Что такое контрастный рентген

Что такое рентгенография

Изобретенный более ста лет назад уникальный метод неинвазивного исследования внутренних органов – рентгенография – в настоящее время применяется для диагностики различных патологий в таких областях медицины, как остеология, неврология, пульмонология, оториноларингология, кардиология, гастроэнтерология, урология, гинекология, стоматология.

Хотя бы раз в жизни рентгеновский снимок приходится сделать каждому человеку. Что же при этом происходит и почему этот диагностический метод так популярен?

Что такое рентгенография?

Рентгенография – это исследование внутренней структуры тела путем просвечивания его рентгеновскими лучами и фиксирование результатов на специальную пленку. История рентгенологии началась в 1895 году. Именно тогда Вильгельмом Конрадом Рентгеном впервые было зарегистрировано затемнение фотопластинки под воздействием рентгеновского излучения. Он же установил, что рентгеновские лучи при прохождении различных тканей ослабляются по-разному, и за счет этого на фотопластинке можно получить различные изображения – например, костного скелета. Рентгенография стала первым в мире неинвазивным методом исследования внутренних органов и тканей.

Вплоть до настоящего времени рентгенография является основным методом диагностики при патологиях костно-суставной системы. Также важную роль этот метод играет при обследовании легких. Для оценки состояния внутреннего рельефа полых органов делается контрастная рентгенография. Принцип рентгенографии лег в основу более сложных современных исследований – например, компьютерной томографии.

Хотя рентгеновское излучение является ионизирующим и может оказать негативное влияние на организм, единственным серьезным противопоказанием для рентгенографии является беременность, и то – в качестве перестраховки. В случае контрастных исследований важно удостовериться, что у пациента нет индивидуальной непереносимости контрастирующих веществ. Современные диагностические аппараты продуцируют настолько незначительные разовые дозы рентгеновских лучей, что такое облучение укладывается в рамки естественного радиационного фона.

Достоинства и недостатки метода

Как и любой другой метод исследования, рентгенография имеет свои плюсы и минусы. Высокая разрешающая способность рентгеновских пленок позволяет получать снимки с достаточной степенью детализации, по которым может быть определена степень активности патологического процесса и реакция окружающих тканей. Рентгенограмма является диагностическим документом и, сравнивая ее с последующими снимками, можно судить о динамике патологического процесса. Недостаток классического метода – невозможность оценить состояние органов, находящихся в движении, и большие временные затраты на обработку пленки.

Виды исследования

Рентгенография легких представляет собой снимок грудной клетки в прямой и/или боковых проекциях, позволяющий оценить наличие и степень патологических изменений в легочной ткани.

Подготовка к процедуре

Если пациенту назначена рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника или органов брюшной полости, рекомендуется за два дня до исследования придерживаться бесшлаковой диеты, а накануне провести очистительную клизму или принять препарат «Фортранс». Остальные виды рентгенографии не требуют специальной подготовки пациента.

Особенности проведения рентгенографии

Рентгенографию проводят с помощью различных рентгеновских приборов, которые могут быть как крупногабаритными, так и небольшими. Как правило, при проведении исследования пациент находится в одной комнате, а врач-рентгенолог в смежной смотровой, откуда подает команды – например, задержать дыхание.

Контрастную рентгенографию обычно проводят утром, натощак или после легкого завтрака. Бесконтрастное исследование может быть назначено на любое время. Продолжительность процедуры составляет несколько минут, кроме случаев, когда требуется сделать серию снимков с заданной периодичностью. Отдельно требуется время на проявку, сушку и описание снимков.

Рентгенография может проводиться в положении пациента стоя, сидя или лежа, в зависимости от назначенного исследования. В область облучения не должны попасть металлические украшения или застежки, которые будут видны на рентгеновском снимке и исказят результаты.

Анализ результатов

Четкость и точность полученного рентгеновского снимка зависят от напряжения и силы тока в рентгеновской трубке и времени ее работы. Эти параметры должны выставляться индивидуально в зависимости от исследования и массогабаритных характеристик пациента. К каждому рентгеновскому аппарату прилагается таблица средних значений для различных органов и тканей, однако врачу-рентгенологу приходится их корректировать для каждого конкретного случая. От того, насколько правильно он это сделает, будет зависеть качество исследования. Также очень важна неподвижность пациента во время процедуры.

Запись изображения проводится на рентгеночувствительную пленку либо на цифровой носитель с помощью компьютера. Регистрация рентгеновских данных в цифровом виде пока еще стоит дорого, поэтому традиционные рентгеновские пленки не теряют своей актуальности и применяются повсеместно.

При описании рентгеновского снимка следует учитывать, что изображение формируется расходящимися пучками лучей, поэтому кроме полученных размеров исследуемых объектов анализу подлежат затемнения и просветления.

Где сделать рентген в Махачкале?

В нашем центре имеется современный аппарат, пройти рентгенографию в нашем центре – легко! Звоните и записывайтесь!

Источник

Рентгенография почек: рентген почек с контрастом – МЕДСИ

Оглавление

Рентген почек – лучевой метод исследования, призванный оценить анатомическое строение и функциональное состояние мочевыделительной системы. Один из наиболее распространенных методов обследования пациентов при подозрении на мочекаменную болезнь.

Что собой представляет?

Метод основан на способности рентгеновских лучей проходить через ткани организма, от степени плотности которых зависит степень затемнения (так называемой тени) на готовом снимке. Учитывая вредное воздействие ионизирующего излучения на организм, интенсивность лучей строго дозируется, а процедура проводится только по медицинским показаниям.

Рентгенография почек: показания для проведения обследования

Рентген (урография) почек: виды исследования

Контрастная урография

Наиболее информативный, простой и недорогой метод исследования. Может проводиться амбулаторно: сразу после процедуры пациент отправляется домой. Основное преимущество – это введение контрастного вещества на основе йода, которое, по мере фильтрации клубочковой системой и выведения через мочевыводящие пути, подсвечивает различные участки на снимке.

Что покажет рентгенография почек?

Метод позволяет определить:

Как проходит процедура?

Пациенту вводится контрастное вещество, после чего выполняется 3 снимка через строго определенные интервалы времени: первый – через 5–7 минут после введения, второй – через 15–17 минут, третий – через 20–23. Таким образом, снимок фиксирует контраст в системе, затем в мочеточнике и, наконец, в мочевом пузыре.

Как подготовиться к рентгену почек

Противопоказания к проведению рентгенографии почек

Противопоказанием к рентгену является только беременность, остальные ограничения относятся к введению контраста:

Возможные побочные действия рентгена почек с контрастом

Наиболее частые – это аллергические реакции. Также во время введения контраста могут возникнуть: кратковременное чувство жара, тошнота и необычный привкус во рту.

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

В некоторых клиниках МЕДСИ запись на рентгенографию не требуется. Для уточнения подробностей звоните по круглосуточному

Источник

Рентгенологические методы исследования носа и околоносовых пазух

Такое ЛОР-заболевание, как синусит является в настоящее время самой распространённой ЛОР патологией. Пациенты с воспалительными процессами околоносовых пазух (ОНП) составляют в настоящее время около 40% всех госпитализированных в ЛОР-стационары больных. Основным методом диагностики заболеваний ОНП является рентгенологический.

Принято различать следующие парные ОНП, расположенные в одноименных костях (рис. 1):

В ряде случаев к околоносовым пазухам относят также воздушные полости, встречающиеся редко у отдельных пациентов и расположенные в толще носовой перегородки носовых раковин (буллы раковин). Эти полости, выстланные эпителием, почти никогда не имеют сообщения с полостью носа и поэтому не могут считаться истинными пазухами носа.

У новорожденного ребенка развиты только верхнечелюстная и решетчатая пазухи (рис. 3), представляющие собой полости, объёмом менее миллилитра. К 2 – 3 годам становится пневматизированной клиновидная пазуха, к 5 – 6 годам – лобная. Окончательное развитие пазух носа достигается к 20 годам.

Недоразвитие лобных пазух или их гипоплазия встречается у каждого 10-го человека. Недоразвитие других пазух отмечается достаточно редко. Может быть односторонняя гипо- и аплазия верхнечелюстных, клиновидных и лобных пазух, что обязательно надо отметить в описании рентгенограммы. Это создаёт трудности при диагностике синусита и пункции такой пазухи (рис.4). Возможна избыточная пневматизация ОНП, чаще лобной и клиновидной.

Рентгенограмма черепа не позволяет оценить состояние всех ОНП. Для получения качественного изображения ОНП необходимо проводить исследование в специальной проекции.

Различают следующие виды проекций:

Носоподбородочная проекция выполняется при вертикальном положении пациента (сидя, стоя). Пациента просят открыть рот и прижаться им к экрану (рис. 5). Центральный луч направлен перпендикулярно к кассете и проходит в сагиттальном направлении на уровне наружных углов глазниц. Видны хорошо все передние пазухи (лобные, решетчатые, верхнечелюстные). В проекции открытого рта можно увидеть клиновидную пазуху (рис. 1).

Иногда в таком положении пирамиды височных костей всё равно наслаиваются на нижние отделы верхнечелюстных пазух и рекомендуют выполнять подбородочную (переднюю полуаксиальную) проекцию, когда сидящий больной касается кассеты подбородком.

Линия, соединяющая наружный слуховой проход и подбородок (ментальная) перпендикулярна к плоскости кассеты. Центральный луч идет через крылья носа параллельно ментальной линии. Решетчатая пазуха в этом случае видна плохо из-за наслоения передних клеток на задние и на скаты носа. Лобные пазухи смотрятся увеличенными.

Носолобная проекция используется для изучения лобной и решетчатой пазух. Пациент прижимается к кассете лбом и кончиком носа. Центральный луч проходит перпендикулярно кассете через затылок.

В настоящее время наиболее часто применяется носоподбородочная проекция.

Обзорная рентгенография черепа в боковой проекции позволяет оценить глубину и состояние стенок лобных, клиновидных пазух, верхнечелюстных и носоглотки (рис. 6).

Иногда применяются специальные укладки для прицельного обследования конкретной пазухи: рентгенограмма по Г.М. Земцову для выявления клиновидной пазухи в проекции открытого рта (носоподбородочная укладка с максимальным запрокидыванием головы), по Я.А. Фастовскому прицельное обследование решетчатого лабиринта и другие.

Существуют сложности выполнения рентгенологических исследований подвижным и возбудимым пациентам, маленьким детям. Требуется их удерживать в нужном положении или проводить исследование под наркозом. В этом случае лечащий врач должен определить, насколько рентгенологическое исследование необходимо в постановке диагноза.

Иногда выполнению необходимой проекции препятствует тугоподвижность суставов (позвоночника, височно-нижнечелюстных) или ригидность мышц (например, ригидность мышц затылка при менингите).

Различают (рис.- схема 8):

Если в норме толщина слизистой оболочки в ОНП составляет 120 – 1000 мкм и не видна на рентгенограмме, то при воспалении и аллергическом отёке она может увеличиваться в десятки и сотни раз, давая пристеночное затемнение.

Вторая обязательная характеристика затемнения – интенсивность, означает степень задержки рентгеновского луча при прохождении через пазуху. Различают три её степени: малую, среднюю и высокую.

Высокая интенсивность означает полное поглощение рентгеновского излучения в ткани и соответствует костным структурам и рентгеноконтрастным инородным телам. В пазухе затемнение высокой интенсивности сравнивают с интенсивностью рядом расположенных костных образований: зубов, носовых костей. Высокую интенсивность затемнения в пазухах могут давать добавочные (суперкомплект) зубы, остеомы, отломки костей и инородные материалы (дробь, пули, пломбировочный материал, попавший в верхнечелюстную пазуху при лечении пульпита моляров или премоляров верхней челюсти, и т.п.).

Затемнение малой интенсивности соответствует серозному экссудату, отёку слизистой оболочки и выглядит на рентгенограмме лишь немного темнее орбит.

Средней интенсивности затемнение меньше задерживает рентгеновский луч, чем окружающие костные структуры, и соответствует мягкотканным образованиям (ими могут быть опухоли, кисты, полипы) или густому экссудату (гнойному или мукозному).

В разных пазухах могут быть разные патологические процессы и разная степень их выраженности. Например, левосторонний гнойный верхнечелюстной синусит и киста правой лобной пазухи.

Синусит характеризуется утолщением слизистой оболочки пазухи, наличием в ней экссудата, определяющего форму заболевания (гнойный, катаральный, серозный). При катаральном процессе в пазухе отмечается пристеночное затемнение, увеличение отёка может привести к равномерному тотальному затемнению. При экссудативной форме синусита выявляется затемнение в нижних отделах с верхним горизонтальным уровнем (рис. 9). Этот уровень не доходит до костных стенок пазухи при выраженном отёке ее слизистой оболочки.

Для правильной интерпретации рентгенологической картины важно знать данные клинического обследования: наличие гнойного секрета в полости носа, гипертермии тела, выраженности болевого синдрома. Болевой синдром может быть более выраженным при отёке в пазухе, нежели при её эмпиеме, когда происходит сдавление и гибель нервных окончаний. В подобных трудных случаях прибегают к компьютерной томографии или диагностической пункции пазух.

Дренирование экссудата рентгенологически проявляется восстановлением прозрачности, начиная с верхнемедиального угла верхнечелюстной пазухи и верхнего отдела лобной и клиновидной пазух. После рассасывания или удаления экссудата определяется утолщение слизистой оболочки в виде остаточных пристеночных наслоений, сохраняющихся несколько недель. Особенно это касается верхнечелюстных пазух, в которых уровень жидкости может быть за счет вводимого лекарства при предшествовавшем их дренировании.

В повседневной клинической практике целесообразно производить контрольные рентгенологические исследования непосредственно после окончания лечения только для определения состояния лобных пазух.

Хронический синусит не имеет характерных проявлений, но чаще встречаются продуктивные формы в виде затемнений округлой формы, исходящих из разных стенок пазух, соответствующих полипам, кистам (рис.10 а), гранулёмам. Последние могут быть одонтогенной (зубной) природы.

Большие кисты могут дать тотальное затемнение пазухи, симулирующее её эмпиему. От кисты следует отличать мукоцеле пазухи, не имеющее собственной оболочки и приводящее к растяжению стенок пазухи из-за облитерации её естественного соустья (рис.10 б). При растяжении пазухи воздухом в результате клапанного механизма также отмечается растяжение и истончение стенок, но пневматизация пазухи при этом повышена. При попадании в пазуху инородных тел (пломбировочного материала) возможно формирование вокруг них грибкового тела – мицетомы, имеющей округлые очертания на рентгенограмме (рис. 11).

Источник

Зачем нужен рентген

Длительность исследования: 3-5 мин.

Подготовка к исследованию: нет

Подготовка заключения: 30 мин.

Ограничения: Уточняйте у врача

Большинство людей хотя бы раз в жизни делали рентген, но не все имеют о нем реальное представление. Это исследование необходимо для визуализации внутренних тканей. Оно применяется в медицине не один десяток лет и помогает врачу диагностировать болезни и контролировать их лечение. Получение рентгеновского снимка сопряжено с некоторыми рисками, но потенциальная польза этого исследования перевешивает имеющиеся риски. Только врач решает целесообразность проведения данного метода обследования.

Когда применяется рентгенография?

Показаниями для обследования являются:

— заболевания костно-суставной системы — артриты, остеомиелиты, травмы, пороки развития и так далее;
— туберкулез, пневмония, рак легкого;
— болезни сердца;
— патологии толстого кишечника;
— заболевания позвоночника;
— болезни почек, мочевыводящих путей, матки, фаллопиевых труб;
— диагностика заболеваний зубов.

Выделяются следующие виды рентгенологического исследования:

— позвоночника и периферических отделов скелета;
— брюшной полости;
— грудной клетки;
— зубов и прилежащих отделов лицевого скелета;
— молочной железы с минимальной дозой излучения;
— желудка и 12-перстной кишки;
— желчного пузыря и его протоков;
— толстой кишки.

Преимущества рентгена в легкости его проведения и доступности. Это исследование стоит недорого, а для рассмотрения снимков не нужно специального оборудования. Кроме того, большинство рентгенологических исследований не требует специальной подготовки больного.

Виды рентгенографических исследований

В медицине рентген используют в следующих направлениях:

— Рентгеноскопия — это метод исследования, в ходе которого изображения обследуемых органов выводятся на экран, который покрыт флуоресцентным соединением. В настоящее время изображение сразу же отцифровывается и записывается на электронный носитель или выводится на бумагу.
— Рентгенография — основной вид исследования. Пациент получает на руки пленку с фиксированным изображением исследуемого органа.
— Рентген с контрастом — незаменим при исследовании мягких тканей и полых органов.
— Флюорография — исследование легких, получается малоформатный рентгеновский снимок.
— КТ (компьютерная томография) — сочетание рентгена и цифровой обработки. Самый информативный метод, который позволяет получить 3-х мерное изображение органа.

Какой врач может направить на исследование?

На рентген дает направление профильный специалист — терапевт, хирург, травматолог, кардиолог, ортопед, пульмонолог, гастроэнтеролог, стоматолог и прочие специалисты.

Вредно ли делать рентген?

Максимальной дозой рентгеновского излучения в год для взрослого человека является 150 мЗв. Для детей до 16 лет — 50 мЗв. При проведении стандартного рентгенологического обследования, взрослый пациент получает не более 20 мЗв.

Таким образом, проходя ежегодно, скажем флюорографию, опасаться за сильную лучевую нагрузку не следует. Безусловно, влияние рентгеновского излучения на человека есть, но при соблюдении мер предосторожности, его можно уменьшить.

Противопоказания

Рентгеновское излучение противопоказано при:

— тяжелом общем состоянии больного;
— кровотечениях;
— первом семестре беременности;
— декомпенсированном сахарном диабете;
— открытом пневмотораксе;
— тяжелых патологиях печени и почек;
— активном туберкулезе;
— повышенной чувствительности к йоду, а также при патологиях щитовидной железы – при проведении исследования с контрастными веществами.

Можно ли заменить КТ, УЗИ или другими исследованиями?

Если рентген пациенту противопоказан, можно воспользоваться альтернативными методами:

Выбор диагностического метода осуществляется врачом, который учитывает возраст пациента, состояние его здоровья и прочие факторы.

Зачем ежегодно делать флюорографию?

Кроме поражения туберкулезом, рентген позволяет определить и другие явные и скрытые патологии:

— врожденные аномалии строения грудной клетки;
— особенности строения легких;
— пневмонию;
— онкологические заболевания;
— саркоидоз — воспалительный процесс, связанный с образованием гранулем в тканях;
— поражения дыхательной системы, связанные с профессиональной деятельностью;
— патологии плеврального, реберного, диафрагмального, ключичного отдела;
— заболевания сердечной мышцы.

Рентген — доступная, простая и быстрая процедура, которая позволяет на ранних стадиях обнаружить патологию, а также осуществлять контроль за проводимым лечением.

Источник

Диагностика камней в почках

Диагностика камней в почках

Диагностика камней в почках начинается с консультации врача. Врача будут интересовать вопросы, связанные с вашим заболеванием: какие симптомы вас беспокоят, когда они появились, насколько они выражены, страдают ли родственники от камней в почках, и многое другое.

Чтобы консультация прошла как можно продуктивнее, к ней можно подготовиться. Что вы можете сделать:

Немаловажную роль играет и физикальный осмотр, он позволяет врачу оценить общее состояние и исключить наличие других, не урологических заболеваний, которые могут имитировать наличие камней в почках.

Уже на консультации возможно поставить предварительный диагноз и даже предположить вид камня почки!

Какие сдать анализы?

Следующий этап диагностики камня в почке – это лабораторные исследования, в первую очередь, общий анализ мочи.

Косвенным признаком наличия камня в почке может быть обнаружение кристаллов солей в моче. Вид обнаруженной соли может дать предварительную информацию о химическом составе конкремента. Например, если в моче содержится много оксалатов, то велика вероятность наличия в почке кальций оксалатного конкремента.

Кроме того, важным является и показатель кислотности, рН мочи. рН мочи, равная 7, считается нейтральной, раствор с рН ниже 7 считается кислым, а выше 7 – щелочным. У пациентов с камнями мочевой кислоты моча всегда имеет более кислую реакцию, а у людей, камни которых образовались вследствие инфекции, моча щелочная. Кислотность мочи также помогает предположить вид и химический состав камня.

Если в моче обнаруживаются бактерии, это с высокой вероятностью может свидетельствовать о наличии у человека струвитного конкремента или же о сопутствующем инфекционном осложнении камня в почке. Появление воспалительных клеток, лейкоцитов, в моче – обычное явление при любом камне в почке, поэтому наличие лейкоцитов при отсутствии бактерий в моче не всегда свидетельствует об инфекции.

Также рутинно всем пациентам выполняется общий и биохимический анализ крови. Это является необходимым для диагностики камня в почке и его осложнений.

Анализ суточной мочи – это исследование мочи, собранной за 24 часа. Анализ суточной мочи необходим для оценки объема отделяемой за сутки мочи, уровня кислотности, содержания в ней солей и кристаллов. Назначается по показаниям.

Камень в почке, а также почечная колика имеют симптоматику нередко сходную с множеством других заболеваний, в том числе и не урологических. Несмотря на то, что история заболевания и физикальный осмотр имеют немаловажное значение в диагностике камней в почках, для подтверждения диагноза необходимо выполнение одного из визуализирующих методов исследований, т.е. такого обследования, которое даст возможность увидеть камень и определить его размер, форму и место расположения. В настоящее время для диагностики камня почки доступны несколько видов исследований, преимущества и недостатки которых изложены в таблице.

Методы диагностики камня почки и их эффективность:

Чувствительность – показатель отражающий вероятность обнаружения конкремента. Специфичность – это, наоборот, возможность исключить наличие заболевания, т.е. достоверно подтвердить его отсутствие.

Теперь рассмотрим поподробнее каждый метод диагностики камней в почках по отдельности.

Ультразвук камней в почках

Ультразвук камней в почках (УЗИ) – повсеместно распространенный метод диагностики различных заболеваний внутренних органов, в том числе и камней в почках, с помощью ультразвуковых волн.

Ультразвуковое исследование имеет ограничения в диагностике мочекаменной болезни. Ультразвуковое обследование легко доступно, быстро выполнимо, и высокоэффективно для диагностики камня в почке, однако оно редко позволяет обнаружить конкремент, попавший в мочеточник (чувствительность равна 19%). С другой стороны, ультразвуковое исследование позволяет диагностировать гидронефроз, который может быть косвенным признаком закупорки мочеточника камнем. Гидронефроз – расширение мочеточника и чашечно-лоханочной системы почки выше места закупорки.

Ультразвуковое обследование помогает врачу исключить наличие других заболеваний, имитирующих приступ почечной колики, например, аппендицита, холецистита, перекрута придатков матки и др.

Ультразвуковое исследование – метод выбора диагностики камня в почке у беременных женщин.

Рентген камней в почках

Рисунок. На рентгене видны множественные камни в почках.

Обзорный рентгеновский снимок – метод диагностики камня в почке, позволяющий выявить рентген контрастный конкремент, определить его размер и место расположения. Рентген контрастный камень – это конкремент, хорошо видимый на рентгенологическом снимке. Камни, состоящие из кальция, хорошо видны на рентген снимке. Диагностика камней в почках из мочевой кислоты, цистина или магний аммоний фосфата (инфекционные конкременты) с помощью обзорной рентгенографии затруднительна или даже невозможна, так как они плохо видны на снимке.

Нередко даже рентген контрастный камень можно не увидеть на снимке из-за газов, скапливающихся в кишечнике, или наложение тени конкремента на тень позвонков. А такие не урологические явления, как обызвествление лимфатических узлов в брюшной полости, камни желчного пузыря и др., на снимке могут имитировать конкремент.

Таким образом, понятно, что и чувствительность и специфичность данного метода диагностики камня в почке невысока.

Рентген с контрастом при камнях в почке

Рентген почек с контрастом – один из основных методов диагностики камня в почке. Рентген почек с контрастом позволяет получить ценную информацию о конкременте (его размере, месте расположения и рентген контрастности), состоянии мочевыделительной системы (строении чашечно-лоханочной системы, мочеточников и др.) и функции почек. Исследование является доступным и недорогим. В отличие от простого рентгена оно позволяет отличить камень почки от других рентген контрастных частиц (конкрементов желчного пузыря, обызвествления лимфоузла и др.).

Рисунок. Рентгеновский снимок, сделанный на десятой минуте после введения контрастного вещества в вену.

В сравнении с ультразвуковой диагностикой и обзорной рентгенографией, рентген почек с контрастом отличается более высокой чувствительностью и специфичностью. Во время данного исследования необходимо введение контрастного вещества в вену. Через некоторое время, когда вещество попадает в мочевыделительную систему, выполняется серия рентген снимков.

Недостатком данного метода диагностики камня в почке является возможность развития аллергической реакции на контрастное вещество. Но, если вы когда либо наносили на кожу йод и аллергической реакции не наблюдалось, то беспокоиться не о чем.

Компьютерная томография камней почки

Рисунок. Компьютерная томография. На снимке хорошо виден большой камень в правой почке.

Источник