Конъюнктивит при беременности
В период беременности организм женщины сталкивается с сильными изменениями. Снижается иммунитет и повышается риск развития патологий. Глаза также подвергаются бактериальному, вирусному поражению. Поэтому часто диагностируют конъюнктивит в этот период.
Причины конъюнктивита у беременных
Воспаление глаз связано с воздействием разных факторов. К основным относят:
В каждом случае причины могут быть индивидуальными.
Симптомы
Данная патология сопровождается ярко выраженными симптомами. Среди них выделяют:
На изображениях можно увидеть, как выглядят глаза при такой патологии:
Формы конъюнктивита при беременности
Существует большое количество видов конъюнктивита, которые могут поражать организм человека. Все они сопровождаются воспалением слизистой. Определить форму патологии может только врач после полноценной диагностики. В основном конъюнктивит разделяют на:
После определения этиологии каждого вида можно выбрать соответственное лечение.
Аллергический
Причина скрывается в неправильной реакции организма на различные раздражители. К ним могут относиться: пыльца растений, шерсть животных, некоторые медикаменты, химические и бытовые средства. Данная форма патологии сопровождается такими симптомами:
При этом нет выделений из глаз. В тяжелой форме они могут иметь слизистую консистенцию. Если устранить контакт с раздражителем, то симптомы пройдут самостоятельно без приема медикаментов.
Вирусный
Такое воспаление может возникнуть на фоне ОРВИ. Это связано с общим поражением организма патогенными вирусами. Такой вид конъюнктивита имеет характерные признаки:
Бактериальный
Несоблюдение правил личной гигиены, касание глаз немытыми руками может привести к развитию такой формы болезни. К характерным симптомам относятся:
Диагностика
Существует много внешних и внутренних факторов, которые провоцируют развитие конъюнктивита. Часто его диагностируют на фоне на других офтальмологических заболеваний. Врач проводит визуальный осмотр, выслушивает жалобы пациента, изучает анамнез. Для определения причины и вида заболевания назначает бактериологические анализы, лабораторные исследования. Важно определить возбудитель патологии, чтобы назначить эффективное лечение. Неправильная терапия может привести к развитию хронической формы конъюнктивита.
Лечение
Методику лечения может определить врач после подтверждения диагноза. В период беременности многие препараты являются запрещенными. Поэтому часто назначают комплексную терапию с использованием народных средств. Самолечением заниматься категорически запрещено.
Медикаменты
После определения причины заболевания врач назначает соответственную терапию. В основном она состоит из приема антибактериальных, антигистаминных, обезболивающих, противовоспалительных препаратов. Также необходимо принимать иммуностимуляторы. Следует учитывать срок и течение беременности. Список медикаментов:
Народные средства
Перед применением таких средств, необходимо проконсультироваться с врачом.
Осложнения
Потенциальный риск для ребенка предоставляет поражение хламидиями. На фоне снижения иммунитета патология проявляется в такой форме, если женщина является носителем инфекции. Это может стать причиной развития таких негативных последствий:
Чтобы избежать таких последствий, необходимо пройти обследование еще до зачатия малыша.
Прогноз
При своевременном лечении любая форма заболевания будет иметь благоприятный прогноз. В большинстве случаев конъюнктивит не является опасным для развития малыша и здоровья будущей матери. Потенциальную угрозу предоставляет только инфицирование хламидиями.
Особенно в первом триместре беременности. Поэтому следует особенное внимание уделить собственному здоровью.
Профилактика
В период беременности необходимо следить за тем, чтобы полотенца для рук и лица были индивидуальными. Их необходимо часто стирать и обязательно проглаживать утюгом. Также бытовая посуда и другие средства должны быть личными. Только при соблюдении этих рекомендаций можно снизить риск заражения данным заболеванием.
Тетрациклин глазная мазь : инструкция по применению
Описание
Мазь от желтоватого до желтовато-коричневого цвета.
Состав
Тетрациклин – 0,01 г
Ланолин безводный, вазелин.
Средства, применяемые в офтальмологии. Противомикробные средства.
Показания к применению
Бактериальные (в т. ч. хламидийные) глазные инфекции, вызванные чувствительными к тетрациклину микроорганизмами – блефарит, блефароконъюнктивит, кератит, кератоконъюнктивит, мейбомит (ячмень), трахома.
Противопоказания
– Гиперчувствительность к тетрациклину или аналогичным ему антибиотикам (доксициклин, метациклин, окситетрациклин), вспомогательным компонентам препарата;
– беременность и период лактации;
– детский возраст (до 8 лет);
– грибковые заболевания глаз;
– системная красная волчанка;
– глубокие или колотые раны;
– длительное применение при заболеваниях печени или почек;
Способ применения и дозировка
Полоску мази от 0,5 до I см закладывают за веко:
– при блефарите, блефароконъюнктивите: 3–4 раза в день в течение 5–7 дней;
– при кератите, кератоконъюнктивите: 2–3 раза в день в течение 5–7 дней. Если в течение 3–5 дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом;
– при мейбомите (ячмень): на ночь до исчезновения симптомов воспаления;
– при трахоме: каждые 2–4 ч или чаще в течение 1–2 недель. При стихании воспалительного процесса препарат применяют 2–3 раза в день. Длительность курса лечения трахомы 1–2 месяца.
Длительность лечения устанавливается врачом.
Передозировка
Данные по передозировке препарата отсутствуют.
Побочное действие
Аллергические реакции (сыпь, отёк Квинке), отёк век, преходящая нечёткость зрительного восприятия, раздражающее действие (покраснение, зуд).
При появлении перечисленных побочных реакций, а также реакции, не указанной в листке-вкладыше, необходимо обратиться к лечащему врачу.
Пациентам, у которых после аппликации временно теряется четкость зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения сразу после применения препарата.
Беременность и период грудного вскармливания
Применение препарата противопоказано.
Препарат содержит ланолин, который может вызвать местные кожные реакции (например, контактный дерматит).
Если в течение нескольких дней состояние не улучшается, следует проконсультироваться с врачом.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Условия и срок хранения
В защищённом от света месте, при температуре не выше 15 °C. Хранить в недоступном для детей месте.
3 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке. Продолжительность хранения после первого вскрытия упаковки не более 5 недель.
Конъюнктивит у беременных: как лечить и чем опасен
Конъюнктива – слизистая оболочка, которая, покрывая прилегающие к роговице стенки век и далее охватывая глазное яблоко, служит глазу своеобразной смазочно-увлажняющей прослойкой (в литературе часто используется термин «конъюнктивальный мешок»). Наряду со слезными железами, конъюнктива вырабатывает жидко-слизистый секрет, который при сомкнутых веках (при моргании или сне) равномерно распределяется по поверхности глаза. Такое шарнирное строение облегчает глазные движения, позволяет очищать переднюю поверхность глаза от мелких соринок и защищает роговицу от пересыхания на воздухе.
Воспалительные процессы в глазной слизистой оболочке носят собирательное название «конъюнктивит». По сути, это группа заболеваний, которые существенно различаются по этиологии (причинам), динамике развития, симптоматике, степени риска; соответственно, в зависимости от патогенного фактора различаются и подходы к лечению конъюнктивитов.
Типы конъюнктивитов
На практике конъюнктивиты обычно классифицируются по этиологическому критерию:
Данный перечень не является полным; офтальмологам приходится также иметь дело с дистрофическими, смешанными (например, кератоконъюнктивит), атипичными, редкими, этиологически неясными, сугубо региональными вариантами. Кроме того, терапевтическая стратегия, стандартная для выявленного типа конъюнктивита, может и должна существенно корректироваться при лечении некоторых категорий пациентов – прежде всего, детей (которым ряд препаратов попросту противопоказан), лиц с ослабленным иммунитетом, с тяжелой соматической патологией и т.д. Особую сложность в этом плане представляет конъюнктивит в период беременности.
Чем опасен конъюнктивит при беременности
Как эволюция, так и цивилизация требуют от матери соблюдения принципов сродни знаменитым законам А.Азимова:
Иными словами, лечение любого заболевания при беременности, – конъюнктивита в том числе, – должно быть максимально безопасным для плода и будущей матери: стоит обращать внимание не только на эффективность препаратов, но и их безопасность.
Симптоматика
Особой клинической специфики конъюнктивит при беременности не обнаруживает. Его проявления ничем не отличаются от типичных: «воспаленные глаза», жжение, резь, слезотечение, покраснение, отечность конъюнктивы и век. Кроме того, бактериальному конъюнктивиту присущи начало на одном глазу с вовлечением второго, а также обильные слизисто-гнойные выделения; вирусному – манифест на фоне ОРВИ, светобоязнь, дискомфорт или боль; аллергическому – усиленное слезотечение, зуд, и т.д. Дифференциальные признаки различных типов конъюнктивита знакомы многим пациентам, широко доступны в интернете и известны во всех деталях (в чем можно не сомневаться) любому офтальмологу.
Проблема не в диагностике, а в терапии.
Особенности лечения конъюнктивита при беременности
При лечении конъюнктивита у лиц вне группы риска используется множество препаратов – современных и традиционных, мощных и мягких, узконаправленных или широкого спектра действия. Они относятся к различным фармакологических группам, в т.ч. к антибиотикам, гормональным средствам и т.п. И если сам по себе конъюнктивит не представляет для плода никакой опасности (не передается, не вредит, не наследуется), то медикаментозное лечение может нанести серьезный ущерб. Поэтому беременность является решающим фактором, который обязательно и максимально учитывается при назначении любой терапии (о самолечении речь вообще не идет, поскольку статья посвящена цивилизованным и психически адекватным будущим мамам). И это тот самый случай, когда лучше перестраховаться и «обидеть» врача недоверием, – например, согласовав полученные назначения с наблюдающим гинекологом, – чем рисковать здоровьем ребенка.
Вообще, медикаментозное лечение при беременности назначается лишь в том случае, когда польза для матери заведомо превышает риск для плода (т.е. в случаях, когда достоверно доказана безвредность препарата, или когда есть прямая угроза жизни или здоровью женщины при отсутствии других эффективных терапевтических средств, и т.п.).
Особенно опасен первый триместр; на ранних сроках соотношение необходимости и риска должно взвешиваться с особой ответственностью. Далее могут быть назначены, – опять же, со всей необходимой осторожностью, – препараты интерферона, некоторые антибиотические глазные капли и мази. Однако в случае, скажем, вирусного конъюнктивита есть высокая вероятность того, что в течение ближайших дней с ним успешно справится собственная иммунная система, мобилизованная на защиту уже не одного, а двух организмов.
На любом сроке и без какого-либо опасения можно применять промывания отварами асептических и успокаивающих трав, издревле и небезосновательно слывущих эффективным средством лечения воспаленных глаз (шалфей, ромашка, обычный чай и пр.). Но самое лучшее лечение, как бы банально это ни звучало – профилактика. Старайтесь не бывать в многолюдных местах, особенно в эпидемиологически опасные по ОРВИ периоды; или, по крайней мере, носите маску. Пользуйтесь строго индивидуальным полотенцем, наволочкой, при необходимости – пипеткой. Об элементарной гигиене рук и глаз и говорить, вероятно, излишне…
И еще один нюанс. Влагалищные мазки для исключения урогенитальных инфекций, а также, при их обнаружении, строго обязательная санация до родов (независимо от того, дает ли инфекция о себе знать или протекает латентно, бессимптомно) – эти требования продиктованы не прихотью гинекологов и не бюрократизмом Минздрава. Дело в том, что при прохождении через родовые пути инфицирование плода практически гарантировано, что и является наиболее частой причиной т.н. конъюнктивита новорожденных (не говоря уже о возможных более серьезных последствиях). Поэтому этот фактор риска также должен быть исключен.
Помните: ни за действия будущей матери, ни за ее бездействие, ни за пренебрежение к собственному здоровью (категорический отказ от лечения вообще) – ребенок расплачиваться не должен.
Чем лечить конъюнктивит при беременности в первом триместре?
Конъюнктивит при беременности в 1 триместре — что делать? В этот период формируются жизненно важные органы малыша: сердце, желудок, кишечник, печень. По этой причине лечение вирусного, бактериального конъюнктивита у будущей мамы должно быть максимально грамотным и безопасным. Узнайте, какие можно использовать капли и мази, компрессы.
Конъюнктивит у беременных: причины
Первый триместр беременности — важный период в жизни женщины.
В этой статье
На ранних сроках беременности организм активизирует свои резервы и усиливает барьерные функции. Снижение иммунной защиты возможно только на фоне стресса, длительных простуд, хронических и системных заболеваний. Также на ранних сроках организм может воспринимать плод как инородное тело, из-за чего происходит иммунный сбой. В этот период могут проявиться аллергии, которых ранее не было, развиться бактериальная, вирусная инфекция. Часто в 1 триместре беременности бывает и конъюнктивит, который появляется на фоне снижения барьерных функций организма.
Конъюнктивит на ранних сроках беременности — провоцирующие факторы:
Бактерии и вирусы, которые при других бы условиях не проникли вглубь глаза и были разрушены лизоцимом — белком с антибактериальным и противовирусным действием, начинают стремительно распространяться из-за снижения иммунитета. Бактерии выделяют огромное количество токсинов, которые попадают в кровь, из-за чего у женщины может отмечаться сильное недомогание, общая слабость. Поэтому лечение конъюнктивита (можно использовать местные капли, мази, назначенные врачом), нужно начинать в первые дни заболевания, чтобы инфекция не распространилась и не привела к более серьезным осложнениям.
Опасен ли конъюнктивит для плода в первом триместре беременности
Воспаление слизистой оболочки глаз при беременности — распространенное заболевание. Оно часто возникает во время аденовирусных инфекций, а также в результате чрезмерной нагрузки на глаза из-за пересушенной слизистой, попадания бактерий через грязные руки и общие полотенца, платки. Огромное количество зарегистрированных случаев конъюнктивита — это болезни, симптоматика которых была хоть и ярко выраженной, но не длительной. Конъюнктивит, который начинают лечить своевременно, в первые два дня начала заболевания, может пройти за 3-5 дней. В большинстве случаев конъюнктивит беременных проходит без осложнений.
Небольшое воспаление не несет никакой угрозы плоду, так как локализуется только на конъюнктиве, а вот конъюнктивит с осложнениями, возникший на фоне вирусной, бактериальной инфекции и применяемые для его лечения антибиотики широкого спектра, вполне могут быть опасны. Некоторые инфекции на раннем сроке могут преодолевать плацентарную защиту и негативно воздействовать на развитие плода, поэтому у беременных конъюнктивит нужно лечить незамедлительно. Женщине необходимо обратиться за квалифицированной помощью и не пытаться самостоятельно вылечить заболевание. Многие препараты для лечения конъюнктивита токсичны, поэтому подбором лекарств должен заниматься врач, чтобы максимально снизить возможный вред для плода.
Первые симптомы конъюнктивита — что предпринять до посещения врача?
Симптоматика при конъюнктивите развивается стремительно. Отек конъюнктивы и век, покраснения, становятся явными и вызывают неприятные, болезненные ощущения. Если заболевание связано с аллергической реакцией на пыльцу, продукты пчеловодства, понадобятся антигистаминные препараты, а если болезнь связана с вирусной, бактериальной инфекцией, в первую очередь, необходимо определить возбудителя заболевания. Для этого придется сдать кровь, а также мазок с конъюнктивы. По результатам анализов лечащий врач назначит схему лечения конъюнктивита.
Что делать, если к врачу только на следующий день? Можно ли что-то предпринять, чтобы облегчить состояние будущей матери? Если присутствует сухость в глазах, можно использовать увлажняющие капли без консервантов. Равномерный слой слезной жидкости немного облегчит состояние и будет способствовать снятию раздражения. Если на поверхности век есть гнойное отделяемое, следует очищать глаза теплой кипяченой водой или использовать раствор антисептика. Например, «Фурацилина». Его можно использовать и в первом триместре беременности, и на поздних сроках. Также можно промывать веки крепким настоем черного или зеленого чая.
Виды конъюнктивита при беременности
Определить, какой конъюнктивит развивается у беременной, можно по типичным признакам. Если у врача есть сомнения на этот счет, он назначит дополнительную диагностику, но обычно картина ясна, так как у каждого вида конъюнктивита есть свои характерные особенности.
Какой конъюнктивит бывает при беременности:
Вирусный конъюнктивит, в свою очередь, делится на две формы: изолированную и сопутствующую. Изолировано болезнь развивается из-за поражения слизистой оболочки глаз вирусами при аденовирусной инфекции, а сопутствующий возникает на фоне инфекционного заболевания: ветрянки, краснухи, кори.
Лечение конъюнктивита во время беременности в первом триместре
Что беременным назначают для лечения бактериального конъюнктивита? Для того, чтобы вылечить конъюнктивит безопасными для здоровья ребенка и беременной женщины средствами, необходимо адекватно оценить состояние будущей матери. Если в 1 триместре беременности развивается бактериальная инфекция, присутствует много гнойного отделяемого, а самочувствие женщины ухудшается, будет принято решение о применении антибиотиков. При аллергическом конъюнктивите будут назначены антигистаминные препараты.
Можно ли принимать антибиотики беременным? Не стоит бояться применения антибиотиков, тем более тогда, когда они действительно необходимы и есть угроза общей интоксикации, но и выбор их должен быть особенным. Нежелательно применение в 1-2 триместре таких антибиотиков, как «Тетрациклин», «Гентамицин», «Тобрамицин». Наименьшей токсичностью обладают такие глазные капли с антибиотиком, как «Альбуцид», «Сульфацил» — их можно беременным использовать на любых сроках. Они эффективно купируют воспалительные гнойные процессы. При вирусной инфекции, необходимы противовирусные препараты, но их применение в 1 триместре крайне нежелательно из-за возможного тератогенного эффекта (аномалии эмбрионального развития).
Особенности лечения конъюнктивита при беременности
В первые дни заболевания при наличии большого количества гнойного отделяемого особое внимание нужно уделить уходу за поверхностью век. Антисептические растворы эффективно снимают отек, поэтому их желательно использовать для снятия гноя с век. Для этого нужно опустить в теплый раствор «Фурацилина» ватную салфетку (препарат не всасывается в кровь, безопасен при любых сроках беременности), немного отжать, а затем провести от внешнего края века к внутреннему. Обычно во внутреннем уголке глаз скапливается большое количество гноя, поэтому целесообразно выполнять манипуляции именно в таком порядке. При закапывании глаз необходимо сдавливать носослезные протоки (этому обучает врач), чтобы добиться максимальной концентрации действующего вещества в конъюнктиве, а не на слизистой носа.
Как лечить конъюнктивит при беременности:
Можно беременным лечиться народными средствами? При конъюнктивите лечение должно быть безопасным и для беременной, и для ее ребенка, поэтому некоторые народные средства действительно могут пригодиться. Если у беременной женщины нет аллергии на ромашку и календулу, можно использовать отвары этих растений в качестве эффективного противоотечного и противовоспалительного средства. Не стоит применять рецепты на основе меда и прополиса из-за высокой вероятности развития аллергической реакции — это актуально, как для 1-го, так и 2-3 триместров.
Восстановление после бактериального и вирусного конъюнктивита
Первый триместр — время, когда жизненно важные органы плода находятся на стадии формирования и развития. В этот период выбор препаратов для лечения женщины ограничен, поэтому болезнь быстро не проходит. Курс лечения конъюнктивита может длиться до 10 дней, а при появлении осложнений — до месяца.
Что беременным можно делать, чтобы восстановиться после болезни? При лечении конъюнктивита у беременных врачи стараются обходиться только препаратами местного действия, чтобы не навредить развитию плода. Главная задача будущей матери, перенесшей конъюнктивит при беременности на раннем сроке, состоит в том, чтобы направить все силы на восстановление, и тогда и 2 и 3 триместр пройдут спокойно.
Профилактические мероприятия после конъюнктивита у беременных — что нужно делать:
Чтобы снизить риск появления рецидива конъюнктивита у беременных, во втором и третьем триместре, врачи уделяют особое внимание профилактике. Доверяйте лечение болезни, а также ведение беременности опытным специалистам. Общее недомогание, слабость без видимых причин, невозможность выполнения дел, связанных даже с минимальной физической нагрузкой — это все тревожные сигналы о том, что с организмом будущей матери не все в порядке. Здоровая беременность протекает при хорошем самочувствии, и женщина, вплоть до седьмого месяца, практически не меняет привычный образ жизни. Если в 1 триместре беременности ощущается некоторая нестабильность в состоянии здоровья, необходимо тщательно обследоваться, чтобы исключить возможные проблемы со здоровьем во втором и третьем триместре.
