Болячка на губе что делать
Герпес на губах
Лабиальный герпес (герпес на губах, простой герпес) — заболевание, которое вызывается вирусом герпеса 1 типа. Вирусов герпеса выделяют 8 типов, но в том, что называется простудой на губах, виновен чаще всего 1 тип.
Как происходит заражение вирусом?
Вирусом можно заразиться разными путями: воздушно-капельным, контактным (через общие полотенца, столовые приборы, через поцелуи), половым путем, самовыражением (когда из язвочек вирус попадает на здоровые слизистые и заражает их). Заразиться можно при переливании крови и ребенок может получить вирус от матери внутриутробно.Инкубационный период (от момента контакта до появления первых признаков) составляет 2-14 дней.Человек становится заразным, как только появляются болячки на губе, и заразен для окружающих пока корочки не отпадут.
Фото: Один из самых распространенных путей передачи герпеса — контактный.
Где скрывается вирус?
Если человек заразился однажды, то герпес останется с ним на всю жизнь. Вирус попадает в организм через трещинки на коже губ. Дальше он проходит в клетки нашего организма и размножается, выделяя всё новые вирусы, которые разрушают клетки. Так протекает обострение с пузырьками. А потом вирус никуда не исчезает. Он попадает в нервные окончания и там хранится до следующего обострения.
Почему появляется простуда на губах?
Те, кто болеют герпесом заметили, что обострения начинаются вместе с ОРВИ. Герпес возникает при снижении иммунитета, защитные силы которого идут на подавление ОРВИ. Еще простуда на губах появляется, когда защитные силы организма ослабли: при хронической усталости, недосыпании, частых стрессах, неправильном питании, злоупотреблении алкоголем и активном курении, у женщин в начале беременности и в первые 5-7 дней после родов.
Фото: Простуда на губах может появляться только в случае снижения иммунитета
Как проявляется герпес?
В медицине принято выделять 5 статей развития простого герпеса:
1. Первая стадия возникает при появлении пузырьков. Проявляется жжением и зудом в области губы, ее отеком.
2. Вторая стадия начинается с появлением пузырьков. Сначала маленькие, они растут, заполняются прозрачной жидкостью. Через пару дней жидкость мутнеет.
3. Для третьей стадии болезни характерен разрыв пузырьков. На месте лопнувших пузырьков образуются язвочки с отеком. Эта стадия опасна развитием осложнений. Человек в этот момент очень заразен.
4. В четвертой стадии язвочки покрываются плотной корочкой.
5. На пятой стадии корочки подсыхают, отпадают. Симптомы проходят. Человек становится не заразен.
Как часто могут быть обострения?
Выделяют три формы течения заболевания:
• тяжелая: 6-8 рецидивов в год, часто сопровождаются высокой температурой, головной болью, слабостью, рвотой, воспалением лимфоузлов;
• средней тяжести с обострениями 3-4 раза в год;
• легкая форма: 1-2 рецидива в год.
Чем может быть опасен герпес?
Герпес может вызывать множество осложнений. Некоторые их них опасны для жизни.
Фото: Воизбежание осложнений приступать к лечении герпеса нужно своевременно.
Как лечить герпес?
Полостью и навсегда вылечить герпес нельзя, но можно уменьшить частоту рецидивов и снизить тяжесть симптомов
Есть три группы препаратов для лечения герпеса:
• противовирусные препараты;
• иммуномодуляторы;
• инактивированные вакцины.
При местных формах герпеса с нечастыми обострениями используются препараты с дезинфицирующим действием и препараты для ускорения заживления. К ним относятся примочки из хлоргексидина, гель алломедин, мазь декспантенол. При обострениях реже 1 раза в 6 месяцев лечение, направленное на уменьшение количества вирусов в организме (вирусной нагрузки) не требуется. Просто нужно заниматься спортом, высыпаться и хорошо питаться, чтобы иммунитет был крепким.
Фото: Лечение герпеса
Если герпес появляется 1 раз в 3 месяца и чаще, тогда назначаются противовирусные препараты, выбор отдается ацикловиру и валацикловиру. Препараты применяются в таблетках внутрь ( 5 раз в день по 1 таблетке не менее 5 дней) и в виде мази на сами пузырьки (тонким слоем 5 раз в день 5 дней, даже при исчезновении проявлений болезни). Существуют противовирусные препараты растительного происхождения, например, алпизарин. Выпускается в двух формах: в виде таблеток и свечей ( при генитальном герпесе).
Еще одно направление лечения герпеса — иммуномодуляторы и индукторы интерферонов.
Иммуномодуляторы — препараты, которые воздействуют на иммунитет и укрепляют его. Есть растительные и синтетические препараты. Растительные (женьшень, элеутерококк, эхинацея, лимонник, девясил, родило розовая), которые обладают общетонизирующим действием. Содержат небольшое количество стимулирующих веществ и поэтому единственным их противопоказанием является наличие аллергии. Могут применяться курсами на протяжении всей жизни. Синтетические в таблетках и капсулах (интерферон, ликопид, арбидол) и уколах (тимолин, тимоген, альтевир, неовир)повышают защитные силы организма, снижают количество и тяжесть обострений. Применяются только после консультации с врачом.
Используются и индукторы интерферонов (циклоферон). Препарат стимулирует образование своего интерферона, который не позволяет вирусу попасть в клетку и снижает риск заражения здоровых соседних клеток.
В последние годы активно разрабатывалась и проходила доклинические испытания вакцина против герпеса. Она содержит фрагменты ДНК вируса. Вакцина позволит увеличить интервал между обострениями простуды на губах, а в некоторых случаях и полностью излечить пациента от вируса герпеса.
Существует множество эффективных методов лечения симптомов герпеса, снижения и тяжести частоты обострений, но правильное и действенное лечение может подобрать только врач.
Как избавиться от заед в уголках рта
Автор, редактор и медицинский эксперт – Петрашевич Анна Александровна.
Количество просмотров: 404 664
Дата последнего обновления: 16.11.2021 г.
Среднее время прочтения: 6 минут
Содержание:
Причины появления заед
Симптомы ангулярного хейлита
По некоторым симптомам можно приблизительно «узнать» причинного возбудителя, например, при заедах, вызванных бактериями, наблюдаются 3,4 :
Лечение заеды
Местное лечение ангулярного хейлита может включать:
Помимо этого, может потребоваться терапия хронических болезней внутренних органов, нормализация уровня сахара в крови, лечение анемии и гиповитаминоза.
Применение МЕТРОГИЛ ДЕНТА® при заедах
Заеда — это распространенная проблема, которая встречается у людей любого возраста. Чтобы избежать появления болезненных трещин в уголках рта, следует тщательно ухаживать за полостью рта и регулярно посещать стоматолога — это поможет выявить предрасполагающие факторы и предотвратить развитие болезни.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Заеды в уголках рта: из-за чего возникают?
Заеды или ангулярный хейлит/стоматит – синонимы, в некоторых источниках их еще называют угловым хейлитом/стоматитом. Это воспаление слизистой оболочки, поэтому его называют стоматитом, и красной каймы губ в уголках рта — поэтому хейлитом. В зависимости от степени тяжести, воспаление может распространяться дальше на кожу.
Заеды в уголках рта: симптомы
Ангулярный стоматит/хейлит – это не самостоятельное заболевание, а лишь следствие, симптом иной болезни. Воспаление развивается постепенно.
Первоначально в уголках рта справа или слева (реже одновременно) появляется покраснения. Быстро нарастает отек, жжение и зуд в уголках рта. На фоне сухости кожи появляются трещины, покрывающиеся корочкой. Пациенты жалуются на затрудненное открывание рта из-за повреждения образовавшихся корок и болезненных ощущений.
Обычно симптомы воспаления не выходят за пределы уголков рта, но, при отсутствии лечения, поражение может распространиться в полость рта или кожу щек.
Причины заедов в уголках рта
Если вы часто облизываете губы, красная кайма осушается, и это предрасполагает к раздражению и воспалению. В этой области формируются трещины, которые могут кровоточить. Тогда может присоединиться вторичная инфекция.
Чаще причиной воспаления являются дрожжеподобные грибки, но не исключены бактериальные инфекции, например, действие стафилококков, стрептококков. Иногда на фоне грибкового воспаления присоединяется бактериальное, спровоцированное стафилококком.
В некоторых случаях невозможно установить точную причину воспаления. Это называется идиопатический ангулярный хейлит.
Предрасполагающие факторы для развития заедов
Существует множество факторов для развития воспаления. И при детальном изучении истории болезни, у пациентов, страдающих от заедов, обнаруживается хотя бы один из предрасполагающих факторов. И на первое место выходит диабет. Поэтому, при частом появлении симптомов назначается обследование для исключения или подтверждения сахарного диабета.
Это заболевание подрывает работу иммунитета, активирует дрожжеподобные грибки и, как следствие, вызывает воспаление. Диабет предрасполагает к развитию многочисленных болезней полости рта: множественной формы кариеса, болезней пародонта и др.
Есть и другие предрасполагающие факторы, к их числу можно отнести:
Как лечить
Лечение зависит от выраженности симптомов и причины воспаления. После осмотра врач расписывает курс симптоматической (устранение симптомов), патогенетической (вмешательство в механизм развития болезни) и общеукрепляющей терапии. В соответствии с этим можно выделить следующие рекомендации:
Учитывая, что чаще всего причиной является диабет, нужно контролировать уровень сахара в крови. Сделать это можно путем коррекции питания, а также приема лекарственных препаратов. Курс поливитаминов помогает контролировать дефицитные состояния и предотвратить другие осложнения. Если заеды в уголках рта были спровоцированы грибками или бактериями, назначаются соответствующие лекарства: противогрибковые, антибиотики и др.
Это одно из главных условий, которое поможет не только избавиться от симптомов, купировать воспаление, но и предотвратить их повторное образование.
Она довольно чувствительна к действию ультрафиолетовых лучей, ветру и другим раздражающим факторам. Поэтому нужно использовать гигиенические помады и гели, которые помогут уменьшить сухость и защитить красную кайму от раздражающего фактора слюны. В некоторых случаях могут быть рекомендованы лекарственные средства, которые стимулируют заживление.
Некоторые особенности губ, их расположение предрасполагают к развитию заедов в уголках рта. Чтобы снизить частоту симптомов и предрасположенность к их развитию, врач может проводить коррекцию формы губ. Филлеры вводятся при помощи инъекций, помогают убрать нависающие края губ.
Тревожные симптомы
Обычно заеды в уголках рта легко поддаются лечению, которое может проводиться в домашних условиях. Но главное – строго следовать рекомендациям врача, который подберет лечение исходя из поставленного диагноза и причины воспаления.
При появлении красных пятен нужно проконсультироваться с врачом. Тревожными симптомами можно считать боль, жжение и сухость губ. И чем раньше обратиться к врачу, тем легче пройдет лечение, и прогноз будет более благоприятным.
Профилактика
Заеды в уголках рта сами по себе не опасны, но могут быть симптомами серьезных заболеваний, поэтому всегда заслуживают внимания.
Обычно симптомы улучшаются в течение нескольких дней после начала лечения. Но если не устранить провоцирующий фактор, то высока вероятность повторного возникновения симптомов. В группе риска: люди с сахарным диабетом, иммунодефицитами, а также некоторыми особенностями анатомии губ.
Что нужно делать:
При обследовании у врача нужно выяснить причину воспаления, и какие меры принять, что снизить вероятность их возникновения.
Что делать, если появилась болячка на губе? Что это может быть
Здравствуйте, дорогие читатели. Губы являются весьма уязвимой частью тела человека. Поэтому возникновение здесь повреждений и высыпаний явление нередкое. Появление на губах симптомов какого-либо заболевания вызывает дискомфорт и болезненные ощущения. Да и визуально привлекательными эти образования никак не назовешь. Но нельзя воспринимать появление болячки на губах как досадную неприятность. В первую очередь это сигнал о наличии проблем со здоровьем, который нельзя оставлять без внимания. Поэтому нужно незамедлительно приступить к выявлению причин появления повреждений и к лечению болезни. Повреждения могут появляться на поверхности губ, в их уголках или на внутренней части. Это могут быть трещинки, вздутия, мелкие язвы, высыпания.
Болячка на губе — причины возникновения
Данный перечень является неполным. Есть и другие, менее распространенные, причины появления на губах болячек, например, ощутимое снижение уровня гемоглобина у женщин.
Вот возможные причины их возникновения:
— Травмирование кожи или слизистой поверхности (к примеру, заостренным предметом, ногтем, щеткой во время чистки зубов), химический либо термический ожог, обветривание.
— Повреждения из-за привычки облизывать губы.
— Безответственное отношение к правилам гигиены полости рта и стоматологические проблемы.
— Нехватка В-витаминов и некоторых других соединений (железо, фолиевая кислота и др.).
— Сбои в обменных процессах.
— Кишечно-желудочные заболевания (гастрит, дуоденит, колит) и проблемы с эндокринной системой.
— Токсичное воздействие на организм.
— Снижение иммунной защиты, в том числе и в результате лечения некоторыми препаратами (антибиотики, кортикостероиды, цитостатики).
— Реагирование организма аллергического характера.
— Стресс может сказываться на состоянии здоровья достаточно неожиданно, в том числе и появлением язвочек на губах.
Если возникла болячка на губе — что это? Симптомы
Болячка на губе — это может быть одним из симптомов развития какого-то заболевания.
Чаще всего эти повреждения связаны:
— С заедой (ангулярный стоматит).
Заеды
Повреждения локализуются по углам рта. Они могут появляться вследствие пересыхания и истончения кожных покровов, например, из-за частого смачивания слюной и других факторов.
Все начинается с растрескивания кожи или появления вздутия, затем образуются язвы, которые покрываются коркой или белесоватым налетом.
При разговоре или принятии пищи возникают болевые ощущения в поврежденных местах. Причиной появления заед (ангул) может быть как дрожжевой грибок Кандида, так и стрептококковые поражения.
Часто заболевание появляется у детей, а также больных диабетом. Оно может иметь хронический характер.
Нехватка вит. В2 и неправильный прикус, при котором складки в углах рта очень глубоки (характерно для пожилого возраста и при утрате зубов), благоприятствует появлению заед.
Стоматит
Это заболевание поражает слизистую поверхность внутри рта, его уголки, а также внутренние части губ. Характеризуется оно появлением белесых, желтоватых или сероватых язвенных образований.
При этом наблюдаются отеки слизистой в полости рта, повышение слюноотделения, кровоточивость десен.
Все это сопровождается болью и снижением аппетита. Может быть жар. Механизм развития стоматита до конца выявить не удалось.
Среди возможных причин его появления называют иммунологические реакции, в том числе аллергии, вирусное поражение (везикулярный стоматит), недостаточный или чрезмерный уход за зубами и ротовой полостью, наличие проблем с органами пищеварения, вредные привычки, глистные инвазии, авитаминоз, обезвоживание.
Герпес
Сперва возникает неприятное ощущение в одной или нескольких точках на губах. Появляется зуд, жжение, чувство распирания, достаточно сильные болевые ощущения. Возможно покраснение и воспаление пораженного участка.
Через некоторое время (3-4 дня) появляется болезненная мокрая язвочка, накрытая желтоватой или беловатой коркой.
Болезнь может прогрессировать: ранка расползается в стороны, появляются новые язвы, которые могут сходиться в одну.
Герпес — самая распространенная причина появления болячек на губах. Ему подвержены и дети, и взрослые. Поражения могут затрагивать не только губную поверхность.
Характерные образования могут появляться также в области носа и просто на коже лица. Герпетическое поражение может стать толчком для развития стоматита или заед.
Данное заболевание имеет вирусное происхождение. Вирус герпеса постоянно присутствует в теле человека, но активизируется при определенном стечении благоприятных для него обстоятельств.
Как правило, импульсом для этого служит ослабление иммунной защиты. Ранки нередко появляются при респираторных заболеваниях, поэтому их в народе называют «простудой».
Также причиной возникновения герпеса на губах может стать курс лечения, чаще всего антибиотиками.
Болячка на губе. Чем лечить ранки и язвочки
Чтобы быстро вылечить болячку на губе или внутри рта и избежать рецидивов (повторного появления вскоре после излечения), действовать нужно при обнаружении первых признаков ее возникновения.
Не стоит пренебрегать врачебной консультацией и медикаментозными средствами. В случае появления болячек во рту и на губах нужно обращаться к терапевту или стоматологу.
Грамотное комбинирование традиционного подхода и средств народной медицины будет залогом быстрого выздоровления.
Чтобы лечение было действенным, нужно придерживаться следующих рекомендаций.
Необходимо помнить о личной гигиене и старательно придерживаться ее норм.
Из пищи следует исключить все жареное, соленое, острое и жирное. Специи тоже желательно отложить в сторону. Нужно всячески избегать раздражения слизистых поверхностей во рту (при стоматите) и язв непосредственно.
Зудящие повреждения нельзя расчесывать. Можно попробовать унять зуд, используя местное охлаждение или осторожное поглаживание прилегающих областей. Снимать корку с ранок не следует.
Не нужно ждать, что все само пройдет. Надо проводить лечение заболевания, вызвавшего появление болячек. Также нельзя исключать возможность подхватить вторичную инфекцию, например, стоматит при герпесе.
Если болячка на губе мокреет, то для того, чтобы подсушить ранку и ускорить ее заживление, используют стрептоцидовую мазь, которая обладает сильным противомикробным действием. Или можно взять истолченную в порошок таблетку стрептоцида и ею присыпать язву.
Во время лечения нужно поддерживать организм, активизируя и укрепляя его защитные механизмы. Рекомендованы поливитаминные средства и иммуностимулирующие приемы.
Как и всегда, комплексный подход поможет поскорее избавиться от возникшей проблемы, предупредит развитие острой формы болезни, предотвратит возможность появления различных осложнений.
Лечение заеды
Лечение заеды проводится в зависимости от причины, которая вызвала ее появление. Если эрозия кожных покровов вызвана грибковым поражением, то назначаются противомикотические мази (на основе нистатина и леворина).
При стрептококковой природе заед они обрабатываются средствами антибиотической направленности (метилурациловая мазь, камистад, левомиколь).
Чтобы ранки не появились повторно, врачи советуют не прекращать лечение после исчезновения симптомов еще дней десять.
Рекомендуется обрабатывать зону вокруг заед дезинфицирующими средствами. Для умягчения пораженных участков используют растительные масла: оливковое, облепиховое, чайного дерева, шиповника.
Они также обладают успокаивающим и противовоспалительным действием. Масло не должно быть холодным. Хорошие результаты дает использование прополисовой мази.
Ее готовят из натурального сливочного масла и прополиса (10:1), продержав смесь на водяной бане порядка 10 мин и дав ей затем настояться пару дней в прохладном темном месте.
Полученным средством смазывают пораженные участки по несколько раз на день. Осторожно! На прополис может быть аллергия.
Лечение стоматита
Назначение лечения стоматита также определяется его разновидностью. Легкая форма заболевания может пройти сама собой.
Неправильный подход в лечении болезни способен привести к осложнениям и распространению инфекции на весь организм.
Во время лечения стоматита следует придерживаться щадящего диетического рациона. Ротовую полость нужно регулярно полоскать.
Для этого используются антисептические растворы, ополаскиватели для полости рта, разбавленные спиртовые и водные настойки антибактериальной направленности.
Хорошо зарекомендовало также применение полосканий, приготовленных самостоятельно на основе отваров зверобоя, цветков ромашки и календулы. Сюда можно добавлять пищевую соду.
При поражении губ делают примочки из целебных отваров с добавлением борной кислоты. При сильной болезненности назначают средства, дающие местный анестетический эффект (например, камистад).
Составы на основе спирта следует использовать с осторожностью, чтобы не вызвать ожоги слизистой.
Лечение герпеса
Необходимо отметить, что поражение вирусом герпеса может передаваться как при непосредственном контакте с больным, так и опосредованно (через предметы), а также капельно-воздушным способом.
Вирус попадает в тело через слизистые оболочки (рот, дыхательные ходы, половые органы). На сегодня нет эффективного средства избавления от этого заболевания.
Поэтому лечение сводится к профилактическим мерам, снятию симптомов, угнетению активности патогена.
Рекомендуемые медикаменты:
— Тубосан (изофон, кристафон)– иммуностимулирующие капсулы.
— Ацикловир (зовиракс, виролекс, ацивир, герперакс) и его производные – эффективное противовирусное средство, выпускается в виде мази, таблеток или инъекционной жидкости.
— Оксолиновая мазь – антивирусное наружное средство.
— Тетрациклин – антибиотик широкого спектра.
— Тромантадин – гель для наружного применения противовирусного действия.
— Мирамистин – дезинфицирующий раствор, который не всасывается через поверхность кожи или слизистые при точечном применении.
— Флуцинар – гель для лечения воспалений на коже неинфекционного характера.
Для избавления от проявлений герпеса можно использовать примочки из ромашкового отвара или настоя из березовых почек.
Натуральные масла, особенно лавандовое и эвкалиптовое, позволяют снять воспаление, убрать сухость и ускорить выздоровление.
Что делать, если появилась болячка на губе — народные средства
Сок подорожника. Эрозии и трещины можно смазывать соком подорожника. Эффективным, но несколько болезненным, будет применение выжимки из чеснока.
Огуречный сок. Увлажняющее и успокаивающее действие оказывает огуречный сок, которым нужно многократно смазывать губы в течение дня.
Свежее яблоко. Свежее яблочное пюре поможет прижечь имеющиеся язвы, но при этом увлажнит прилегающие неповрежденные участки кожи.
Трава череда. Широко известно лечебное действие череды. Ее отвар используют в качестве примочек. А можно сделать ванночку, опуская на некоторое время губы в емкость с теплым настоем череды.
Сок чистотела. Неплохой результат дает также смазывание ранок соком чистотела. Можно использовать также и отвар из этого целебного растения.
Витамины. Не следует забывать и о необходимости получать усиленную дозу натуральных витаминов, макро- и микроэлементов (овощи, соки, ягоды, фрукты, зелень).
Особенности лечения детей
При лечении болячек на губах у ребенка используются те же принципы, что и для взрослых. Изменяется только дозировка некоторых препаратов.
Заживление ранок – процесс достаточно длительный. Особенно когда речь идет о малышах. Кроме того, есть опасность слизывания мази, предназначенной исключительно для наружного использования. А эти зудящие вздутия, которые нельзя чесать!
Малыш не может нормально спать, есть, он становится беспокойным и капризным. По возможности, следует использовать обезболивающие и снимающие зуд составы.
Также особое внимание (и осторожность) нужно уделять гигиеническим процедурам. В ранки не должна попасть инфекция, иначе может произойти нагноение. Не все заболевания, при которых появляется болячка на губе, заразны.
Но стоит принять меры, чтобы, в случае инфекционной природы болезни, ее не подхватили другие дети, имеющиеся в доме, а также сами родители.
При стоматите негрибкового происхождения удобно использовать различные леденцы, желательно аптечные, с лечебным эффектом. Они активизируют продуцирование слюны, что улучшает смазывание ею ранок во рту и на губах.
Как известно, в слюне содержатся естественные бактерицидные вещества, которые ускорят процесс заживления. Кроме этого, рассасывание леденцов отвлечет малыша от неприятных ощущений и поможет успокоиться.
Антисептическим действием славится также мед. Но это вкусное лекарство можно использовать только в тех случаях, если у ребенка отсутствует аллергия на пчеловодческие продукты.
Все применяемые аптечные средства не должны быть противопоказаны детям. Нельзя исключать возможность индивидуальной непереносимости некоторых лекарств и бурного развития побочных эффектов.
В этом случае требуется незамедлительное прекращение приема препарата или использования мази либо полоскания и обращение за врачебной консультацией.
Профилактические меры
Для того чтобы предупредить появление болячек на губах, нужно придерживаться гигиенических требований и ограничить контакты с больными.
Нужно помнить, что не только некачественный, но и слишком тщательный уход за полостью рта может вызвать ненужные повреждения, в которые может попасть инфекция.
Должное внимание нужно уделять общему укреплению здоровья и активизации иммунной защиты.
Особенно в период принятия антибиотиков и при наличии хронических инфекционных заболеваний.
Сбалансированное питание играет также далеко не последнюю роль.
Активный, здоровый образ жизни и избавление от различных вредных зависимостей тоже важен в комплексе профилактически мер.
Причиной появления болячек на губах могут стать косметические средства. Поэтому ни в коем случае не стоит использовать низкокачественные или сомнительные средства по уходу за лицом, а также элементы декоративной косметики.
А в период лечения лучше вовсе отказаться от наложения макияжа, хотя бы на пораженные участки.
Читайте на блоге интересные статьи:
Автор статьи Анжелика Молчанова,
Прием всех препаратов согласуйте с лечащим врачом.
Берегите себя и свое здоровье. Будьте здоровы!