не прорывается внутренний ячмень что делать
Внутренний ячмень на глазу (на внутреннем веке)
Автор:
Причины заболевания
Основными причинами возникновения внутреннего ячменя принято считать:
Ячмень на внутреннем веке зачастую возникает у людей с сахарным диабетом, гиповитаминозом, проблемами ЖКТ (особенно страдающих запорами), а также при ослабленном иммунитете, анемии и иммунодефицитных состояниях. Подобные состояния также приводят к частым рецидивам внутреннего ячменя, что может сопровождаться общим фурункулезом, блефаритами, вульгарными угрями.
Симптомы внутреннего ячменя
Воспаление при данном заболевании протекает в толще века или на его внутренней поверхности. Проявлениями внутреннего ячменя, являются боль и припухлость внутреннего века, больной ощущает дискомфорт и присутствие инородного тела в глазу. Гнойное содержимое ячменя формируется на 2-3 день от начала процесса воспаления, локализуется оно ближе к конъюнктиве и может просвечиваться при вывороте века. Как правило, к 4-му дню, внутренний ячмень вскрывается самопроизвольно и опорожняется в конъюнктивальный мешок глаза.
Осложнения заболевания
Внутренний ячмень (как и наружный), зачастую может сопровождаться воспалением ближайших лимфатических узлов, отеком и гипертермией, головной болью и общим недомоганием. Бывают случаи, когда воспалительный процесс мейбоминовых желез вызывает гнойное воспаление глазницы, тромбофлебит вен орбиты, тромбоз кавернозного синуса, воспаление мозговых оболочек и септицемию – грозные состояния, способные приводить к летальному исходу. Обычно, это случается при попытке выдавить из абсцесса гной, т.к. кровь век оттекает к венам орбиты, и далее к синусам головного мозга.
Иногда образуется сразу несколько ячменей, которые сливаются в единый абсцедирующий гнойник. В таком случае, вероятность грозных осложнений становится значительно выше.
Лечение внутреннего ячменя
В начальной стадии внутреннего ячменя, как правило, назначается лечение сухим теплом: УВЧ-терапия, синий свет.
Компрессы и примочки противопоказаны из-за риска мацерации кожи с проникновением инфекции в ближайшие железы.
Кроме того, конъюнктиву внутренней поверхности век в месте воспаления смазывают 70% медицинским спиртом либо 1% раствором бриллиантовой зелени до 3 раз в сутки не менее недели.
Также рекомендуется закапывание антибактериальных и противовоспалительных глазных капель (ципролет, левомицетин, декссаметазон, флоксал) и мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал), возможно лечение комбинированными средствами (мазь и капли тобрадекс). Применяются до 4-5 раз ежедневно.
При угрозе осложнений в стадии абсцедирования назначают частое закапывание капель (ципролет, левомицетин, дексаметазон, флоксал) и закладывание мазей (гидрокартизоновой, тетрациклиновой, мази флоксал) или применение комбинированных средств (мази и капель тобрадекс).
При повышении температуры внутрь назначают антибиотики пенициллинового ряда либо широкого спектра действия. В случает тяжелых состояний, антибиотики рекомендуется получать внутривенно или внутримышечно.
Возможно и хирургическое лечение внутреннего ячменя со вскрытием и дренированием его полости. Созревший гнойник вскрывают небольшим разрезом конъюнктивы в месте ее наибольшего истончения и промывают полость раствором антисептика.
Когда внутренние ячмени повторяются часто и протекают тяжело, усугубляясь иными гнойными заболеваниями кожи, рекомендуется проведение тщательного обследования пациента для выявления причин заболевания. Возможно понадобится консультация терапевта, эндокринолога, иммунолога, гастроэнтеролога, а также проведение лабораторных исследований: общего анализа крови, крови на сахар, крови на стерильность, выполнения иммунограммы.
В этом случае должна быть назначена витаминотерапия для улучшения иммунитета, а также повышения сопротивляемости организма (витамины группы В, БАД «Пивные дрожжи»), аутогемотерапия. Рекомендуется диета, богатая витаминами и необходимыми элементами, нормализация стула.
Особенно важным является лечение присутствующего блефарита, санирование в организме очагов инфекции.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника открыта семь дней в неделю и работает ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.
Внутренний ячмень на верхнем или нижнем веке глаза
Ячмень (латинское медицинское название – «гордеолум») является одним из наиболее распространенных в офтальмологической практике заболеваний. На земном шаре оно встречается повсеместно; симптоматика его хорошо известна, поскольку такое явление хотя бы раз в жизни постигало практически каждого человека.
Зудит, болит и краснеет веко, затем на нем формируется более или менее объемный бугорок с желтоватой центральной головкой, усиливается распирающая боль, слезотечение, чувство инородного тела и общего недомогания; может повыситься температура. Облегчение наступает через несколько дней со спонтанным вскрытием нагноившейся капсулы.
Многие пациенты не считают необходимым обращаться за медицинской помощью, предпочитая справляться с проблемой «внутренними ресурсами» и «народными методами», основу которых составляют различные прогревания и промывания. В поле внимания офтальмологов, таким образом, преимущественно попадают запущенные, осложненные, рецидивирующие и диагностически неясные случаи гордеолума.
Причины внутреннего ячменя на веке
С клинической точки зрения, ячмень представляет собой острое локальное гнойное воспаление инфекционной этиологии. В абсолютном большинстве случаев (как минимум, 95%) возбудителем является золотистый стафилококк. Благоприятными условиями для его внедрения и стремительного размножения являются ослабленный иммунитет, санитарно-гигиеническая небрежность, переохлаждение, фоновая соматическая или эндокринная патология, гельминтоз, демодекоз, гиповитаминоз, хронические инфекционные очаги в смежных с веком органах и тканях. Местом начала и протекания инфекционно-воспалительного процесса обычно являются потовые железы Молля или сальные железы Цейса, расположенные в ресничной зоне и выходящие устьями у ресничных оснований, а также собственно фолликулы ресниц. Ячмени с примерно равной частотой встречаются как на верхних, так и на нижних веках; иногда они появляются на обоих глазах одновременно.
Дифференциальная диагностика
Никаких диагностических сложностей для специалиста ячмень, как правило, не представляет. Существуют достаточно четкие критерии различий ячменя от, например, воспаления или злокачественной опухоли слезной железы, блефарита, конъюнктивита.
Халязион, – «градина», «узелок», «холодный ячмень», – собственно, ячменем не является вообще, поскольку представляет собой инкапсулированное скопление секрета мейбомиевой железы, который, не находя выхода наружу вследствие ее закупорки, прорывается в окружающую хрящевую ткань. До этого момента симптоматически, а затем внешне халязион действительно очень похож на остановившийся на пике развития гордеолум, отличаясь от него значительно большей длительностью существования на веке (иногда до года и более), большей плотностью при пальпации, безболезненностью и, в типичном «холодном» варианте, отсутствием гноя.
Вместе с тем, халязион может быть как следствием перенесенного истинного инфекционно-воспалительного ячменя, так и его причиной – при вторичном бактериальном инфицировании капсулы.
Что касается «внутреннего ячменя», то он изначально обусловлен заносом и внедрением инфекционного возбудителя в мейбомиеву (а не в цейсову) сальную железу.
Отличие от внешнего ячменя
Инфекционное воспаление мейбомиевой железы, или мейбомит, протекает, в целом, по сходному с типичным ячменем сценарию, однако имеет и собственную специфику. Симптоматика, как правило, развивается медленнее, но субъективно она болезненней; нередко опухают ближайшие лимфатические узлы, интенсивней головная боль, температура тела может достигать и превышать 38°С. При этом снаружи не видно характерного «кратера» – устья свищевого хода, хотя имеется локальная кистозная опухоль века. При исследовании внутренней, задней поверхности века, на конъюнктивальной слизистой оболочке такая центральная головка (или просвечивающееся нагноение), как правило, обнаруживается во всей очевидности.
Соответственно, вскрытие гнойного мешка и эвакуация содержимого происходит в сторону склеры и роговицы, что значительно опаснее в плане возможного осеменения и дальнейшего распространения инфекции на смежные с глазом структуры – вплоть до поражения мозговых оболочек. Отчасти поэтому, отчасти из-за большей вероятности осложнений, внутренний ячмень чаще приходится вскрывать путем несложной и короткой хирургической манипуляции в амбулаторных условиях, с последующей надежной антисептической обработкой в целях профилактики рецидива.
Лечение внутреннего верхнего или нижнего века
Особенности у детей
Что делать, если ячмень не проходит: 3 метода быстрого избавления от патологии
Ячмень на глазу не несет в себе серьезной опасности, хоть и доставляет дискомфорт. Проблемы возникают, если человек пытается сам его вылечить и делает это неправильно. Важно знать, что делать, если появилась такая патология, во избежание осложнений и выяснить, сколько потребуется времени для созревания гнойника.
Что такое гордеолум?
Гордеолум — острое инфекционное заболевание, называемое в народе ячменем. Оно проявляется воспалением на краю века. Зачастую данная патология достаточно болезненная, особенно если поражение находится в глубине глаза.
По статистике, к врачу с данным заболеванием обращаются крайне редко, но можно уверенно сказать, что ему были подвержены 60% населения. Ячмень появляется в основном у пациентов 15-ти летнего возраста, но может быть и у взрослых людей. У женщин горделоум появляется намного чаще, чем у мужчин. Это связано с риском инфицирования в момент нанесения макияжа.
Причина возникновения
Первая и основная причина возникновения ячменя — несоблюдение личной гигиены. Для его образования будет достаточно грязными руками потрогать глаза или протереть лицо грязным полотенцем.
Далее заражается сальная железа и в итоге образуется ячмень. Если инфекция будет занесена с грязью на веко, то в момент переохлаждения или слабого иммунитета, ячмень появится с большей вероятностью.
Есть и другие причины, которые могут привести к образованию ячменя на глазу:
Этапы развития
Ячмень появляется из-за попадания внутрь волосяного фолликула — золотистого стафилококка. При слабом иммунитете воспаление быстро развивается. Врачи выделяют несколько стадий:
Симптоматика
Выявить болезнь на стадии созревания просто — заплывший глаз с нарывом. Из-за гнойника человек комплексует и не хочет выходить на люди.
Почему гнойник не прорывается несколько месяцев?
При слабом иммунитете человека купирование воспаления не происходит, так как не вырабатываются лимфоциты для подавления инфекции. Длительное заживление ячменя по данной причине относится к таким пациентам, которые недавно перенесли инфекцию или вирусные болезни. Снижение иммунитета появляется из-за следующих причин:
В таком случае терапию ячменя нужно продолжать и совмещать с мерами, которые направлены на укрепление иммунитета.
Неэффективность препаратов, применяемых для лечения
Главное лечение ячменя — использование антибактериальных глазных капель и мазей, примочки и промывание. Обычный ячмень при таких процедурах прорывается за пару дней, а полностью проходит за неделю, но бывает так, что лекарства не приносят результата. Врачи объясняют это так:
Таким образом, лечение нужно начинать сразу, как только почувствовали, что глаз стал опухать и чесаться.
Неправильное поведение пациентов
Зачастую пациенты, думая, что быстрее вылечат ячмень, ведут себя неправильно, и это приводит к тому, что воспаление затягивается. Они часто прокалывают или выдавливают еще не «созревший» гнойник. В итоге появляется новый очаг воспаления, с которым не справляются лекарства и мази. Кстати, такое самолечение приводит к сепсису, что очень опасно.
Паразиты
Демодекс присутствует на веке человека и может начать активно развиваться. Когда ячмень не проходит больше 2 месяцев и сопровождается выпадением ресниц, нужно обратиться к врачу. Он назначит анализы для исключения присутствия в организме клещей.
Эндокринные нарушения
Когда по истечение 2-х недель или месяца ячмень не проходит, появляются подозрения на неправильную работу щитовидной железы. Выработка гормонов — важная составляющая противодействия чужеродной микрофлоре.
Ослабленный иммунитет
Клетки иммунитета отвечают за купирование воспаления в любой части тела и ситуация, когда ячмень долго не проходит, то это говорит о его плохом функционировании. В группе риска пациенты, которые переболели инфекционными болезнями или имеют хронические патологии. В этом случае, плохая работа иммунитета лечится вместе с воспалением на глазу.
Появление халязиона
Если ячмень не болит, но и не проходит на протяжении длительного времени, то возможно под его маской скрывается — халязион. Точный диагноз поставит офтальмолог. Зачастую аномалия появляется на фоне ячменя, как осложнение. По этой причине пациент не подозревает, что у него данное осложнение. Он просто думает, что гнойник долго не прорывается.
На первом этапе для терапии данной болезни достаточно физиотерапии и специальных медикаментов. Если стадия заболевания уже запущена, то такие меры не принесут результата. Тогда в новообразование вводится средство, вызывающее его рассасывание.
Бывает так, что врачи рекомендуют оперативное вмешательство. Его назначают, если размер халязиона больше 6 мм. Процедура продолжается 10 минут и не несет опасности для здоровья.
Способы лечения
Выбор лечения зависит от степени развития болезни:
Во время инфильтрации лечение включает в себя:
При своевременном лечении ячмень не перейдет в форму гнойника и воспаление быстро пройдет само. Но если капсула с гноем уже появилась, то лечение будет состоять из мазей и антибиотиков.
Чего делать нельзя?
Когда появился гордеолум на глазу, то для быстрого избавления от него следует придерживаться определенных правил. При таком заболевании нельзя:
Когда нужно посетить врача?
Есть воспаление на глазу долго не проходит, то в обязательном порядке потребуется консультация врача-офтальмолога. Обратиться к нему следует и в том случае, если сильно воспалился волосяной фолликул века, ухудшается острота зрения или воспаление не проходит больше 7 дней. При необходимости офтальмолог может направить пациента на дополнительную диагностику к иммунологу и эндокринологу.
Лекарства
Первая мера в борьбе с заболеванием — использование антибактериальных средств. Врачи назначают следующие лекарства:
Капли используют 4 раза в сутки. В воспаленный глаз капают 3 капли, в здоровый для профилактики достаточно 1.
Физиотерапия
Физиотерапевтические методы назначают для оказания противовоспалительного, бактерицидного и обезболивающего эффекта. Наилучший эффект оказывает УВЧ-терапия в области больного глаза слаботепловой дозой, продолжительностью 8 мин на протяжении 6 дней. Достаточно эффективна микроволновая терапия.
Для оказания общеукрепляющего действия и повышения защиты организма используют УФ-облучение через день по основной схеме и климатолечение — аэротерапия и солнечные ванны.
Народные методы
Среди народных способов терапии затяжного ячменя активно применяют прогревание сухим теплом. Отлично подходит вареное яйцо, или мешочек с нагретой солью. Важно знать, что такой метод разрешено использовать только при несозревшем ячмене. Иначе нагревание гнойника приведет к прорыву внутрь глаза и вызовет абсцесс.
К народным методам относятся и компрессы из лекарственных трав: календулы, ромашки, гвоздики. Можно применять простую заварку для промывания глаз с промежутком в 20 минут.
Народные способы терапии нужно использовать вместе с аптечными препаратами и по согласованию с врачом.
Как не допустить затяжного течения патологии?
Чтобы предотвратить неприятное заболевание, нужно соблюдать важные правила:
Если же гнойник уже сформировался, то профилактика в этом случае включает в себя такие рекомендации:
Полезное видео
Как отличить халязион и ячмень и как эти заболевания лечить?
Заключение
Ячмень сможет выявить только офтальмолог или дерматолог. При повторных воспалениях потребуется консультация узконаправленных специалистов. Если болезнь носит постоянный характер, то нужно приложить все усилия для укрепления иммунитета. Заболевание требует комплексной терапии под присмотром врача и если его игнорировать, то оно сохранится достаточно долгое время.
Ячмень на глазу
Ячменем называется заболевание глазного века, которое характеризуется воспалением в волосяном мешочке ресницы либо в сальной железе около ее луковицы. Медицинское наименование патологии – гордеолум. Оно вызывает дискомфорт, поскольку отекший глаз с ячменем выглядит непривлекательно и сопровождается болевыми ощущениями при движениях верхнего либо нижнего века. Патология может проявиться независимо от возраста – как у взрослого, так и у ребенка. Заболевание поражает обычно один глаз.
Появление ячменя на глазу происходит неожиданно. Когда воспалительный процесс развивается стремительно, больных интересует, что делать в такой ситуации. Требуется немедленное лечение. Нельзя относиться к этому нарушению как к временному неудобству. Его возникновение свидетельствует о том, что иммунные силы организма снижены.
Причины и симптомы
Гордеолум возникает вследствие бактериальной инфекции. В большинстве случаев это золотистый стафилококк – грамположительная бактерия, способная сохраняться на кожных покровах и слизистых.
Провоцируют появление ячменя на глазу разные факторы:
Применение некачественной косметики или ношение контактных линз также могут стать провоцирующими нарушение факторами, но они не являются первопричиной патологического процесса.
Основная симптоматика патологии:
Заразен ли ячмень
Для окружающих он не опасен, но только при условии соблюдений элементарных гигиенических правил. Риск заражения обычно возникает у маленьких детей. Ввиду своего возраста они еще не понимают важности соблюдения гигиены и поэтому часто страдают бактериальными инфекциями. Заражение возможно и при применении косметики больного. Но в целом изоляция взрослого либо ребенка, страдающего гордеолумом, не требуется.
Возбудители болезни находятся в гное, расположенном в мешочке ячменя. На поверхности бактерии отсутствуют. Но гноя внутри обычно немного, поэтому даже лопнувший ячмень не опасен. В 80% случаев гнойник прорывается ночью, когда больной спит. Гнойные массы, если и попадают куда-либо, то на лицо человека, его подушку, постельное белье. Дальше инфекция не распространяется.
Виды и стадии развития гордеолума
По локализации поражения могут быть следующих видов:
Воспаление проходит стадии:
Как быстро вылечить ячмень
При возникновении ячменя на глазу как лечить его – зависит от этапа развития инфекции. Если принять меры на начальной стадии, есть вероятность того, что воспаление не распространится и отек пройдет через 1–2 суток. Для этого:
Если воспаление все же развилось, лучше обратиться к врачу, поскольку необходимо лечение ячменя медикаментами. Из пораженной области обязательно должны выйти гнойные массы. Если этого не произошло естественным путем, выдавливать гнойник нельзя, чтобы не заразить кровь и другие органы. Офтальмолог в таких случаях делает прокол в стерильных условиях. Шрама от него не остается.
Для уничтожения бактерий используют капли от ячменя у взрослых – Тобрекс, Альбуцид, Левомицетин, Вигамокс, Гентамицин. Их закапывают 3–5 раз в сутки. Важно не допускать прикосновения флакона к глазу.
Быстрое лечение ячменя в домашних условиях обеспечено благодаря сочетанию капель с антибактериальными мазями. Последние закладывают на ночь, поскольку они могут временно снижать зрение. Но при их приобретении в аптеке непременно уточните, что вам нужны препараты именно для глаз. Многие из этих лекарств выпускают также и для кожи, содержание активных веществ в них выше, что может навредить зрительному аппарату. К ним относят Тетрациклин, Синтомицин, Гидрокортизон, Эритромицин, Макситрол.
Сколько проходит ячмень – зависит от разновидности патологии. Внутренний приходится лечить дольше, чем наружный – на полное выздоровление требуется от 1 месяца.
Профилактические меры
Профилактика включает соблюдение рекомендаций:
Несложные меры профилактики позволят избежать воспаления и сохранить глаза здоровыми.
Автор:
Внутренний ячмень, расположенный в области верхнего века, является воспалительным гнойным заболеванием, которое поражает мейбомиеву железу. Последняя отвечает за увлажнение поверхности роговичной оболочки глаза. Внутренний ячмень обычно локализуется в толще вещества верхнего века, в связи с чем, с внешней стороны это образование не видно. Чтобы выявить внутренний ячмень, нужно вывернуть веко наружу. При этом данную проблему человек довольно быстро начинает ощущать, как инородный предмет, расположенный в толще века. Следует заметить, что внутренний ячмень верхнего века является не очень частой патологией.
Причины возникновения
Большинство людей полагает, что внутренний ячмень верхнего века возникает вследствие локального или системного переохлаждения. Несомненно, этот фактор играет роль в снижении иммунитета, однако непосредственно причиной ячменя в данном случае является инфицирование протока мейбомиевой железы бактериальными клетками.
Среди причин возникновения верхнего внутреннего ячменя следует упомянуть:
При снижении иммунитета под действием различных факторов риск размножения патогенных микроорганизмов намного выше. При этом луковица ресничного волоска и протоки сальной железы становятся очень уязвимыми к влиянию болезнетворных микробов.
Симптомы внутреннего ячменя
Внутренний ячмень верхнего века начинается довольно внезапно, при этом внешние проявления обычно отсутствуют, и лишь иногда заболевание сопровождается небольшой припухлостью. Выявить воспаление можно только после выворачивания верхнего века. Основным признаком патологии становится болевой синдром и появление дискомфорта в области размножения бактерий. Также при ячмене могут возникать следующие проявления:
Лечение внутреннего ячменя
Для правильного подбора лечения внутреннего ячменя верхнего века следует обязательно обратиться к окулисту. Чаще всего, чтобы справиться с болезнью, достаточно медикаментозной терапии.
В основном назначают антибактериальные мази и капли для глаз, среди которых следует упомянуть эритромициновую мазь, тетрациклиновую мазь, препараты ципролет, альбуцид, тобрекс.
Мазь необходимо закладывать непосредственно под верхнее веко перед сном. Также при помощи ватной палочки, смоченной в спирте, можно прижечь гнойное новообразование. Процедура эта неприятна для пациента, но совершено безопасна. Для этих целей подходит зеленка, однако в этом случае прижигание может быть несколько болезненным. Иногда на помощь приходит сульфацил-натриевый раствор или мазь, которую можно закладывать за верхнее веко.
Физиотерапевтические процедуры могут оказать благотворное влияние. При этом используют ультрафиолетовое облучение или сухое тепло. При выходе на улицу следует поверх глаза помещать стерильную сухую повязку, которая будет защищать глаз. Иногда на помощь приходит лактотерапия и употребление пациентом пивных дрожжей. Это позволяет повысить иммунитет и справиться с воспалением.
Профилактика заболевания
Чтобы снизить риск развития внутреннего ячменя верхнего века, следует тщательно следить за состоянием глаз и соблюдать все правила гигиены. Нельзя грязными руками чесать глаза, а тем более извлекать линзы. В ветреную погоду лучше защитить глаза солнечными очками. Также можно использовать массаж глаз, рационально питаться, избегать сквозняков и переохлаждения, принимать витаминные комплексы и вести активный образ жизни.
В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Клиника консультирует детей от 4 лет. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч. Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.
Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефонам в Москве 8 (800) 777-38-81 и 8 (499) 322-36-36 (ежедневно с 9:00 до 21:00) или воспользовавшись формой онлайн-записи.