Боржоми или нарзан что лучше для ингаляций
Ингаляции с минеральной водой
Медицинский эксперт статьи
Ингаляция является физиологической процедурой, направленной на лечение носоглотки, трахей, бронхов, лёгких с помощью пара и аэрозолей. Она позволяет лечебным веществам проникать глубоко в верхние дыхательные пути, оказывать быстрый терапевтический эффект на их слизистую, смягчать проявления болезни: кашель, боль и першение в горле, насморк, заложенность носа. Процедура применяется, как при острых состояниях, так и хронических. Чаще всего для ингаляций используют лекарственные растения: ромашку, календулу, эвкалипт, лаванду, мяту; эфирные масла аниса, сандала, кедра, бергамота. Они обладают бактерицидным и противовоспалительным действием. Не менее популярны ингаляции с содой и минеральной водой.
Чем полезны ингаляции с минеральной водой?
Минеральные воды добываются из подземных глубин или сами выходят на поверхность, они богаты на растворённые соли, микроэлементы, некоторые биологические вещества. Их классификация зависит от химического, газового состава, степени рН. Чем полезны ингаляции с минеральной водой? При испарении или распылении в слизистые проникают полезные вещества, смягчая горло, верхние дыхательные пути, лёгкие. При этом усиливается кровообращение, запускается процесс регенерации поражённого эпителия, быстрее разжижается и выводится бронхиальный секрет, устраняется воспалительный очаг.
Чтобы достичь максимального лечебного эффекта нужно знать, какую минеральную воду выбрать для ингаляций. Самыми подходящими для этой цели являются сероводородные, радоновые и углекислые. Некоторые из них применяются только в условиях лечения в санаториях. В домашних же используют щелочные воды, такие как «Нарзан», «Боржоми», «Ессентуки 17, 4»:
Как необходимо проводить ингаляции минералкой и какая марка лучше для этого подходит?
Когда развивается воспалительное заболевание легочной системы, врачи назначают ингаляции. Не все знают, что их можно проводить с минеральной водой.
Ее вид подбирают, исходя из появившихся симптомов. Выбрав нужную минералку, быстро устраняют болезнь.
О том, какой минеральной водой лучше делать ингаляции при кашле и насморке взрослому и ребенку, расскажем в статье.
Влияние правильно подобранной минеральной воды
Не каждая минеральная вода подойдет для ингаляций. В зависимости от того, где локализован очаг поражения, выбирают определенный вид. Действие зависит от следующих характеристик минералки:
Самостоятельно пациент может использовать столовой вид минералки. Лечебные воды назначает только врач, самостоятельное применение приведет к осложнениям. Например, обезвоживанию, усилению мочекаменной болезни.
Рекомендуемая степень газирования
Небулайзер или ингалятор разработан таким образом, что жидкость переходит через мембрану. Это позволяет расщепить ее на мелкие частицы.
Если она негазированная, содержит большее количество полезных веществ, будет благоприятнее влиять на организм в период болезни.
Какая подходит?
Производят разные типы минералки. Каждая из них влияет на организм по-своему:
Если болезнь локализована в носоглотке, применяют столовые воды. Когда повреждена трахея и бронхи – лечебно-столовые. При чрезмерно сгущенной мокроте в период сильного бронхита, пневмонии используют лечебную минералку, если нет противопоказаний.
Нужно ли использовать небулайзер?
Ингаляция осуществляется двумя методами:
Пар приводит к расширению сосудов, что усиливает воспаление, приводит к осложнениям. Теплая или горячая жидкость благоприятно влияет на развитие бактерий, поэтому могут развиться гнойные процессы.
Минералку лучше использовать через небулайзер. При методе жидкость расщепляется на частицы разного размера.
В зависимости от их диаметра происходит влияние на область носоглотки, бронхиального дерева, легочной ткани. Минеральные компоненты быстро попадают в очаг повреждения, образуя лечебный эффект.
Выбор минводы
Чтобы выбрать нужную минеральную воду, рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Не каждый человек знает, что каждая из них обладает разным составом, поэтому приводит к определенным эффектам.
Обращают внимание на возраст пациента. Одни вещества допустимы для взрослых, но не приемлемы для детей.
Для взрослых и детей можно применять идентичную минералку (столовую и лечебно-столовую). Разница состоит в объеме.
Детскому организму достаточно 3-4 мл, чтобы возник эффект. У взрослых увеличен объем трахеи, бронхиального дерева, поэтому меньше 5 мл не используют.
Ребенку
Для детей не рекомендуется использовать лечебные воды. В них высокое содержание солей и минералов, может возникнуть обезвоживание.
Применяется только столовый или лечебно-столовый вид. Во втором случае обязательно консультируются с педиатром.
При кашле
Кашель у детей бывает разной природы. Может быть спровоцирован раздражением глотки и трахеи, размножением бактерий, действием вирусов. Повреждающие факторы провоцируют развитие воспаления. Это формирует кашель, который бывает двух видов:
Его нужно сделать более жидким, чтобы с помощью кашлевого рефлекса он беспрепятственно поднимался вверх по трахее. Для лечения применяют Ессентуки 4.
Делают 1-2 ингаляции за сутки. Врач может увеличить это число, если мокрота не разжижается.
При насморке
Для лечения насморка подбирают определенный вид ингалятора. Нужно, чтобы частицы были крупными, не проходили вглубь по легочной системе. Используют насадку в виде маски, дышат только носом.
Это уменьшает воспалительный процесс. Густой секрет становится жиже, его легко высморкать.
Взрослому
Для взрослых людей разрешено использовать лечебную воду. Но делают это только после проведения лабораторно-инструментальных анализов, выявления причины болезни.
При кашле
У взрослых кашель тоже бывает различной природы:
При насморке
Для взрослых при насморке применяют Ессентуки 17. Эта вода, насыщенная большим количеством минералов. Благодаря маске для лица вещества проникают через носовые ходы. Так как бронхи и легкие не воспалены, требуется 3-4 мл воды.
Дышат только носом. После процедуры высмаркивают разжиженный секрет. Можно закапать лекарство. Например, антибактериальные капли.
Как подготовиться к процедуре?
Минеральная вода должна быть свежей. Открытую бутылку расходуют за 1 сутки. На следующий день применяют новую.
Предварительно кипятить, проводить антисептические мероприятия не нужно. В легочную систему постоянно проникают разные вещества, она не стерильна.
После проведения этих мероприятий минералку наливают в контейнер, подсоединяют все элементы к небулайзеру, делают ингаляцию.
Вся самая важная и полезная информация о минеральной воде найдется в этом разделе.
Заключение
Ингаляции минеральной водой – один из важных методов, помогающих бороться с заболеваниями дыхательной системы разной природы.
Насыщение минералами не только разжижает мокроту, но и стимулирует иммунитет. Поэтому организм самостоятельно борется с инфекцией, выздоровление наступает быстро.
Восстановление легких после коронавируса
Восстанавливаются ли легкие после COVID-19? Да. Но нужно не пропустить сроки реабилитации и серьёзно отнестись к рекомендациям врача.
Новая коронавирусная инфекция, вызванная SARS-CoV-2, недостаточно изучена, однако ясно, что она наносит вред всем органам и тканям человека. Вирус проникает в организм через слизистые оболочки носа, глаз, глотки. Первые симптомы появляются на 2-14 день. Обычно это повышение температуры выше 37.5 градусов Цельсия, насморк, потеря обоняния, сухой кашель, послабление стула, слабость и головная боль. На 6–10 сутки от момента появления первых симптомов могут начать беспокоить одышка, боль в груди, усиление кашля. Это тревожные симптомы, говорящие о поражении легких и требующие проведения дополнительного обследования: компьютерной томографии легких, измерения насыщения крови кислородом (сатурации).
Легкие после COVID-19
Попадая в организм человека через слизистые оболочки дыхательных путей SARS-CoV-2 вызывает мощнейшую воспалительную реакцию. Активируются иммунные клетки, вырабатывается колоссальное количество воспалительных веществ (воспалительных цитокинов). Интенсивность этой реакции скорее всего обусловлена генетически. Именно интенсивностью воспалительной реакции и определяется тяжесть поражения легочной ткани по данным исследований. В легочной ткани поражение при COVID-19 обусловлено как поражением самих альвеол (в которых происходит газообмен и кровь насыщается кислородом из воздуха) нашими собственными иммунными клетками так и поражением легочных сосудов, оплетающих альвеолы. Степень поражения легких можно определить при помощи КТ (компьютерной томографии).
Таблица 1. Поражение лёгких при COVID-19
Процент поражения легочной ткани
Поражена часть лёгкого. Небольшое затруднение дыхания.
Кому и когда нужны ингаляции?
Раньше люди дышали паром от картошки. О бесполезности этого и многих других народных методов мы уже писали. Поэтому речь пойдет о правильной, аппаратной ингаляции, при помощи небулайзера. Она может помочь облегчить острое состояние при кашле, уменьшить дискомфорт и улучшить качество жизни. Рассказываем, какой небулайзер для лечения кашля выбрать, и как правильно делать ингаляции.
Чем отличаются небулайзеры?
Есть несколько видов небулайзеров:
У каждого есть свои плюсы и минусы. Важная задача небулайзера — доставка лекарственного вещества к месту воспаления в верхних и нижних дыхательных путях. Ультразвуковые могут разрушать лекарственные действующие вещества, при этом эффективность лечения снижается. Для домашнего использования лучше выбрать компрессорные или мембранные. Первые дороже стоят и больше весят, но к ним не нужны дополнительные детали и их легко мыть. Вторые удобно брать в поездку, они бесшумные, но к ним нужно покупать расходники.
Детям до 5 лет ингаляции проводят сидя при помощи специальной маски, которая должна плотно прилегать к носу и ко рту. Начиная с 5 лет, дети, а также взрослые дышат через мундштук, который имеется в комплекте с маской. Вдыхать воздух следует ртом через мундштук, выдыхать через нос. После проведенной ингаляции промыть маску, мундштук, а также трубки при помощи проточной воды и мыла, тщательно высушить.
Показания и противопоказания
Обычно ингаляции назначают при обструктивном бронхите, бронхиальной астме, хронической обструктивной болезни легких, синдроме крупа.
«Небулайзер используется только для доставки лекарственного вещества на слизистую дыхательных путей, — говорит педиатр детской клиники „Фэнтези“ Анастасия Шледовитц, — поэтому основных показаний для его применения не так много: бронхорасширяющие при бронхиальной обструкции, ингаляционные гормоны при синдроме крупа и комбинированные препараты при бронхиальной астме. Самостоятельное назначение этих препаратов может навредить, особенно детям младшего возраста».
При наличии насморка, синусита, боли в горле, аденоидов, при покраснении горла ингаляции не рекомендованы.
«Часто у детей в аденоидный период кашель и насморк могут затягиваться и выходить за рамки нормального течения ОРВИ, то есть длиться больше 10 дней, — уточняет оториноларинголог, руководитель центра оперативной хирургии GMS Hospital Олег Абрамов. — Такой кашель следует лечить правильной лекарственной терапией, направленной на уменьшение соплей. Ингаляции с физиологическим раствором или с гормональными средствами не окажут никакого эффекта в плане облегчения кашля».
Ингаляции чаще всего назначаются при резко возникшем кашле. Курс лечения обычно составляет от 1 до нескольких дней. При «остаточном кашле» после ОРВИ, возникающем после сна и при выходе из теплого помещения в холодное и наоборот, обычно лечения не требуется.
«Если ребенок или взрослый кашляет больше трех недель из-за стекания слизи по задней стенке глотки, — добавляет Олег Абрамов, — это требует консультации ЛОР-врача для проведения эндоскопического осмотра и выявления причины, которая к этому может приводить».
При отсутствии патологии носоглотки, но сохраняющемся длительном кашле, необходимо посетить гастроэнтеролога, педиатра или терапевта, в некоторых случаях — инфекциониста.
Какие растворы можно добавлять в небулайзер?
Только те, которые имеют указания в инструкции по применению лекарственного препарата: будесонид, импратропиум бромид, вентолин, флуимуцил — антибиотик. Препараты, разжижающие мокроту не рекомендованы до 12 лет из-за возможного ухудшения течения болезни. Минеральную воду, масла, различные сиропы и растворы от кашля, настойки трав, пищевую соду не рекомендуется добавлять из-за высокого риска побочных эффектов и удлинения кашлевого периода.
Продолжение статьи Вы можете прочитать по ссылке на ФОРМА — блог СБЕР ЕАПТЕКИ.
Лекарства для небулайзерной терапии и ингаляций
Группы ингаляционных препаратов:
Не рекомендуются использовать для небулайзеров:
Растворы для ингаляций при лечении детей:
Бронходилятаторы (препараты, которые расширяют бронхи)
Беродуал (фенотерол и бромид ипратропиума раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 2 мл (40 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям от 6 до 12 лет – 1 мл (20 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 4 раз в день
Детям до 6 лет – 0,5 мл (10 капель) препарата на 1 ингаляцию, до 3 раз в день
Атровент (бромид ипратропиума 0,025% раствор для ингаляций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мг (40 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям 6–12 лет – 0,25 мг (20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день
Детям до 6 лет – по 0,1–0,25 мг (8-20 капель) на 1 ингаляцию, 3–4 раза в день (под наблюдением врача).
Рекомендованную дозу перед применением разводят физиологическим раствором до объема 4 мл.
АЦЦ (ацетилцистеин 10% раствор для инъекций)
Взрослым и детям старше 12 лет – 3 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 6 до 12 лет – 2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 1-2 мл препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Рекомендуемую дозу препарата необходимо развести с физиологическим раствором в соотношении 1:1.
Взрослым и детям старше 6 лет – 2-3 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 6 лет – 2 мл раствора на 1 ингаляцию 1-2 раза в день
Детям до 2 лет – 1 мл раствора на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо развести дозу препарата с физиологическим раствором в соотношении 1:1
Нарзан, Боржоми (слабощелочные минеральные воды)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл минеральной воды, 2-4 раза в день.
Перед ингаляцией минеральную воду следует отстоять до дегазации.
Для приготовления ингаляционного раствора препарат необходимо предварительно развести в физиологическом растворе:
Для взрослых и детей старше 16 лет – в соотношении 1:1 (на 1 мл препарата 1 мл физраствора)
Для детей от 6 до 16 лет – в соотношении 1:2 (на 1 мл препарата 2 мл физраствора)
Для детей от 2 до 6 лет – в соотношении 1:3 (на 1 мл препарата 3 мл физраствора)
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Мукалтин (таблетки на основе экстракта корня алтея)
Для приготовления ингаляционного раствора необходимо 1 таблетку растворить в 80 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без оставления осадка
На 1 ингаляцию используют 3-4 мл полученного раствора, 3 раза в день.
Взрослые/пожилые и дети старше 12 лет – 1 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Дети от 6 мес. и до 12 лет – 0,25 мг на 1 ингаляцию, 1-3 раза в день
Этот препарат не используют в ультразвуковых небулайзерах. Если разовая доза препарата меньше 2 мл, то необходимо добавить физиологический раствор для увеличения объема раствора до 2 мл.
Суточная доза препарата:
0,25 мг/мл – 1 мл по 0,25 мг/мл
0,5 мг/мл – 2 мл по 0,25 мг/мл
0,75 мг/мл – 3 мл по 0,25 мг/мл
1 мг/мл – 4 мл по 0,25 мл/мг или 2 мл по 0,5 мг/мл
1,5 мг/мл – 3 мл по 0,5 мг/мл
2 мг/мл – 4 мл по 0,5 мг/мл\
Дексаметазон (0,4% раствор для инъекций, 4 мг/мл)
На 1 ингаляцию используют 0,5 мл (2 мг) препарата, до 4 раз в день.
Для приготовления ингаляционного раствора добавляют к рекомендуемой дозе 3 мл физиологического раствора.
Фурацилин (нитрофурал 0,024% водный раствор, 1:5000)
Для ингаляции используют готовый раствор фурацилина по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в день. Раствор приготавливается и покупается в аптеке, также можно приготовить раствор самостоятельно, растворив 1 таблетку фурацилина в 100 мл физиологического раствора до полного растворения таблетки без осадка.
Гентамицин (4% раствор сульфата гентамицина для инъекций, 40 мг/мл)
Взрослым и детям старше 12 лет – 0,5 мл (20 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Детям от 2 до 12 лет – 0,25 мл (10 мг) препарата на 1 ингаляцию, 1-2 раза в день
Для приготовления ингаляционного раствора к дозе препарата следует добавить 3 мл физиологического раствора.
Мирамистин (0,01% раствор)
Взрослым и детям старше 12 лет для ингаляции используют готовый 0,01%-ный раствор мирамистина по 4 мл на 1 ингаляцию 3 раза в день.
Детям до 12 лет для приготовления раствора для ингаляций препарат следует развести физиологическим раствором в соотношении 1:2.