натрия хлорид браун капельница для чего назначают

Натрия хлорид Б. Браун

B.Braun Melsungen [Б.Браун Мельзунген]

Инструкция по применению

Немного фактов

Фармакологические свойства

Натрия хлорид Б. Браун принадлежит к группе регидратирующих лекарственных средств. Активный компонент медикамента – натрия хлорид, который на уровне с калием является главным ионом в биоэлектрических процессах, это основной катион, заполняющий межклеточное пространство. Любое изменение количества натрия в плазме крови становится причиной нарушения баланса воды и обезвоживания организма. Поэтому главное предназначение препарата заключается в восстановлении водного баланса в организме.

Состав и форма выпуска

Натрия хлорид Б. Браун производят в форме раствора для инфузий. В состав входит натрия хлорид и вода для инъекций. Жидкость не окрашена, прозрачная, без инородных вкраплений закупоривается в полиэтиленовые флаконы вместительностью 100, 250, 500 и 1000 мл. Каждый флакон вместе с вкладышем для пациента упаковывается в картонный коробок.

Показания к употреблению

Препарат используют в восстановительной терапии при водном и электролитном дисбалансе при гипохлоремическом алкалозе, при обезвоживании гипотонического или изотонического характера.

Натрия хлорид Б. Браун употребляется для очищения раневой поверхности и как пропитка для перевязочных материалов при лечении травм и заболеваний кожного покрова.

Широко известно использование Натрия хлорида Б. Браун как универсального растворителя концентрированных медикаментов внутривенного введения.

Побочные эффекты

Согласно инструкции по применению, препарат не влечет побочных реакций, не оказывает негативное действие на способность вождения автомобиля или управления потенциально опасными агрегатами.

Чрезмерное употребление опасно высокой вероятностью ацидоза, гипергидратации.

Противопоказания

Нельзя принимать при гипернатриемии, гиперхлоремии и избыточном содержании жидкости в организме.

Противопоказанием к использованию как растворителя других лекарств является указание в рецепте врача или инструкции препарата применять другое растворяющее вещество.

Осторожно нужно осуществлять терапию с употреблением Натрия хлорид Б. Браун:

Способ и особенности применения

0.9 – процентный раствор Натрия хлорида Б.Браун предназначен для введения внутривенным путем с помощью инфузии.

Доза для каждого пациента обусловливаться зависимо от его нужды в жидкости. Предельную суточную дозировку в 40 мл/кг массы тела нельзя превышать. Скорость капельницы может достигать максимум до 5 мл/кг массы тела в час.

При наличии угрозы гиповолемического шока возможно увеличение дозировки путем введения препарата под давлением.

Для очищения раневой поверхности используют необходимое количество для осуществления манипуляции.

Использование при беременности

В период гестации и во время грудного кормления женщинам разрешено применение Натрия хлорид Б. Браун при наличии показаний, которые предписывает инструкция. Регидратирующее действие должно учитываться беременными из-за повышенной вероятности формирования отеков.

Совместимость с алкоголем

Помогает избавиться от алкогольной интоксикации, с глюкозой входит составляет одну из самых популярных инфузий от похмелья.

Взаимодействие с другими лекарствами

При растворении с другими медицинскими средствами внутривенного введения или концентратами электролитов нужно осуществлять визуальный контроль совместимости.

Передозировка

Превышение допустимого суточного количества вводимого препарата может спровоцировать переизбыток натрия, хлора и жидкости в организме. Лечение симптоматическое, нужно остановить инфузию, дать мочегонные средства.

Аналоги

Натрия Хлорид 0,9 Биофарм, Натрия Хлорид Раствор Изотон 0,9 Б. Браун.

Условия продажи

Реализуется по рецепту врача.

Условия хранения

Сохраняйте в закрытом от детей и домашних животных шкафу с температурой до 25 градусов Цельсия. Использовать после растворения с другим медицинским препаратом сразу же после получения раствора. Не применять после истечения срока пригодности и при наличии видимых признаков потери его качества – помутнения, появления инородных включений.

Источник

Натрия хлорид раствор : инструкция по применению

Инструкция

Состав лекарственного средства

Теоретическая осмоляльность составляет 291 мОсмоль/кг

Фармакотерапевтическая группа

Плазмозамещающие и перфузионные растворы. Растворы электролитов. Код ATX. В05ХА03

Фармакодинамика. Ионы натрия и хлора являются важнейшими неорганическими компонентами внеклеточной жидкости, поддерживающими соответствующее осмотическое давление плазмы крови и внеклеточной жидкости. Оказывает плазмозамещающее, дезинтоксикационное, гидратирующее действие, способствует нормализации кислотно-щелочного состояния. 0,9% раствор натрия хлорида изотоничен плазме человека, поэтому быстро выводится из сосудистого русла, лишь временно увеличивая объем циркулирующей крови (эффективность при кровопотерях и шоке недостаточна).

Показания к применению

Натрия хлорид 9 мг/мл применяется в качестве плазмозамещающей жидкости, при эндогенных и экзогенных интоксикациях, для коррекции при обезвоживании, при гипохлоремическом алкалозе, для растворения и разведения лекарственных средств. Используют натрия хлорид раствор для инфузий также для промывания ран, конъюктивы глаза, брюшной и плевральной полостей, влагалища, мочевого пузыря, для увлажнения перевязочного материала.

Способ применения и дозы

Перед введением провести визуальный осмотр контейнера (не разобрать) с лекарственным средством, проверить герметичность упаковки и наличие этикетки. Раствор должен быть прозрачным, не содержать взвешенных частиц или осадка.

Для очищения и увлажнения слизистой оболочки полости носа у взрослых и детей в целях профилактики и в комплексной терапии ринитов различного происхождения; подготовки к введению в полость носа других лекарственных средств; устранения сухости слизистой оболочки полости носа у курильщиков, при нахождении в кондиционируемом помещении, в задымленной или запыленной атмосфере применяется по мере необходимости: взрослым назначают по 2 капли, детям в возрасте старше 1 года — по 1-2 капли, до 1 года — по 1 капле в каждый носовой ход.

Детям при шоковой дегидратации (без определения лабораторных параметров) вводят 20-30 мл/кг. В дальнейшем режим дозирования корректируется в зависимости от лабораторных показателей. Общая суточная доза составляет до 6 % массы тела.

При лечении детей до 1 года натрия хлорид применяют только для коррекции водноэлектролитного баланса.

Побочное действие

При правильном применении нежелательные эффекты маловероятны.

Нежелательные реакции, зафиксированные за время постмаркетиногового применения, сгруппированы по системам и органам в соответствии со словарем MedDRA и приведены ниже в порядке убывания их тяжести без указания частоты встречаемости.

Со стороны системы кровообращения: ацидоз, гипергидратация, гипокалиемия.

Со стороны иммунной системы: реакции гиперчувствительности или инфузионные реакции, в том числе гипотензия, пирексия, тремор, озноб, крапивница, сыпь, зуд.

Общие расстройства и нарушения в месте введения: реакции в месте введения, такие как эритема, кровоизлияние/гематома, ощущение жжения, крапивница в месте введения, тромбоз или флебит в месте введения.

Прочие: лихорадка, инфекции в месте введения (при нарушении правил антисептики).

При применении препарата в качестве базового раствора (растворителя) для других препаратов вероятность побочных эффектов определяется свойствами этих препаратов. В этом случае при появлении побочных реакций следует приостановить введение раствора, оценить состояние пациента, принять адекватные меры и сохранить оставшийся раствор для анализа, если это необходимо.

Противопоказания

Несовместимость основного лекарственного средства и раствора натрия хлорида 9 мг/мл, гипернатриемия, ацидоз, гиперхлоремия, гипокалиемия, внеклеточная гипергидратация; внутриклеточная дегидратация; циркуляторные нарушения, связанные с опасностью развития отека головного мозга и легких: отек головного мозга; отек легких; декомпенсированная сердечная недостаточность; состояния, которые могут вызвать задержку натрия, гиперволемию и отек (центральный и периферический), такие как: первичный альдостеронизм и вторичный альдостеронизм, обусловленный, например, артериальной гипертензией, застойной сердечной недостаточностью, болезнью печени (включая цирроз), болезнью почек (включая стеноз артерий и нефросклероз), преэклампсией; сопутствующее назначение глюкокортикостероидов в больших дозах; противопоказание к добавленным в раствор препаратам.

Хроническая сердечная недостаточность, хроническая почечная недостаточность (см. раздел «Меры предосторожности»), ацидоз, артериальная гипертензия, периферические отеки, токсикоз беременных.

Передозировка

При использовании больших объемов раствора возможно появление отеков, гипернатриемии, гиперхлоремии, гипокалиемии и гипокальциемии; гиперволемия, гипертензия, гипергидратация, отек легких, отек мозга.

Меры предосторожности

Перед растворением лекарственного средства в изотоническом растворе натрия хлорида следует внимательно ознакомиться с инструкцией по медицинскому применению лекарственного средства, чтобы избежать несовместимости лекарственного средства и раствора натрия хлорида 9 мг/мл.

При проведении любой инфузии необходимо наблюдать за состоянием пациента, за клиническими и биологическими показателями, особенно важно оценивать электролиты плазмы крови.

При появлении реакции гиперчувствительности или инфузионных реакций инфузию следует немедленно прекратить и принять необходимые терапевтические меры по показаниям.

В зависимости от объема и скорости инфузии на фоне внутривенного введения препарата возможен риск развития гиперволемии и/или перегрузки растворенными веществами и нарушения баланса электролитов.

У пациентов с почечной недостаточностью препарат следует применять с особой осторожностью или не применять совсем. Применение препарата у таких пациентов может привести к задержке натрия.

В организме детей из-за незрелости функции почек может замедляться экскреция натрия. Поэтому у таких пациентов повторные инфузии следует проводить только после определения концентрации натрия в плазме крови.

Большие объемы натрия хлорида применяются с осторожностью у лиц пожилого возраста. Применять только прозрачный раствор, без видимых включений, и если упаковка не повреждена.

Вводить непосредственно после подключения к инфузионной системе. Раствор следует вводить с применением стерильного оборудования с соблюдением правил асептики и антисептики. Во избежание попадания воздуха в инфузионную систему ее следует заполнить раствором, выпустив остаточный воздух из контейнера полностью. Как и для всех парентеральных растворов, совместимость добавляемых веществ с раствором должна определяться перед растворением.

Не должны применяться с 0,9% раствором натрия хлорида лекарственные средства, известные как несовместимые с ним. Определять совместимость добавляемых лекарственных веществ с 0,9% раствором натрия хлорида должен врач, проверив возможное изменение окраски и/или появление осадка нерастворимых комплексов или кристаллов. Перед добавлением необходимо определить, является ли добавляемое вещество растворимым и стабильным в воде при уровне pH, что и у раствора натрия хлорида 0,9%. При добавлении лекарственного средства необходимо определить изотоничность полученного раствора до введения. Перед добавлением в раствор лекарственных средств их необходимо тщательно перемешать с соблюдением правил асептики. Приготовленный раствор следует ввести сразу после приготовления, не хранить! Следует утилизировать каждую неиспользованную дозу.

Беременность и лактация. Возможно применение при беременности и в период грудного вскармливания в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск развития осложнений.

Влияние на способность управлять автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами. Не влияет.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Изотонический раствор натрия хлорида можно смешивать с другими гидрофильными лекарственными средствами.

Одновременное применение кортикостероидов или кортикотропина повышает риск развития гипернатриемии, гиперволемии и периферических отеков.

При использовании раствора натрия хлорида 9 мг/мл в качестве растворителя и разбавителя, использовать в соответствии с инструкцией по медицинскому применению основного лекарственного средства.

При смешивании с другими препаратами необходимо визуально контролировать совместимость (см. «Меры предосторожности»).

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °C. Замораживание лекарственного средства при условии сохранности герметичности контейнера не является противопоказанием к применению. Хранить в недоступном для детей месте.

2 года. Не использовать по истечении срока годности.

Источник

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата

Натрия хлорид Браун

Торговое наименование препарата

Натрия хлорид Браун

Международное непатентованное наименование

Лекарственная форма

раствор для инфузий

Состав

1000 мл раствора содержит:

Описание

Фармакотерапевтическая группа

Код АТХ

Фармакодинамика:

Натрий является основным катионом межклеточного пространства и вместе с различными анионами регулирует размеры этого пространства. Натрий наряду с калием является основным ионом в биоэлектрических процессах в организме.

Содержание натрия и водный баланс в организме тесно связаны между собой. Любые отклонения концентрации натрия в плазме от физиологического значения вызывают изменения водного баланса организма.

Увеличение содержания натрия в организме приводит к снижению объема свободной жидкости независимо от осмоляльности сыворотки крови.

09% раствор натрия хлорида обладает такой же осмолярностью как и плазма человека. Введение раствора натрия хлорида ведет к пополнению интерстициального пространства которое составляет около 2/3 всего внеклеточного пространства. Только 1/3 от введенного объема остается во внутрисосудистом пространстве. Поэтому продолжительность гемодинамического эффекта 09% раствора натрия хлорида невелика.

Фармакокинетика:

Почки являются основным регулятором натриевого и водного баланса. Совместно с механизмом гормонального контроля (ренин-ангиотензин-альдостероновая система антидиуретический гормон) и натрийуретическим пептидом они поддерживают постоянный объём внеклеточного пространства и регулируют баланс жидкости.

Хлорид замещается гидрокарбонатом в системе канальцев и таким образом включается в регуляцию кислотно-щелочного равновесия.

Быстро выводится почками без изменений однако при этом большое количество натрия подвергается реабсорбции (почечная реабсорбция). Небольшое количество натрия теряется с калом и при потоотделении.

Показания:

— Нарушения водного и электролитного баланса при гипохлоремическом алкалозе;

— краткосрочная объёмозамещающая терапия;

— гипотоническая дегидратация или изотоническая дегидратация;

— в качестве носителя совместимых концентрированных растворов электролитов и лекарственных препаратов;

— наружное применение: для промывания и обработки поверхностей ран и смачивания перевязочных материалов.

Противопоказания:

Препарат не должен использоваться при гипергидратации.

С осторожностью:

Препарат следует применять с осторожностью в следующих случаях:

— состояния при которых показано ограничение введения натрия: сердечная недостаточность; генерализованные отеки отек легких повышение артериального давления эклампсия выраженная почечная недостаточность.

Беременность и лактация:

09% раствор натрия хлорида может применяться по показаниям при беременности и в период грудного вскармливания.

Препарат должен применяться с осторожностью при эклампсии.

Способ применения и дозы:

Для внутривенного введения.

Доза подбирается индивидуально в соответствии с потребностями пациента в жидкости и электролитах.

Максимальная суточная доза

40 мл/кг массы тела что соответствует 6 ммоль натрия/кг массы тела.

До 5 мл/кг массы тела/час.

При гиповолемии угрожающей развитием гиповолемического шока гиповолемическом шоке могут вводится повышенные дозы например путем инфузии под давлением.

Количество раствора используемого для промывания и обработки поверхностей ран или смачивания перевязочных материалов зависит от фактических потребностей.

Побочные эффекты:

При введении повышенных доз препарата могут возникать следующие неблагоприятные побочные реакции:

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

Гипернатриемия и гиперхлоремия.

Передозировка:

Передозировка препарата при внутривенном введении может повлечь за собой такие явления как гипернатриемия гиперхлоремия гипергидратация гиперосмолярность сыворотки крови и метаболический ацидоз.

Немедленно прекратить инфузию назначить диуретики с постоянным мониторингом концентрации электролитов плазмы крови проводить коррекцию ацидоза электролитного баланса.

Взаимодействие:

Особые указания:

При введении препарата должны проводиться клинические наблюдения включающие регулярный контроль водного баланса ионо-грамму сыворотки крови и кислотно-щелочного равновесия.

При гипертонической дегидратации следует избегать большой скорости введения т.к. это может повлечь увеличение осмолярности и концентрации натрия в плазме.

При инфузии под давлением которая может быть необходима при неотложной помощи весь воздух должен быть удален из контейнера и из инфузионной системы.

Бутылка только для одноразового использования. Оставшиеся неиспользованными объемы препарата подлежат уничтожению.

Раствор использовать только если он прозрачен не содержит видимые механические включения бутылка и колпачок не повреждены.

После смешивания с другими препаратами с микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. Возможно хранение не дольше чем в течение 24 часов при температуре от 2 до 8 °С при условии что приготовление растворов лекарственных препаратов было проведено с соблюдением правил асептики.

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:

Препарат не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами механизмами а также заниматься потенциально опасными видами деятельности требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Упаковка:

По 100 мл 250 мл 500 мл и 1000 мл в бутылки из полиэтилена без добавок соответствующего требованиям Европейской Фармакопеи для парентеральных препаратов. Бутылка имеет самоспадающийся корпус и кольцо подвеса. На бутылку наварен полиэтиленовый колпачок с двумя отдельными стерильными портами в верхней части под которыми находится резиновый диск; каждый из портов по отдельности опечатан фольгой. Колпачок бутылки совместим с двухсторонней канюлей для смешивания растворов «Экофлак Микс».

По 20 бутылок по 100 мл или по 10 бутылок по 250 мл 500 мл или 1000 мл с соответствующим количеством инструкций по применению в картонной коробке (для стационаров). 1 бутылка по 100 мл 250 мл 500 мл или по 1000 мл вместе с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения:

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Хранить в местах недоступных для детей.

Срок годности:

Не применять по истечении срока годности указанного на упаковке.

Условия отпуска

Производитель

ООО «Гематек», 170000, Тверская область, г. Тверь, ул. Сердюковская, д. 1, Россия

Источник