Что такое иппп у женщин как лечить
Диагностика и лечение ЗППП | ИППП у женщин
Заболеваниями, передающимися половым путем (ЗППП), называют разные инфекции, которые развиваются в органах мочеполовой системы. Самыми распространенными из которых являются уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз, сифилис и другие.
СИМПТОМЫ ЗППП | ИППП У ЖЕНЩИН
Также при этих болезнях могут увеличиваться паховые лимфоузлы, появляться бородавки и папилломы в зоне гениталий, развиваться язвы, сыпь на слизистых горла, рта и коже вокруг.
ВИДЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
ЗППП классифицируют по нескольким параметрам: возможности полного излечения, типу инфекции, особенностям симптоматики.
По типу инфекционного возбудителя выделяют:
Также ЗППП делят на излечимые и неизлечимые. Большая часть болезней относится к первой группе. Ко второй причисляют аногенитальный герпес, ВИЧ и СПИД.
ПРИЧИНЫ РАЗВИТИЯ ЗППП
ЗППП передаются преимущественно контактным способом от человека к человеку. Также болезнь может передаваться от женщины к новорожденному во время родов. Теоретически возможным считается и бытовое инфицирование, то есть при использовании общих полотенец, посещении общественных бассейнов и саун. На практике же такие случаи практически не встречаются.
Развитие болезни могут вызвать патогенные и условно-патогенные микроорганизмы. Последними человек может быть инфицирован длительное время, но даже не знать об этом. Развитие болезни происходит при ослаблении иммунитета под влиянием провоцирующего фактора, например, переохлаждения.
ОСЛОЖНЕНИЯ ПОЛОВЫХ ИНФЕКЦИЙ
Осложнения ЗППП развиваются при отсутствии своевременной терапии или неправильном подборе лекарств.
Половые инфекции могут провоцировать:
ДИАГНОСТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Основным методом диагностики венерических болезней являются лабораторные анализы урогенитальных выделений, крови и мочи. У женщин берут мазок выделений и соскоб (образец клеток) из влагалища, а у мужчин из мочеиспускательного канала. Анализы проводят несколькими методами. Как правило, выполняют микроскопическое исследование, посев и анализ методом ПЦР. Он признан наиболее точным, поскольку выявляет инфекцию даже при незначительном содержании возбудителей в исследуемом материале.
Также важное значение для диагностики имеет физикальный осмотр. Врач осматривает область половых органов на наличие покраснения, отека, характерных высыпаний и изъязвлений. Кроме этого он расспрашивает пациента о симптомах болезни, общем самочувствии, наличии других патологий и возможных источниках заражения.
При необходимости специалист также может назначить УЗИ органов малого таза и другие обследования.
ЛЕЧЕНИЕ ЗППП
При ЗППП очень важно правильно поставить диагноз и определить вид инфекции. От этого напрямую зависит эффективность лечения. Все ЗППП лечат медикаментозными средствами. В зависимости от типа инфекции врач может назначить антибиотики, антимикотики, противопаразитарные и другие препараты. Курс лечения может длиться от одной недели до месяца и больше в зависимости от тяжести заболевания. После курса лечения пациенту назначают анализы крови и урогенитальных выделений, чтобы определить, получилось ли победить инфекцию или нужно продолжить лечение.
Для снятия симптомов женщинам могут назначать вагинальные свечи и мази для устранения зуда, покраснения и других проявлений болезни.
Особенностью лечения ЗППП является одновременная терапия пациента и его полового партнера. Проходить лечение рекомендуют даже при отсутствии выраженной симптоматики.
В клинике «РИМ» лечение ЗППП проводят венерологи, гинекологи, урологи и с многолетним опытом работы. Все анализы выполняются в современных лабораториях, что гарантирует получение точного результата в максимально короткие сроки.
Заниматься самолечением при ЗППП врачи крайне не рекомендуют. Без анализов невозможно точно узнать, какая инфекция спровоцировала болезнь и подобрать соответствующее лечение. Также не контролируется и эффективность терапии. Часто в таких случаях медикаменты приводят ко временному исчезновению симптомов, но сама инфекция не уходит, а остается в скрытой форме или переходит хроническую стадию. Со временем такая болезнь может усилиться и привести к серьезным осложнениям.
ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ, ПЕРЕДАЮЩИХСЯ ПОЛОВЫМ ПУТЕМ
Для профилактики ЗППП рекомендуют использовать контактные средства контрацепции и регулярно посещать гинеколога или уролога для проведения диагностики и выявления скрытых инфекций. Также профилактический осмотр нужно пройти при подготовке к зачатию и беременности
Оглавление
Классификация ЗППП
Все заболевания, передающиеся половым путем, делятся на несколько групп:
Способы передачи ЗППП
Заболевания, передающиеся половым путем, могут распространяться в результате вагинального, орального или анального контакта. Генитальным герпесом, например, можно заразиться даже при простом контакте кожи с кожей (при наличии на ней даже небольших повреждений).
Признаки заболеваний
К основным симптомам ЗППП у женщин и мужчин относят:
Каждая из патологий имеет и ряд признаков, характерных именно для нее.
При обнаружении любых неприятных симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу, пройти осмотр и сдать анализы.
Самые распространенные ЗППП
К распространенным заболеваниям относят:
Диагностика
Обследование при ЗППП включает:
Обратиться к врачу следует при первых же признаках половой инфекции. Мужчинам следует записаться на прием к урологу, а женщинам – к гинекологу. Также помощь пациентам при ЗППП оказывают дерматовенерологи. Врач проведет осмотр и определит перечень анализов, которые необходимо будет сдать.
Важно! Как правило, обследование является комплексным. Это связано с тем, что единственного универсального метода диагностики не существует, а симптомы многих заболеваний являются схожими. Наиболее точным способом исследования является ПЦР. Такой метод позволяет выявить даже скрытые заболевания, для которых характерно течение без каких-либо симптомов.
Дополнительно нередко назначают и консультацию у других врачей: иммунолога, дерматолога, проктолога, офтальмолога и др. Это обусловлено тем, что ЗППП поражают суставы, кожные покровы, кровеносную систему и органы зрения.
Точный диагноз может поставить только врач!
Терапия
Лечение ЗППП у женщин и мужчин всегда подразумевает индивидуальный подход.
Используются следующие виды терапии:
Пациентам назначаются как лекарственные препараты в виде таблеток и капсул, так и свечи, гели, кремы и мази. В некоторых случаях рекомендуют курс инъекций и капельниц.
Эффективное лечение ЗППП у мужчин и женщин подразумевает не только устранение симптомов и направлено не только на половые органы, а еще и на коррекцию общего состояния организма в целом. Длительность терапии варьируется в зависимости от тяжести состояния пациента и его индивидуальных особенностей. Обычно она занимает 10-12 дней.
Профилактика
Основными методами профилактики ЗППП, предотвращающими необходимость в дальнейшем лечения, являются использование надежных средств контрацепции (презерватива), отказ от беспорядочных связей и доверительные отношения с постоянным партнером. Для предотвращения рецидивов патологий следует регулярно проходить контрольные осмотры и сдавать необходимые анализы.
Преимущества лечения ЗППП в МЕДСИ
Если вы хотите пройти лечение ЗППП в МЕДСИ, позвоните
ГИНЕКОЛОГИЯ: Рассказываем всё об инфекции, передаваемые половым путем
Наступает жаркое лето, а вместе с ним появляется неутомимое желание посетить лоно природы, отправиться на отдых в заморские страны, либо выбрать отечественное побережье. Однако к бурному желанию окунуться в море, вкусить экзотические блюда и горячительные напитки, нередко присоединяются случайные связи, а вот это уже чревато возникновением неприятных проблем. Именно поэтому вам обязательно нужно познакомиться с главными врагами долгожданного отпуска – ИППП!
ХЛАМИДИОЗ – рекордсмен последних лет
Хламидия (Ghlamidia trachomatis) особенно популярна в последние годы, она диагностируется чаще, чем гонорея. Ранее она считалась вирусом, но с 1996 года ее переименовали в бактерию. Неприятна хламидия тем, что проникает она в организм легко (половой контакт, полотенце, постельное белье и т.д.), а распространяется очень быстро, проникая в клетки здорового человека.
Симптомы
Первые признаки могут проявиться уже через неделю, но чаще через 14-21 день. Сначала появляется ощущение жжения при мочеиспускании, появляется легкое воспалительное покраснение в области уретры, а затем и выделения. В целом это выраженные симптомы уретрита, только спровоцирован он может быть как хламидиозом, так и другой инфекцией.
Важно! В 50% случаев у мужчин хламидиоз протекает без выраженных симптомов, поэтому профилактическая диагностика не помешает.
Как лечить? 
Лечить хламидиоз следует обязательно, даже если инфекция не беспокоит. Именно хламидиоз чаще всего становится причиной хронического простатита и бесплодия. Причем чем моложе заболевание, тем легче оно поддается лечению. Прогрессирует хламидиоз в организме активно, завоевывая новые территории (сердце, почки, легкие и т.д.). Самостоятельное назначение антибиотиков не разумно в данной ситуации, лечение должно быть назначено только доктором, т.к. хламидия устойчива перед многими антибиотиками.
Профилактика
Проста и доступна каждому – защищенные половые связи и использование индивидуальных средств гигиены.
ГОНОРЕЯ – хорошо знакомый недруг!
Гонорея является хорошо изученной бактерией, что в целом неплохо и для диагностики, и для профилактики, и для лечения. Единственный путь заражения – это половой контакт.
Симптомы
Появляются первые признаки уже на 3-5 день, но могут и затянуться со своим появлением на 2-3 недели. Симптомы заболевания все те же – выраженный уретрит.
Лечение
Лечить гонорею следует обязательно. В последнее время бактерию не всегда удается обнаружить, так как живет она не только в мочеиспускательном канале, но и в других органах, расположенных в непосредственной близости, например, в предстательной железе. Нередко гонорея проникает в клетки крови – в лейкоциты, и в каждом своем новом месте обитания она все равно продолжает размножаться.
Как обнаружить гонорею?
Простейший метод диагностики – микроскопия мазка, позволяет сделать соответствующие выводы.
Как лечить?
Терапия осуществляется исключительно антибиотиками, но назначать их должен только врач. Дело в том, что бактерия гонорея может переродиться в L-форму, и тогда избавиться от инфекции практически невозможно. Именно поэтому особенно остро стоит вопрос о своевременности лечения, и если знаете о вероятности заболевания, лучше сдать анализы и не дожидаться негативных последствий.
МИКОПЛАЗМОЗ И УРЕАПЛАЗМОЗ – неизменные финалисты каждого нового сезона
Обе инфекции относятся к одному огромному семейству микоплазм, которое считается условно-патогенным за счет того, что клетки эти частично напоминают здоровые клеточные структуры человека. При этом заболевания микоплазмоз и уреаплазмоз коварны, так как сидя тихонько в организме, они продолжают делать свое черное дело, вызывая хронические простатиты, бесплодие и другие негативные последствия.
Симптомы
В качестве основных признаков выступают все те же симптомы уретрита. Особенностью этих заболеваний является и то, что они могут протекать бессимптомно, поэтому чтобы исключить данное заболевание, необходимо сдать анализы (ПЦР – диагностика).
Как лечить?
Антибиотикотерапия – это основной метод лечения, но не всегда он оказывается эффективным, что связано с той самой способностью микоплазмы и уреаплазмы адаптироваться под естественные человеческие клетки. Намного легче не лечить данные заболевания, а исключить возможность заражения.
ГЕРПЕС – вирус простой, доступный каждому…
Герпес – это самый настоящий вирус, который не имеет никакого отношения к бактериям или семейству простейших. Существует много типов вируса герпеса, но самыми известными являются 1-й и 2-й тип. Первый из них поражает верхнюю часть туловища, второй – нижнюю. Ранее считалось именно так, но сегодня нередко эти вирусы поддерживают друг друга в организме, особенно если наблюдается спад защитных сил организма (снижение иммунитета).
Заразиться вирусом герпеса проще простого – любое прикосновение, пользование предметами обихода и половой контакт открывают все двери для размножения вируса. Однако возможно это только в стадии обострения, в ином случае человек не заразен, он просто является носителем вируса. Кстати, избавиться от герпеса навсегда невозможно. Поселившись однажды в организме, он так и будет жить в нем, периодически давая о себе знать.
Симптомы
Не заметить или не узнать вирус герпеса невозможно. Сначала появляются пузырьки с красной каемочкой, а затем они лопаются и образуют болезненные эрозии. Возможно появление признаков уретрита.
Как лечить?
Лечится только острая фаза, когда появляются те самые пузырьки и эрозии. Для этой цели выбираются противовирусные препараты, но обязательно под контролем специалиста. Назначаются и препараты – иммуномодуляторы, которые также помогают сдерживать активность вируса.
ТРИХОМОНИАЗ – старый приятель
Trichomonas vaginalis — это хорошо изученные простейшие, относящиеся к классу жгутиковых. С ними наука сталкивалась неоднократно, поэтому проблем с диагностикой или лечением не возникает.
Симптомы
Первые симптомы заболевания появляются через 10-15 дней после заражения (полового контакта). Они не имеют специфических признаков, поэтому их тоже можно спутать с обычным уретритом. При длительном пребывании трихомонады в организме наблюдается ее размножение, причем не только в мочеиспускательном канале, но и в других близ расположенных органах.
Как лечить?
После диагностических мероприятий (ПЦР-анализ, мазок) назначается лечение. Чаще это препарат «Метронидазол» или «Трихопол», которые назначают специалисты. В некоторых случаях организм самостоятельно борется с этими простейшими, но надеяться на это не стоит, так как ожидания могут оказаться напрасными.
КОНТАГИОЗНЫЙ МОЛЛЮСК – таинственный гость
Заболевание с красивым названием порождает вирус, который очень легко распространяется контактным способом (мочалки, полотенце и конечно, половой путь).
Симптомы
Дают о себе знать примерно через 7 дней после состоявшегося контакта с источником заражения. В области полового члена и на внутренней поверхности бедер появляются небольшие узелки бледно-розового и телесного цвета. Они не зудят и не доставляют болезненных ощущений. В центральной части особенно больших узелков можно заметить вдавление, напоминающее по форме пупок, а при надавливании из него отделяется белое творожистое содержимое.
Важно! Выдавливание этой творожной массы не приводит к улучшению ситуации, и даже напротив – способствует появлению новых образований.
Чаще всего свежие образования вскрываются самостоятельно, после чего они могут вести себя весьма своеобразно и неожиданно. Иногда эти образования объединяются воедино, образуя большой моллюск, размером с куриное яйцо. Иногда они самостоятельно исчезают, но надеяться только на это не стоит.
Как лечить?
Диагностика заболевания проста – очевидный фактор говорит сам за себя. Для лечения используются противовирусные препараты. Образования самостоятельно вскрывать очень опасно, а вот в медицинской практике используют специальные инструменты, удаляют содержимое и обрабатывают рану специальными средствами.
ЛОБКОВЫЙ ПЕДИКУЛЕЗ
Лобковая вошь — Phthirus pubis, это небольшое насекомое длиной до 3 мм. Заразиться ими можно преимущественно при случайных половых связях и лишь иногда при общем использовании мочалок, полотенец и т.д.
Самое интересное, что ими действительно можно заразиться в спортивном зале или в раздевалках, поэтому следует быть начеку. Лечить заболевание следует обязательно, а его диагностика не составит особого труда.
Симптомы
Вошь очень быстро подрастает, после чего она становится очень назойливой и стремится к быстрому размножению. Вскоре появляется зуд и синевато-серые пятна, которые и являются укусами.
Как лечить
Необходимо сбрить все волосы в местах поражения, а затем их обрабатывают специальными растворами против лобкового педикулеза.
КОНДИЛОМЫ – ПОЛОВЫЕ БОРОДАВКИ
Human papillomavirus, известный больше как папилломавирус, сегодня считают наиболее часто регистрируемым заболеванием вирусной природы. Оно легко передается половым путем, так же специалисты считают, что вирус имеет онкогенный характер.
Симптомы
Они визуальны и выражаются в виде конусных образований в области половых органов, они же и называются кондиломами. Однако исчезновение или отсутствие таких образований вовсе не подтверждает отсутствие папилломавируса в организме, поэтому следует обязательно сдавать анализы.
Как лечить?
Удалять кондиломы самостоятельно нельзя, производят эту манипуляцию в медицинских центрах. Кроме этого требуется назначение препаратов, направленных на повышение защитных сил организма и подавление вируса в нем.
Половые инфекции у женщин (ИППП). Диагностика и лечение
По направлению врачей эндоскописта (после колоноскопии), гастроэнтеролога или гинеколога «МедикСити» консультация врача-прокт.
Для жителей районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский
В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский» предоставляется скидка 5% на ВСЕ мед.
Скидки для друзей из социальных сетей!
Абаева Юлиана Генриховна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, гинеколог-маммолог
Первая квалификационная категория (подтверждена в 2007 г.)
Айвазян Наира Юрьевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог
Берсенева Вероника Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Казначеева Татьяна Викторовна
Врач-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Кандидат медицинских наук
Сонова Марина Мусабиевна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач-онколог, врач УЗ-диагностики, доцент
доктор медицинских наук, профессор кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ
Уйсал Шорена Мерабовна
Врач-гинеколог, врач УЗ-диагностики
Фомина Татьяна Викторовна
Врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, маммолог, врач УЗ-диагностики
Гинекология в клинике «МедикСити»
Сайт доктора Соновой
Телеканал «Доктор» (ноябрь 2021г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн-приём» (август 2018г.)
«Вести. Дежурная часть», ТВ-программа, телеканал «Россия-24» (май 2018г.)
«MediaMetrics», радиостанция, программа «Онлайн прием» (март 2017г.)
«Таблетка», ТВ-программа, Первый канал (июнь 2016г.)
Понятие «половые инфекции» (или «заболевания, передающиеся половым путем», ЗППП) включает в себя не только венерические болезни, но и инфекции мочевыводящего тракта.
Особенностью многих ЗППП является отсутствие четко выраженных симптомов (т.н. «скрытые инфекции»). Женщина в течение длительного времени может даже не подозревать о том, что заражена. Без своевременного лечения ЗППП приводят к хроническим воспалительным заболеваниям органов малого таза которые, в свою очередь, могут стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности и других тяжелых последствий (см. осложнения беременности). Не позволяйте ситуации зайти так далеко! В «МедикСити» проводится диагностика и лечение всех основных половых инфекций у женщин.
Какие микроорганизмы «виновны» в возникновении ЗППП
ЗППП переносятся различными микроорганизмами, среди которых:
К этой же группе относятся инфекции, вызванные условно-патогенными микроорганизмами (такими, как гарднерелла, микоплазма и уреаплазма). В незначительном количестве эти микроорганизмы живут даже у вполне здоровых людей, но в больших концентрациях приводят к урогенитальным заболеваниям.
Диагностика и лечение половых инфекций
Как происходит заражение ЗППП у женщин
Заболевания могут усиливаться при таких неблагоприятных факторах, как:
Следует помнить, что заболевания, передающиеся половым путем очень заразны, к ним не вырабатывается иммунитет, то есть возможно повторное заражение.
Общие симптомы половых инфекций
Поскольку многие половые инфекции не проявляют себя на ранних стадиях, женщина только в период обострения болезни начинает испытывать те или иные симптомы и поздно обращается к врачу. Поэтому важно знать основные первичные признаки половых инфекций, к которым относятся:
Если вы обнаружили у себя подобные симптомы, незамедлительно обратитесь к гинекологу и сдайте анализы на ЗППП! Необходимо как можно раньше начать лечение половых инфекций: у женщин они протекают тяжелее, чем у мужчин.
Помните, что невылеченные венерические заболевания могут нанести непоправимый урон женскому организму!
Как проявляют себя различные половые инфекции?
Заболевания, передающиеся половым путем, встречаются и у мужчин, и у женщин. Об особенностях протекания половых инфекций у мужчин вы можете прочитать здесь, а в данной статье мы расскажем о том, как проявляются и лечатся половые инфекции у женщин.
Хламидиоз
Микоплазмоз
Заболевание вызывается таким микроорганизмом, как микоплазма. Проявляется прозрачными выделениями, вызывает дискомфорт во время мочеиспускания и интимного контакта. Может привести к воспалению влагалища, матки и придатков, мочеиспускательного канала. В случае инфицирования при беременности может вызвать многоводие, патологию развития плаценты и невынашивание плода.
Симптомы половых заболеваний у женщин: признаки, начиная со скрытой формы
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ />
Половые заболевания у женщин – это серьёзные патологии, крайне опасные тяжёлыми последствиями в случае отсутствия своевременного лечения. Они провоцируются различными микроорганизмами: вирусами, бактериями, паразитами, грибками. Это не только венерические заболевания (гонорея, сифилис и т.д.), но и инфекции мочеполовых органов (хламидиоз, кандидоз и т.д.).
симптомы половых заболеваний у женщин
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=450%2C298&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?fit=829%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin-829×550.jpg?resize=790%2C524″ alt=»симптомы половых заболеваний у женщин» width=»790″ height=»524″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=829%2C550&ssl=1 829w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=450%2C298&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?resize=768%2C509&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2018/06/simptomyi-polovyih-zabolevaniy-u-zhenshhin.jpg?w=894&ssl=1 894w» sizes=»(max-width: 790px) 100vw, 790px» data-recalc-dims=»1″ />
Особенностью половых заболеваний является отсутствие чётко выраженных симптомов, поэтому их часто называют скрытыми. Женщина длительное время может даже не подозревать, что заражена. Симптоматика обусловлена такими факторами, как вид инфекции, степень поражения мочеполовой системы и организма в целом. Поэтому проявление симптомов половых заболеваний весьма разнообразно.
Сифилис
Обычно сифилис у женщин проявляется спустя 2-4 недели после заражения, иногда этот период сокращается до 9 дней или удлиняется до 6 месяцев. Клинические проявления разделяются на 3 стадии: первичную, вторичную и третичную.
Начинается заболевание с образования сифилитической язвы – плоской уплотненной папулы – в месте проникновения возбудителя:
Образование безболезненно, поэтому многие женщины даже не подозревают о его появлении, когда оно расположено внутри влагалища и скрыто от глаз. По этой причине сифилис часто диагностируется только во вторичном периоде. С течением времени папула превращается из небольшого образования размером 1-3 мм в круглую или овальную красную язву диаметром до 2 см.
Она имеет плотную структуру и влажная на ощупь. В центре язва грязно-жёлтого цвета, что напоминает гнойную массу.
Симптомы первичного сифилиса:
Только спустя 3-4 недели после образования сифилитических язв анализ крови RW показывает положительный результат.
Симптомы вторичного сифилиса
Развитие вторичной стадии начинается спустя 2 месяца с момента образования уплотненных папул. Могут наблюдаться следующие симптомы:
Различают следующие виды сыпи:
Обычно через 3-5 недель высыпания внезапно пропадают, не оставляя ни следа, даже если лечение не проводилось. Этот период именуют вторичным скрытым сифилисом. Эта стадия длится до 5 лет. На протяжении этого времени наблюдаются рецидивы заболевания, вновь появляется сыпь, но позже также самостоятельно исчезает.
Течение первой волны высыпаний ярко выраженное: множественные поражения кожи, образования яркого оттенка. В дальнейшем наблюдаются более тёмные элементы, часто скапливающиеся в группы.
Симптомы третичного сифилиса
Этот тип заболевания диагностируется крайне редко. Он развивается спустя 4-5 лет после заражения и характеризуется поражением кожи, слизистой, костей и внутренних органов. Со временем приводит к летальному исходу.
Гонорея
Инкубационный период инфекции длится от 3-7 дней до 2-3 недель. Первые признаки заболевания проявляются, как правило, спустя 5 дней после заражения.
Симптоматика гонореи радикально отличается в зависимости от места попадания инфекции – влагалища (при вагинальном сексе), уретры (при распространении инфекции с половых органов), прямой кишки (при анальном сексе или при инфицировании выделениями), глотки (при оральном сексе) или глаз (при несоблюдении гигиены).
Первые признаки заболевания
Первым классическим проявлением гонореи являются выделения. Как правило, они имеют густую консистенцию, жёлтый или белый цвет, неприятный запах, вызывают зуд. На фоне этого женщины часто ошибочно принимают заболевание за молочницу или неспецифический кольпит, занимаются самолечением и, тем самым, стирают клиническую картину.
Могут возникать боли внизу живота и при мочеиспускании, а позывы к опорожнению учащаться. В этом также ошибочно часто винят цистит или переохлаждение.
Гонорейный цервицит
При локализации инфекции во влагалище наблюдаются следующие симптомы:
У беременных женщин симптоматика носит более выраженный характер.
Воспаление придатков и матки
При проникновении инфекции выше поражаются придатки и эндометрий. При этом наблюдается:
Уретрит, цистит, пиелонефрит
При инфицировании мочеиспускательного канала симптоматика следующая:
Гонорейный проктит
Гонорейное воспаление прямой кишки вызывает:
Гонорейный фарингит
Обычно скрывается под маской обычной ангины с характерными симптомами:
Однако, чаще всего гонорейный фарингит протекает бессимптомно или же проявляется лишь першением в горле и осиплостью голоса.
Гонорейный стоматит
Для него характерны следующие признаки:
Гонорейный конъюнктивит
Инфицирование слизистой глаз вызывает яркую симптоматику:
Хроническая гонорея
Спустя 2 месяца после заражения гонорея приобретает хроническую форму, клиническая картина которой практически стёрта. Бессимптомные периоды заболевания сменяются рецидивами со слабовыраженными признаками.
Толчком для начала обострения может стать переохлаждения, начало менструации, прерывание беременности. Из симптоматики наблюдаются выделения и боли в поясничной области, иногда спазмы могут отдавать в ноги или живот.
Хроническое воспаление слизистой влагалища на фоне гонореи приводит к нарушению менструального цикла. Наблюдаются кровотечения между менструациями, а сам цикл становится продолжительным и с обильным кровотечением. В процессе нарастания болезни развиваются спаечные процессы в малом тазу.
Отличительным симптомом гонореи в этой стадии является синдром «утренней капли»: при пробуждении женщина может обнаружить у отверстия мочеиспускательного канала мутно-гнойную каплю.
При отсутствии лечения хроническая гонорея может привести к бесплодию.
Трихомониаз
Инкубационный период заболевания составляет 4-14 дней, первые признаки проявляются примерно на 5 дней после заражения. Симптомы трихомониаза зависят от места инфицирования (влагалище, мочеиспускательный канал и шейка матки).
Симптомы хронического трихомониаза
Клиническая картина хронической формы заболевания выражена слабо. Наблюдается увеличение количества и обильности влагалищных белей, слабое ощущение дискомфорта во влагалище, который усиливается во время полового акта. Во время ремиссии внешние проявления не отмечаются.
Хламидиоз
Хламидиоз – коварное заболевание, поскольку в 6-% случаев протекает бессимптомно, что вовсе не говорит о безопасности. Инкубационный период составляет 2-4 недели, после чего может проявляться симптоматика:
Нередко при длительном бессимптомном течении единственный признак заболевания – бесплодие.
Актиномикоз
Это заболевание встречается достаточно редко. На начальной стадии симптомы актиномикоза слабо выражены и нередко напоминают воспалительный процесс.
При прогрессировании заболевания образуются плотные, малоболезненные инфильтраты. В этот процесс вовлекаются все органы малого таза, происходят деформационные изменения в матке, придатках, кишечнике, прямой кишке с гиперемией слизистой оболочки и сглаженностью сосудистого рисунка. Большие плотные инфильтраты могут сдавливать кишечник, нарушать функции мочевыводящих путей.
На следующей стадии заболевания наблюдается:
В хронической форме заболевания появляются спайки и рубцы.
Микоплазмоз
В 10-20% случаев это заболевание протекает бессимптомно, пока не будет активизировано различными стресс-факторами: аборт, переохлаждение, нервное перенапряжение и т.д. Инкубационный период составляет от 5 дней до 2 месяцев, первые признаки проявляются примерно через 7-14 дней после заражения.
Микоплазмоз не имеет четко выраженных специфических симптомов, они зависят от клинической формы заболевания. Патология может протекать в форме вульвовагинита, цервицита, эндометрита, сальпингита, оофорита, аднексита, уретрита, цистита, пиелонефрита.
Наблюдается следующая клиническая картина:
Уреаплазмоз
В 70-80% случаев клинические проявления этого заболевания отсутствуют, поэтому, как правило, оно обнаруживается при диагностике другого заболевания. Уреаплазмоз не имеет специфических симптомов и в периоды обострений проявляется, как воспалительный процесс. Инкубационный период может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Симптомы заболевания следующие:
Если заражение произошло во время орального секса, уреаплазмоз может скрываться под «маской» ангины: появляется налёт на миндалинах (гландах), болезненные ощущения в горле, трудно и больно глотать и т.д.
Гарднереллез
Инкубационный период заболевания составляет 4-10 дней. Первыми сигналами инфицирования являются:
После полового акта симптоматика приобретает ярко выраженный характер, поскольку сперма, имея щелочную реакцию, служит благоприятной средой для размножения бактерий гарднерелл.
Кандидоз (молочница)
Первые признаки кандидоза (молочницы) проявляются уже на 4-5 день после заражения или активации собственной условно-патогенной микрофлоры влагалища. Клиническая картина этого заболевания следующая:
Вирус папилломы человека (ВПЧ)
Формы проявления вируса папилломы у женщин различно: остроконечные кондиломы, плоские бородавки, дисплазия, бовеноидный папулёз, предраковое состояние и рак шейки матки. Обычно папилломавирус протекает скрыто и выявляется при профилактическом осмотре. Патологические изменения на коже, как правило, обнаруживаются через 1–6 месяцев после инфицирования.
Инкубационный период и основные проявления симптоматики зависят от типа папилломавируса, его количества (вирусной нагрузки), активности иммунитета и сопутствующих заболеваний (половых инфекций).
Выделяют следующие основные симптомы ВПЧ у женщин:
| Симптом | Остроконечные кондиломы | Дисплазия | Рак шейки матки |
| Боль в области поясницы, нижних конечностей и таза | Нет | Нет | Есть |
| Межменструальные кровотечения | Нет | Есть | Есть |
| Незначительные кровотечения после полового акта | Есть | Есть | Есть |
| Выделения | Прозрачного или желтовато-зелёного цвета с неприятным запахом | С неприятным запахом | С неприятным запахом |
| Зуд и жжение в области половых органов | Есть | Есть | Есть |
| Боль во время и после полового акта | Есть | Есть | Есть |
Клиническая картина может быть дополнена общими признаками:
Герпетическая инфекция (цитомегаловирус, простой герпес)
Первичный герпес
Протекание первичного герпеса происходит в 5 периодов:
Сыпь обычно локализуется возле наружного отверстия уретры, у входа влагалища, на половых губах, на шейке матки, в области анального отверстия или ягодиц.
Общая продолжительность первичного герпеса составляет 5-7 недель.
Рецидивирующий герпес
Рецидивирующий герпес может протекать в типичной и атипичной формах. Для типичной формы характерны те же симптомы, что и для первичного герпеса. Только общая продолжительность составляет 7-10 дней.
Атипичная форма может быть представлена различными вариантами:
| Вариант | Преобладающие симптомы |
| Отёчный | Диффузный отёк и покраснение вульвы |
| Зудящий | Появление глубоких, плохо заживающих трещин, сильный зуд слизистой оболочки влагалища |
| Абортивный | Отсутствие некоторых стадий заболевания, регрессия высыпаний за 2-3 дня |
| Субклинический | Наличие микросимптоматики (зуд, поверхностные трещины) или отсутствие клинических проявлений |
Венерическая лимфогранулема
Инкубационный период заболевания составляет от нескольких дней до 4 месяцев. Развитие патологического процесса происходит в 3 этапа.
Симптомы на 1 стадии:
Наблюдаются следующие симптомы:
При инфицировании прямой кишки боль распространяется на поясницу, около анального отверстия прощупывается небольшое уплотнение. Наблюдается нарушение процесса дефекации: частые запоры, боль и жжение во время опорожнения.
При отсутствии адекватной терапии заболевание спустя 1,5-2 года переходит в 3 стадию, характеризующаяся рядом осложнений. Для неё характерна следующая клиническая картина:
При развитии некротических явлений в воспалённых лимфоузлах ещё на 2 стадии может наблюдаться общее ухудшение состояния (озноб, лихорадка, проступание холодного пота, тошнота, рвота, повышение температуры) и продолжаться на 3 стадии. Лимфатическая система, подвергшаяся атаке инфекции, разносит её по организму, провоцируя поражение селезенки, печени, венозное воспаление, глазные заболевания, развитие артрита.