Булимический невроз симптомы что это
Все о нервной булимии: признаки, диагностика, лечение
Расстройство (нарушение) пищевого поведения – довольно серьезное заболевание психиатрического спектра, несущее за собой весьма негативные последствия, вплоть до летального исхода. Среди РПП одним из наиболее часто встречающихся является булимия у женщин (90%). Признаки ее ледует знать, чтобы предотвратить страшный исход.
Что такое булимия
В сущности, bulimia nervosa – это обжорство. Человек, им страдающий, просто бредит едой, мысли о ней его захватывают полностью: он не может учиться, работать, делать что-то. Больной бросает все, чтобы только поесть, может украсть продукты, достать их из помойки. Пока он кушает, никакого внутреннего напряжения у него нет, ну а после у индивида возникает страх, что он наберет вес. И тогда предпринимаются всевозможные средства предотвратить это: прием слабительных, вызов рвоты разными способами, клизма, мочегонные и жиросжигающие средства – очищение желудка приносит облегчение.
Вспомните, как на уроках истории нам рассказывали о многочасовых пирах римских аристократов. Чтобы очистить набитый яствами желудок и продолжить пиршество, они павлиньими перьями вызывали рвоту, оправляя ее в специальные предназначенные для этого сосуды. Это, конечно, очень далеко от рассматриваемой нами проблеме, но упомянуть об этом факте вполне уместно.
Индивид также начинает усиленно тренироваться, причем, такие занятия имеют компульсивный (навязчивый, принуждающий) характер. Чрезмерные спортивные нагрузки, по мнению булимика, дают возможность избавиться от излишков полученных с пищей калорий, а также позволят поесть еще.
Такие меры ни к чему хорошему не приводят, грозя многочисленным нарушениям здоровья и потерей привлекательности:
Очень часто все начинается с другого расстройства пищевого поведения – анорексии, при которой человек старается ограничивать себя в приеме пищи, голодает. Им движет стремление получить идеальный (с его точки зрения) вес, быть стройным. При этом довольно часто на самом деле такой индивид имеет нормальную массу тела.
Воздержание от питания приводит к тому, что мысли человека начинают вращаться вокруг еды, и он срывается, теряет контроль количества потребляемой пищи, поглощая ее в огромных количествах. В приступе булимии больной способен получить до 6 тысяч килокалорий, когда как, к примеру, женщине от 19 до 30 лет при низкой физической нагрузке достаточно 2 тыс. ккал.
Некоторые специалисты считают, что булимия и анорексия даже не «сестры-близнецы», а разные этапы одной и той же болезни: сначала страх перед едой из-за набора веса, потом навязчивые мысли о ней, и опять возврат того же страха. Они классифицируют булимию как первичную – самостоятельную, и вторичную – симптом анорексии.
Причины
Нервная булимия – самое распространенное РПП, превосходящее анорексию в 2–3 раза, хотя симптомы этих болезней похожи. Дебютирует она у представительниц прекрасной половины человечества в 15–24 года. Как правило, это спортсменки – гимнастки, бегуньи, танцовщицы, актрисы, модели. Им важно не иметь лишнего веса, который может плохо сказаться на карьере. А что касается юных прелестниц, то в этом случае в развитии заболевания часто виноваты члены семьи, критикующие внешность своего ребенка, соученики, а также СМИ, навязывающие определенные стандарты идеальной фигуры.
Импульсивное переедание у вышеупомянутой группы риска может случиться под воздействием стресса, тревожной ситуации – булимики их просто «заедают», чтобы скорее избавиться.
Все вышеуказанное – это психологические причины булимии, но есть и физиологические. К таковым относят гормональный сбой, нарушение обменных процессов в организме, и органическое повреждение находящегося в головном мозге пищевого центра.
Как распознать
Ни один человек не будет рассказывать о своей проблеме с пищевым поведением родственникам и знакомым. Это тщательно скрывается больным, который и не сознает, насколько он себе вредит, пытаясь добиться сомнительно положительной цели. Но признаки булимии у девушек и женщин все же можно увидеть, особенно членам семьи.
Следует сразу принимать меры, если вдруг вы начинаете замечать, что близкий человек ест много, но предпочитает делать это в одиночестве, а после приема пищи сразу запирается в туалете. Он не поправляется, но выглядит с каждым днем все хуже и хуже. Ночное поглощение продуктов из холодильника (чтобы этого никто не видел, пока все спят), вызывают наутро негативные эмоции, индивид постоянно испытывает тревожность, нервничает, выглядит подавленным, изнуренным.
Необходимо также бить тревогу, если ваша родственница:
Кроме того, булимик может употреблять психоактивные вещества, чтобы поддерживать эмоциональное состояние. Его психическая нестабильность, желание блокировать боль чревата нанесением самому себе ран, и даже более – попытками суицида.
В самых тяжелых случаях состояние здоровья просто несовместимо с жизнью: от последствий булимии умирает до 20% больных.
Диагностика и особенности лечения
Диагноз «нервная булимия» ставит психиатр, основываясь на сборе анамнеза больного, его опроса, а также данных лабораторных и других исследований. Под первым имеется в виду биохимический анализ крови пациента, дающий представление о состоянии водно-солевого баланса. Диагностические исследования подразумевают электрокардиографию, компьютерную томографию головы, УЗИ брюшной полости – благодаря ему можно определить нарушения в работе внутренних органов.
Лечение данного РПП осуществляет психиатр и психотерапевт: первый подбирает препараты, а второй использует для коррекции заболевания определенные психотерапевтические методики.
Страдающего булимией учат не заедать стресс, а бороться с ним другими, рациональными способами, избегать приводящих к перееданию ситуаций, нормально питаться. Далее в сознание пациента внедряют мысли, что собственное тело, хоть оно и важно, но есть и другие ценности. Весьма эффективна групповая психотерапия, когда булимики делятся друг с другом своими переживаниями, опытом и пытаются совместно найти пути избавления от опасного заболевания.
Специалисты считают, что для правильного лечения РПП необходимы не только совместные действия психотерапевта и психиатра, но и диетолога, а в запущенных стадиях – еще и терапевта-реаниматолога.
Следует отметить, что коррекция расстройства пищевого поведения – дело сложное, и быстро его совершить невозможно. Нельзя справиться с булимией и самостоятельно – это под силу только профессионалам. Прежде всего, больному необходимо осознать, что проблема существует и признаться в ней окружающим. Иногда, если в жизни такого человека все меняется к лучшему и его самооценка становится выше, то болезнь отступает сама. Однако это бывает очень редко – требуется вмешательство специалиста.
И еще: лучше не доводить себя до состояния, когда причиненный булимией вред организму становится необратимым, и болезни будут сопровождать уже всю оставшуюся жизнь. Целесообразнее ясно понять, что так жить невозможно и обратиться к опытным врачам на ранних стадиях заболевания. Бывает так, что люди годами живут с РПП, и только через 20 лет мучений они приходят к доктору своими ногами, а некоторых – приносят. Исправить положение дел удается до 80 % пациентам, у которых, правда, обостренное внимание к еде и весу остается, но уже без фанатизма.
Как спасти близкого
Как уже говорилось, страдающие перееданием люди не хотят признавать свою проблему, скрывают ее, и тем самым наносят себе вред. Задача родственников, родных людей, заметивших симптомы булимии, аккуратно подтолкнуть больного к решению посетить врача. Получить доверие и объяснить необходимость консультации специалиста поможет следующее:
Нельзя при общении с таким больным говорить, что нервничаете из-за него, ставя свои чувства выше его, манипулировать, вести себя так, как будто все знаете. Ни в коем случае не говорите ему такие слова: «Ты что, не можешь перестать так много есть? Кушай нормально, ты не толстый». Это обесценивает проблему.
Жизненные истории
Отправными точками булимии для девушек, о которых мы поговорим дальше, как они говорят, стало отношение общества к полным людям. Хотя, как считает психолог, этот комплекс у больного в голове и все далеко не так. Болезнь начинается с головы: пациент считает, что он внешне и внутренне плох, ему неуютно с самим собой. От такого комплекса неполноценности назревает напряжение, от которого хочется мгновенно избавиться.
По рассказам Марины, ей в спину кричали: «Жирная свинья, похудей!», «Под тобой лед провалится!» Девушке 27 лет и при росте 1,68 м она носит 52 размер. Несколько лет назад по состоянию здоровья ей прописали препарат, побочным действием которого был набор массы тела. Она сильно поправилась, к тому же возникли проблемы со щитовидкой. Врачи «посадили» Марину на жесткую диету: ограниченное количество рыбы и овощей. Вес начал уходить, но тут стали происходить срывы: она покупала много продуктов, заказывала роллы или пиццу на дом и сразу съедала. Вес, естественно, пошел вверх.
Первый раз решение опорожнить желудок насильственно произошел из-за того, что ей просто стало плохо от количества съеденного. Состояние здоровья ухудшалось, как и внешний вид. Поход по государственным и частным поликлиникам ничего не давал, так как она не решалась признаться в булимии. Врачи лишь советовали похудеть. Денег было потрачено немерено как на приемы у докторов, так и на продукты. В конце концов, один из психологов оказался прозорливым и не заикнулся о похудении. Ему то она и призналась в своей проблеме. Вместе они нашли хорошего психиатра, который сейчас и занимается лечением Марины. На данный момент ест она по-прежнему много, но уже не страдает от этого и не мучает себя очищениями.
Ксения: нарушение пищевого поведения у нее началось в 15 лет. При росте 165 см она весила 80 кг, ее дразнили одноклассники, и девушка решила кардинально похудеть: голодала, считала каждый грамм пищи. Вот примерный рацион:
Ложась спать, Ксения думала о том, что когда она проснется, можно будет поесть, пусть скудно, но хоть так.
По итогу довела себя до 42 кг, но при этом и сама не знала желаемый вес. Ее ограничения в еде не нравилось родителям: они были возмущены и уговаривали питаться нормально. Но их она успокаивала, говоря, что это только на вид я худая, а на самом деле во мне 52 кг. Ну а потом случался приступ переедания – ей захотелось мороженого, но одним стаканчиком дело не ограничилось: в ход пошло 2 кг пломбира, сверху – шоколадки, печенье, конфеты. Далее искусственный вызов опорожнения желудка.
Так происходило до 20 лет, уже вдали от родительского дома, на учебе. Вся жизнь крутилась вокруг еды, но девушку постоянно преследовал вопрос: как она выглядит глазами окружающих. То она голодала, то меньше чем за час «сметала» все, что только что купила в магазине: десять булочек, несколько пачек печенья и зефира, 4 упаковки попкорна, 8 плиток шоколада, пару упаковок наггетсов, 5 чебуреков. Когда продукты заканчивались, она шла покупать порцию новых. Если приступ обжорства настигал неожиданно, то девушка могла есть бумагу, смоченную молоком с сахарозаменителем.
Сама Ксения говорит, что все это было ужасно, она чувствовала себя очень плохо, постоянно на стрессе. Такое состояние заставило ее искать профессиональной помощи. Сначала справиться с булимией ей не удавалась: два раза по 10 дней в стационаре не помогли. Но третья попытка терапии закончилась успехом: сейчас девушку не интересует, что подумают о ней окружающие. Свой вес она не контролирует, ест что хочет, запретов и строгого рациона у нее нет. И главное: срывы, переедания тоже отсутствуют. Гармония с собой, повышение самооценки, сделало свое дело!
Если еда занимает значительное место в ваших мыслях, а собственное тело вы ненавидите, следует четко понимать, что РПП – это болезнь, и с ней нужно идти к врачу, а не пускать дело на самотек.
Причины, симптомы и лечение нервной булимии
Современное общество подвержено многим психическим патологиям, среди которых отдельную группу представляют собой нервные пищевые расстройства, в частности, булимия. Примечательно, что мужчины страдают от данного заболевания гораздо реже, чем представительницы прекрасной половины общества, в связи с рядом причин, которые будут раскрыты далее.
Булимия в переводе с греческого языка дословно означает «бычий голод». Другие названия данного отклонения – кинорексия, т.е. волчий голод. Под нервной булимией подразумевается расстройство питания, которое характеризуется регулярными неконтролируемыми приступами переедания.
Опасность представляет собой не только факт бесконтрольности количества съеденной пищи, но и последующая за ним нездоровая обеспокоенность контролем массы тела. Поэтому большинство булимиков прибегают к радикальным мерам, призванным нивелировать (устранить) последействие поглощенных продуктов на массу тела.
Разновидности пищевой патологии
Нервная булимия имеет разные формы проявления, однако обладает общей моделью пищевого поведения: периоды неконтролируемого поглощения пищи чередуются с периодами активного похудения. Переедание (гиперфагия) может быть:
Булимик не в силах самостоятельно контролировать вспышки непреодолимого голода. Начиная есть, человек не способен самостоятельно остановиться до того момента, пока отчетливо не почувствует болевые ощущения в области желудка, тошноту.
Люди, страдающие от булимии, больше других озабочены состоянием своей фигуры. После очередного приступа у них, как правило, появляется чувство подавленности из-за вины и угрызений совести после случившегося. Поэтому больные стараются любым способом избежать прибавления в весе. По причине этого булимию делят на два вида:
В отдельную подгруппу специалисты выделили так называемую атипичную кинорексию. Данный подвид имеет много общего с классической формой пищевого нарушения. Однако неполная картина обязательных для данной психической патологии клинических проявлений не дает оснований для определения врачом заключительного диагноза. Причина этому – недостаточное количество ключевых симптомов заболевания. Например, после переедания и последующего принудительного отторжения пищи, полностью отсутствует обеспокоенность наличием лишнего веса и стремление иметь идеальные формы.
Проявления и признаки
Симптоматику кинорексии определяют патологически измененное пищевое поведение и дополнительные физиологические показатели. Психосоматика такого отклонения может быть выражена недостаточно ярко, поэтому важно обращать внимание на вспомогательные признаки заболевания.
Булимики очень похожи на больных анорексией, но обнаружить их гораздо сложней. Если последних легко определить по нездоровой худобе, то вес людей с булимией близок к норме. К тому же они очень стыдятся своей зависимости, поэтому пытаются скрыть ее разными способами. К примеру, на общественных мероприятиях они могут просто не притронуться к еде, чтобы не спровоцировать у себя пищевой срыв.
Основные признаки этого нарушения пищевого поведения:
Дополнительные физиологические симптомы:
Врачи констатируют, что приступы переедания носят эпизодический характер. Чаще всего провокатором такого приступа обжорства выступает психосоциальный стресс. Переедание заканчивается компенсаторным поведением: человек осознанно провоцирует рвоту, употребляет специальные очищающие организм препараты, существенно повышает физические нагрузки, прибегает к голоданию.
Обязательный аспект для постановки диагноза «нервная булимия» кроме бесконтрольного поглощения пищи – обеспокоенность больного своей массой тела, его видом. Чаще всего булимики недовольны своим весом, считают его излишним. Парадоксально, но при этом ожирение или лишний вес при булимии наблюдается в редких случаях.
Больные кинорексией более открыты при контактах со специалистом. Причиной этого врачи считают личную обеспокоенность таких индивидов происходящим, а также чувство вины и стыда по этому поводу. Благожелательно настроенный к пациенту клиницист имеет возможность получить от него максимально откровенную информацию, которая отражает то, что в действительности происходит с человеком.
Причины возникновения
Основу заболевания составляет комплекс причин, которые носят биопсихосоциальный характер. На сознание современного человека влияет множество факторов: социальных, биологических, культурных. Пропагандируя определенные идеалы красоты, средства массовой информации программируют население на соответствие им. Усугубляет общую ситуацию общественное мнение и рекламные кампании.
Это нарушение пищевого поведения, как и любое другое психическое расстройство, имеет предпосылки как биологического, так и психологического характера.
Биологические факторы возникновения заболевания заключаются в нарушении нормального функционирования головного мозга. К ним относят повреждения органического характера в области мозгового центра, отвечающего за пищевую активность человека, а также нарушение процессов метаболизма, происходящих в организме. Спровоцировать булимию могут также черепно-мозговые повреждения, опухоли мозга, гормональный сбой, повлекший за собой нарушениями нормальной работы гипофиза или гипоталамуса.
Причины возникновения болезни психологического характера более разнообразны, но обнаружить их сложней. К ним относятся:
Нервная булимия может развиться на фоне чрезмерной увлеченности всевозможными диетами. Ограничивая себя на протяжении длительного времени в любимых продуктах, человек после окончания такого «бедного» рациона буквально набрасывается на еду.
Наиболее подвержены кинорексии дети и подростки из обеспеченных семей. Высокие требования родителей, которые те им предъявляют, приводят к потере ребенком личной самооценки, ее занижением. Постепенно еще несформированная личность начинает «заедать» нехватку тепла и ласки от близких людей. При этом, как уже говорилось, важную роль играют СМИ, которые пропагандируют эталонную красоту.
Ребенок, понимая, что ест слишком много и уже не может от этого отказаться, лихорадочно начинает искать способы, позволяющие употреблять несоизмеримое количество пищи, но при этом не потерять стройность.
Характерно, что в тех странах, где чрезмерная «костлявость» не считается эталоном красоты, булимия, как психическая патология, встречается очень редко.
Последствия
Многие считают нервную булимию несерьезной патологией, с которой можно справиться самостоятельно, не прибегая к помощи специалиста. Это ошибочное мнение может привести к крайне нежелательным результатам, которые скажутся как на психологическом, так и физическом уровнях.
Итогами запущенной формы болезни могут быть следующие явления:
Физические последствия проявляют себя следующим образом:
Терапия кинорексии
Для того чтобы доктор смог поставить окончательный диагноз «нервная булимия» необходимо комплексное наличие таких признаков:
Специалисты единогласно заявляют, что лечение булимии должно иметь комплексный подход, и осуществляться исключительно при участии врача. Общий план терапии включает в себя следующие виды терапии:
Как правило, лечение проводят в амбулаторных (домашних) условиях с обязательным регулярным посещением врача. В более сложных случаях, когда патология пищевого поведения осложнена сопутствующими нервными отклонениями, врач рекомендует провести лечение в стационарном порядке. Данная мера является особенно необходимой для купирования острого состояния больного.
С целью формирования стойкой ремиссии, в частности, при использовании психофармакотерапии, рекомендуется проводить ежемесячные осмотры и консультации у лечащего специалиста.
Булимия в жизни известных людей
С проблемой нервной булимии сталкиваются не только обычные люди, которые обладают неустойчивой психикой и подвержены внешнему влиянию различных факторов. Жертвами данного заболевания часто становятся всем известные, публичные личности. Их откровения помогают другим людям посмотреть на свое состояние с другой стороны, и решить проблему на самой ранней стадии ее проявления.
Первой, кого хочется привести в пример по борьбе с кинорексией, является принцесса Диана. Ее автобиографические данные свидетельствуют о том, что леди Ди также переживала данное нервное пищевое расстройство. Стоит отдать должное ее силе воли и характера, ведь не каждый публичный человек может рассказывать о своих слабостях.
Спусковым крючком для начала заболевания стало неудачное высказывание на то время ее жениха Чарльза по поводу слегка непропорциональной талии. Впервые сняв напряжение от обиды при помощи пищи, Диана не придала происшедшему особого значения.
Однако, после того как подобные приступы стали происходить регулярно после любого эмоционального напряжения, женщина обратилась за помощью к психотерапевтам. Преодоление болезни было постепенным и длительным. Но это дало ожидаемые результаты: принцесса полностью избавилась от отягощающей ее проблемы.
Еще один яркий пример избавления от булимии – еще одна, но эпатажная леди –Гага. В своем интервью она призналась, что в период раннего творчества страдала от этого расстройства пищевого поведения. Решив, что обладает излишне пышными формами, она решила вопрос кардинально. Певица не ущемляла себя в лакомствах, но после поглощения их в больших количествах избавлялась от нежелательных последствий переедания механическим путем. Со временем начинающая звезда стала замечать, что впадает в депрессию: пропал интерес к жизни, вокруг все казалось серым и бессмысленным.
Неизвестно, обращалась ли Леди Гага к врачам или справилась с заболеванием самостоятельно, однако с тех пор она при каждой возможности призывает женщин и особенно девушек научиться осознавать собственную ценность и неповторимость.
Элтон Джон, Деми Ловато, Анастасия Решетова, Анфиса Чехова – это далеко не полный список всех тех, кто в своей жизни сталкивался с булимией, но смог достойно выдержать этот бой. Это заболевание, которого стыдятся, прячут от других, стараются всячески завуалировать.
Жизненные советы посторонних людей, особенно известных, сумевших побороть болезнь и не побоявшихся поделиться своим опытом, очень важны. Это большая помощь и пример тем, кто до сих пор стесняется и боится признаться даже самому себе в проблемах с пищевым поведением.
Своевременно начатая терапия, грамотный подбор специалистом подходящих для этого методов делают излечение от булимии вполне реальным, а время, потраченное на это, максимально коротким. Главное – признать ее наличие, что существенно сократит период реабилитации.
Определение симптомов и лечения булимии – прерогатива исключительно квалифицированных специалистов. Всегда будьте предельно внимательны к себе и своим близким!
Булимия (нервная)
Как распознать булимию, что предпринять, если появились симптомы заболевания. Классификация, причины, способы диагностирования и лечения приступов.
Однако, наиболее булимии подвержены женщины, чем мужчины, возраст не имеет значения. Они эмоциональные, воспринимают изменения фигуры критично. В современном обществе их желание соответствовать канонам красоты зависит от самооценки, социальных факторов – деструктивного воспитания, тенденций общества, буллинга.
Определение болезни
Человек, страдающий булимией, считает себя слишком тучным. Глядя на отражение в зеркале, у больных возникает мысль об избыточном весе за пределами нормы в сторону полноты, испытывают чувство стыда, они не понимают, не осознают реальность. Подсознание создает иллюзию, поэтому люди не замечают в человеке негативных изменений, пока в его понимании, желаемый и фактический облик значительно разнятся. Это описывают публикации и статьи на сайтах Московских медицинских центров (в том числе адреса, ОГРН медицинской организации, комментарии клиентов о специалистах, информация о стоимости услуг, даты для записи пациентов, электронная почта, телефоны для связи). Каждый клиент может анонимно оставить отзыв об оказанных услугах.
В связи с отсутствием принятия своей внешности, сильным психологическим напряжением, на фоне приступов булимики у больных развивается невроз, поэтому лечение и, восстановительная терапия обязательны. При психических нарушениях, нервная система человека полностью не выдерживает нагрузки. У пациента формируется рефлекс: съедать большое количество пищи. Из-за боязни получить лишние килограммы освобождается от нее. Для очищения стремится вызвать рвоту с частотой несколько раз в сутки. Наряду с булимией встречается такое расстройство как компульсивное переедание – употребление пищи в неограниченных количествах в течение нескольких часов без чувства насыщения на фоне неврологических проблем.
В википедии сказано: с греческого языка слово «булимия» переводится как голод, но у человека, страдающего заболеванием, он неконтролируемый, переходит в зависимость от еды. Насыщение происходит только после переедания. Расстройство является нарушением психического состояния. Нагнетание, придумывание личностных проблем, включая отсутствие желания принять тело, предполагают обжорство. Булимия предусматривает лечение в медицинской клинике. Заболевание лечится и у детей в подростковом возрасте, что требует особенного внимания. +
Причины возникновения
Жертвами булимии чаще становятся женщины. Мужчины, молодые люди, дети, подростки сталкиваются с булимией редко. Постепенно провоцируются психические расстройства. Применение препаратов как лечение становится обязательным. Задать интересующие вопросы, записаться на прием через телефонный звонок, онлайн (заполните фамилия, имя, телефон), получить помощь возможно в медицинских центрах в Москве (по месту регистрации), которые оказывают услуги на основании лицензии. На их сайтах клиент может найти всю информацию о ценах, контактах, записи на прием, характеристиках услуг, ответы на распространенные вопросы, заказать обратный звонок круглосуточно. Среди причин расстройства пищевого поведения выделяют:
Хотя, некоторые из личных причин возникновения булимии являются косвенными факторами, дающими недугу почву для созревания. Если риски появления расстройств срабатывают комплексно, нервная система человека не в силах справиться с психологическим напряжением.
Симптомы
Исходя из научных трудов известных авторов, статей на сайтах центров оказания медицинских услуг, булимия характерна симптомами, заметными другим членам общества, где человек находится ежедневно.
К характерным сигналам относятся признаки булимии:
Повторяющиеся симптомы булимии, если отсутствует своевременное лечение, диагностика, дают отголоски болезненности через негативные проявления в теле. Например, недовольство внешними данными, обида на себя за набор веса, лишнего потребления пищи, вызывание рвоты, увеличивают боли желудочно-кишечного тракта. Замалчивание, подавление негативных эмоций может вызвать опухоли (рак), что опасно для дальнейшей жизни. Предупреждение булимии является самым важным профилактическим средством. Любое лечение требует соблюдения всех строгих рекомендаций, тогда симптомы проходят быстрее и легче.
Классификация
Доктора, работающие в диетологии, психиатрии, психотерапии, психологии, сходятся в едином мнении по поводу разграничения булимии на несколько групп. Эти виды особенно характеризуются симптомами, которые прямо указывают на разницу клинической картины, внешности пациентов, их пищевого поведения.
Классификация булимии состоит из трех компонентов по степени тяжести (1 и 2 проявляются в острой форме):
сопровождается несколькими действиями со стороны пациента, характеризующими его типичное состояние – переедание, за которым следует вызов рвоты, прием мочегонных, слабительных препаратов, применение очистительной клизмы. Человек страдает от эмоционального стресса на фоне неудовлетворенности собой, употребляет большое количество пищи. Когда к нему приходит осознание, что за этим последует набор веса (обратный эффект), он избавляется от лишнего балласта. Прогнозы на восстановление состояния без обращения в больницу, сообщения о проблемах, не предполагают положительного исхода.
выглядит уже как атипичная форма булимии. Она распространена, но плохо диагностируется, ведь такие люди испытывают менее проблем с перееданием, контролируют чувство голода, не так сильно озабочены формированием идеальной фигуры, безупречного образа в глазах окружающих. Чаще они ведут образ жизни, не организовывая лечение, поиск проблем для них практически не актуален.
На ранних стадиях булимии приступы очень сильно похожи на заболевание анорексией, но во втором случае внешность человека выдает болезнь, так как он выглядит сильно похудевшим, непропорциональным, замкнутым в общении. В первом – люди склонны к сильным переживаниям по поводу веса, формы тела, но не доводят организм до состояния истощения. Самостоятельно избавиться от таких болезней практически невозможно, заниматься самолечением воспрещается, требуется принять решение о посещении больницы. Если заболевание длительное время развивалось без терапии – психиатрическая помощь бывает востребована. После организованной терапии необходимы профилактические меры для поддержания здоровья.
Диагностика
Человеку при желании пройти лечение должны провести предварительную диагностику функций организма, затем – помощь в преодолении различных личностных комплексов, восстановлении. При диагностических мероприятиях нужно оценить ситуацию, собрать анамнез, узнать о сопутствующих заболеваниях пациента. Необходимо сделать тесты, определить диагноз. Только после исследований психотерапевта, психолога, психиатра, терапевт реализует назначение препаратов, рассматривает восстанавливающее лечение, для контроля процесса реабилитации требуется постоянное консультирование специалистов.
Булимия диагностируется индивидуально, когда больной попадает на прием одного из специалистов. Если им является психолог, в его задачу входит выявить проблему клиента. Главная цель – выяснить насколько сильны внутренние рамки лица, страдающего заболеванием, рассмотреть причины недовольства собой, ответить на вопрос об общей методике восстановления. Корень страха поправиться часто находится в детских психологических травмах, методах воспитания. Лечение психолога – помочь разобраться с такими трудностями. Иногда новость о необходимости обращения к врачу может привести больного в отчаяние, отказ от помощи усугубляет ситуацию. В некоторых случаях и года недостаточно на убеждение обратиться в больницу, человек не может заметить проблем со здоровьем, скрывает реальное состояние.
Психиатр, на приеме, должен использовать диагностику на психические расстройства. Если булимия выявлена на фоне нарушения работы мозга, появляется возможность организовать лечение таблетками, успокаивающими нервную систему.
При визите к психотерапевту осуществляется обследование на наличие состояний, облегчающихся с помощью коррекционных занятий. Ведется опрос обратившегося лица, его членов семьи, выявляются симптомы булимии.
Выводы о наличии булимии он делает, если во время беседы выясняется:
Лечение
В период обращения к врачам, процедуры воздействуют на приступы голодания, переедания, компенсации расслабляющего для нервной системы рефлекса путем вызова рвоты, приема слабительных лекарств, жесткие физические нагрузки. Лечение булимии начинается с приема психиатра, психотерапевта, диетолога, имеющего представление о правилах составления диеты с содержанием белков, жиров, углеводов, витаминов, полезных микроэлементов. Придерживаться этого режима – основа выздоровления.
Если все специалисты правильно применяют методы терапии, устраняются проблемы желудочно-кишечного тракта. Это приводит к восстановлению обменных процессов, успокаивает нервную систему, устанавливается нормальный аппетит, меняются деструктивные пищевые аспекты на здоровые привычки (употреблять пищу правильно – небольшими порциями, 5-6 раз в день). Поведение, отношение к внешним данным, формам тела исключает критику, употребление еды становится довольно размеренным, неторопливым. Лечение ведется как в стационаре (отделение в больнице бесплатно), так и организуется на дом. Предварительно изучается история болезни пациента, находящаяся в амбулаторной карте, уточняется информация о чувствительности к препаратам, соблюдается политика конфиденциальности клиента.
При возникновении ситуаций, страшных для дальнейшей жизни людей, требуется коллегиальный выбор вариантов терапии, спасения жизни, поэтому лечащему врачу стоит собрать консилиум с участием руководства больницы, других специалистов, заинтересованных в лечении пациента.
Адекватный план лечения булимии, восстановительные программы всегда определяются врачом. Как основные эффективные варианты лечения приступов специалисты видят:
Бывает, до визита к врачу фиксируется наличие серьезных осложнений расстройства, последствия после неравномерного питания. Они проявились в виде неправильной работы гормонов, соматических заболеваний желудка, кишечника, полости рта, переходящих в хроническую форму. Играет важную роль дополнительная диагностика следующих специалистов: стоматолога, гастроэнтеролога, хирурга, терапевта, лечение сопутствующих заболеваний. В этом случае выздоровление, улучшение состояния проходит в правильном направлении. Разрыв во времени между этапами лечения не способствует полному восстановлению, достаточно правильно выбрать лечебный комплекс.