Ницерголин для чего его назначают
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 20, 30 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Каждую банку, флакон или 1, 2, 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 26,9 мг, кремния диоксид коллоидный – 2,0 мг, магния стеарат – 1,1 мг, лактозы моногидрат – до получения таблетки без оболочки массой 110,0 мг.
Показания к применению
Симптоматическая терапия когнитивных нарушений, в том числе деменции при хронических цереброваскулярных и органических поражениях головного мозга, сопровождающихся снижением памяти, концентрации внимания, мышления, активности, повышенной утомляемости, эмоциональными расстройствами.
Способ применения и дозы
Таблетки следует принимать во время еды, запивая небольшим объемом жидкости, не разжевывая.
Рекомендованная суточная доза составляет 30-60 мг в зависимости от тяжести симптомов и индивидуального ответа на лечение у пациента.
Суточную дозу в 30 мг рекомендуется принимать за завтраком.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) ницерголин рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Условия отпуска из аптек
Смотрите также:
Омепразол капсулы 20 мг
Панкреатин таблетки 100 мг
Симвастатин таблетки 40 мг
Эритромицин таблетки 250 мг
Инструкция по применению Ницерголин таблетки 10 мг
Торговое название препарата: Ницерголин
Международное непатентованное название: Ницерголин
Лекарственная форма: таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Состав на одну таблетку:
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 26,9 мг, кремния диоксид коллоидный – 2,0 мг, магния стеарат – 1,1 мг, лактозы моногидрат – до получения таблетки без оболочки массой 110,0 мг.
Вспомогательные вещества оболочки до получения таблетки с оболочкой массой 180,0 мг: сахар (сахароза) – 48,1159 мг, магния карбонат – 19,8800 мг, повидон – 1,0000 мг, воск пчелиный – 0,3880 мг, титана диоксид – 0,3036 мг, тальк – 0,2990 мг, кремния диоксид коллоидный – 0,0135 мг.
Описание:
Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета. На поперечном разрезе видны два слоя.
Фармакотерапевтическая группа: альфа-адреноблокатор.
После приема внутрь, ницерголин быстро и практически полностью абсорбируется. Основные продукты метаболизма ницерголина: 1,6-диметил-8b-гидроксиметил-10a-метоксиэрголин (MMDL, продукт гидролиза) и 6-метил-8b-гидроксиметил-10a-метоксиэрголин (MDL, продукт диметилирования под действием изофермента CYP2D6). Соотношение значений площади под кривой «концентрация-время» (AUC) для MMDL и MDL при приеме ницерголина внутрь указывает на выраженный метаболизм «при первом прохождении» через печень. После приема 30 мг ницерголина внутрь максимальные концентрации MMDL (21±14 нг/мл) и MDL (41±14 нг/мл) достигались примерно через 1 и 4 часа соответственно, затем концентрация MDL снижается с периодом полувыведения 13 – 20 ч. Исследования подтверждают отсутствие накопления других метаболитов (включая ММDL) в крови. Прием пищи или лекарственная форма не оказывают существенного влияния на степень и скорость всасывания ницерголина. Ницерголин активно (> 90 %) связывается с белками плазмы, причем степень его сродства к a1-кислому гликопротеину больше, чем к сывороточному альбумину. Показано, что ницерголин и его метаболиты могут распределяться в клетках крови. Фармакокинетика ницерголина при применении доз до 60 мг носит линейный характер и не меняется в зависимости от возраста пациента.
Ницерголин выводится в форме метаболитов, в основном почками (примерно 80 % от общей дозы), и в небольшом количестве (10-20 %) – через кишечник. У больных тяжелой почечной недостаточностью наблюдается значительное снижение степени выведения продуктов метаболизма с мочой по сравнению с пациентами с нормальной функцией почек.
Показания к применению:
Симптоматическая терапия когнитивных нарушений, в ом числе деменции при хронических цереброваскулярных и органических поражениях головного мозга, сопровождающихся снижением памяти, концентрации внимания, мышления, активности, повышенной утомляемости, эмоциональными расстройствами.
Примечание: перед началом терапии ницерголином необходимо удостовериться, что данные симптомы не являются проявлением другого заболевания (как например, внутренних болезней, психиатрических или неврологических заболеваний) и не требует специфической терапии.
Противопоказания:
Недавно перенесенный инфаркт миокарда, острое кровотечение, выраженная брадикардия, нарушение ортостатической регуляции, повышенная чувствительность к ницерголину, другим производным эрготамина или другим компонентам препарата, дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, возраст до 18 лет, беременность, период грудного вскармливания.
С осторожностью:
Гиперурикемия или подагра в анамнезе и/или в сочетании с лекарственными средствами, которые нарушают метаболизм или выведение мочевой кислоты.
Одновременный прием с агонистами симпатомиметиков (альфа- и бета-).
Применение при беременности и в период грудного вскармливания:
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности ницерголин противопоказан. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания, так как ницерголин и его продукты метаболизма проникают в молоко матери.
В исследованиях на животных не отмечали влияния ницерголина на фертильность.
Способ применения и дозы:
Таблетки следует принимать во время еды, запивая небольшим объемом жидкости, не разжевывая.
Рекомендованная суточная доза составляет 30-60 мг в зависимости от тяжести симптомов и индивидуального ответа на лечение у пациента.
Суточную дозу в 30 мг рекомендуется принимать за завтраком.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин ≥2 мг/дл) ницерголин рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами:
Ницерголин может усиливать действие гипотензивных средств. Ницерголин метаболизируется под действием изофермента CYP2D6, поэтому нельзя исключить возможность его взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются при участии этого же фермента.
При применении ницерголина с ацетилсалициловой кислотой, возможно увеличение времени кровотечения.
Ницерголин влияет на метаболизм и экскрецию мочевой кислоты, в связи с чем, следует соблюдать осторожность при его применении с препаратами, влияющими на метаболизм мочевой кислоты.
Ницерголин потенцирует действие бета-адреноблокаторов на сердце.
Ницерголин обладает антагонистическим действием по отношению к сосудосуживающему эффекту симпатомиметиков посредством его альфа-адреноблокирующего влияния
Особые указания:
В клинических исследованиях было показано, что при однократном или многократном применении ницерголина может отмечаться снижение систолического и в большей степени диастолического артериального давления у пациентов с нормальными показателями и с повышенным артериальным давлением. Эти результаты могут варьировать, так как другие исследования не показали изменения в значениях артериального давления.
Препарат действует постепенно, поэтому его следует принимать в течение длительного времени, при этом врач должен периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев) оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Была отмечена связь развития фиброза (например, легочного, сердечного, клапанов сердца и ретроперитонеального) при применении алкалоидов спорыньи, обладающих антогонистической активностью по отношению к 5HT2β рецепторам серотонина.
Симптомы эрготизма (включая тошноту, рвоту, диарею, боль в области живота и периферическую вазоконстрикцию) отмечались при приеме некоторых алкалоидов спорыньи и их производных.
Врачи должны иметь представление о возможных симптомах передозировки препаратами спорыньи до назначения этого класса препаратов.
Влияние на способность управлять автомобилем и другими механизмами:
Несмотря на то, что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания, его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае, следует соблюдать осторожность, учитывая характер основного заболевания, особенно учитывая, что в некоторых случаях могут развиться головокружение или сонливость
Форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг.
По 20, 30 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Каждую банку, флакон или 1, 2, 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать позже срока, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
Наименование и адрес юридического лица, на имя которого выдано регистрационное удостоверение/организация, принимающая претензии:
АО «АВВА РУС», Россия, 121614,
г. Москва, ул. Крылатские Холмы, д.30, корп. 9.
Тел/факс: +7 (495) 956-75-54.
Адрес места производства:
АО «АВВА РУС», Россия, 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д. 53а.
Тел.: +7 (8332) 25-12-29; +7 (495) 956-75-54.
Ницерголин
Ницерголин, инструкция по применению
Ницерголин обладает сосудорасширяющим действием, способствует улучшению мозгового кровообращения и активирует метаболические процессы в головном мозге.
Препарат назначают при сосудистых расстройствах, проблемах с мозговым кровообращением, при мигренях. Препарат требует рецепта, если лекарства нет в наличии в аптеке, то можно приобрести аналог с похожим свойством, но другим действующим веществом.
Это медикаментозное средство производится следующими фармацевтическими компаниями в России:
Средство соответствует всем стандартам и прошло соответствующую проверку.
Формы выпуска и состав
Препарат Ницерголин выпускается в двух разновидностях, а именно: в таблетках и в виде порошка или пористой массы для инъекций.
Таблетки покрываются специальной оболочкой, они белого цвета, круглой и двояковыпуклой формы. В их состав входит:
Оболочка таблетки состоит из сахарозы — 65, 3 мг, повидона — 1, 967 мг, пентагидрата гидроксикарбоната магния — 2, 1 мг, коллоидного диоксида кремния (аэросила) — 0,13 мг, талька — 0, 016 мг, диоксида титана — 0, 37 мг, пчелиного воска — 0, 117 мг.
Для приготовления раствора для инъекции применяется лиофилизат, состоящий из белой пористой массы или порошка, не имеющего запаха. В контурной ячеечной упаковке располагается 5 ампул, по 4 мг препарата в каждой. В составе присутствует основное действующее вещество — ницерголин, 4 мг. К вспомогательным компонентам стоит отнести винную кислоту — 1, 04 мг, моногидрат лактозы или молочный сахар — 30 мг.
Показания к применению
Основным показанием для назначения препарата является наличие у пациента следующих отклонений:
Препарат назначается лечащим врачом после проведения диагностических мероприятий. Курс лечения разрабатывается индивидуально.
Противопоказания
Для применения инъекционного раствора существуют следующие противопоказания:
Не стоит назначать таблетки Ницерголин пациентам, перенесшим инфаркт с выраженным типом брадикардии, а также больным с острым кровотечением. До 18 лет лекарство запрещается принимать.
С осторожностью стоит применять препарат при проблемах с мочеполовой сферой, так как может нарушиться процесс выведения метаболитов через мочевую кислоту.
Побочные действия
В процессе приема Ницерголина может наблюдаться такая симптоматика:
При обнаружении побочных реакций следует проконсультироваться с лечащим врачом, который скорректирует лечение или заменит средство на его аналог.
Передозировка
Клинической симптоматикой передозировки является значительное понижение артериального давления. Пациенту придается горизонтальное положение и вызывается неотложная помощь.
Способ применения и дозы
Лекарство Ницерголин в виде инъекционного раствора назначают для внутривенного или внутримышечного введения до 2 раз в сутки по 2–4 мг, предварительно растворяют порошок в 0,9 % растворе хлорида натрия.
Внутриартериально используют 4 мг лекарства, разбавленного в 10 мл физиологического раствора хлорида натрия, препарат вводится в течение 2 минут.
Внутривенно — 4–8 мг препарата разводят в 100 мл физиологического раствора и вводят капельно, такую процедуру можно повторять до 2–3 раз в сутки. Курс такой терапии может длиться до 2 месяцев, все зависит от заболевания.
Доза в таблетках будет зависеть от характера патологии, тяжести состояния, степени симптоматических проявлений. В начале терапевтического курса могут назначить парентеральное введение, а на втором этапе лечения переходят на прием препарата внутрь.
Средняя дозировка составляет — 10 мг, применяется лекарство 3 раза в день с обязательным соблюдением одинаковых интервалов между приемом Ницерголина. Терапия может длиться от 1 до 2–3 месяцев.
При сосудистых деменциях назначают 30 мг препарата 2 раза в сутки. Каждые полгода необходимо консультироваться с лечащим врачом, чтобы проверить целесообразность дальнейшего приема.
Для пациентов с функциональными нарушениями почек назначают минимальную дозировку.
Фармакологическое действие
Описание воздействия препарата на организм сводится к следующему: ницерголин относится к альфа-адреноблокаторам. Это производное алколоидов спорыньи, которое имеет синтетическое происхождение. В структуре лекарства присутствует никотиновая кислота, которая способствует активизации кровотока в конечностях, что помогает справиться с расстройствами в системе кровообращения. За счет этого вещества снижается агрегация тромбоцитов и нормализуются гемореологические показатели.
Синонимы
Можно приобрести ницерголин в аптеке по доступной цене или купить его аналоги: Нилогрин, Сермион, Ницерголин-Ферейн.
Фармакокинетика
Ницерголин после приема внутрь практически на 100 % абсорбируется. Пища никак не влияет на скорость всасывания основных компонентов. Биодоступность соединений составляет 60 %. Максимальная концентрация в крови достигается после 1 часа или 1, 5 часов от начала приема. Эффективность действия препарата достигается за счет его составляющих.
Препарат метаболизируется печенью на 90 %. Период полувыведения может составлять от 13 до 20 часов.
Около 80 % лекарства выводится с мочой в течение 70–100 часов, остальные 20 % выводятся с фекалиями. У пациентов с патологиями почек или почечной недостаточностью период выведения значительно снижается.
Взаимодействие с другими препаратами
Установлено, что Ницерголин способен усиливать действие следующих препаратов:
Замедляет всасывание основных компонентов лекарственного средства: колестирамин и антацид.
Условия хранения и срок годности
Лекарственный препарат следует хранить в темном, сухом и недоступном для детей месте. Температура максимально допустимая для раствора — до +10 °С, а для таблеток — до +25 °С. Срок годности — 3 года.
Особые условия
После внутривенного введения раствора, пациенту следует находиться в горизонтальном положении около 15 минут. В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки.
При артериальной гипертонии могут постепенно снижаться показатели давления.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению лекарственного препарата
Торговое наименование препарата
Международное непатентованное наименование
Лекарственная форма
таблетки покрытые оболочкой
Состав
Описание
Фармакотерапевтическая группа
Код АТХ
Фармакодинамика:
Фармакокинетика:
Показания:
— Острые и хронические церебральные метаболические и сосудистые нарушения (вследствие атеросклероза артериальной гипертензии тромбоза и эмболии сосудов головного мозга) в том числе транзиторная ишемическая атака сосудистая дементация и головная боль вызванная вазоспазмом;
— Острые и хронические периферические метаболические и сосудистые нарушения (органические и функциональные артериопатии конечностей болезнь Рейно синдромы обусловленные нарушением периферического кровотока.
Противопоказания:
С осторожностью:
Беременность и лактация:
В связи с отсутствием специальных исследований в период беременности ницерголин следует применять только при наличии явной необходимости и под непосредственным контролем врача. На время приема препарата необходимо отказаться от грудного вскармливания т.к. ницерголин и продукты его метаболизма проникают в молоко матери.
Способ применения и дозы:
Доза и длительность терапии зависят от характера заболевания. В некоторых случая предпочтительнее начать терапию с парентерального введения а затем перейти на прием препарата внутрь для поддерживающего лечения.
Больным с нарушением функции почек (сывороточный креатинин > 2 мг/дл) ницерголин рекомендуется применять в более низких терапевтических дозах.
Побочные эффекты:
Снижение артериального давления (АД) головокружение диспептические явления ощущение жара аллергические реакции сонливость или бессонница Возможно повышение концентрации мочевой кислоты в крови причем этот эффект не зависит от дозы и длительности терапии. Побочные эффекты обычно легко или умеренно выражены.
Передозировка:
Взаимодействие:
Особые указания:
В терапевтических дозах Ницерголин как правило не влияет на артериальное давление однако у больных артериальной гипертонией он может вызвать его постепенное снижение.
Препарат действует постепенно поэтому его следует принимать в течение длительного времени при этом врач периодически (по крайней мере каждые 6 месяцев)оценивать эффект лечения и целесообразность его продолжения.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:
Несмотря на то что ницерголин улучшает реакцию и концентрацию внимания его воздействие на способность управлять автомобилем и пользоваться сложной техникой специально не изучалось. В любом случае следует соблюдать осторожность учитывая характер основного заболевания.
Форма выпуска/дозировка:
Таблетки покрытые оболочкой 10 мг.
Упаковка:
По 20 30 таблеток в банки полимерные или во флаконы полимерные.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Каждую банку флакон или 1 2 3 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия хранения:
В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте
Срок годности:
Условия отпуска
Производитель
ОАО «АВВА РУС», 610044, Кировская обл., г. Киров, ул. Луганская, д.53а, Россия
