Болят стопы ног при ходьбе чем лечить
Почему возникает боль вовремя ходьбы и как это исправить
Из-за чего болит ступня, когда на нее наступаешь, причины возникновения этих неприятных ощущений. Часто встречающиеся болезни стоп, какова их симптоматика. Медикаментозное лечение и использование эффективных народных рецептов.
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ
Мягко, приятно, нас не боятся дети
Имея больные стопы, невозможно нормально двигаться. Любое движение даётся с трудом. Боль может ощущаться по всей ступне либо только в одном месте. Как правило, ступня болит после продолжительной прогулки, вследствие ненормированных нагрузок, спортивных занятий, неподходящей обуви, или даже в спокойном состоянии.
Причины болевых ощущений
В первую очередь это:
Главные причины болевых ощущений связаны с нарушением деятельности организма в целом. Задача специалиста – найти источник заболевания.
Распространённые болезни стоп
Наиболее распространённая форма изменения стопы. Плоскостопие бывает врождённым и приобретённым. Появились боли в стопе при хождении – немедленно идём в поликлинику. Как определить:
Только у детей плоскостопие поддаётся излечению. Но существуют методики, при помощи которых можно облегчить состояние.
Предлагается использовать специальную обувь либо ортопедические стельки; каждый день делать гимнастику для укрепления своды стоп.
2. Мышечное перенапряжение и гипокальцемия (дефицит кальция).
При долгой ходьбе или наоборот, если долго стоять, в неподходящей обуви, возникают в подъёме ступни ноющие рассеянные боли – они могут сигнализировать о гипокальцемии. Кроме этого, аналогичными симптомами сопровождается остеопороз, характеризующийся слабостью костей.
3. Подошвенный фасциит.
Сопровождается колющейся болью при нажиме на пятку и при движении. Она, возможно, появляется из-за избыточной массы тела, плоскостопия, частого подъёма тяжестей, неподходящей обуви, беременности. На ранних стадиях развития принесут облегчение:
Они проявляются вследствие воспаления суставов, когда больной не может встать на ноги. Основанием для проявления артрита могут быть стресс, простудные заболевания и переохлаждения. Первые признаки артроза – постоянное возникновение болей при хождении и быстрой усталости стоп. Растут «косточки» на ступке, и в итоге больной не может долго находиться на ногах, изменяется походка. Причинами артроза могут быть чрезмерные нагрузки на ноги, лишняя масса тела, неправильная обувь.
5. Невриты и защемление нервных окончаний.
Такое состояние нередко проявляется из-за деформационных изменений голеностопа, недостаточного снабжения кровью нижних конечностей и возрастных изменений. В результате этого заболевания нарушается амортизация ступни и поэтому начинается сильная боль при ходьбе либо после продолжительного нахождения в покое.
6. Повреждения стопы.
Во время перемещения травмированная ступня очень болит, а иногда и в состоянии покоя. Помимо этого, боли ощущаются и в других местах, в зависимости от вида травмы. Есть два основных типа повреждений:
Это воспалительный процесс в околосуставной сумке ахиллова сухожилия. Обычные признаки бурсита – отёк и покраснение поражённой части, сильная боль в стопе и дискомфорт при небольшом движении. Эта болезнь возникает обычно от чрезмерных физических суставных нагрузок, инфекций и может быть осложнением артрозов.
Сильные боли могут возникнуть из-за второстепенных факторов. К ним относятся мозоли, подошвенные бородавки либо врастающие ногти в палец.
Лечение
Установив причины появления болей вовремя ходьбы, врач назначает медикаментозное лечение. Обычно это средства для снятия воспалений в виде мазей и таблеток, инъекций кортикостероидов. Существуют дополнительные процедуры, позволяющие уменьшить боли:
Прежде чем делать любую процедуру, особенно массаж и гимнастику, необходимо проконсультироваться со специалистом.
Дополнительно к основному лечению рекомендуется использовать и рецепты нетрадиционной медицины:
Самое лучшее лечение – профилактика
С больными стопами снижается работоспособность человека. По этой причине хорошо бы предупредить их проявление – вовремя лечить воспаления и нарушения кровоснабжения, беречь ноги от всяких повреждений и пользоваться правильной обувью при любых условиях.
Пешая ходьба, езда на велосипеде, лыжи – укрепляют мышцы и связки стопы. Не перетруждаться: устали – сделайте отдых. Делать гимнастику, заниматься плаванием, ходить босиком по песку либо траве.
При любых сбоях в организме очень важно правильно питаться: побольше использовать свежих овощей и фруктов. Исключить из рациона вредные продукты.
Насколько своевременно вы обратитесь к врачам с проблемой, зависит скорость и время вашего выздоровления. Помните, что заболевания суставов доводят до инвалидного кресла меньше чем за 3 года! Какое лечение выберете: медикаментозное, народное либо комплексное – это ваше право. Выбирая народные средства для лечения, проконсультируйтесь со специалистом в этой области.
Боль в стопе
Боль в стопе является следствием патологических процессов в костях и мягких тканях стопы, поражения сосудов, нервов вышележащих отделов. Бывает тупой, острой, слабой, сильной, разлитой, локальной, постоянной, периодической. Чаще всего отмечается связь с физической нагрузкой, продолжительным пребыванием в положении стоя. Для установления причины болей проводят опрос, внешний осмотр, рентгенографию, КТ, МРТ, сонографию, лабораторные исследования. До определения этиологии болевого синдрома рекомендован покой, иногда показан прием обезболивающих препаратов.
Причины боли в стопе
Травматические повреждения
Ушиб стопы возникает при падении тяжелого предмета, ударе или спотыкании. Проявляется умеренными постепенно стихающими болями, отеком, кровоподтеками. Опора сохранена, иногда ограничена. Симптомы исчезают через 1-2 недели. Переломы стопы развиваются по тем же причинам, что и ушибы. Характеризуются взрывной резкой болью, значительным отеком, грубым нарушением функции. Клиническая картина определяется локализацией перелома:
Переломы костей стопы у детей, как правило, выявляются в области плюсны. При одиночных переломах, отсутствии смещения болевой синдром может быть умеренным, однако сильная припухлость и кровоподтеки указывают на наличие тяжелого повреждения. Вывихи костей стопы возникают редко, сопровождаются крайне интенсивной внезапной болью, которая практически не утихает с течением времени. Ступня отечна, грубо деформирована, с обширными кровоизлияниями. Точка максимальной болезненности соответствует расположению вывиха костей плюсны или предплюсны.
Маршевая стопа (стрессовый или усталостный перелом) является особым видом повреждения костей плюсны, выявляется при интенсивной перегрузке стоп. Боль в ступнях развивается остро на 2-4 день после перенапряжения либо постепенно в течение 1-2 недель. Больные жалуются на сильные, порой нестерпимые болезненные ощущения в средней части стопы.
Ознобление формируется при повышенной влажности и периодическом охлаждении, проявляется жгучими, распирающими болями, зудом, расстройствами чувствительности, образованием зон плотного синюшно-багрового отека. При отморожениях боли сначала незначительные, покалывающие, появляются на фоне похолодания, бледности конечности. Затем болезненные ощущения становятся интенсивными, жгучими, дополняются отеком, синюшностью, образованием пузырей, в тяжелом случае – некрозом.
Воспаление суставов
Для всех форм артрита стопы типичны боли, которые усиливаются при стоянии и ходьбе, скованность движений, наиболее выраженная в утренние часы, отек, гиперемия кожи в области пораженных суставов. При ревматоидном артрите суставы поражаются симметрично с двух сторон, возможно острое начало с сильными болями, лихорадкой или первично хроническое течение. Интенсивность болевых ощущений колеблется от слабых, кратковременных до сильных, постоянных. Другие проявления коррелируют с выраженностью болевого синдрома.
При посттравматическом артрите поражается один сустав, боли обычно медленно нарастают в течение месяцев либо лет. Неспецифические инфекционные артриты развиваются на фоне бактериальных, грибковых, вирусных инфекций, манифестируют остро сильной резкой болью в покое и при движениях, нарастающим отеком, локальной гипертермией, проявлениями общей интоксикации.
Для подагрического артрита характерно поражение I плюснефалангового сустава. Приступ начинается внезапно, обычно – в ночные часы с очень резких острых болей, локального отека, покраснения кожи, повышения температуры тела. Боль сохраняется на протяжении 3-10 суток, затем все симптомы полностью исчезают. Повторные атаки могут развиться через несколько месяцев или лет, промежутки между приступами постепенно сокращаются. На коже образуются тофусы.
При хондрокальцинозе (псевдоподагре) иногда наблюдается артрит аналогичной локализации, что может затруднять диагностику из-за сходной клинической картины. Псевдоподагра также сопровождается интенсивными болями, отеком, гиперемией сустава, отличием от подагры является отсутствие общей гипертермии, тофусов. Приступ хондрокальциноза продолжается около 1 недели, в первые сутки болезненные ощущения нарастают, затем уменьшаются.
Воспаление костных структур
Простой периостит стопы встречается нечасто, обычно становится следствием травмы, проявляется умеренным болевым синдромом, незначительной отечностью в зоне поражения. Оссифицирующий периостит развивается после травм, при артритах, опухолях, трофических язвах, некоторых других заболеваниях. Характеризуется умеренными или незначительными болями в сочетании с нарастающим ограничением движений. При длительном течении возможно сращение костей предплюсны.
Остеомиелит костей ступни провоцируется открытыми переломами, инфицированными ранами, гнойными заболеваниями, операциями на стопе. Проявляется нарастанием болевого синдрома, ухудшением общего состояния. Боли дергающие, распирающие, сверлящие, усиливающиеся при любых движениях. Интенсивность симптоматики снижается после формирования свища.
Специфические инфекции
Гонорейный артрит в области плюснефаланговых суставов чаще диагностируется у мужчин, проявляется интенсивными болями при движениях, лихорадкой, ознобами, локальным отеком, гиперемией. После стихания острых явлений болезнь приобретает хроническое рецидивирующее течение, напоминающее клиническую картину ревматоидного артрита. Возникают ограничения движений, формируются деформации.
При развитии костно-суставного туберкулеза пациентов некоторое время беспокоят периодические слабые боли в ступне, слабость, вялость, снижение трудоспособности. Затем интенсивность болей нарастает, стопа становится отечной, гиперемированной. Нарушается походка. Постепенно боли достигают степени нестерпимых, общее состояние продолжает ухудшаться, на стопе образуются свищи, формируются анкилозы суставов.
Болезни сухожилий
Тендовагинит чаще поражает сухожилия тыльной поверхности стопы. Острая неспецифическая форма патологии проявляется внезапными умеренными болями, ограничением движений, значительным отеком, который может распространяться на всю стопу, голеностопный сустав, нижнюю часть голени. При инфекционном тендовагините болевой синдром выражен сильнее, чем при обычном неспецифическом. Наблюдаются лихорадка, лимфаденит.
При остром крепитирующем тендовагините наряду с болезненностью при движениях отмечается мягкий хруст, отек меньше, чем при других формах, лихорадка отсутствует. При хроническом течении асептического тендовагинита формируется шнуровидное уплотнение по ходу сухожилия. Пальпация болезненна, движения ограничены из-за боли. Отек незначительный.
Остеохондропатии
Болезнь Келлера I выявляется у мальчиков 3-7 лет, сопровождается болями в проксимальной части стопы, ближе к ее внутреннему краю. Боль усиливается при ходьбе и ощупывании, вынуждает ребенка опираться не на всю ступню, а на ее наружный край. Со временем болевой синдром становится постоянным, не исчезает даже в покое. Возникает хромота. Отек и гиперемия отсутствуют. Все симптомы остеохондропатии исчезают в течение года, в отсутствие лечения возможна деформация стопы.
При болезни Келлера II, развивающейся у девочек 10-15 лет, боль отмечается в передних отделах ступни, в проекции II-III плюсневых костей. Вначале боли неинтенсивные, появляются при продолжительной ходьбе, затем усиливаются, становятся длительными. Пациентки жалуются на усиление болевых ощущений при ношении обуви на тонкой подошве, ходьбе по неровным поверхностям. Потом болевой синдром приобретает постоянный характер. Выздоровление наступает в течение 2-3 лет, возможно укорочение пораженной плюсневой кости.
Плоскостопие
Поперечное плоскостопие проявляется ноющими, тянущими, жгучими болями в стопах, чувством тяжести в ногах. Симптомы усиливаются после длительной ходьбы, стояния. Болезненность локализуется в переднем отделе стопы по внутреннему краю. Формируется Hallux valgus. Болевой синдром в проекции 1 плюснефалангового сустава становится более продолжительным и интенсивным, беспокоит по ночам, сочетается с внешней деформацией, ограничением движений.
У пациентов с продольным плоскостопием боли локализуются преимущественно в средних отделах стопы. 1 степень сопровождается неинтенсивными болями после значительной нагрузки. При 2 степени болезненность появляется после небольших нагрузок, ощущается в покое, распространяется на голеностопный сустав. При 3 степени болевые ощущения постоянные, интенсивные. Наблюдаются затруднения при ходьбе, использовании обычной обуви. При комбинированной форме болезни выявляются симптомы продольного и поперечного плоскостопия, боли разлитые.
Другие деформации стопы
При пяточной и конской стопе болезненные ощущения также разлитые, захватывают голеностопный сустав и голень, дополняются грубым ограничением сгибания ступни в подошвенную или тыльную сторону. При полой стопе боли локализуются в проксимальных отделах ступни, обусловлены сдавлением костей предплюсны обувью. Болевой синдром ярче выражен в случае сочетания полой стопы с поперечным плоскостопием.
Ригидный большой палец стопы вначале проявляется незначительной болью в плюснефаланговом сочленении после большой нагрузки. Затем боли становятся длительными, сохраняются в состоянии покоя. Из-за ограничения движений пациент возникает перегрузка наружных отделов ступни, появляется болезненность в зоне V плюснефалангового сустава. В последующем боли в стопе беспокоят по ночам, движения отсутствуют, ходьба затруднена.
При вальгусной деформации стопы болезненные ощущения отмечаются преимущественно во внутренних отделах ступни и над наружной лодыжкой. Болевой синдром усиливается при нагрузке, использовании неудобной обуви, сочетается с болями в голени, обусловленными постоянным перенапряжением мышц.
Врожденные патологии
Косолапость характеризуется болями по наружному краю стопы, которые со временем распространяются по всей ступне, на вышележащие отделы конечности. Стопа деформирована, развернута подошвой кнутри. При врожденной пахионихии на выступающих участках стоп образуются обширные болезненные омозолелости, формируются трещины. Изменения ступней сочетаются с ониходистрофией, появлением бородавчатых разрастаний, шелушением кожи, подошвенным гипергидрозом.
Поражения стоп при диабете
Диабетическая остеоартропатия является разновидностью диабетической стопы, поражает преимущественно плюснепредплюсневые сочленения. Боли в стопах вначале неинтенсивные, возникают на фоне уже имеющихся отечности, гиперемии, некоторой деформации ступней. Потом продолжительность болевого синдрома увеличивается, болезненность появляется в покое, формируется грубая деформация.
Нейропатическая форма характеризуется образованием зон гиперкератоза, болезненных язв, потертостей, трещин на подошвенной поверхности стопы. При ишемической форме диабетической стопы боли развиваются при ходьбе, провоцируют перемежающуюся хромоту, сочетаются со стойким отеком, ослаблением пульсации артерий. В тяжелых случаях выявляется диабетическая гангрена, характеризующаяся болями, отеком в зоне между пораженными и здоровыми тканями.
Сосудистые патологии
Боли в стопах наблюдаются при облитерирующих поражениях артерий нижних конечностей. Вначале отмечаются только во время ходьбы, вызывают перемежающуюся хромоту. Болезненность беспокоит преимущественно в области подошвы, распространяется на пальцы и голени. Постепенно «безболевая» дистанция сокращается. На поздних стадиях болевой синдром сохраняется в покое. Конечности бледные, холодные, пульс ослаблен или не определяется. Такая симптоматика характерна для следующих заболеваний:
Кроме того, боль в ступнях выявляется при трофоневрозе – эритромелалгии. Болевые ощущения очень интенсивные, жгучие, пекущие, начинаются с одного пальца, распространяются на обе ступни. Возникают внезапно, провоцируются сдавлением или перегревом конечности, дополняются отеком, яркой гиперемией. Сохраняются от нескольких минут до нескольких часов, препятствуют ходьбе.
Неврологические причины
Неврома Мортона характеризуется жгучими локальными болями на уровне головок плюсневых костей (обычно – в 3 межпальцевом промежутке, реже – во 2), иррадиирующими в пальцы. Возможны прострелы. Болезненность связана с ношением тесной обуви, физической нагрузкой. Отмечается волнообразное течение. При прогрессировании боли становятся постоянными, беспокоят в любой обуви, уменьшаются, но не исчезают при ее снятии, сочетаются с онемением пальцев.
Боли в стопах также возникают при невропатии большеберцового нерва. Типичен жгучий характер болевых ощущений, сочетание с нарушениями чувствительности, слабостью мышц. Локализация болевого синдрома определяется уровнем поражения:
Невропатия малоберцового нерва проявляется болями по наружной, а невропатия седалищного нерва – по задненаружной поверхности стопы и голени. При невропатии бедренного нерва болезненность отмечается по внутренней поверхности ступни.
Другие причины
Из опухолевых заболеваний в области стопы встречается хондрома, которая протекает доброкачественно, проявляется кратковременными слабыми болями с нечеткой локализацией, усиливающимися при росте неоплазии, давлении обуви. Болезненность в ступнях также может возникать при депрессии, некоторых психических расстройствах. Для болевого синдрома, обусловленного психическими нарушениями, характерно несоответствие клинике определенного заболевания, отсутствие анатомических изменений, иногда – причудливый характер ощущений.
Диагностика
Определение причин болей в стопе осуществляют травматологи-ортопеды. Для постановки диагноза используются данные объективного обследования и дополнительных исследований. Производятся следующие процедуры:
С учетом характера болезни назначаются консультации других специалистов: эндокринолога, невролога, сосудистого хирурга. По показаниям выполняются КТ, МРТ, производится биопсия костей и мягких тканей для изучения их морфологической структуры.
Лечение
Первая помощь
Конечности обеспечивают покой, возвышенное положение. При скелетных повреждениях прикладывают холод, осуществляют иммобилизацию с помощью шины или фиксирующей повязки. При отморожениях накладывают изолирующую повязку, интенсивное согревание стоп запрещено, поскольку может усугубить имеющиеся повреждения тканей. При нетравматических патологиях стоп используют местные противовоспалительные, обезболивающие средства.
Консервативная терапия
При переломах и вывихах производятся блокады, вправление или репозиция, наложение гипсовой повязки. План консервативной терапии предусматривает:
Хирургическое лечение
Оперативные вмешательства проводят для сокращения сроков и улучшения результатов лечения. С учетом особенностей заболевания осуществляются:
После операций применяют антибактериальные и обезболивающие средства, выполняют перевязки. Обязательной частью хирургического лечения являются комплексные программы реабилитации, включающие лечебную физкультуру, физиотерапевтические методики.
Почему болит стопа при ходьбе
Если у вас без видимых причин болит ступня во время ходьбы, больно наступать на ногу, это говорит о травме или о развитии той или иной патологии. В таких случаях необходима консультация врача, так как большинство патологий нижних конечностей способны стать причиной хронической боли и нарушения подвижности вплоть до инвалидизации.
В клиниках сети «Здравствуй!» работают опытные врачи, которые специализируются на лечении суставных патологий и практикуют индивидуальный подход к каждому пациенту с учетом всех особенностей его состояния. Добиться успешного результата позволяют классические и апробированные новейшие лечебные методики. Все клиники располагаются близко к станциям метро, поэтому добраться до них будет легко даже тем, кто испытывает сложности с ходьбой.
Возможные причины боли в ступне при ходьбе
Вызвать болезненность в стопе могут множество факторов. Наиболее опасные из них – травмы, а также хронические заболевания, которые развиваются медленно, но без лечения приводят к потере чувствительности и невозможности нормально передвигаться.
Причинами того, что у человека болит ступня и ему больно наступать на ногу, могут быть заболевания из следующих групп:
К сожалению, при многих патологиях стопы со временем развиваются отклонения всех трех типов, что усложняет диагностику и лечение. Так, при суставных заболеваниях могут появиться осложнения, связанные с состоянием нервов и кровеносных сосудов: сдавливание нервных корешков, сужение сосудов, нарушение циркуляции крови и другие нарушения. Для выявления первопричины болезненных ощущений в таких случаях требуется комплексная диагностика.
Чаще всего болезненность бывает вызвана длительным ношением неправильно подобранной обуви. При этом на состояние ступни одинаково плохо влияют как кеды и балетки на плоской подошве, так и туфли на чрезмерно высоком каблуке. Обувь с плоской подошвой со временем деформирует стопу, нередко приводя к плоскостопию. Увлечение высокими каблуками чревато деформацией пальцев и свода стопы. Однако шансы исправить деформацию при своевременном обращении к врачу высоки: приобретенные нарушения на ранних стадиях успешно поддаются консервативному лечению с помощью лечебной физкультуры и массажа.
Обратите внимание: если причиной того, почему болят ступни ног и больно ходить, является травма, обращение к травматологу является обязательным, каким бы незначительным ни казалось повреждение. Запущенные травмы приводят к различным хроническим заболеваниям и постепенному разрушению костно-связочного аппарата.
Наиболее распространенные болезни стоп
Самая частая причина того, почему болит ступня, когда наступаешь на нее после длительного отдыха, – это фасциит, то есть воспаление соединительной ткани, которое может сопровождаться сильным отеком. Нередко при этой болезни возникает такое осложнение, как пяточная шпора.
Если болезненность появилась внезапно (обычно ночью) и сопровождается спазмами, нарастающим отеком, повышением температуры, то причиной боли, вероятнее всего, является подагра. При этой болезни в организме накапливается избыточное количество мочевой кислоты – сначала в суставах и шишках-тофусах под кожей, а затем и во внутренних органах.
Сходную клиническую картину имеет инфекционный артрит. Обычно воспаление развивается при попадании инфекции в сустав через рану или после перенесенной 
болезни, например, ангины или пищевого отравления.
Если болезненность появляется регулярно, ее причиной может быть артроз или неинфекционный артрит. Эти патологии хрящевой ткани отличаются следующими характерными особенностями:
Болезни соединительной ткани можно контролировать, а на ранних стадиях даже полностью избавиться от них с помощью комплексной терапии. Однако при отсутствии адекватной помощи артроз и артрит приводят к сильной деформации стопы, постоянной боли и снижению подвижности.
Неочевидные причины, вызывающие боль в стопе при наступании на ногу
Длительное обезвоживание или недостаток минеральных веществ могут стать причиной спазмов и судорог в ступнях и голенях. Такие же симптомы иногда появляются при злоупотреблении кофе и недостатке сна. Боль в голове, в области сердца или спины, а также в ногах способен вызвать нервный стресс.
Привести к болезненности стоп могут и заболевания позвоночника, тазобедренного и коленного суставов. Непосредственными причинами боли в таких случаях становятся нарушения кровообращения, сдавливание нервных корешков и неправильное распределение нагрузки на туловище и конечности. Обратная связь тоже возможна: запущенные патологии ступней иногда приводят к развитию болезней позвоночника или крупных суставов ног.
Неприятные ощущения в ступнях могут быть вызваны и заболеваниями сосудов, в том числе варикозом. На то, что болезненность вызвана нарушениями кровообращения, указывают следующие признаки:
Диагностика при боли в стопах
Если вы уверены, что болезненность не связана с травмой, обращаться за помощью нужно к неврологу или ортопеду. Врач проведет осмотр, оценит рефлексы и подвижность стопы, изучит анамнез и направит вас на диагностические процедуры:
В некоторых случаях может потребоваться исследование коленного и тазобедренного суставов, позвоночника. Только после того, как врач точно выяснит, из-за чего болит стопа ноги при ходьбе, он сможет определить, как правильно лечить это недомогание.
Особенности лечения
Если у вас болят ступни ног при ходьбе, хирургическое лечение, скорее всего, не потребуется. Операция бывает необходима только при выявлении гнойных процессов, а также при сильном повреждении или деформации суставов и сухожилий.
В остальных случаях применяются консервативные методы:
Лечение обычно носит длительный характер, так как его цель – исправить все изменения в анатомии ступни, вызванные травмой или заболеванием. Ношение ортопедической обуви либо специальных стелек и вкладышей, массаж и лечебная физкультура позволяют восстановить подвижность и выносливость ступни. На первых порах при затруднениях во время ходьбы можно использовать трость.
Сочетание медикаментов и физиопроцедур помогает: