, что киста бартолиновой железы может в любой момент нагноиться, а в большинстве случаев гнойное воспаление требует срочной операции, риски которой больше, чем при плановой.
Калинина Наталья Анатольевна, врач акушер-гинеколог, врач-репродуктолог, УЗ-диагност
Методы лечения кисты бартолиновой железы
При небольших кистах проводится амбулаторное лечение, при больших – показано хирургическое вмешательство.
Консервативную терапию гинеколог подбирает индивидуально для каждой пациентки. Она заключается в ускорении рассасывания содержимого кисты. Может также проводиться противовоспалительное лечение. Рекомендованы теплые сидячие ванночки.
При наличии острого бартолинита на фоне кисты в отсутствие абсцесса своевременно назначенная антибактериальная и противовоспалительная терапия могут помочь обойтись без операции.
Хирургическое лечение кисты бартолиновой железы
Хирургическое лечение проводится в 2 случаях:
Выделяют 2 вида оперативных вмешательств:
Если у пациентки на фоне кисты бартолиновой железы развился абсцесс, то показано его вскрытие и тщательное очищение полости. Обязательно вводится дренажная трубка, чтобы предупредить повторное скопление гноя и способствовать скорейшему купированию воспалительного процесса. Всем пациенткам с абсцессом бартолиновой железы после вскрытия назначается антибактериальная терапия.