Болят пятки у подростка после футбола что делать
Врач спортивной медицины: «Что делать, если у юного футболиста болят пятки?»
Друзья! Мы решили расширить рубрику «Вопрос-ответ». Как известно, в ней наш футбольный эксперт отвечает на вопросы родителей связанные с теми или иными аспектами воспитания юных футболистов. С сегодняшнего дня в этой рубрике мы будем затрагивать так же вопросы медицины.
Все вы знаете, насколько травмоопасным видом спорта является футбол. Но не все из вас, включая тренеров, могут вовремя предпринять правильные меры по предотвращению травм. Так же важен процесс восстановления после полученного повреждения. На все эти вопросы мы будем стараться дать ответ. А поможет нам в этом доктор Владимир Пиреев.
Краткая справка. Владимир Пиреев — врач, имеющий непосредственное отношение к спорту. Работает в РНПЦ Спорта в отделении детской спортивной медицины, а так же курирует все возрастные группы в футбольной школе Николая Мурашко.
Начнем мы с одной из самых распространенных травм, которая у юных футболистов называется «Болят пятки», ну а на профессиональном медицинском языке «Пяточная шпора» или «Плантарный фасциит».
Что такое «пяточная шпора»? Как ее выявить? Как лечить и какие методы профилактики?
При данной патологии в области прикрепления этой фасции к пяточной кости происходят микроразрывы, фасция воспаляется и поэтому возникает боль.
Причины:
Связки детской стопы еще не настолько крепкие, чтобы длительно сопротивляться повышенным нагрузкам. Поэтому дети, занимающиеся спортом или которые быстро растут, всегда подвержены высокому риску образования пяточных шпор, а так же развитию плоскостопия.
Как выявить?
В первую очередь ребенка будет беспокоить боль в пятке по утрам или после нагрузки. Боль может постепенно утихать после расхаживания. Так же может возникать при нажатии на область воспаления.
Какие методы профилактики существуют?
Есть специальные упражнения, которые необходимы, я считаю, каждому ребенку.
Упражнение №1
Упражнение №2
Упражнение №3
Вот еще некоторые рекомендации для родителей.
Самое важное – это обувь!
Приучайте ребенка носить качественную и удобную обувь без плоской подошвы! Так же используйте ортопедические стельки в первую очередь при плоскостопии! Оберегайте своих детей от избыточных физических нагрузок!
При лечении пяточной шпоры широко применяют различные методы физиотерапии: это магнитотерапия, лазеротерапия, электрофорез.
Болят пятки у подростка после футбола что делать
Чаще всего поражает девочек — 7–8 лет, мальчиков реже, в возрасте 9–11 лет. У взрослых встречается очень редко. Заболевание связано с постепенным разрушением пяточной кости, что сопровождается болями.
Отсутствие терапии может привести к хромоте. В патологический процесс могут вовлекаться как обе, так и одна конечность. Пяточная кость — самая крупная кость стопы, она несет значительную часть нагрузки при беге, ходьбе и прыжках. На задней поверхности кости есть выступающий пяточный бугор, который и поражается при болезни Шинца. Причины, данной патологии до сих пор не выявили. Но есть некоторые факторы, которые могут способствовать развитию заболевания:
Болезнь Шинца и спорт
При таком заболевании занятие спортом запрещается. Таких детей освобождают от посещения уроков физ. культуры, тренировок. До снижения симптоматики, или выздоровления, стопу необходимо подвергать минимальным физическим нагрузкам. Болезнь Шинца, в отдельных случаях может стать причиной отказа от спортивной карьеры.
Лечение обычно консервативно
Одним из самых незаменимых методов лечения является физиотерапия
Прогноз при болезни Шинца
Благоприятный – симптомы исчезают в течение 1,5-2 лет. Иногда боли сохраняются более длительное время, вплоть до полного завершения роста стопы, но при правильном лечении исходом в таких случаях тоже становится полное выздоровление.
Профилактика
Предусматривает исключение избыточных нагрузок, продуманный режим тренировок при занятиях спортом.
В ООО «Медицинский Центр Власова» применяется авторский комплекс процедур, который быстро, с устойчивым эффектом избавляет даже сильнейшие боли при данном заболевании.
Болят пятки у подростка после футбола что делать
ЗАБОЛЕВАНИЯ СТОП У ДЕТЕЙ ПЯТОЧНЫЙ АПОФИЗИТ ИЛИ БОЛЕЗНЬ СЕВЕРА
Болезнь Севера или пяточный апофизит чаще всего встречается у детей в возрасте от 10 до 14 лет. Ребёнок жалуется на боль в пятке, обычно в задней или боковой её поверхности. Иногда возникают боли в нижней поверхности пятки. Может появиться хромота. Когда ребёнок находится в состоянии покоя, боль обычно уходит, но возникает снова при ходьбе, физических нагрузках, занятиях спортом. При пальпации сжатие ахиллова сухожилия и боковых поверхностей пятки обычно болезненно. Болезнь может развиться как на одной, так и на обеих пяточных костях.
Рассмотрим подробнее причины возникновения и методы лечения пяточного апофизита.
У новорожденного ребёнка бóльшая часть костей состоит из хрящевой ткани, которая впоследствии развивается в костную ткань. В центре хряща пятки есть своеобразная зона роста костной ткани, которая постепенно заменяет хрящ. Ещё одна такая зона находится в апофизе, находящемся в задней части пяточной кости. Между этими двумя зонами роста имеется хрящевая прослойка. И только к 16-летнему возрасту, при практически полном завершении роста организма, обе костные области соединяются в одну. По современным медицинским данным развитие пяточного апофизита начинается вследствие нарушения процесса окостенения в районе апофиза.
Причины возникновения болезни Севера до конца не выяснены. Предположительно, основной причиной служит повышенная нагрузка на хрящевую прослойку между двумя зонами роста. Нагрузка на хрящевую прослойку повышается при избыточном весе ребёнка, при занятиях физкультурой и спортом, особенно этому способствуют бег и прыжки на твёрдой поверхности. Развитию апофизита способствует гипертонус икроножных мышц, укорочение ахиллова сухожилия, плоскостопие, приводящее к неравномерному распределению нагрузки на стопу.
Если ребёнок жалуется на боль в пятке, необходимо принять меры по уменьшению нагрузки на апофиз и снижению натяжения сухожилий и связок в этой зоне. То есть необходимо поддерживать свод стопы, одновременно стабилизировав заднюю часть стопы при ходьбе. Это достигается ношением специальных индивидуальных полноконтактных ортопедических стелек, которые помогут эффективно перенести нагрузку с пятки на свод стопы. Стельки изготавливаются по параметрам стопы вашего ребёнка, а стандартные готовые стельки и подпяточники будут мало результативны и не решат проблему должным образом.
После снижения нагрузки на область пятки применяют консервативное лечение, способствующее уменьшению отёка и боли. Для этой цели используют компрессы изо льда на поражённую область, а также мази, снимающие воспаление. Физическая активность ребёнка должна быть уменьшена, но вместе с тем обязательны для выполнения упражнения ЛФК для растяжения икроножных мышц и ахиллова сухожилия. Ребёнок должен быть освобождён от занятий физкультурой на несколько недель.
Разумеется, необходимо посетить врача-ортопеда, который назначит лечение, осмотрит обувь ребёнка, чтобы оценить степень её износа и конструкцию. Врач должен убедиться, что обувь ребёнка не влияет негативно на его стопу, и что обувь изготовлена анатомически грамотно и качественно. Ведь в противном случае лечение не принесёт ожидаемых результатов.
Болит пятка, а боль отдаёт в голеностоп
Содержание
Болит пятка. Причины
Чем раньше вы будете осведомлены о диагнозе, тем скорее начнётся эффективное лечение, и вы сможете избавиться от этой проблемы. Боль в пятке вызывают следующие причины:
Для того чтобы определить точную причину – обратитесь к врачу-ортопеду или травматологу. Специалист проведёт обследование и установит диагноз с последующим назначением лечения.
Боль в пятках при ходьбе
Одной из причин дискомфорта, ощущаемого при ходьбе, является пяточная шпора. Она возникает в основном из-за неправильного размещения ступни при ходьбе, а также из-за ношения неправильной обуви. Подобные дегенеративные изменения приводит к образованию костного отростка на медиальном придатке пятки. Происходит отложение кальция, что вызывает боль, особенно усиливающуюся при ходьбе.
В некоторых случаях могут потребоваться инъекции противовоспалительными препаратами.
Болит пятка после бега
Если после бега появляется боль в пятке, необходимо обратиться к специалисту и сделать рентген больного места, чтобы найти причину дискомфорта. Когда боль ощущается в основном после физической нагрузки, это может свидетельствовать о таких заболеваниях:
Боль в пятке, возникающая во время бега, нередко является симптомом неправильно подобранной обуви, внезапной сменой интенсивности тренировок, а также нарушения артериального кровообращения. Для того чтобы избавиться от болей в пятке во время бега – необходимо носить ортопедические стельки, бегать в обуви с правильным супинатором, а также контролировать степень нагрузок на суставы (в этом поможет консультация профессионального тренера).
Как лечить боль в пятке?
Что необходимо делать пациенту, чтобы избавиться от боли в пятке? В первую очередь необходимо установить точную причину заболевания. Для этого необходимо обратиться к врачу, который специализируется на заболеваниях опорно-двигательной системы (ортопед, травматолог).
После установки точного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Что касается общих рекомендаций, которые мы можем дать, это:
Если этиология болей в пятке носит воспалительный характер – в таком случае специалист назначает противовоспалительные препараты. Но помните, что самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому самостоятельное применение препаратов не рекомендуется.
Ортопедические стельки – важная составляющая в лечении и профилактике заболеваний нижних конечностей. Во-первых, они поддерживают стопы в правильном анатомическом положении. Во-вторых, равномерно распределяют нагрузку на стопы. В-третьих, являются отличной профилактикой плоскостопия, подошвенного фасциита и множества других заболеваний.
Использование бандажей для голеностопа при боли в пятках – также немаловажный компонент лечебной терапии. Бандаж фиксирует ногу и не допускает перенапряжения. Это способствует снятию лишних нагрузок с больной конечности и служит профилактикой против дальнейшей прогрессии заболевания. Бандаж при пяточной шпоре, подпяточники, межпальцевые перегородки – всё это вы можете найти в сети магазинов Медтехника Ортосалон.
Если боль в пятке посетила или периодически посещает вас после занятий спортом – возьмите небольшой перерыв. Возможно, вы повредили сустав, мышцу или сухожилие. В таком случае может понадобиться время для того, чтобы повреждённая конечность зажила. Если у вас нет возможности полностью отказаться от тренировок – обязательно нужно купить ортопедические стельки, использовать бандаж и постараться сократить степень физических нагрузок.
Где купить ортопедические стельки?
Ортопедические стельки оказывают благоприятное воздействие на состояние нижних конечностей и всей опорно-двигательной системы в целом. Если вы чувствуете боль в пятке – ортопедические вкладыши – первое, о чём вы должны задуматься. Купить ортопедические стельки вы можете в сети магазинов Медтехника Ортосалон или заказать онлайн на сайте нашего интернет-магазина Ортосалон.
Анатомия ахиллова сухожилия
Развитое ахиллово сухожилие присутствует только у человека и является эволюционным приспособлением к прямохождению. Считается, что опорно-двигательный аппарат человека еще не успел окончательно приспособиться к прямохождению, поэтому отдельные его элементы испытывают повышенные нагрузки.
Хотя эволюционный отбор и подарил ахилловому сухожилию высокую выносливость (его тяга на разрыв достигает 400 кг) и сделал его самым толстым сухожилием человеческого тела, оно, тем не менее, считается одним из самых уязвимых.
Ахиллово сухожилие сверху, в самой широкой и тонкой своей части, крепится к слиянию головок трехглавой мышцы (образуется икроножной и камбаловидной мышцами), а снизу, сужаясь на уровне 3-4 см выше пяточной кости, прикрепляется к пяточному бугру.
В силу своих анатомических особенностей ахиллово сухожилие отвечает за нормальную супинацию и пронацию стопы (основные биомеханические процессы, которые происходят при движении человека). Также оно обеспечивает анатомически правильное движение и стабильность в коленном, голеностопном и подтараннном суставах.
Механические свойства ахиллова сухожилия вполне соответствуют этим задачам: при беге оно выдерживает нагрузки, которые в 8 раз превышают вес самого человека.
Симптомы воспаления и разрыва ахиллова сухожилия
Основные причины повреждения ахиллова сухожилия
Повреждаться и болеть ахиллового сухожилие может при инфекционных заболеваниях на фоне приема антибиотиков фторхинолонового ряда. Уже в первые 48 часов после начала лечения ими спровоцировать разрыв ахиллова сухожилия может любая высокая нагрузка на него.
Возрастные изменения в организме, которые начинаются после 40 лет, вызываю снижение прочности и эластичности сухожилий. Увеличение физических нагрузок в этом возрасте без предварительной продолжительной адаптации может вызвать воспаление и даже разрыв ахиллового сухожилия. При этом для мужчин и женщин корреляция разная, т.к. микроскопическая структура сухожилия у них отличается. Разнится и уровень эстрогена, женского полового гормона, который отвечает за эластичность связок и сухожилий. Из-за того, что у мужчин его мало, их сухожилия более жесткие и менее устойчивы к рывковым нагрузкам.
Болезни
Травмы
Травмы ахиллова сухожилия сопровождаются его частичным или полным разрывом, либо отрывом сухожилия от пяточного бугра, к которому оно крепится. Чаще всего травма возникает в момент старта при спринтерской беговой нагрузке, при приземлении у прыгунов или танцоров, а также во время игры в теннис, волейбол, баскетбол или футбол. Особенно способствует ее получению:
В момент получения травмы пациент испытывает ощущение резкого удара по задней части лодыжки, которое постепенно проходит, уступая место боли. Может быть слышен характерный треск Травматическое поражение ахиллова сухожилия часто сопровождается выраженным кровоизлиянием и отеком. Часто в области разрыва можно прощупать “ложбинку”. Чаще всего травмам подвергается левая нога.
При травматическом разрыве ахиллова сухожилия больной не может произвольно согнуть подошву или приподняться на мысках, а все попытки сопровождаются сильной болью.
Первая помощь при разрывах ахиллова сухожилия заключается в прикладывании льда и наложении специальной шины.
Лечение ахиллова сухожилия
Если ахиллово сухожилие болит вследствие травмы, используется местное обезболивание (например, новокаин) и наложение гипсовой повязки. При полных разрывах и отрывах всегда проводится операция по сшиванию.
Медикаменты
Ценность хондропротекторов для лечения ахиллова сухожилия заключается в их влиянии на синтез коллагена и здоровье суставных структур. Эта группа препаратов также оказывает превентивное воздействие, поэтому рекомендована для регулярного приема людям, которые входят в группу риска по болезням ахилла (профессиональные спортсмены, пациенты с болезнями опорно-двигательного аппарата). Поскольку ахиллово сухожилие лишено кровеносных сосудов, восстановление его тканей обычно происходит очень медленно. Прием хондропротекторов помогает ускорить этот процесс и препятствует появлению аномальных, нестойких коллагеновых волокон.
Фиксация
Поскольку ахиллово сухожилие чрезвычайно чувствительно к нагрузкам, связанным с перемещением тела, пациентам рекомендовано ношение фиксирующих бандажей и ортезов. Также важно обеспечить больной конечности покой: следует отказаться от бега, прыжков, резкого наступания на стопу и пятку; при повседневных нагрузках, например, подъеме по лестнице, вес тела следует компенсировать за счет икроножных мышц.
Фиксирующие повязки на голеностоп помогают исключить дальнейшую травматизацию ахиллова сухожилия, снимают отек и способствуют нормальному восстановлению тканей без нежелательного рубцевания. При первых признаках воспалительного процесса рекомендовано:
Для фиксации пораженного сухожилия можно туго забинтовать стопу и голень обычным или эластичным бинтом. Желательно перед этим посоветоваться с врачом. Практикующие травматологи говорят, что крайне редко пациентам удается с первого раза наложить повязку правильно и действительно зафиксировать мышцы, связки и сухожилия в стабильном положении.
Упражнения
При безболезненных движениях в голеностопном суставе, в т.ч. при вращении стопой или при поднятии на мыски, можно переходить к основному комплексу ЛФК. Физические нагрузки наращивают постепенно. прибавляя от 5 до 10% в неделю. Если ахиллово сухожилие болит после упражнений, нагрузку снижают. Каждое занятие лечебной гимнастикой следует начинать с разминки (разогрева мышц) и заминки (растягивания). Это помогает избежать повторной травматизации сухожилия и прилежащих структур опорно-двигательного аппарата. Далее используются следующие группы упражнений:
Во время упражнений рекомендовано ношение спортивной обуви, которая стабилизирует лодыжки и обеспечивает хорошую амортизацию стопы (в особенности, пяточной части). В качестве примера можно привести следующие эффективные упражнения для восстановления и укрепления сухожилия.
Для укрепления икроножных мышц больным может быть рекомендовано плавание, аквааэробика, езда на велосипеде.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры способствуют не только устранению локальных симптомов и скорейшему восстановлению после травм. Они также запускают процесс формирования здоровых коллагеновых волокон в ахилловом сухожилии (т.е., их распрямлению и укреплению). Если болит ахиллово сухожилие, используются следующие физиотерапевтические методики:
Как правило, длительность курса физиотерапии составляет 10 сеансов, однако он может быть продлен по назначению лечащего врача.
Оперативное вмешательство
Как правило, оно показано при образовании костного нароста на задней поверхности пяточной кости (т.н. деформация Хаглунда), тяжелых разрывах или даже полном отрыве ахиллова сухожилия. Используются 3 основных типа операций:
Также при разрывах может быть рекомендована пластика сухожилия. Восстановление после операций на ахилловом сухожилии заключается в обездвиживании конечности (включая коленный сустав) и ношении специального “сапожка” из гипса или другого материала в течение 45-60 дней. При отсутствии противопоказаний для скорейшего восстановления проводится массажное воздействие, физиотерапия и ЛФК под присмотром квалифицированного врача-реабилитолога.