Что такое дезкамера в больнице

Как устроена дезинфицирующая камера и когда она нужна — тонкости применения

Дезинфекционная камера — устройство для обеззараживания изделий различного назначения, любых габаритов и материалов. С оборудованием работают согласно их руководству по эксплуатации.

Что такое камерная дезинфекция

Дезинфекционные камеры используют для камерной дезинсекции и/или дезинфекции. Во внутреннюю (загрузочную) емкость помещают объект для обеззараживания, герметично закрывают дверку. Далее предмет обрабатывают химией, горячим воздухом, паром, газом или их смесью.

Во время процедуры уничтожаются:

Камерное обеззараживание показано для предметов, которые нельзя либо нецелесообразно замачивать или стирать в дезрастворах.

Наиболее часто делают обработку:

Дезкамеры устанавливают в СЭС, организациях по предоставлению услуг дезинфектологии, больницах, санаториях.

Поводом для камерной дезинфекции служит диагноз:

Целесообразно устанавливать дезинфекционные камеры в гостиницах, химчистках, прочих заведениях, обслуживающих население. Обработка вещей общего пользования не допускает передачи инфекционных болезней, уничтожает паразитов.

Виды камер для дезинфекции

Дезинфекционные аппараты различаются по типу конструкции, управления, источнику питания и видам применяемых реагентов.

Есть и бактерицидные ультрафиолетовые камеры. В аппарат кладут обеззараженные изделия для сохранности их стерильности.

Газовые

В дезинфекционных устройствах обеззараживают газом с активностью против паразитов, бактерий, вирусов, грибков.

Газовыми аппаратами дезинфицируют холодным методом. Подходят для обработки денег, карточек, книг, других изделий, не переносящих влажность и термообработку.

Среди современного оборудования предлагают дезинфекционный озоновый шкаф на 100 л UE-GJ-A100 и этиленоксидную камеру 460L EO.

Этиленоксидная камера 460L EO

Передвижные

Передвижными установками пользуются на выезде в эпидемочаге. Аппараты обеззараживания «ДДА-66», «УД-2-П» и другие устанавливают на машинах, автоприцепах. Сейчас аппараты все чаще заменяются дезинфекционными мобильными надувными палатками.

Аппарат обеззараживания ДДА-66

Стационарные

Устанавливаются непосредственно в камерном зале организации, выполняющей дезинфекцию + дезинсекцию.

Особенности стационарных камер:

Подготовку вещей для дезинфекции делают в загрузочной зоне помещения. Стерильные предметы достают с чистой стороны.

Применяют комбинированные модели оборудования:

Камерный зал должен оборудоваться стеллажами, тележками, умывальниками.

Переносные

Аппараты подходят для работ за пределами организации, предоставляющей услуги дезинфектологии. Обрабатывают средства индивидуальной защиты, инвентарь, зараженные предметы.

К переносным дезинфекционным камерам принадлежат:

В полевых условиях и эпидемочагах чаще используют оборудование с термохимической или комбинированной обработкой. Применяют электрические и автономные устройства.

Надувная мобильная дезкамера

Паровые

Принцип работы дезкамеры аналогичен действию паровой установки Прохорова. В загрузочную емкость сверху под давлением поступает горячий пар. Обрабатывают при температуре +100–111 ºC. В некоторых моделях воздух откачивается вакуумом. После в дезинфекционном аппарате включается сушка.

Популярные дезинфекционные паровые камеры:

В паровых дезкамерах обеззараживают одежду, постельные принадлежности, мебель, пористые материалы, каталки, другие предметы.

Паровая установка DGM

Горячевоздушные

В аппаратах дезинфицируют изделия из материалов, переносящих температуру +80–200 ºC. Эти дезкамеры обеззараживают сухим воздухом, разогретым более +80 ºC для уничтожения паразитов и от +140 ºC — против инфекций.

Популярны дезинфекционные камеры, сочетающие воздушную, паровую или формалиновую обработку. Из горячевоздушных приборов чаще применяют 2-дверный стерилизатор STERICELL на 404 л.

Сухожаровой шкаф — малогабаритный аналог дезинфекционной горячевоздушной камеры, подходит для стерилизации инструментов.

Пароформалиновые

По загрузочному объему камеры бывают от 1 м3. Дезинфицируют комбинацией пара с формальдегидом.

Принцип действия пароформалиновых дезкамер:

В дезинфекционном устройстве обеззараживают изделия, переносящие избыточную влажность и невысокую температуру. Подходит для обработки, обуви, матрасов, подушек и клеенки, предметов из резины, шелка, меха, капрона, кожи или бархата.

Популярные пароформалиновые + паровоздушные камеры:

SVMD AISI дезинфекционная камера

Плюсы и минусы камерной дезинфекции

В дезинфекционных камерах за 1 процедуру уничтожают все виды паразитов и возбудителей заразных болезней. Недостатком считается их высокая стоимость.

Преимущества дезинфекционных камер:

Дезинфекционные камеры обеззараживают предметы любых размеров и изделия из деликатных материалов. Обработку на дому заказывают в санэпидемстанции, центре дезинфекции и гигиены, организациях, выполняющих услуги по дезинфектологии.

Насколько вы оцениваете качество камерной дезинфекции? Комментируйте и делитесь статьей в соцсетях, сохраняйте в закладки. Всего доброго.

Источник

Камерная дезинфекция постельных принадлежностей

Многие подвержены огромному количеству заболеваний. Очаги инфекций находятся абсолютно везде. Любой человек в общественном транспорте, на улице или в магазине может являться носителем страшнейших заболеваний. Каждый подвержен опасности. К счастью, есть способ этого избежать.

Камерная дезинфекция

Камерная дезинфекция — это самый безвредный способ уничтожения. Зачастую его путают со стерилизацией.

Важно! Дезинфекция и стерилизация отличия имеют и вполне значительные. Первая устраняет токсины с поверхности предметов внешней среды. А вторая микроорганизмы, вне зависимости от того, где они находятся, снаружи или внутри объекта.

Можно продезинфицировать с помощью метода камерной дезинфекции:

Этот метод очень безопасен, т.к обеззараживание данного вида проводится благодаря пару, нагретому до температуры 800–980 0 С. Процедура обычно проходит от 5 до 60 минут. Продолжительность мероприятия зависит от вида возбудителя.

Камерную дезинфекцию стоит применять по графику в учреждениях различного типа. В первую очередь, дезинфицировать будут в:

Помимо этого существуют организации, специализирующиеся именно на термической форме обеззараживания постельного белья, одежды и т.д.

Поводы для камерной дезинфекции

Зачастую эту процедуру проводят с предметами личной гигиены (полотенце, белье, одежда), принадлежащих людям, страдающим такими заболеваниями, как:

Камерная дезинфекция является единственным методом должного уровня, способным избавиться от очагов данных заболеваний.

Важно! Обработке подлежит не только одежда больного, но и его близких людей (друзья, родственники). Также такой вид обработки постельного белья помогает избавить дом от блох, клопов и прочих назойливых насекомых.

Помимо этого, такому виду обработки подлежит перевязочный материал, постельное белье, верхняя одежда и обувь в медицинских учреждениях. Эта процедура является профилактикой инфекций в ЛПУ.

Также рекомендуется проводить камерную процедуру постельного белья, полотенец и мебели в заведениях, где вместе проживает большое количество людей (гостиницы, хостелы, общежития), а также в общеобразовательных учреждениях.

Оборудование для дезинфекции

Камерную дезинфекцию проводят в специализированных камерах. Они представляют собой аппараты, обеззараживающие различные вещи. Для обработки в этих конструкциях используют разные активные вещества.

Виды дезинфекции в ЛПУ:

Большинство дезинфекционных камер состоит из нескольких частей:

Процесс такого мягкого метода очень трудоемкий и времязатратный. Соблюдая режимы дезинфекции в ЛПУ, процедура проводится в восемь этапов.

Подробный порядок проведения процедуры:

Важно! Процессом дезинфекции занимаются два специалиста. Первый руководит сортировкой вещей и их погрузкой в камеру. Второй всем происходящим в помещении во время дезинфекции. Он также занимается выгрузкой и сортировкой вещей после их обработки.

Работа устройства контролируется техническими и биологическими способами. Первый способ используют для того, чтобы отследить исправность работы аппарата.

Виды камерной дезинфекции

Существует несколько видов камерной дезинфекции: по способу устройства (или мобильности) и в зависимости от активного вещества. По характеру устройства бывают разные камеры.

Стационарные

Камеры этого вида устанавливаются в специализированных залах. Помещение делится на две половины. В первой происходит погрузка и сортировка вещей. Во второй наоборот — выгружают и сортирую чистые. Работа другой половины контролируется особыми приборами слежения за процессом. В помещениях с камерами оборудована зона, где хранится одежда для персонала, лежат отсортированные предметы и висят часы, которые необходимы для того, чтобы контролировать процесс дезинфекции. В стационарных вариантах налажена связь между обеими половинами.

Передвижные

Такой вид камер устанавливают в автомобили. Специальные помещения не требуются. Самое главное — соблюдать правила техники безопасности. Поэтому сотрудники просто обязаны строить над камерой так называемый купол. Это необходимо для защиты предметов и безопасности самих работников.

Переносные

Данные камеры делятся ещё на два вида: разборные и полуразборные. Условия использования такие же, как и у передвижных моделей.

Важно! Камеры отличаются по способу обработки.

Паровые

Обработка проводится благодаря активному водному пару, который находится под влиянием высокого давления. Он очень активно воздействует на вещи, тем самым прогревая их. Во время нагревания вещей, происходит их обеззараживание. Во процессе процедуры дезинфекции в паровых камерах пар подают сверху, вытесняя воздух через отверстия, находящиеся внизу. Идеально подходит для постельного белья, одежды и мягкого инвентаря.

Пароформалиновые

Обработка проводится благодаря водяному пару и химическому веществу формальдегиду. Нагретый влажный воздух проникает в вещи и способствует адсорбции вещества в ткань. Благодаря формальдегиду усиливается действие, что делает этот способ более эффективным. Используют в общежитиях, УПЛ, также метод применим и к санитарной обработке людей.

Горячевоздушные

Данный метод является самым непопулярным из-за своей неэффективности. Он проводит исключительно дезинсекцию. Это связано с температурой действия. Горячевоздушные камеры эффективны только при температуре 140-180 °С, но вещи редко выдерживают более 105 °С. Именно поэтому данный метод не пользуется популярностью. Однако данный способ отлично справляется с насекомыми, т.к. они не выдерживают температуру свыше 60 °С.

Газовые

Обработка проводится с помощью различных химических веществ, находящихся в газообразном состоянии. Это такие примеси, как окись этилена, сернистый ангидрид, хлорпикрин и другие. Данный метод подходит для обработки:

Плюсы и минусы камерной дезинфекции

У любого способа воздействия на одежду или элемент утвари есть свои достоинства и недостатки. Метод камерной дезинфекции не является исключением.

Важно! Невозможно полностью защититься, но можно регулярно проводить профилактические работы для того, чтобы не жить в страхе за свою и жизнь близких. Камерная дезинфекция является самым эффективным способом для этого. Каждый раз, прикасаясь к чужим вещам, ночуя в сомнительных местах, стоит помнить о том, что далеко не все проводят регулярную профилактику и заботятся о тех, кто их окружает.

Источник

Что такое камера дезинфекции и для чего она нужна — плюсы и минусы

Дезинфекционная камера, или дезкамера — герметично закрывающийся полый аппарат, внутри которого обеззараживаются вещи от инфекций и насекомых. Оборудование делают разным по габаритам, конструкции, функциональности. Это влияет на стоимость.

Камерная дезинфекция

Дезкамеры используют для обеззараживания поверхностей мягких вещей любого типа.

Дезинфекционные камеры применяют для обработки:

В дезинфекционной камере уничтожаются грибки, микробы, вирусы и паразиты, переносящие инфекцию. Погибают клопы, вши, блохи, подкожные клещи, их личинки, яйца глистов.

Дезинфекционные камеры используют:

Обработку мебели, одежды, постели и прочих объектов рекомендуют организациям, обслуживающим население, предоставляющим услуги для проживания. Камерную дезинфекцию советуют выполнять прачечным, саунам, общежитиям, детсадам, учебным заведениям.

Как выглядит подобная камера смотрите:

Поводы для камерной дезинфекции

Обработкой в дезинфекционной камере предупреждают распространение заразных болезней. Чаще всего используются при выявлении:

Дезинфекционную камеру используют для обеззараживания вещей пациентов с инфекционными заболеваниями и людей, контактирующих с ними.

Виды камер для дезинфекции

У всех моделей дезинфекционных камер есть общие черты конструкции. В аппарате предусмотрена емкость, куда помещаются объекты обеззараживания, и дверка для ее герметичного закрытия.

Принцип работы и длительность обработки зависит от вида камеры. Дезинфекционные аппараты могут обеззараживать паром, нагревом сухого воздуха, формальдегидом или другим химическим средством либо смешанным способом. Процедура выполняется в течение 1–6 часов.

Стационарные

Стационарные камеры для дезинфекции — устройства больших размеров, неподвижно закрепленных внутри помещения. Имеют два доступа с разных сторон внутрь резервуара для обеззараживающихся объектов: для загрузки зараженных вещей и выгрузки обработанных.

Виды готовых стационарных дезинфекционных камер:

Модели «КДФС-10», «КДФС-5» строятся на месте установки. Все стационарные дезкамеры используются в больницах, санпропускниках и других организациях.

Во время ВОВ сооружали камеры-землянки для дезинсекции и сушки вещей, обуви. Устройство прогревалось печкой.

Передвижные

Дезинфекционные камеры передвижного типа установлены на машинах, автоприцепах, тележках. Используются для обеззараживания вещей в полевых условиях или очагах эпидемии.

Виды передвижных дезкамер:

Есть два типа передвижных камер. У одних во время работы над аппаратом натягивают купол, защищающий обработанные вещи и персонал. Другие оснащены душем с дезинфицирующим средством.

Переносные

К переносным относят дезинфекционные камеры средних и малых габаритов. Аппараты бывают разборными, полуразборными и неразборными. Используют для обеззараживания объектов в очагах эпидемии, в доме заболевшего заразной инфекцией, полевых условиях.

Паровые

Современные аппараты созданы на основе дезинфекционной камеры с паровой системой П. Н. Прохорова. Объекты обеззараживаются водяным паром при температуре от 100 ºC. Он подается сверху под давлением в 1–2 атмосферы, вытесняя воздух из резервуара.

По принципу работы прохоровской дезкамеры созданы:

Дезкамеры уничтожают спорообразующие микробы, дерматофиты, бактерии.

Работники СЭС паровыми генераторами дезинфицируют производственные холодильные камеры.

Пароформалиновые

Подвид паровых дезкамер. В аппарат подается формальдегид. Вещество под действием водяного пара и влажного воздуха просачивается внутрь волокон ткани. Можно при температуре 40–60 ºC обеззараживать от паразитов меховые или кожаные изделия.

Горячевоздушные

Дезинфекционные камеры горячевоздушного (жарового) типа обеззараживают вещи сухим теплом при температуре 60–140 ºC. Не подходят для обработки материалов, не выдерживающих более 100 ºC. Аппараты хорошо справляются с уничтожением паразитов.

Газовые

В камерах дезинфицируют сернистым ангидридом, хлорпикрином, бромистым метилом, другими газами. Разработан и озоновый аппарат: объекты обеззараживаются озоном концентрацией от 10 мг/м3.

Разрешено обрабатывать бумажные, меховые, антикварные, детские вещи и изделия, которые нельзя подвергать высоким температурам.

Комбинированные

Дезкамеры комбинированного типа делают стационарными или мобильными (переносными, передвижными). Могут дезинфицировать предметы несколькими методами. Чаще сочетается обработка пар + формальдегид + газовая смесь или паровоздушный + пароформалиновый способ.

К аппаратам серии относят «КВФЭ-1,5/0,9», «ВФЭ-2/0,9-0,1 СЗМО».

Ультрафиолетовые

Бактерицидная камера предназначена для хранения после стерилизации инструментов. Поддерживает чистую среду с помощью УФ-ламп. Бывает переносной или передвижной.

Плюсы и минусы камерной дезинфекции

К преимуществам относят высокую противоинфекционную активность дезинфекционной камеры. Метод не уступает кипячению, но подходит для вещей, которым противопоказана такая термообработка.

Обеззараживание дезинфекционными камерами — одно из наиболее эффективных процедур по уничтожению инфекций, насекомых, запахов. Их рекомендуют использовать в гостиницах, домах отдыха, других организациях по обслуживанию населения. Обработка предупреждает распространение заразных болезней.

А какие вам известны особенности дезинфекционных камер? Комментируйте статью и отправьте ее друзьям по общим интересам в соцсети. Всего хорошего.

Источник

В комплексе мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в ЛПУ камерная дезинфекция выполняет одну из основных задач. Она относится к наиболее эффективным и надежным методам обеззараживания перевязочного материала, постельных принадлежностей, белья, верхней одежды, обуви.

К сожалению, в большинстве лечебных учреждений на проведение камерной дезинфекции не обращают должного внимания. Только родильные, инфекционные и туберкулезные лечебные отделения проводят дезинфекцию в достаточно полном объеме. Практически не проводится камерная дезинфекция из отделений терапевтического профиля.

Дезинфекционными камерами называются аппараты и специальные сооружения, в которых с помощью физических, химических или одновременно тех и других средств обеззараживают различные вещи, а также уничтожают насекомых.

Камеры устанавливают в ЛПУ, санитарно-эпидемиологических учреждениях, банях, прачечных, а также на некоторых промышленных предприятиях, где сырьем являются зараженные материалы.

По своему назначению камеры делятся на дезинфекционные и дезинсекционные. Последние уничтожают только насекомых, для которых критическая температура ниже, чем для различного вида бактерий.

По характеру устройства различают стационарные, подвижные, перевозимые (на автоприцепе) камеры, по типам – паровые, пароформалиновые, горячевоздушные.

Конструкции паровых камер предусматривают работу по паровому, паровоздушному и пароформалиновому методам.

Стационарные камеры устанавливают в специальных помещениях – типовых или приспособленных, называемых дезинфекционными блоками.

В дезинфекционном блоке должно быть отопление, водоснабжение, освещение, приточно-вытяжная вентиляция.

Площадь помещения дезинфекционного блока должна соответствовать габаритам и числу дезинфекционных камер в нем (приложение 1). Камерный зал состоит из двух отделений, изолированных поперечной перегородкой. Одна половина – «грязная” – служит для приема, сортировки и загрузки вещей, подлежащих камерному обеззараживанию (загрузочное отделение), другая – «чистая” – для продезинфицированных вещей (разгрузочное отделение).

Дезинфекционную камеру устанавливают в перегородке между загрузочным и разгрузочным отделениями с таким расчетом, чтобы бо2льшая часть камеры находилась в разгрузочном отделении, а в загрузочном оставалась лишь ее небольшая часть, почти заподлицо с перегородкой. При таком расположении камеры фронт ее управления, приточные отверстия, вентилятор и мотор находятся в разгрузочном отделении и доступны осмотру и ремонту.

Все управление камерой осуществляется со стороны разгрузочного отделения. В перегородке предусматривается герметически закрывающееся окно для передачи документов, денег и других предметов, не подлежащих камерному обеззараживанию, или коробка с двумя дверцами.

Размеры камерного зала зависят от наружного габарита, принятого для данного типа камер (таблица).

Ширина помещения слагается из наружной ширины камеры, площади, необходимой для установки электромотора с вентилятором, и промежутка между установками и стенами.

Длина помещения слагается из наружной длины камеры и рабочих помещений со стороны загрузочного и разгрузочного отделений по 2500 мм на каждое, при использовании тележки для загрузки длина помещения увеличивается на 2 длины камеры.

Высота помещений камерного зала – не менее 3,5–4 м с учетом высокой температуры 25–30 °С, которая возникает в разгрузочном отделении.

При загрузочном отделении камерного зала оборудуют санитарный шлюз для дезинфекторов, состоящий из раздевальни со шкафами для верхней одежды, туалета, душевой и одевальни со шкафами для спецодежды. Для приема вещей оборудуют окно-дверь.

В отделениях камерного зала оборудуют приточно-вытяжную вентиляцию, обеспечивающую обмен не менее 8 объемов в час, при этом в разгрузочном отделении преобладает подпор, а в загрузочном – вытяжка для исключения проникновения в него инфекции.

Пол камерного зала обкладывают метлахской* плиткой, стены окрашивают масляной краской для облегчения уборки и обеззараживания помещений.

* Метлахская плитка – керамическая плитка для полов – обожженная до спекания плитка из глины с добавлением красителей. Лицевая сторона плитки для полов может быть рифленой, гладкой, с вдавленным рисунком и т. п. Плитку укладывают на цементно-песчаную стяжку или специальные мастики.
Набор и площади помещений дезинфекционного блока

Помещение
Площадь для стационара с числом коек, м2

Прием и сортировка вещей
6
8
8
10
12
15
15
15

Кладовая продезинфицированных вещей
–
4
5
8
8
10
10
10
Помещения дезинфекционных камер

Загрузочное отделение
10
24
24
24
56
56
56
58

Разгрузочное отделение
15
36
40
40
98
98
98
98

Шлюз между загрузочным и разгрузочным отделениями
3
3
3
3
3
3
3
3

Помещение для хранения хлорной извести
–
4
6
6
6
8
8
8

Помещение для хранения дезинфекционных средств
–
4
6
8
10
10
12
12

Комната для хранения хозяйственного инвентаря
4
5
6
8
8
8
8
8

Туалет на 1 унитаз (с умывальником в шлюзе), санпропускник для персонала с душем
4
5
6
6
6
8
8
8

По существующим нормативам в дезинфекционном блоке должно быть оснащение, перечисленное далее:
ведра (2 шт.);
весы;
вешалки-«плечики” (50 шт.);
гидропульт, хлорсодержащие препараты;
журнал ведения камерной обработки вещей;
инструкции по режимам, паспорта установленных камер;
огнетушитель;
рукавицы (2 пары);
спецодежда по нормативам;
стеллажи для вещей на «чистой” и «грязной” половинах;
табуреты, столы, стулья (по 2 шт.);
наружные термометры (1 прямой и 1 угловой);
емкости для жидкости;
часы-будильник или таймер;
шкаф для дезсредств;
шланг длиной 10 м;
умывальник, щетки, ветошь, мыло, полотенце;
костюмы для работы при ООИ;
бактерицидные лампы.
Как правило, все дезинфекционные камеры состоят:
из собственно камеры;
источника тепла; КИП;
аппаратуры для введения химических веществ;
систем подводки воды и ее слива;
системы слива конденсата в канализации;
системы приточно-вытяжной вентиляции.

Количество ставок дезинфекторов ЛПУ зависит от количества коек в больнице:
до 100 коек – 0,5 ставки;
100–250 коек – 1 должность;
250–400 коек – 2 должности;
400–500 коек – 4 должности;
свыше 500 коек – дополнительно устанавливается 1 должность на каждые 250 коек.

Работу дезинфекционных камер необходимо контролировать техническими и биологическими методами.

Технический контроль дезинфекционных камер осуществляют с целью установить исправность как камеры, так и ее оборудования (манометра, термометра, вентилей), а также паропроводов и воздуховодов.

Целостность дезинфекционной камеры и ее оборудования можно определить визуальным методом. Кроме того, для проверки работы вентилей, герметичности камеры или ее частей, проходимости паропроводов применяют пробный пуск пара и пробный обогрев.

Если после закрытия вентиля отрезок трубы, расположенный за ним, продолжает нагреваться, это свидетельствует о дефекте вентиля (пропускает пар). Такие вентили подлежат ремонту или замене.

Точность показаний термометра проверяют следующим образом: испытуемый термометр вместе с контрольным (выверенным) погружают в воду, нагретую соответственно до 60–80–90 °С, сравнивая при этом показания термометров. Разность показаний проверяемого и контрольного термометров не должна превышать ±1 °С.

Для проверки работы манометров к фланцу трехходового крана присоединяют проверяемый манометр, параллельно присоединяют контрольный манометр и по разнице показаний проверяемого и контрольного манометров делают вывод о его исправности.

Неисправный манометр заменяют новым – проверенным и опломбированным.

Степень нагрева в термических дезинфекционных камерах определяют объективным методом – термометрией. Градуированная часть наружного термометра расположена снаружи камеры, его конец с ртутным шариком введен внутрь камеры.

Весь процесс дезинфекции в камере контролируют с помощью психрометра.

Динамику температуры в камере регистрируют по следующим этапам:
температура до начала обогрева камеры;
подогрев камеры до температуры, с которой начинается отсчет экспозиции;
поддержание определенной температуры в течение экспозиции.

Все перечисленные показания температуры регистрируют в протоколе работы камеры (приложение 2).

Показания наружных термометров камеры свидетельствуют лишь о температуре воздуха и пара в камере, но не о температуре, которая в этот период времени была в обеззараживаемых вещах, находящихся в камере. Для определения температуры в обеззараживаемых вещах, обеспечивающей бактерицидный (инсектицидный) эффект, используют максимальные термометры.

Эффективность обеззараживания в дезинфекционных камерах зависит не только от требуемой температуры в камере, но и от равномерного распределения ее в вещах, загружаемых в камеру.

Равномерность распределения температуры в вещах в различных местах камеры определяют как по вертикали (на уровне воротника одежды и карманов), так и по горизонтали (в вещах, расположенных в передней части камеры, перед дверью в разгрузочное помещение камеры; в вещах, расположенных в средней части камеры, и в вещах, обращенных к загрузочной двери камеры). Равномерность распределения температуры внутри вещей определяют с помощью 9 или 15 максимальных термометров в зависимости от объема камеры.

В загрузочной камере максимальные термометры необходимо размещать в толще вещей (под воротниками, в карманах или складках одежды). Для этого термометры укладывают в специальные мешочки-кисеты совместно с тест-объектами и размещают в 9 точках по схеме, подобной расположению печатей на конверте, на двух уровнях: в верхней и средней частях камеры.

Максимальные термометры подлежат систематической проверке, которую проводят тем же способом, что и наружные термометры камер.

Эталонами бактериологического контроля надежности обеззараживания вещей в камере служат следующие культуры:
при обработке вещей из очагов инфекций, вызванных неспорообразующими микробами, – золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), штамм 906;
при обработке вещей из очагов туберкулеза – непатогенная микобактерия (Mycobacterium), штамм В-5;
при обработке вещей из очагов инфекций, вызванных спорообразующими микробами, – культура Bacillus cereus, штамм 96, в споровой форме (антракоид).

Тест-культуры должны обладать типичными свойствами. Бактериологический контроль эффективности дезинфекции вещей в камерах проводят с помощью биологических индикаторов БИК–ИЛЦ, сложенных в упаковочную ленту. Приготовленные таким образом носители нумеруют и помещают в мешочек размером 10 × 15 см, в котором имеется специальное отделение для максимального термометра. Мешочки размещают в контрольных точках.

После проведения испытания биологических индикаторов БИК–ИЛЦ их извлекают из мешочков, помещают в полиэтиленовый пакет и с соответствующим направлением доставляют в лабораторию для дальнейшего исследования.

В случае обнаружения роста хотя бы в одном из посевов биологического индикатора проводят повторный контроль работы камеры. При этом более тщательно проверяют ее техническое состояние, норму загрузки вещей, правильность их размещения в камере.

Дезинфекционные камеры, как и другое оборудование, требуют ремонта и своевременной замены. После 10 лет работы дезинфекционная камера уже не может работать достаточно эффективно, поэтому новые дезинфекционные камеры недопустимо приобретать по остаточному принципу. Эти затраты должны быть включены в программы профилактики ВБИ в лечебных учреждениях.

Очень важно иметь обменный фонд постельных принадлежностей для своевременного проведения камерной дезинфекции, что позволит довести объем ее выполнения до 100% по всем лечебным отделениям ЛПУ.

Проведение полной камерной дезинфекции постельных принадлежностей в ЛПУ регламентировано следующими нормативными документами:

1. СаНПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению, устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, родильных домов и других лечебных стационаров”.

2. СП 3.5.1378-03 «Санитарно-эпидемиологические требования к организации и осуществлению дезинфекционной деятельности”.

3. Приказ Минздрава СССР от 03.09.1991 № 254 «О развитии дезинфекционного дела в стране”.

4. Концепция профилактики внутрибольничных инфекций, утверждена Минздравом России 06.12.1999.

5. Приказ Минздрава СССР от 31.07.1978 № 720 «Об улучшении медицинской помощи больным с гнойными хирургическими заболеваниями и усилении мероприятий по борьбе с внутрибольничной инфекцией”.

6. Приказ Минздрава СССР от 20.04.1983 № 440 «О дополнительных мерах по совершенствованию медицинской помощи новорожденным детям”.

7. Приказ Минздрава России от 26.11.1997 № 345 «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах”.

8. Методические рекомендации Минздрава СССР от 28.09.1989

№ 15/6-20 «Профилактика внутрибольничных инфекций у новорожденных и детей раннего возраста в детских стационарах”.

9. Приказ Минздрава СССР от 04.08.1983 № 916 «Инструкция по санитарно-противоэпидемическому режиму и охране труда персонала инфекционных больниц (отделений)”.

10. Методические указания по организации и проведению комплекса санитарно-противоэпидемических мероприятий в асептических отделениях (блоках) и палатах от 30.04.1986 № 28-6/15.

11. Методы контроля. Биологические и микробиологические факторы. Контроль дезинфекционных камер. Методические указания. МУК 4.2.1035-01.

Приложение 1 (справочное)

При организации или капитальном ремонте (перепланировке) помещений дезинфекционного блока можно руководствоваться следующими документами: «Табелем оборудования больниц, поликлиник”, утвержденным Минздравом СССР 03.05.1963 № 201 и «Нормалями основных планировочных элементов жилых и общественных зданий”, раздел «Лечебные здания. Больницы. Дезинфекционные отделения” НП 6.1.1.11-83, утвержденными приказом Госгражданстроя СССР от

25.03.1983 № 81. Несмотря на то, что данные документы утратили силу, а новые документы, нормирующие необходимые площади и мощность дезинфекционных камер, не утверждены, для организации работы дезблоков можно использовать приведенные ниже данные.
Оснащение дезкамерами и площади дезблоков
Количество коек в ЛПУ
Объем дезинфекционных камер*, м3
Марка дезинфекционной камеры**
Площадь дезинфекционного блока, м2 (не менее)

до 199
3,0
ВФС 2 или ВФС 3
14,0

до 299
5,0
ВФС 2 + ВФС 3
30,0

до 599
7,0
ВФС 2 + ВФС 5
В зависимости от типа дезинфекционных камер

до 899
8,0
ВФС 5 + ВФС 3
То же

до 2000
18,0
3 шт. ВФС 5 +

* Высота дезинфекционного блока везде не менее 3 м.

** Дезинфекционным камерам, кроме ВФС2 и ВФС3, необходим источник пара.
Дата камерной обработки (число, месяц, год)
1

Порядковый номер загрузки и марка дезинфекционной камеры
2

Способ камерной дезинфекции (паровоздушный, пароформалиновый)
2а

Адрес владельца, организация, учреждение, отделение ЛПУ
3

Цель дезинфекции (профилактика и др.)
4

Фактура вещей, их вес, количество комплектов
5

До 80 °С по паровоздушному методу До 60 °С по пароформалиновому методу

1 раз в начале рабочего дня перед загрузкой вещей
Время (мин), температура по наружным термометрам
начало
Прогрев незагруженной камеры
6

Время вентиляции после первичного обогрева (мин)
7

Загрузка и включение дезинфекционной камеры, пуск пара в дезинфекционную камеру
8

Введение формалина (% содержания формальдегида) в мл

(на 1 м3 объема дезинфекционной камеры)
9

Время (мин), температура по наружным термометрам
начало
Экспозиция
10

Время (мин), температура по наружным термометрам
конец

Время вентиляции ( + подсушка) (мин), калорифер
11

Время (мин), температура по наружным термометрам
Нейтрализация формалина
12

Время вентиляции после процесса нейтрализации (мин)
13

Источник