Буквы двоятся при чтении что со зрением
Диплопия представляет собой нарушение зрения, при котором все предметы удваиваются, а изображения накладываются друг на друга. Обычно двоение в глазах возникает в результате отклонения глазного яблока. При этом объект попадает не на центральную область сетчатки, а на прилежащие участки.
Во всех случаях диплопия приводит к нарушению бинокулярного зрения. Если закрыть один глаз, то чаще всего диплопия исчезает. Монокулярное расстройство зрения встречается довольно редко, например, при отрыве корня радужки, подвывихе хрусталика и т.д. при монокулярной диплопии закрытие одного глаза не приводит к положительному результату.
Причины диплопии
Двоение в глазах может быть результатом поражения центральных структур зрительного анализатора, нарушением работы мышц глазного яблока. При этом глаз отклоняется или движения его становятся ограниченными. Также встречается нейрогенная диплопия. Иногда двоение возникает на фоне патологического процесса в самой глазнице.
Диплопия нередко развивается при парезе или параличе одной из глазодвигательных мышц. При этом нарушается согласованность в движении глазных яблок. Это может быть следствием поражения самих мышечных волокон, которые ответственны за движение глазного яблока (глазная форма миастении), или же результатом поражения нервных волокон, которые иннервируют глазодвигательные мышцы (глазодвигательные нервы).
Если в полости глазницы происходит разрастание патологических клеток (например, опухоли) или формирование гематомы, то глазное яблоко смещается, что вызывает диплопию. Также двоение характерно для травмы орбиты, когда повреждается нижняя ее стенка, а мышца глаза ущемляется. При этом ограничения в подвижности глаза могут быть выражены в значительной степени, вплоть до полной фиксации.
При травме головы, сопровождающейся повреждением глазодвигательного нерва, также часто возникает диплопия. Аневризмы сонной артерии могут вызывать наружную компрессию этого нерва, поэтому приводят к появлению двоения в глазах.
Различные неврологические заболевания, включая внутримозговую опухоль, туберкулезный менингит, могут приводить к поражению глазодвигательного нерва и развитию диплопии. Повреждение ствола головного мозга при инфекции (столбняк, паротит, краснуха, дифтерия), интоксикации (медикаментозная, алкогольная) может приводить к двоению в глазах.
Этот симптом возникает при ботулизме (за счет миастении), тиреотоксикозе (за счет отека глазодвигательных мышц), сахарном диабете (за счет вторичных изменений).
После операции на головном мозге, офтальмологических операциях по удалению катаракты, лечению отслойки сетчатки и косоглазия диплопия возникает довольно часто. Иногда двоение в глазах носит психогенный характер, то есть развивается на фоне истерического приступа или психоневроза.
Симптомы диплопии
При диплопии помимо наложения двух изображений друг на друга, может беспокоить головокружение, тошнота. Так как пациент теряет бинокулярное зрение, ему трудно ориентироваться в пространстве и оценивать положение окружающих предметов.
В зависимости от первопричины диплопии меняется и ее характер. Так, при поражении прямых мышц глаза возникает параллельное удвоение. Если повреждаются косые мышцы, то изображения располагаются друг над другом. Глаз отклоняется в сторону, которая противоположна расположению пораженной мышцы. Степень отклонения может быть различной. Иногда присоединяется вынужденное положение головы, при котором пациент для устранения диплопии наклоняет или поворачивает голову определенным образом.
Если диплопия возникает на фоне менингита, инфекционного процесса, внутричерепной опухоли, сосудистых аномалий мозга, перелома основания черепа, то помимо двоения в глазах, присутствуют характерные симптомы той или иной патологии. Следует отметить, что диплопия возникает в ранней стадии ботулизма, тогда ка при дифтерии появляется только в разгар заболевания.
Лечение диплопии
Чтобы вылечить диплопию, нужно точно установить причину ее появления и устранить ее. При оказании неотложной помощи следует учитывать характер и особенности течения основного заболевания. Например, пациентов с ботулизмом, дифтерией, менингитом следует немедленно госпитализировать в инфекционное отделение, а при переломе основания черепа – в травматологическое или нейрохирургическое отделение. Все варианты лечения определяются типом основной патологии, а также общим состоянием пациента.
У меня параллельное двоение и если смотреть по отдельности закрывая один глаз то изображения на 100%
Возможно что появилось после спортивных мероприятий. Со временем двоение как бы ушло и появлялось иногда в боковом зрении. но потом вернулось в первоначальную стадию и до сих пор живу с этим.
Глазное яблоко не доходит до нормального положения.
Возможно ли помочь мне в этой ситуации?
Уважаемый Владислав,
дистанционно ответить на Ваш вопрос достаточно затруднительно.
Рекомендуем первоначально получить консультацию врача-невролога, а потом с его заключением уже записаться на очный осмотр к нашему специалисту по глазодвигательным нарушениям (страбологу).
После оценки ситуации будут даны рекомендации по возможным вариантам лечения (аппараты или хирургия).
Двоится в глазах – в чем проблема?
Что такое диплопия?
Монокулярная диплопия свидетельствует о том, что проблема кроется всего в одном глазу. Бинокулярная указывает на то, что причиной двойного зрения может быть сбой в работе мозга или нервов.
Причины и осложнения диплопии
Как мы уже отмечали ранее, причинами монокулярной и бинокулярной диплопии могут быть разные болезни и состояния.
К основным причинам монокулярной диплопии относятся:
— астигматизм – дефект зрения, вызванный искривлением формы хрусталика, роговицы или глаза, из-за чего человек теряет способность четко видеть предметы.
— кератоконус – заболевание глаза, при котором его роговица истончается и приобретает форму конуса.
— катаракта – помутнение хрусталика;
— синдром сухого глаза – недостаток слезной жидкости, увлажняющей поверхность глаза. Симптомами сухого глаза являются жжение, покраснение, зуд и проблемы со зрением.
— птеригиум – разрастание дегенеративно-измененной ткани в области внутреннего угла глазной щели.
Бинокулярная диплопия исчезает, если вы закрываете один глаз. Это свидетельствует о том, что ваши глаза не могут работать вместе, и указывает на проблему с мозгом или нервами. Самые распространенные причины бинокулярной диплопии включают:
— повреждение нервов – глазные нервы отвечают за связь между вашими глазами и мозгом. Воспаление и любые другие виды повреждений могут стать причиной двойного зрения.
— диабет – одна из самых распространенных болезней, вызывающих повреждение нервов.
— паралич черепных нервов в результате диабета или высокого кровяного давления;
— миастения – иммунное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц. В случае с глазами речь идет о слабости век, что приводит к появлению двойного зрения.
— болезнь Грейвса, диффузный токсический зоб или базедова болезнь – все это названия одного состояния, причиной которого является дисфункция щитовидной железы. Около 30% людей, страдающих этим заболеванием, сталкиваются с расстройствами зрения, в том числе – диплопией.
Диплопия может стать причиной осложнений – как временных, так и хронических.
Некоторые люди, страдающие от двойного зрения, испытывают тошноту и головокружения. У других удвоенное изображение сопровождается чувством напряжения в глазах и чувствительностью к свету.
Важно понимать, что головная боль, сопровождающаяся расстройствами зрения, может быть симптомом инфекций или опухолей головного мозга.
Диагностика и лечение диплопии
Диагностировать диплопию и определить ее тип довольно просто. Куда сложнее установить причину двойного зрения. Для этого врач предпримет следующие меры:
— расспросит вас о состоянии вашего здоровья, в том числе – о симптомах, сопровождавших раздвоение зрения, других недомоганиях и проблемах;
— проведет ряд анализов и тестов, в том числе – анализ крови, осмотр глаз и проверку зрения, токсикологию, определение уровня сахара в крови, КТ или МРТ глаза.
Лечение двойного зрения заключается в устранении его причины. А пока вы проходите основной курс лечения, ваш врач может рекомендовать вам следующие методы избавления от диплопии:
— корректирующие линзы или специальные очки;
— упражнения для глаз, если проблема в слишком слабых мышцах глаза;
Блог клиники «Аксимед»
Диплопия – это расстройство зрения, при котором у больного «двоятся» предметы на которые он смотрит. В норме диплопия присутствует всегда: абсолютно чётким видится лишь тот объект, на котором в данный момент сосредоточено внимание, а остальные, «фоновые» предметы словно расплываются. Это естественная особенность бинокулярного зрения.
Вследствие некоторых травм или болезней зрительная ось одного из глаз (или обоих) может смещаться, из-за чего поля зрения не идеально накладываются. В такой ситуации вместо одного объёмного чёткого объекта больной видит два, скорее плоских, предмета, которые частично накладываются друг на друга, а могут и вовсе друг друга не касаться.
Виды диплопии
Это состояние может развиваться как на одном, так и в обоих глазах:
Диплопия может быть горизонтальной (копии объектов расположены в горизонтальном отношении друг от друга) и вертикальные (один объект словно сползает вниз или уползает вверх от второго).
Симптомы диплопии
Основной симптом диплопии полностью определяется её названием: от древнегреческого diploos (двойной) + opos (глаз). Объекты, на которых пытается сконцентрироваться больной двоятся. Степень двоения предметов (прозрачность «копий», зона пересечения) могут сильно варьироваться. Также в некоторых случаях диплопия сопровождается головокружением и сложностями в оценке расстояния до предметов (за которое, собственно, и отвечает бинокулярное зрение).
Причины, по которым может развиться диплопия
Все причины диплопии можно условно разделить на несколько категорий:
Бинокулярная диплопия чаще развивается из-за дисфункции глазных мышц и глазодвигательных нервов, а также патологических процессах в глазнице, вследствие чего происходит сдавливание глазного яблока и смещение зрительной оси. Монокулярная диплопия характерна при заболеваниях глаз (например, катаракте, причём, «двоить» будет каждый глаз, ведь болезнь обычно поражает оба хрусталика), а также, как последствия интоксикации организма, в том числе, инфекционным токсикозом.
Двоение в глазах может развиться при следующих состояниях и заболеваниях:
Некоторые из этих состояний, как алкогольное опьянение или усталость – явления преходящие, а потому после восстановления организма диплопия исчезает. Если же двоение наблюдается часто либо возникает без видимых причин, необходимо обратиться к врачу.
Диагностика диплопии
С жалобами на диплопию пациентам стоит обратиться за консультацией к окулисту либо неврологу. Специалист назначит диагностику зрения (визометрию), самого глаза (офтальмосокпию, УЗИ глаза, исследование полей зрения). Нередко требуется проведение МРТ головного мозга, а также специфические исследования, когда диплопия объективно является симптомом инфекционного заболевания или отравления.
Диагностика диплопии у детей
Особое внимание стоит уделить диагностике диплопии у детей, которые часто не могут понять и объяснить своё состояние. Родителям стоит сводить ребёнка к офтальмологу, если он:
В детском возрасте нелеченная диплопия может спровоцировать амблиопию – полную потерю зрения глаза, не выполняющего полноценно свою функцию.
Лечение диплопии
После диагностики специалист, к которому больной обратился за первичной помощью определит причину заболевания и перенаправит его к нужному специалисту. Чаще всего это будет невролог либо офтальмолог (а в идеале – нейроофтальмолог), однако может потребоваться консультация эндокринолога, ревматолога, онколога, психиатра.
Так как диплопия сама является симптомом, то в первую очередь производится лечение основного диагностированного заболевания. Таким образом лечение диплопии варьируется от витаминотерапии и физиотерапевтических процедур (при хронической усталости, неврозах и шейном остеохондрозе), через медикаментозное лечение (например, при менингите) и вплоть до хирургического вмешательства (при катаракте или опухолях ГМ).
Профилактики диплопии по сути не существует, однако офтальмологи рекомендуют регулярно делать зарядку для глаз, потреблять достаточное количество витаминов и минералов, а также насыщать головной мозг кислородом. Эти действия позволят как можно дольше сохранить глазодвигательные нервы и мышцы в тонусе, т.е. они смогут дольше удерживать правильные зрительные оси.
Может ли спровоцировать сухость глаз диплопию?
Диплопия – это офтальмологическое заболевание, основным симптомом которого является двоение в глазах.
Диплопия – это офтальмологическое заболевание, основным симптомом которого является двоение в глазах. Картинка двоится, как по вертикали, так и по горизонтали, а также в наклонном положении. Существует два вида патологии – монокулярная и бинокулярная диплопия, при этом каждый из них имеет свои причины развития. Чтобы определить тип заболевания, человеку достаточно прикрыть один глаз. Когда двоение окружающих предметов сохраняется, речь идет о монокулярной диплопии, которая свидетельствует о наличии проблем только в одном глазу. Если предметы не двоятся, значит у пациента бинокулярная диплопия, которая может быть следствием нарушения работы нервной системы или головного мозга. Но может ли эта патология быть последствием сухости глаз?
Сухость глаз и диплопия: есть ли связь?
Причинами двоения в глазах могут быть различные заболевания и патологии. Развитию монокулярной диплопии способствуют следующие факторы:
Бинокулярная диплопия свидетельствует о том, что глаза утратили способность работать в паре. Поэтому причины ее развития нужно искать в других органах, а именно в мозге и нервной системе. Чаще всего патологическое состояние возникает на фоне таких заболеваний:
Диплопия, возникающая на фоне синдрома «сухого глаза» или других патологий, может привести к развитию осложнений. Многие пациенты из-за двоения в глазах испытывают головокружения, тошноту, светочувствительность, зрительное перенапряжение.
Как избавиться от диплопии глаза?
Только специалист знает, как лечить диплопию. Но, чтобы понять, двоится в глазах почему, нужно пройти комплексную диагностику. Она включает в себя осмотр глаз, определение уровня сахара в крови, МРТ или КТ органа зрения. Это позволяет определить причину появления зрительного дефекта, подобрать рациональное лечение.
В рамках терапии специалист может порекомендовать специальную гимнастику, ношение повязки, корректирующих линз, очков. В сложных случаях диплопия глаза лечится хирургическим путем.
Предотвратить развитие патологии можно, если минимизировать воздействие негативных факторов на орган зрения. Прежде всего, необходимо предупредить развитие синдрома «сухого глаза», который может вызвать монокулярную диплопию.
Помогут ли слезозаменители устранить сухость глаз и диплопию?
Ключевое средство для лечения ССГ – глазные капли, которые имитируют слезы. Они имеют приближенный к нативной слезе состав и помогают компенсировать дефицит увлажнения. Но капли не панацея от сухости глаз и диплопии, а только временное решение проблемы.
Ни один из существующих слезозаменителей не может устранить истинные причины появления сухости в глазах. Капли никак не влияют на работу слезного аппарата, поэтому они могут только временно устранить неприятные симптомы ССГ, но не причины возникновения заболевания.
Кроме того, использование таких препаратов может привести к его прогрессированию. Дело в том, что частое закапывание капель способствует вымыванию из конъюнктивальной полости важных компонентов слез. Поэтому их состав меняется, слезная пленка становится нестабильной, быстро высыхает. Из-за этого ССГ начинает прогрессировать, что грозит перфорацией роговицы.
Некоторые препараты и вовсе могут быть опасны для глазных тканей. Речь идет о каплях с консервантами, которые продлевают срок хранения капель, но вызывают разрушение бокаловидных клеток (продуцируют важный компонент слез – муцин). Поэтому при использовании слезозаменителей с консервантами есть риск быстрого прогрессирования ССГ, развития диплопии.
Дельфанто® – инновационное средство для восстановления продукции слезной жидкости
Капсулы Дельфанто® – это современное средство на основе стандартизированного экстракта Аристотелии чилийской (MaquiBright®). В нем содержится не менее 35% полифенольных антоцианов, которые помогают устранить последствия оксидативного стресса и заставить слезные железы работать стабильно.
В отличие от слезозаменителей Дельфанто® устраняет не только признаки синдрома «сухого глаза», но и причины. Средство стимулирует выработку собственной слезы, которая обеспечивает защиту, питание, увлажнение глазных тканей. Уже через 14 дней после начала курса терапии заметны первые положительные изменения, а через месяц – проявление симптоматики «сухих глаз» снижается на 45-89% (по результатам клинических исследований).
Когда двоится в глазах. Причины, симптомы, диагностика и лечение.
1. Почему двоится в глазах?
Двоение в глазах – это симптом, к которому нужно отнестись очень внимательно. Некоторые причины двоения в глазах могут быть относительно несерьезными, но другие требуют срочной медицинской помощи. Попробуем разобраться, почему же может двоиться в глазах, и что с этим делать.
Почему двоится в глазах?
Когда вы открываете глаза и видите четкое изображение предмета, на который смотрите – это норма. Но этот, на первый взгляд, простой и автоматический процесс, зависит от слаженной работы нескольких областей системы зрения.
Когда двоится в глазах, причиной могут стать проблемы с любым элементом этой системы.
2. Возможные причины этой проблемы
Когда двоится в глазах, причиной могут стать проблемы с любым элементом этой системы.
Проблемы с роговицей
Проблемы с роговицей часто вызывают двоение в глазах только в одном глазу. Если его закрыть, двоиться в глазах не будет. Повреждение роговицы искажает входящий свет, и это становится главной причиной диплопии. Повредить роговицу можно из-за инфекции (например, опоясывающий лишай может привести к искажению роговицы). Шрамы на роговице или сухость роговицы – еще одни из возможных причин, почему двоится в глазах.
Проблема с хрусталиком глаза
Катаракта – одна из самых распространенных проблем с хрусталиком, которая вызывает двоение в глазах. Если катаракта есть в обоих глазах, восприятие будет нарушено в каждом из них. Катаракту обычно удается вылечить с помощью несложной хирургической операции.
Проблемы с мышцами глаз
Проблемы с нервами
Причины повреждения нервов, которые контролируют глазные мышцы, бывают разными. Рассеянный склероз может повредить нервы в любом месте головного или спинного мозга. А значит, в глазах будет двоиться. Диабет способен поражать нервы, связанные с мышцами, двигающими глазное яблоко. И это тоже приведет к диплопии.
Проблемы с головным мозгом
Нервы от глаз напрямую связаны с головным мозгом. Кроме того, весь процесс обработки визуальной информации от глаз тоже происходит в мозге. Поэтому причин двоения в глазах может быть довольно много – инсульт, аневризма, повышенное давление в головном мозге из-за травмы, кровотечения или инфекции, а также опухоли головного мозга, головные боли и мигрени.
Что еще может быть?
Двоение в глазах может начаться само по себе, без других симптомов. Но в зависимости от причин одновременно с двоением в глазах могут присутствовать и другие симптомы:
3. Диагностика двоения в глазах
Если у вас по непонятным причинам начинается двоиться в глазах, срочно нужно обратиться к врачу. С таким количеством потенциально серьезных причин двоения в глазах найти причину нужно как можно скорее.
Скорее всего, врач будет определять причины двоения в глазах с помощью разных приемов. Анализы крови, общий осмотр и, возможно, визуальные тесты – компьютерная томография или МТ – применяются чаще всего.
Очень важной для диагностики двоения в глазах является общая информация. Вот какие вопросы может задать врач:
Теперь сфокусируйте зрение на каком-нибудь неподвижном объекте в поле вашего зрения, например, на окне или на дереве за ним.
4. Лечение
Если в глазах двоится, самое важное – это найти и вылечить причину этого. В некоторых случаях это действительно помогает.
Если же способ вылечить двоение в глазах не найден, есть меры, которые помогают уменьшить этот симптом. Иногда для этого требуется носить повязку на глазу или специальные очки-призмы, чтобы свести к минимуму эффект двоения в глазах.