Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Рак шейки матки 3 стадии

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Каждый год увеличивается количество пациенток с раком шейки матки, 3 стадия заболевания диагностируется чаще всего. Именно на этом этапе появляются симптомы, игнорировать которые невозможно. Для 3 степени рака шейки матки характерно распространение клеток опухоли за пределы органа. В зависимости от вовлеченности в процесс тех или иных рядом расположенных структур различают:

В соответствии с классификацией FIGO отдельно выделена 3 С стадия, согласно которой учитывается метастатическое поражение лимфоузлов: тазовых или парааортальных.

Основные клинические проявления

Также существуют неспецифические симптомы, которые встречаются при раке любой локализации, вызванные интоксикацией организма: тошнота, апатия, быстрая утомляемость, повышенная температура. Для запущенной стадии заболевания характерна быстрая и необъяснимая потеря веса.

Диагностика

Сегодня существует целый ряд диагностических методик, позволяющих безошибочно диагностировать болезнь, точно определив ее стадию. Стадирование важно для выбора адекватной тактики лечения и оценки прогноза заболевания.К основным методам диагностики относятся: кольпоскопия, раздельное диагностическое выскабливание, УЗИ, томография и др. Чтобы исключить/подтвердить вовлечение в процесс мочеполовых органов и кишечника, назначается цистоскопия и ректороманоскопия. Диагноз устанавливается на основании результатов исследования частиц ткани, взятых для гистологического анализа.

Лечение

Тактика лечения при раке шейки матки 3 стадии планируется только индивидуально, с учетом распространенности процесса и тяжести сопутствующих заболеваний. Однако оперативное вмешательство на этом этапе не показано, хотя при появлении осложнений возможно проведение экзентерации малого таза, входе которой удалению подлежат все вовлеченные в процесс органы: матка, мочевой пузырь, прямая кишка, параректальная клетчатка с лимфоузлами. Для сохранения функции кишечника и мочеиспускания накладывается колостома и уретеростома.

Основным методом лечения на этом этапе является химиолучевая терапия, цель которой — подавление роста раковых клеток.

Технически операция при раке шейки матки 3 стадии выполнима после курса химиотерапевтического лечения. Перед удалением первичного очага женщине репродуктивного возраста, чтобы сохранить яичники, может быть предложено их временное перемещение из зоны облучения. Однако возможность такой тактики обсуждается только индивидуально.

Прогноз

Сочетание химиотерапии и облучения позволяет улучшить прогноз, при раке шейки матки 3 стадии выздоровления достигают 30-35% пациенток. Впрочем, на выживаемость влияет целый ряд факторов: размеры первичной опухоли, глубина инвазии, степень дифференцировки раковых клеток, состояние лимфоузлов, а также объем лечения.

При запущенной степени рака вариантов лечения немного, поэтому обращаться за помощью следует в специализированные клиники, где лечение проводится по современным методикам. В оснащенных инновационным оборудованием клиниках, где работает опытный медперсонал, каждая женщина имеет шансы на выздоровление!

Источник

Карцинома шейки матки

Карцинома или рак шейки матки — это одно из самых распространенных онкологических заболеваний женской половой сферы. Среди всех злокачественных опухолей, встречающихся у женщин, карцинома занимает второе место, уступая только раку молочной железы. Различают два основных типа рака шейки матки: плоскоклеточный рак (80-90% случаев) и аденокарциному (10-20%).

Причиной карциномы, как и любого другого злокачественного заболевания, в первую очередь является повреждение генетического материала клеток, которое происходит под действием различных неблагоприятных факторов внешней среды.

Причины развития карциномы шейки матки

Причины развития рака шейки матки до конца не ясны, однако существует ряд факторов, которые могут провоцировать возникновение данного заболевания. К ним относятся:

Кроме того, к предраковым заболеваниям относится дисплазия слизистой оболочки шейки матки, которая может перерождаться в карциному.

Симптомы карциномы шейки матки

Раковые заболевания женских половых органов на начальных стадиях могут протекать без каких-либо симптомов. Тем не менее, косвенными свидетельствами их появления могут служить следующие проявления:

Диагностика карциномы шейки матки

Чаще всего рак шейки матки диагностируется во время планового осмотра. Для уточнения диагноза и определения стадии болезни, гинекологи применяют следующие методы диагностики:

Кроме того, женщинам, страдающим раком шейки матки, может назначаться внутривенная урография, которая позволяет определить полноценность функционирования мочевыделительной системы, и, в первую очередь, почек. Дополнительно могут быть показаны ректоскопия и цистоскопия.

Лечение карциномы шейки матки

Метод лечения рака шейки матки подбирается строго индивидуально, в зависимости от стадии заболевания, его характера и течения. При выборе методики лечения учитываются расположение опухоли, ее тип, наличие метастазов, возраст пациентки, ее общее состояние и желание иметь детей.

Как правило, лечение состоит в хирургическом удалении опухоли (иногда вместе с маткой) с последующей химио- и лучевой терапией. У молодых женщин, в исключительных случаях, может проводиться радиоволновая деструкция тканей или конизация шейки матки.

Профилактика карциномы шейки матки

Профилактикой рака шейки матки являются регулярные ежегодные осмотры у гинеколога с исследованием мазков из шейки матки и проведением расширенной кольпоскопии. Кроме того, к профилактике рака шейки матки, на современном этапе развития медицины, можно отнести вакцинацию против ВПЧ, которая хорошо зарекомендовала себя во всем мире. Вакцинацию следует проводить до начала половой жизни, пока еще не произошло инфицирование вирусом.

Рак шейки матки — крайне опасное заболевание, которое необходимо своевременно диагностировать и грамотно лечить. В клинике Гинеко есть все необходимое для того, чтобы точно поставить диагноз и эффективно бороться с развитием карциномы. Наши хирурги-гинекологи имеют большой опыт лечения женских онкологических заболеваний и владеют самыми современными, безопасными и щадящими методиками.

Источник

Рак шейки матки: лечение и диагностика

Рак шейки матки лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Для иностранных граждан мы предлагаем предварительную бесплатную консультацию

Ведущие специалисты Центра ответят на ваши вопросы.

Что такое рак шейки матки?

Рак шейки матки встречается достаточно часто, занимая среди всех гинекологических онкозаболеваний второе место после рака тела матки.

В нижней части матки находится шейка, которая соединяет ее и влагалище (родовой канал). Первые изменения в этой части матки, которые в последующем могут перерасти в рак, часто возникают в возрасте 20–30 лет. Этот вид онкологии считается медленно прогрессирующим. 45-50 лет – таков средний возраст женщин, которым поставлен диагноз «рак шейки матки». Лечение, начатое вовремя, позволяет предотвратить развитие болезни.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

9 из 10 случаев рака шейки матки – плоскоклеточный. Он развивается из плоскоклеточных клеток в той части шейки матки, которая ближе всего к влагалищу. Еще один вид рака шейки матки – аденокарциномы, которые развиваются в железистых клетках наиболее близкой к матке части.

Следует знать, что раку шейки матки предшествуют доброкачественные и предраковые процессы.

К доброкачественным изменениям относятся:

Статистика

Согласно статистическим данным, заболеваемость данным видом онкологии год от года снижается.

В европейском списке распространенных женских онкоболезней рак шейки матки на 7-м месте, в России – на 5-м. В мире этот недуг занимает четвертое место среди женских онкологических заболеваний. В 2018 году, по оценкам экспертов, 570 000 новых случаев составляют 6,6% всех случаев рака среди женщин. Примерно 90% случаев смерти от рака шейки матки произошло в странах с низким и средним уровнем дохода.

В странах с развитым уровнем экономики благодаря раннему проведению скрининга и вакцинации от вируса папилломы человека процент заболеваемости ниже – примерно 3,8%. В США с 1980 года она снизилась на 45%. В странах Восточной Европы – показатели заболеваемости выше. В начале XXI-го века произошло некоторое увеличение процента больных, у которых выявлена IV стадия злокачественного поражения шейки матки, – от 37,1 до 47,3.

В возрасте до 30–35 лет болезнь встречается довольно редко. Группа риска – женщины от 35 до 55 лет. Лишь в 20% случаев женщинам после 65-ти ставится диагноз «рак шейки матки». Лечение и прогноз выживаемости зависят от своевременности посещения врача и раннего обнаружения болезни.

В случае раннего выявления онкологии 92% больных живут от 5 лет и больше.

Факторы риска

Большинство случаев рака шейки матки вызвано продолжительной инфекцией одним из вирусов папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ-инфекция очень распространена, и у большинства людей с ВПЧ-инфекцией рак не развивается. Существует более 100 типов ВПЧ, и только определенные типы связаны с раком.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Свою роль в возникновении рака шейки матки играют следующие факторы:

Симптомы

На ранней стадии каких-либо заметных изменений в состоянии человека рак шейки матки может не вызывать. Признаки болезни обычно проявляются тогда, когда раковые клетки начнут прорастать через верхний слой шейки в близлежащие ткани под ней.

Обратиться к врачу необходимо, если женщину стали чаще беспокоить:

Заболевание может сопровождаться быстрой потерей веса, утомляемостью, частотой мочеиспускания, ощущением трудно определяемого дискомфорта, слабостью, анемией, потерей аппетита, небольшой длительной держащейся температурой в пределах 37,0 – 37,5°С, повышением в крови СОЭ, отеком одной или обеих ног.

Важно отметить, что все перечисленные выше симптомы для рака шейки матки не являются специфическими. Их могут вызвать различные состояния.

Диагностика рака шейки матки

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Одним из самых важных методов раннего выявления любой женской болезни является регулярность гинекологического осмотра. Так как клинические проявления предраковых и фоновых заболеваний не ярко выражены, обнаружить изменения поможет дифференциальная диагностика рака шейки матки, включающая:

Цитологический скрининг – это исследование мазков, помогающее выявить начинающийся патологический процесс.

Кольпоскопия – основной диагностический метод. При необходимости его дополняют манипуляциями (биопсией, цитологией мазков, обработкой шейки уксусной кислотой для обнаружения плоских кондилом, выскабливанием цервикального (шеечного) канала и пр.).

Предраковые поражения в шейке матки можно лечить при помощи криохирургии, прижигания либо лазерной хирургии. При подозрении на онкологию во время перечисленных манипуляций делают биопсию, чтобы определить степень поражения органа и стадию рака.

Биопсия шейки матки – это хирургическая процедура, при которой небольшое количество эпителия берется из шейки. Этот метод забора ткани используют обычно проводят после того, как во время обычного обследования гинеколог обнаружил какую-либо аномалию. Биопсия может показать на присутствие вируса папилломы человека (ВПЧ) или предраковых клеток, или рака шейки матки.

При мониторинге эпителия шейки используют и такие методы диагностики, как:

Лечение рака шейки матки

Лечение зависит от многих факторов, в том числе и от стадии злокачественного новообразования. Распространенные методы лечения – хирургия, лучевая терапия, химиотерапия, таргетная терапия. К участию в них могут быть привлечены разные специалисты, в том числе:

Рак шейки матки: стадии и лечение

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Стадия отражает степень, в которой распространилась болезнь.

На нулевой стадии онкологии обычно используется хирургия – в качестве единственного и самостоятельного терапевтического подхода. Предраковые клетки удаляются под местной анестезией.

Лечение рака шейки матки 2 стадии (и иногда 1-й) проводится комбинированно: облучение с хирургическим вмешательством. Лучевую терапию используют после операции, если врач считает, что в организме могут присутствовать раковые клетки. Облучение может также снизить риск возвращения опухоли.

При распространении рака за пределы шейки матки, как правило, хирургию уже не применяют. Лечение рака шейки матки 3 стадии требует более обширного лечения, которое обычно включает радиационную терапию либо комбинацию ее с химиотерапией.

На 4-й стадии рака применяются лучевую и паллиативная терапию.

Хирургическое лечение

Распространенный метод лечения рака шейки матки, когда злокачественные клетки находятся в пределах этого органа.

Существует три основных типа оперативного вмешательства при данном виде онкологии:

Удаление рака шейки матки может сопровождаться радиационной терапией.

Химиотерапия

Способ лечения, когда используются специальные лекарства для уменьшения либо уничтожения рака. Лекарства могут быть таблетками или препаратами, которые вводятся в вены, а иногда сочетание и тех, и других.

Способ лечения опухоли шейки матки химиотерапией менее изучен. Чаще всего этот метод используют при злокачественном поражении органа либо в случае рецидива болезни, либо при опухоли с метастазами, проникшими в отдаленные участки тела.

Химиотерапия рака шейки матки направлена на облегчение течения болезни или замедление ее развития. Хотя ее можно назначать перорально, чаще всего все препараты, применяемые для лечения, вводятся внутривенно – или непосредственно в вену, или через тонкую трубочку, называемую катетером, который для облегчения инъекций временно вводится в большую вену.

Пациенткам с раком шейки матки часто назначают химиотерапию в сочетании с лучевой.

Лучевая терапия

На ранней стадии онкозаболевания может использоваться радиационная терапия – самостоятельно либо в сочетании с хирургией.

На поздних стадиях болезни лечение комбинируют – облучение объединяют с химиотерапией.

Лечение рака шейки матки лучевой терапией выполняется тремя методами:

Прогноз заболевания

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Ранняя диагностика, вакцина для профилактики ВПЧ-инфекции, скрининговые тесты, лечение рака шейки матки у женщин имеют решающее значение для снижения уровня смертности. Если новообразование выявлено в нулевой и первой стадии, то процент излечиваемости колеблется от 80 до 100%.

Пятилетняя выживаемость по стадиям рака шейки матки:

Показатели выживаемости основаны на обследованиях больших групп пациентов. Другие факторы, например, общее состояние здоровья, реакция рака на лечение и т. п., могут повлиять на прогноз для конкретного пациента.

Прейскурант цен

*Цены в бел. руб. *Ознакомиться со всеми видами услуг и точными ценами можно на странице

Источник

Рассмотрите программы лечения разных стадий рака шейки матки

Международная классификация стадий рака шейки матки

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степениСовременное противораковое лечение за границей проводится исключительно после установления точного диагноза и определения стадии онкологического процесса.

На сегодняшний день во всем мире используют международную классификацию рака шейки матки, что учитывает три показателя заболевания, которые дают возможность судить о течении онкологического процесса и его распространении.

Как проявляется рак шейки матки на разных стадиях? Симптомы заболевания

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степениНезависимо от наличия клинических проявлений рака шейки матки, каждая женщина должна помнить о необходимости регулярного прохождения гинекологического осмотра, что позволяет диагностировать заболевание на ранних стадиях развития, еще до первых признаков и начать своевременное лечение рака за рубежом. Как правило, начальные стадии злокачественного новообразования женских половых органов не вызывают какого либо дискомфорта. Симптоматика рака шейки матки развивается на более поздних этапах.

Вторая стадия злокачественного поражения шейки матки может проявляться:

Клинически третья стадия рака шейки матки проявляется:

Четвертая стадия заболевания, чаще всего, проявляется симптомами поражения того органа, который задетый отдаленными метастазами. Также присутствует яркая общая клиническая симптоматика:

Независимо от стадии злокачественного процесса, на сегодняшний день возможно успешное лечение рака шейки матки за границей, что значительно улучшает выживаемость пациенток с онкологическим диагнозом.

Особенности диагностики и лечения рака шейки матки на разных стадиях

Рак шейки матки характеризуется появлением атипических клеток в эпителиальном слое, которые «вышли из-под контроля организма», что сопровождается патологическим ростом и делением.

Диагностика злокачественного образования женских половых органов включает:

На сегодняшний день лечение рака шейки матки в больницах Израиля выполняется с максимальной органосохраняющей тактикой, что позволяет женщине не терять детородную функцию. Благодаря индивидуальному подходу к терапии, а также раннему выявлению злокачественной опухоли в 90% случаев удается достигнуть полного излечения.

Иностранные специалисты отдают предпочтение щадящим, для женского здоровья, методам лечения, которые являются не менее эффективны:

Меры профилактики рака шейки матки

Так как заболевание относится к наиболее предотвратимым, то Всемирная организация здравоохранения разработала руководство по профилактике рака шейки матки, что включает несколько пунктов:

Не отказывайтесь от помощи высококвалифицированных практикующих врачей Израиля, переводчиков, координаторов и узнайте стоимость лечения за границей, заполнив контактную форму на сайте. Получите бесплатную онлайн консультацию и возможность победить рак шейки матки!

Источник

Успешное лечение дисплазии шейки матки 3 степени без операции с гарантией результата

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени

Лечение дисплазии шейки матки 3 степени без операции методом фотодинамической терапии за 1 процедуру, без осложнений и без рецидивов

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

д.м.н., профессор Афанасьев Максим Станиславович, онколог, хирург, онкогинеколог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки

Я часто вижу на форумах, что в ответ на вопрос «мне поставили диагноз «дисплазия шейки матки 3 стадии» – что делать? Лечится ли дисплазия шейки матки 3 степени?» женщина получает ответ: «Лечить дисплазию 2-3 степени не страшно. Доктор удалит ее радионожом или заморозит азотом. Это почти безболезненно».

Многие сайты низводят дисплазию до эрозии и формируют к ней необоснованно беспечное отношение.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Так выглядит шейка матки на разных этапах развития дисплазии.

Чтобы понимать друг друга, предлагаю начать разговор с того, что представляет собой дисплазия эпителия 3 степени.

Что такое дисплазия III степени

Дисплазия переводится с латыни как нарушение развития – развития клеток. В области шейки матки появляются атипичные клетки. Слово «атипичные» означает почти то же самое, что «нетипичные»: эти клетки не похожи на своих братьев и сестер.

Все наши клетки имеют четкую форму, располагаются слоями и выполняют определенную функцию. Их можно сравнить с кирпичиками в стене дома. Но под воздействием травм, инфекций и вирусов – особенно разрушительное воздействие на них оказывает вирус папилломы человека – клетки «не выдерживают» атаки. Они теряют свою форму, размер и перестают выполнять заложенную природой функцию – функцию защиты.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Так выглядят нормальные и атипичные клетки на разных стадиях дисплазии шейки матки.

Если вернуться к метафоре стены, то один кирпич становится круглым, второй – стеклянным, третий – стальным шестиугольником, а часть бетонного фундамента занимает место на уровне второго этажа. Надо ли говорить, что такая кладка деформируется, расползается буквально по швам и дом долго не простоит.

Но в отличие от кирпичей, нетипичные клетки продолжают делиться, накапливают повреждения и становятся все более похожи на раковые. Рано или поздно этот процесс приводит к появлению злокачественных клеток.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

На иллюстрации представлен процесс трансформации атипичных клеток в злокачественные

Цервикальная дисплазия 3 степени – это не придуманный диагноз и по международной классификации соответствует диагнозу CIN 3 – cervical intraepithelial neoplasia 3.

Диагноз «дисплазия» не ставится «на глаз». Признаки дисплазии 3 степени – аномалии клеток – достоверно определяет только цитологическое исследование или биопсия.

Дисплазия 3 степени – это рак?

Меня часто спрашивают, дисплазия шейки матки 3 степени – это рак?

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Опухолевые клетки – очень, очень сложная тема. До сих пор не существует окончательного определения раковой клетки, но все они имеют общие свойства:

Целесообразность биопсии определяет лечащий врач в каждом случае индивидуально, так как взятие качественного биопата – травмирующая для шейки процедура и она не всегда, по моему мнению, оправдана. Особенно у не рожавших женщин.

Можно ли вылечить дисплазию 3 степени без хирургии?

Да, метод фотодинамической терапии прицельно устраняет очаги дисплазии и сохраняет целостность матки и шейки. Но чтобы понять все преимущества этого метода, сначала нам нужно понять, как лечат дисплазию шейки матки 3 степени традиционными методами.


Как лечат дисплазию 3 степени традиционными методами

Многие сайты утверждают, будто очаговая дисплазия 3 степени лечится «прижиганием». Прижиганием лечится только поверхностное изменение тканей – эрозия и начальные степени дисплазии.

В качестве щадящего метода лечения традиционная медицина предлагает метод конизации шейки матки. Конизация – от слова «конус»: чтобы удалить атипичные клетки хирург убирает область шейки в виде конуса.

Полное удаление шейки матки при дисплазии 3 степени – высокая ампутация – обычно проводится при подозрении на рак.

Как выполняется конизация шейки матки при дисплазии 3 степени

Изначально конизацию проводили скальпелем. Сейчас этот метод считается травматичным и используется крайне редко.

Скальпель заменили радионож и лазерный скальпель, которые позволяют хирургу точно контролировать глубину воздействия. Но суть процедуры от этого не изменилась – это не «прижигание», а полноценная хирургическая операция.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Что такое конизация шейки матки

Ампутация шейки матки

При тяжелой дисплазии 3 степени хирург может сделать выбор в пользу удаления (ампутации) шейки матки. При наличии показаний эта операция сохраняет матку у рожавших женщин и служит профилактикой карциномы in situ.

Конизация дисплазии 3 степени имеет негативные последствия

Цервикальный канал шейки матки защищает матку. И хотя об этом не принято говорить, но любая, даже самая щадящая конизация, изменяет анатомию органа – расширяет цервикальный канал и оставляет матку практически беззащитной перед инфекциями.

Иногда выполнить полноценную конизацию бывает сложно технически из-за анатомических особенностей органа. В этом случае прогноз после конизации неутешительный – риск рецидива дисплазии в ближайшие 24 месяца составляет 70%.

Беременность после дисплазии 3 степени и конизации

Вопрос беременности после конизации требует особенно внимательного рассмотрения.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Риски невынашивания напрямую связаны с объемом операции. Зная это, для нерожавшей пациентки хирург старается убрать минимум и оставляет часть цервикального канала с активным вирусом папилломы.

Лечится ли дисплазия 3 степени на 100%?

Перед процедурой в кровь вводится лекарство – фотосенсибилизатор. Как губка, воспаленные и атипичные клетки «впитывают» и задерживают в себе это вещество. Через час область дисплазии подвергают лазерному облучению. Сила излучения и длительность процедуры (от 8 до 40 минут) индивидуальны и определяются площадью и глубиной дисплазии.

Под воздействием светового излучения красного спектра фотосенсибилизатор вступает в химическую реакцию и выделяет активный кислород – мощный окислитель, который разрывает мембраны атипичных клеток и вызывает их гибель.

Здоровые клетки не накапливают фотосенсилибизатор и в процессе лечения не повреждаются.

Поврежденная область в течение нескольких дней заживает без рубцов. Шейка матки покрывается здоровым плоским эпителием. Местный иммунитет полностью восстанавливается.

ФДТ обладает антибактериальным, проитвовирусным и противоопухолевым эффектом. Таким образом, ФДТ устраняет все пораженные вирусом, воспаленные, атипичные и опухолевые клетки.

В подавляющем большинстве случаев одной процедуры ФДТ достаточно для полного излечения от дисплазии эпителия 2-3 степени.

При условии поддержания низкого титра вируса папилломы человека у обоих половых партнеров можно говорить о гарантии от рецидива и о бессрочном, пожизненном выздоровлении.

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Папилломавирус онкогенного риска – основная причина, которая запускает предраковые изменения в тканях шейки матки.

Уже через неделю после фотодинамической процедуры цитологические исследования показывают состояние здорового органа, без следов воспаления и атипичных клеток.

Излеченность после процедуры определяется международным алгоритмом оценки состояния шейки матки:

Цитологический скрининг после ФДТ проводится через 1, 4 и 7 месяцев. При отсутствии атипичных клеток анализ на цитологию выполняется 1 раз в год с профилактической целью – как и любой здоровой женщине.

Операция при дисплазии 3 степени больше не нужна

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

В отличие от хирургических методов, метод ФДТ не является инвазивным – он действует исключительно на атипичные клетки. Глубина повреждения при проведении фотодинамической терапии определяется только глубиной дисплазии, никак не затрагивает здоровые ткани, не меняет анатомию и свойства органа.

Теперь даже с диагнозом «тяжелая дисплазия цервикального канала 3 степени» врачу не надо перестраховываться и удалять здоровые ткани, чтобы исключить риск рецидива.

Что будет, если не лечиться

Если дисплазию не лечить, легкая дисплазия переходит в более тяжелую степень, а тяжелая дисплазия шейки матки 3 степени трансформируется в поверхностный рак.

Согласно литературным источникам, переход между степенями занимает от 12 до 24 месяцев. Переход от дисплазии 3 степени до инвазивного рака осуществляется в пределах 2-3 лет.

Но в своей практике я наблюдаю значительно более скорые темпы, и счёт идёт на месяцы (от 6 месяцев до 1 года).

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Переход между 3 степенью дисплазии до стадии инвазивного рака сегодня осуществляется всего за 6 – 12 месяцев.

Выдержка из истории болезни

На консультацию пришла пациента в состоянии после лучевой терапии по поводу рака шейки матки 3 стадии.В процессе сбора анамнеза выяснилось, что она регулярно посещала своего гинеколога. В 2014 году результаты осмотра, кольпоскопии и цитологии не вызывали подозрений. В феврале 2016 года поставлен диагноз «дисплазия 1 степени». В августе 2016 года – всего через 7 месяцев после постановки диагноза – пациентке поставлен диагноз «рак шейки матки 3 стадии». Операцию делать поздно, и лечение начинается с альтернативного – лучевого – метода.

В своей практике я замечаю, что опухолевые клетки и вирусы становятся более агрессивными. И неутешительные наблюдения говорят о том, что интервал между 2 и 3 степенью дисплазия преодолевает всего за несколько месяцев.

Свой вклад в промедление вносят и терапевты-гинекологи. Они часто не информируют своих пациенток с диагнозом «дисплазия плоского эпителия 2-3 степени» о необходимости консультации онкогинеколога и о необратимых рисках наблюдательной тактики.

Прогноз и шансы на выздоровление после лечения методом ФДТ

Опираясь на свои результаты, наблюдение в течение года после лечения методом ФДТ говорит об отсутствии рецидива у 95% пациенток (длительность наблюдения на сегодняшний день составляет от 6 месяцев до 7 лет).

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Фотодинамическая терапия при дисплазии 3 степени не только удаляет атипичные клетки. Она возвращает женщине возможность полноценно выносить и самостоятельно родить здорового ребенка. ФДТ восстанавливает здоровый эпителий шейки матки, который надежно защищает ее от повторной инфекции.

Для сохранения достигнутого результата очень важно в течение всей жизни контролировать активность вируса папилломы человека у вашего гинеколога или иммунолога.

Что делать, если твой диагноз «дисплазия 3 стадии»: отзыв Ольги, 27 лет, г. Ангарск:

Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Смотреть картинку Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Картинка про Что такое карцинома шейки матки 3 степени. Фото Что такое карцинома шейки матки 3 степени

Здоровая шейка матки после сеанса фотодинамической терапии.

Куда обращаться

Чтобы оценить, показано ли вам лечение методом фотодинамической терапии:

высылайте результаты своих анализов на e mail doctor@drafanasev.com

или записывайтесь на прием по телефону 8 (800) 555-77-26 в Москве.

Прием ведет Афанасьев Максим Станиславович

Онколог, доктор медицинских наук, профессор и член ученого совета Первого МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, хирург, онкогинеколог, гинеколог-иммунолог, эксперт по лечению дисплазии и рака шейки матки.

Источник

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *