Есть признаки аллергии, но неясно, на что она? Консультируемся с врачом, как поступить
Каждые 10 лет количество больных аллергическими заболеваниями удваивается. Иногда этот процесс называют чумой третьего тысячелетия или недугом цивилизации. О том, как по первичным признакам понять, о какой аллергии идет речь и что делать, рассказывает врач-аллерголог медицинского центра «Эксана» Наталья Решетникова.
Иногда встречается даже аллергия «человека на человека»
— В осенне-зимний период обостряются, как правило, несколько видов аллергий: «холодовая», пищевая, эпидермальная (на шерсть животных).
При этом интересно, что холод — не аллерген, а раздражающий фактор. Он может вызвать покраснение, сыпь в виде волдырей на коже, зуд. Чаще так называемая «холодовая аллергия» возникает у людей старшего возраста и малышей до 5 лет.
Избежать недуга можно, если не контактировать с раздражающим фактором, то есть холодом. Не пренебрегать варежками, шарфами, капюшоном. На улице желательно дышать через нос, перед выходом — выпивать горячий напиток. При наличии проблем с «холодовой аллергией» стоит смазывать открытые участки кожи защитными кремами. По назначению врача можно принимать противоаллергические препараты.
Еще один вид аллергий, который встречается круглый год, — реакция на пищу. Это особенно актуально в период рождественских и новогодних праздников. Все из-за чрезмерного употребления цитрусовых, шоколада, шипучих напитков, майонеза и кетчупа. Меры профилактики — соблюдение гипоаллергенной диеты. Ограничение, в том числе, в таких продуктах, как мед, кофе, цитрусовые, орехи (особенно грецкие и арахис).
— Чаще пищевой аллергией страдают именно дети. У взрослых может наблюдаться обострение, но опять же из-за заболеваний ЖКТ. Например, нарушил свою обычную диету — получил кожные проявления и зуд. Пищевая аллергия может говорить о себе также высыпаниями в виде волдырей и покраснениями кожи. Некоторые пациенты страдают от зуда, тошноты и диареи. Другие — от заложенности носа, чихания и першения в горле.
Еще один вид аллергии — на шерсть животных (эпидермальные аллергены). Чаще речь идет о шерсти кошки, собаки или морских свинок. Например, кошка лижет себя, частички слюны высыхают, остаются на коже и постепенно распространяются по воздуху. Они и считаются аллергеном. У некоторых людей есть реакция на шерстяной свитер или носки из овцы и кролика.
Профилактика — исключить контакт с животным или не носить одежду из шерсти.
Проявляется подобный недуг раздражением кожи, чиханием, насморком, зудом и слезотечением. В некоторых случаях может развиться приступ затрудненного дыхания.
— Нередко сегодня встречается также бытовая аллергия (на домашнюю и библиотечную пыль, клеща). Проявления такие же, как и при контакте с шерстью животных. Особенностью бытовой аллергии считается то, что аллергены вокруг нас присутствуют круглый год. Профилактика — делать частые влажные уборки, хранить книги и газеты за стеклом, убрать ковры и мягкие игрушки, не захламлять жилое пространство.
— Что делать, если есть признаки аллергии, но неясно, на что она?
— Первый шаг — обратиться к терапевту. Он поймет, что это за проявления — признаки инфекционного заболевания или аллергия. В некоторых случаях пациента направят к дерматологу. Только врач способен поставить диагноз на основании очевидных симптомов.
Иногда дополнительно проводятся кожные скарификационнные (от слова царапать — прим. И. Р.) пробы на бытовые, эпидермальные, пыльцевые или пищевые аллергены. Возможно проведение «холодовой пробы». Есть также метод исследования специфического иммуноглобулина Е. Причем он может рассматриваться доктором по нескольким панелям. Например, детская включает в себя бытовые, пыльцевые и пищевые аллергены. Существует и так называемая ингаляционная панель, которая содержит в себе все виды аллергенов, которые можно вдохнуть. Имеется даже лекарственная панель для людей с медикаментозными аллергиями.
— К сожалению, кожные пробы не всегда возможно провести. Например, это запрещено, если кожа нездорова. У некоторых и вовсе встречаются механические крапивницы, что затрудняет или делает невозможным оценку проб. Поэтому в определенных случаях аллергологи рекомендуют сдавать анализ крови из вены на специфический иммуноглобулин Е. Это один из самых безопасных и достоверных методов исследования.
От аллергии можно сделать прививку
— Аллергия — это состояние иммунной системы. Часто болеющий простудными заболеваниями человек находится в группе риска. Именно вирусная инфекция может служить пусковым моментом к проявлению аллергической реакции. Об этом надо помнить, особенно тем, кто генетически предрасположен к развитию аллергий.
Врач объясняет, что лекарства от аллергии не изобретено. Нельзя выпить «волшебную таблетку» и избавиться от проблемы навсегда. Можно лишь серьезно подойти к своему здоровью, вылечить сопутствующие заболевания и избавиться от признаков недуга.
— Есть еще один метод лечения — специфическая иммунотерапия или «прививки» от аллергий. К примеру, у человека аллергия на бытовую пыль. Сегодня существуют методики, с помощью которых иммунную систему человека приучают к присутствию аллергена в организме, постепенно увеличивая дозу. В этом случае иммунитет не реагирует на него так бурно, как раньше. Подобные курсы лечения обычно проводятся несколько лет подряд под контролем врача-аллерголога. И только после этого дают результат.
Врач говорит, что в случае с аллергией работает тот же принцип, что и с другими недугами. Чем раньше обратитесь к врачу, тем лучше. В противном случае аллергия, как оккупант, будет захватывать все новые и новые отделы в организме.
— Если аллерген выявлен, лучшее, что можно сделать, — избавиться от него. У меня была маленькая пациентка, которая страдала бурной реакцией на плесень. Это продолжалось до тех пор, пока она вместе с родителями не переехала в новостройку с хорошим ремонтом. С тех пор проблема исчезла.
Как понять, что у меня аллергия?
Даже если до сих пор вы ни разу не сталкивались с симптомами аллергии, это вовсе не означает, что ее у вас нет. Во-первых, проявления аллергической реакции легко спутать с обычной простудой. Во-вторых, многие просто не подозревают о том, что они — аллергики. Поэтому «внезапная» аллергическая реакция на проверку может оказаться не такой уж и внезапной.
Итак, как же обезопасить себя от аллергии?
Какая бывает аллергия?
Прежде всего, следует разобраться, какие же виды аллергии бывают. Мы собрали несколько самых распространенных.
Поллиноз. Аллергия на пыльцу растения — серьезная проблема, ведь ограничить контакт больного с аллергеном, когда вокруг весна и все цветет, практически невозможно. Конечно, есть те, кто может позволить себе уехать на время цветения растений. Но много ли среди нас таких счастливчиков? Тем же, кто вынужден оставаться на месте, предстоит выбор — перетерпеть или пройти лечение, чтобы больше не страдать от приступов аллергии и наслаждаться весной.
Аллергия на животных (эпидермальная). Одна из самых распространенных. У тех, кто страдает этим видом аллергии, симптомы обостряются в ответ на раздражители эпидермального происхождения: перья, шерсть, перхоть и даже биологические жидкости животных. Не стоит думать, что аллергия может быть только кошек или собак. Источником аллергенов становятся любые животные, даже тараканы. Решение не заводить питомца кажется удачным только на первый взгляд, ведь аллергия может настигнуть где угодно — в гостях и даже на улице. Но есть и хорошая новость — современные методы диагностики позволяют безошибочно определить конкретный аллерген и провести эффективное лечение.
Бытовая аллергия. Пыль, плесень, бытовая химия — все это способно вызывать аллергическую реакцию. Приступ заболевания может спровоцировать не только пребывание в закрытом помещении, но даже легкий ветерок, ворвавшийся в открытую форточку и поднявший пыль под шкафом или за диваном. Этот вид аллергии требует лечения, поскольку приводит к целому ряду серьезных осложнений: от разрастания аденоидов до атрофии слизистой оболочки носа и полной потере обоняния.
Пищевая аллергия. Один из самых коварных видов аллергии. Аллергеном может стать абсолютно любой продукт, поэтому человеку с этим заболеванием необходимо точно знать, какой раздражитель вызывает негативную реакцию организма.
Как проявляется?
Симптомами пищевой аллергии, помимо типичных для аллергической реакции, становятся запоры или диарея, спазмы и колики в животе, тошнота и рвота.
Как выявляют аллергию?
Единственный верный способ определить наличие у человека повышенной чувствительности к тому или другому аллергену — это анализ. Условно анализы на аллергию можно разделить на две группы:
«In vivo» — внедрение аллергена в ткани организма (например, кожные пробы).
«In vitro» — забор биологического материала для дальнейшего изучения и оценки (анализ крови).
Лечится ли аллергия?
К счастью, сегодня существуют эффективные методы лечения аллергии. Среди них особенно стоит выделить аллерген-специфическую иммунотерапию (АСИТ). Это своего рода «тренировка» организма на воздействие аллергенов.
В основе данного метода лежит введение в организм аллергена с постепенным увеличением его дозировки. В результате иммунитет просто перестает реагировать на раздражитель, и симптомы аллергии исчезают.
Врачи-аллергологи сходятся во мнении, что АСИТ-терапия — лучший способ не допустить перехода на более тяжелую степень аллергии и развития бронхиальной астмы. Такое лечение дает превосходные результаты — во всем мире АСИТ-терапия признана единственным методом, который дает долгосрочный эффект. При этом эффективность АСИТ-терапии доказана в 95% случаев.
Запишитесь на прием к специалисту, пройдите лечение и будьте свободны от аллергии!
11 самых распространенных аллергий
Разные виды аллергических реакций наблюдаются почти у половины жителей мегаполисов, в сельской местности ситуация лучше. Однако врачи утверждают, что аллергиков на самом деле больше, чем отражено в официальной статистике. Это связно с тем, что у некоторых людей реакции проявляются очень слабо и не доставляют им особого дискомфорта. В нашей статье мы расскажем, на что чаще всего возникает аллергия у людей по всему миру.
Цветение растений
С аллергией на пыльцу растений сталкивается, по разным данным, от 30 до 60% людей. Подвержены этому заболеванию и дети, и взрослые. Основной причиной поллиноза специалисты называют наследственную предрасположенность. Самой опасной для аллергиков считается пыльца, также сильную реакцию может вызвать цветение березы, ольхи, сорных трав, полыни.
Пищевые продукты
Этот вид аллергии считается вторым по распространенности. Одним из самых известных аллергенов является молоко, чаще всего реакция на него проявляется у детей до 3-х лет, еще часто аллергеном выступают яйца, орехи, шоколад. Морепродукты также могут вызвать сыпь, зуд, тошноту, самыми опасными с этой точки зрения считаются устрицы, крабы, омары, икра. У некоторых чувствительных людей горстка арахиса может вызвать отек Квинке или анафилактический шок.
Домашние животные
Шерсть, слюна, моча, перхоть животных могут стать источником серьезных проблем для аллергиков. В случае с кошками и собаками основную опасность представляет белок, который находится в микроскопических частицах кожи и выделениях животного. В некоторых случаях ужиться с пушистиком помогает регулярная уборка и использование очистителей воздуха, но иногда этого недостаточно, и человек не может находится в одной комнате с питомцем.
Пыль и пылевые клещи
Чистота – залог здоровья, это надо запомнить всем, но особенно тем, кто чихает и кашляет от пыли. Микроскопические пылевые клещи могут попасть в организм человека со вдохом и спровоцировать не только чихание, но и развитие астмы. Точно узнать, что аллергия именно на пыль, помогут только лабораторные исследования. Пылевые клещи – неотъемлемая часть нашей жизни, от них невозможно избавиться, поэтому людям, страдающим этой аллергией, обязательно нужна постоянная консультативная поддержка врача-аллерголога.
Плесень
Лекарства
Одним из распространенных и противоречивых видов аллергии является лекарственная. В данном случае иммунная система организма реагирует на какие-либо компоненты медикаментов. Чаще всего аллергия возникает на антибиотики, болеутоляющие, нестероидные противовоспалительные средства и местные анестетики. Диагностика медикаментозной аллергии довольно сложная, только врач может помочь установить истинную причину болезни и назначить правильное лечение.
Укусы насекомых
Жгучая боль, отек, зуд, высыпания – все это чувствует человек, которого укусила пчела или оса. Причем реакция у взрослых развивается гораздо чаще, чем у детей. Для профилактики укусов рекомендуется на природе пользоваться репеллентами и не пользоваться парфюмом с цветочными или фруктовыми нотами.
Латекс
Если медицинские перчатки или презервативы провоцируют кожные высыпания, покраснение, зуд в месте контакта, это похоже на аллергию. Связано это с наличием в натуральном латексе растительных протеинов, а в искусственном – примесей, которые приводят к негативным реакциям. По статистике, от 5 до 10% всех медработников испытывали неприятные симптомы при использовании резиновых перчаток.
Тараканы
Так же как и с домашними любимицами основную угрозу в том случае представляют остатки жизнедеятельности насекомых. Проявляется аллергическая реакция чаще всего чиханием, заложенностью носа, кашлем, слезотечением. Избавится от всех этих симптомов поможет избавление от тараканов – дезинсекция.
Формальдегид
Во многих клеях, красках, красителях, чистящих средствах, лаке для ногтей и даже при обработке тканей используется формальдегид, на который у многих людей есть аллергия. Реакция проявляется в виде аллергического контактного дерматита на участках кожи, на которые попадает химическое вещество.
Соединения никеля
Изначально из никеля делали монеты, сегодня же он чаще всего используется при производстве бижутерии. Если при ношении сережек, подвесок и колье в месте их контакта с кожей появляются высыпания, зуд или шелушения, скорее всего, так проявляется аллергия. Также соединения никеля используются при изготовлении застежках-молний, пряжек ремней, оправы для очков, ключей и телефонов.
Неважно, на что у вас аллергия, специалисты медицинского центра «АллергоСити» помогут с ее лечением. В клинике проводятся все виды аллергодиагностики, прием ведут квалифицированные аллергологи-иммунологи. Получить консультацию врача можно в любой день, даже в выходные и праздники. Запись на прием ведется как по телефону, так и онлайн на сайте. Приходите – будем рады помочь вам.
Как диагностировать аллергию?
Аллергия возникает, когда иммунная система человека реагирует на безвредные для большинства людей вещества окружающей среды. Эти вещества известны как аллергены. Они присутствуют в пыли, шерсти домашних животных, пыльце, насекомых, клещах, плесени, продуктах питания и некоторых лекарствах.
Что происходит при аллергической реакции?
Когда человек, имеющий аллергию на определенный аллерген, вступает в контакт с ним, возникает аллергическая реакция. Если аллерген, например, пыльца попадает в организм впервые, она стимулирует выработку антител и образование сенсибилизированных лимфоцитов. При повторном контакте аллергена пыльцы с антителами, образуются комплексы антиген-антитело. Комплексы фиксируются на поверхности тучных клеток, вызывая их дегрануляцию. В результате происходит выброс гистамина и других медиаторов воспаления. Поскольку тучные клетки встречаются повсеместно, то аллергическая реакция может протекать в любом органе. У человека чаще поражаются мелкие сосуды и бронхи, поэтому клиника их поражения проявляется в первую очередь.
Аллергии бывают разнообразными по формам: аллергия дыхательных путей (аллергический ринит и бронхиальная астма), аллергический конъюнктивит, аллергический дерматит, аллергическая энтеропатия и наиболее тяжелое и жизнеугрожающее состояние — анафилактический шок.
В зависимости от формы симптоматика варьирует в широких пределах.
Аллергические реакции возникают в течение 30 мин после контакта с аллергеном.
Правильный диагноз может быть установлен на основе истории болезни и симптомов, и может быть подтвержден специальным тестом на аллергию.
Обращение за медицинской помощью особенно важно для детей, поскольку одиночная первичная аллергия может быстро перерасти в множественную аллергию, а аллергический ринит стать причиной астмы. Ранняя диагностика оправдана тем, что позволяет проводить профилактическое лечение, минимизируя влияние аллергии в будущем.
Сбору анамнеза уделяется особое внимание. Наличие симптомов аллергии, особенно при выявлении ассоциации с триггерами, описываемые самим пациентом, говорят в пользу аллергического компонента.
Аллергия зачастую проявляется после приема определенных продуктов питания, вдыхания пыльцы растений, контакта с животными, укусами насекомых, приема некоторых лекарственных средств и т.д.
У пациентов с контактным дерматитом или кожной аллергией значимым фактом является история контакта с латексом, металлами, волокнами тканей, моющими средствами и т.д.
При выявлении пищевой аллергии пациенту обязательно рекомендуют вести пищевой дневник, который позволяет более прицельно понять, какой продукт является триггером аллергической реакции.
Перечень вопросов, которые задает врач-аллерголог на приеме:
История аллергии в семье
При сборе анамнестических данных, врач обязательно интересуется о том, болел или болеет кто-нибудь из членов семьи аллергией. Обнаружение родственников первой степени родства, таких как родители, братья и сестры, страдающих от аллергии, является важным в диагностике атопических состояний.
Атопия — это генетическая (наследственная) тенденция развития аллергических заболеваний. Люди с атопией, как говорят, являются атопическими.
Склонность к атопии определяется как генами, так и факторами окружающей среды.
Выявить, действительно ли у человека аллергия, помогают кожные пробы (аллергопробы) и анализы крови.
Кожные тесты подтверждают аллергический характер заболевания. Они выполняются в кабинете у врача-аллерголога и позволяют быстро получить ответ. Кожные пробы «провоцируют» аллергическую реакцию, благодаря введению небольшого количества аллергена — вещества, на которое, по мнению врачей, может быть аллергия. Если имеется аллергия, кожа будет реагировать, и в месте нанесения аллергена, появится нечто похожее на укус комара.
Существует три основных вида кожных тестов: патч-тесты, скарификационные тесты и прик-тесты.
1). Патч-тесты. При тестировании с помощью патчей, врач наклеивает тест-полоски, пропитанные аллергеном. Пациент должен проходить с ними около 2 дней, после чего на повторном приеме врач оценит результаты. Такое тестирование применяется при диагностике контактной аллергии.
2). Скарификационные пробы. Подразумевает нанесение аллергена на царапины, которые врач наносит с помощью ланцета или иглы. Царапины наносятся на предплечье или верхнюю часть спины. Если в месте повреждения кожного покрова происходит реакция — покраснение, расчес и т.д, то это верный признак аллергии. Данный метод является наиболее популярным в нашей стране.
3). Прик-тесты. Метод является аналогичным предыдущему, только вместо царапин кожу прокалывают тонкой иглой. Метод легче переносится, но в нашей стране менее распространен.
При подготовке к кожным пробам важно за две недели отменить прием антигистаминных препаратов; за 7 дней до их постановки перестать пользоваться противоаллергическими мазями.
Стандартными противопоказаниями к кожным аллергопробам являются:
Кожные тесты желательно ставить только при достижении 5-летнего возраста ребенка. Если есть четкие показания, то к ним можно прибегнуть и ранее, начиная с 2-х летнего возраста.
Анализ крови на IgE
В крови можно определить общий уровень IgE и наличие специфических иммуноглобулинов. Общий уровень иммуноглобулина Е (IgE) в крови указывает на склонность к аллергии.
Анализ крови на специфический IgE используют для подтверждения результатов кожных проб. Антитела к иммуноглобулину Е (IgE) являются веществами, вырабатываемыми организмом при аллергической реакции на определенный аллерген. Если в крови обнаруживаются высокие уровни специфических IgE, есть соответствующий анамнез, то эти данные в совокупности помогают подтвердить аллергическую природу заболевания. Однако не всегда повышенный результат указывает на аллергический компонент. Результат лабораторного анализа должен вторить клиническим данным и кожным пробам в пользу аллергии. Отрицательный результат лабораторного тестирования на IgE, напротив, в 90% указывает на отсутствие патологии.
Первые признаки аллергии
Наши специалисты свяжутся с вами в ближайшее время
Чихание
Заложенность носа, насморк
При аллергии слизистая оболочка носа воспаляется и утолщается. Это приводит к нарушению нормального оттока слизи из носовых ходов или даже полностью его блокирует. Попытки высморкаться ни к чему не приводят и только усиливают заложенность носа. Часто аллергия проявляется непрерывным или эпизодическим выделением из носа большого количества прозрачной водянистой слизи («вода из носа»), тогда как при простуде выделения обычно желтоватые и более густые.
Покраснение и зуд глаз, слезотечение
Покраснение глаза, слезы, зуд и жжение могут возникать при попадании в глаз инородного предмета (соринка, песчинка, ресница), но как только причина раздражения устранена, дискомфорт проходит. Однако если у Вас аллергия, ситуация резко меняется: зуд в глазах возникает без внешней причины, и ничто не может его уменьшить. Этот зуд может продолжаться неделями. Веки обычно бывают покрасневшими и опухшими. Характерным является одновременное и одинаковое поражение обоих глаз.
Кашель
Кашель «придуман» организмом для удаления микроорганизмов, пылевых и других инородных частиц, попавших в бронхи. Он является нормальной защитной реакцией при простудном заболевании. Однако, при бронхиальной астме кашель не несет защитную функцию, а является следствием сужения просвета дыхательных путей из-за аллергического воспаления в бронхах. Для такого кашля характерным является приступообразность, «сухость» (т.е. отсутствие мокроты), кашель может быть изнуряющий, «до рвоты». Часто при бронхиальной астме приступ сухого кашля заканчивается обильным отхождением светлой немного пенистой мокроты, после чего наступает облегчение.
Одышка, свисты при дыхании
Одышка – всем хорошо знакомое ощущение нехватки воздуха после пробежки, при занятиях в спортзале, т.е. при интенсивной физической нагрузке. Патологическая одышка при аллергическом воспалении в бронхах возникает в покое или при незначительной физической нагрузке, часто сопровождается ощущением затрудненного выдоха. Нередко такая одышка сопровождается свистами и хрипами при дыхании, которые слышны окружающим.
Приступы удушья
Приступ удушья – это мучительное, вызывающее страх состояние, при котором невозможность дышать проявляется в большей степени затруднением выдоха. Часто такой приступ удушья разрешается кашлем с отхождением белой пенистой мокроты. При приступе возникает желание принять сидячее положение с небольшим наклоном вперед, выпить горячей воды, что в ряде случаев приносит облегчение.
Кожный зуд, покраснения и высыпания на коже
Аллергия – частая, но не единственная причина зуда и кожных высыпаний. В то же время аллергические заболевания кожи всегда сопровождаются зудом. Кожные проявления аллергии могут выглядеть как ожог крапивой или расчесанные укусы насекомых (крапивница), отеки лица и других частей тела отеки (отеки Квинке), а также как красные шелушащиеся пятна различного размера (дерматит).
Высыпания при крапивнице обычно не располагаются на теле симметрично, каждый волдырь держится на коже не более суток, новые волдыри образуются в новых местах.
Излюбленное расположение очагов воспаления при аллергическом дерматите – локтевые и коленные сгибы, внутренняя поверхность рук от локтя до кистей. Такие очаги могут сохраняться годами, изменяя структуру кожи.
