на что влияет горб на спине
Сколиоз и другие нарушения осанки: как не опоздать с лечением?
Примерно у 65% старшеклассников нарушена осанка. В какой момент это становится по-настоящему серьезной проблемой? Как его не упустить и вовремя начать лечение?
О сколиозе и других нарушениях осанки спросили ортопеда-травматолога Виктора Ващило.
Изгибы в позвоночнике: норма и патология
В норме у человека есть физиологические изгибы позвоночника во фронтальной плоскости:
У новорожденного здорового ребенка должен быть один изгиб позвоночника – грудной кифоз.
В 2–3 месяца, когда он начинает держать головку, появляется еще один – шейный лордоз.
Когда ребенок начинает сидеть, то есть в 6–7 месяцев, образуется поясничный лордоз.
К 6–7 годам, если смотреть сбоку, у ребенка должен быть S-образный позвоночник: с двумя изгибами назад и вперед.
Но физиологические изгибы позвоночника – кифоз и лордоз – могут усугубляться и становиться патологическими. Такие случаи требуют лечения.
Как часто дети страдают нарушениями осанки?
Дети дошкольного возраста – достаточно редко: 10-15%. В средней школьной группе число детей с нарушениями осанки вырастает до 30%, а в старшей – до 65%.
Примерно в 90% случаев эти нарушения приобретенные. Связаны они с:
Если нагрузка распределяется несимметрично, это ведет к таким нарушениям осанки, как:
Кроме того, сегодня причиной нарушений осанки часто становится чрезмерное использование гаджетов. К сколиозу, однако, это не относится.
Что называют сколиозом?
Важно различать сколиотическую осанку и сколиоз.
Боковое искривление позвоночника называется сколиотической осанкой. Оно обратимо и корригируется за счет, прежде всего, лечебной физкультуры (ЛФК), правильной организации рабочего места и зоны отдыха ребенка.
Сколиоз – это тяжелое прогрессирующее заболевание, которое характеризуется искривлением в 3 плоскостях позвоночника.
Если еще нет торсии – поворота позвонков, речь идет о сколиотической осанке. Когда появляется торсия, это сколиоз.
Если патологию не лечить, она прогрессирует и ведет к очень тяжелым деформациям, которые сокращают продолжительность жизни.
Почему появляется сколиоз?
В 80% случаев сколиоз идиопатический. То есть его причины неизвестны, а потому невозможно и провести полноценную профилактику.
Но мы точно знаем, что важную роль здесь играют нехватка витамина D и генетическая предрасположенность.
Причины остальных 20% случаев сколиоза – перенесенные заболевания: полиомиелит, туберкулез, укорочение конечностей, травмы.
Сколиоз встречается у 2–10% детей.
Появляется патология чаще всего в периоды интенсивного роста:
При этом девочки страдают в 5–6 раз чаще, особенно высокие и худые.
Как понять, что у ребенка сколиоз?
Когда он начинает активно расти, родителям нужно провести скрининговый тест.
В таком случае необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Он осмотрит ребенка, направит на снимки в разных положениях – стоя, лежа. Если сколиоз подтвердится, в зависимости от его степени врач назначит лечение.
Как правило, лечение начинается с гимнастики. Занятия на укрепление мышечного корсета нужны, в частности, для того, чтобы избавиться от болевого синдрома, который часто сопровождает сколиоз.
Каждые 3–4 месяца делаются снимки. Если патология не прогрессирует, лечение ограничивается укрепляющей гимнастикой.
Если же она быстро развивается или у пациента угол деформации больше 20 градусов, изготавливается корсет. Ребенок должен носить его до окончания остеогенеза, то есть процесса формирования костей. Причем носить нужно практически все время: до 18 часов в сутки с перерывами на гимнастику и гигиенические процедуры.
При 4 степени сколиоза, когда угол деформации больше 40 градусов и его уже не скорректировать консервативными методами, прибегают к хирургическому лечению.
Поэтому таких пациентов приходится оперировать. Эта тяжелая длительная операция проводится, когда ребенок вырастает – заканчивается остеогенез.
Но пациентов, которые нуждаются в операции, меньше 1%. Если заниматься, вылечить сколиоз реально. Исправляются даже тяжелые деформации.
На снимках сразу видно, насколько пациент добросовестно выполняет рекомендации. Самим детям делать это сложно. Многое зависит от родителей, а также психологов и педагогов.
Бывает ли поздно лечить сколиоз?
Примерно в 16 лет, когда заканчивается остеогенез, образовавшиеся деформации, как правило, остаются на всю жизнь. Повлиять на них очень сложно. Используются динамические корсеты, процедура вытяжения позвоночника, но они обычно не дают желаемого эффекта.
Как предотвратить деформации позвоночника?
Для здоровой осанки необходимо:
Правила организации рабочего места ребенка:
Кифоз: причины, симптомы и методы лечения
Заболевания опорно-двигательного аппарата – достаточно распространены в наше время. Практика показывает, что одним из наиболее часто встречающихся нарушений является кифоз.
Кифоз (сутулость) – это искривление позвоночника, локализованное в переднезадней плоскости. Патологическая трансформация сопровождается болевыми ощущениями, что может быть вызвано сдавливанием нервных корешков спинного мозга. В особо тяжелых случаях может быть нарушена работа внутренних органов, расположенных в грудном отделе (сердца и легких).
Диагностика реализуется путем визуального осмотра, а также проведения рентгенографии, что позволяет выявить причины кифоза и наметить более точные пути искоренения столь неприятной проблемы.
Лечение кифоза реализуется преимущественно консервативными методами, радикальные же применяются исключительно в запущенных случаях, что является скорее исключением в медицинской практике.
Кифоз позвоночника – что это?
Кифоз – это искривление позвоночника, чрезмерное дугообразное смещение грудного отдела, характерной чертой которого является выпуклость кзади. Простыми словами, пациенты с этим диагнозом отличаются визуально заметным искривлением, проявляющимся в виде горба на спине.
Патогенез предполагает неблагоприятное влияние искривления грудного отдела не только на структуру тканей, но также и на работу внутренних органов, расположенных в этой области. Сужение грудной клетки вызывает недостаток поступления кислорода в организм, что становится причиной нарушения обменных процессов со стороны системы кровообращения.
О патологической сутулости принято говорить в ситуации, когда угол изгиба позвоночника достигает 45°С и более градусов.
Причины кифоза
Рассматривая клиническую картину, можно выделить ряд ключевых причин кифоза, к которым относят:
Классификация
Наиболее часто встречающимися видами принято считать грудной и поясничный кифоз, однако ими разновидности недуга не ограничиваются. В ортопедии и травматологии принято выделять несколько подвидов:
При этом, учитывая угол имеющегося искривления, определяют кифоз:
При этом, усиленный кифоз подразделяется на несколько степеней, в зависимости от имеющегося угла искривления:
Виды кифоза позвоночника
Каждая разновидность имеет определенные причины возникновения и отличается симптоматической картиной. Рассмотрим каждый выявленный вид кифоза детально.
Функциональный
Функциональный вид патологии – это ничто иное, как проявление нарушенной осанки. В отличие от прочих разновидностей, искривление исчезает, при попытки намеренного выпрямления спины или укладывания больного на ровную, твердую поверхность.
Представленный вид возникает в результате недостаточного развития мышечного каркаса позвоночника, а также длительного нарушения правильного положения спины в процессе учебы или работы.
В редких случаях, этот вид обуславливается психологическими факторами. Рентгенологическое исследование не выявляет аномалий.
Дорзальный юношеский кифоз
Причины развития данной формы все еще остаются не до конца изученными, однако, ученым удалось выяснить, что важную роль в ее развитии занимается наследственный фактор.
Существует предположение, что дорзальный тип возникает в связи с множественными переломами позвонков, вызванными остеопорозом.
Врожденный кифоз
Врожденная форма является результатом нарушения развития на эмбриональном уровне, на этапе формирования позвонковых тел.
Более чем в 10% диагностируемых случаев, патология сопровождается аномалиями развития позвоночного столба и неврологическими нарушениями различного типа.
Паралитический кифоз
Вызван наличием недугов, течение которых непременно сопровождается парезами и параличами мышц спины. Встречаются случаи сочетания со сколиозом.
Характерная черта этого вида патологии – постепенное прогрессирование деформации.
Посттравматический кифоз
В 40% случаев вызван переломами грудных и поясничных позвонков. Вероятность развития определяется степенью тяжести травмы, а также особенностями нарушения.
Дегенеративный кифоз
Вызван нарушениями дегенеративного характера. Подавляющее большинство пациентов с таким диагнозом – женщины пожилого и старческого возраста.
Большое количество случаев сочетается с предшествующими травмами.
Симптомы кифоза
Существует предположение, что искривление представляет собой деформацию позвоночного столба, главными проявлениями которой является лишь сутулость и горбатость, что не является верным. В процессе развития патологии, в человеческом теле происходят существенные, визуально не заметные изменения, среди которых:
Симптоматика определяется не только углом наклона, но также и пораженным отделом позвоночника.
Грудной кифоз
Грудной кифоз является наиболее распространенным поражением и предполагает вовлечение позвонков от 4 до 10.
Пациенты жалуются на такие симптомы, как:
Прогрессирование и отсутствие лечения приводит к нарушениям работы органов (ЖКТ, дыхательной/сердечно-сосудистой/мочевыводящей системы).
Шейный кифоз
Естественное развитие позвоночного столба предполагает наличие физиологического лордоза, поэтому при изменении изгиба важно учитывать, что говорить о шейном кифозе не совсем верно, необходимо исследовать уплощение/выпрямление лордоза.
Среди симптомов шейного кифоза выделяют:
Поясничный кифоз
Сглаживание физиологичного лордоза поясничного отдела позвоночника приводит к поражению 11 и 12 грудного позвонка, что провоцирует прогрессирование заболевания.
Ключевыми симптомами при этом являются:
Диагностика кифоза
Постановка диагноза – важнейший момент в лечении. Прежде всего, пациент проходит подробный опрос и осмотр узкопрофильного специалиста – травматолога-ортопеда. Врач тщательно изучает историю болезни и определяет имеющиеся особенности, отмечая интенсивность болевого синдрома, наличие или отсутствие неврологических нарушений.
Для постановки диагноза и точного определения разновидности и степени имеющегося искривления, проводится пальпация спины, а также определение уровня сформированности имеющейся мышечной ткани и кожной чувствительности. Кроме того, особому вниманию подвергаются сухожильные рефлексы.
Ключевым диагностическим методом выступает рентгенография, включающая в себя снимки с различных ракурсов, а также прицельные рентгенограммы в нестандартных проекциях. Дополнительным методом, позволяющим выявить патологические процессы, происходящие в мягких тканях, является МРТ.
При необходимости оценивания патологических трансформаций костных структур может использоваться КТ.
Лечение кифоза
Как лечить кифоз позвоночника? Первый этап приближения каждого пациента к полноценной, здоровой жизни – посещение специалиста и определение индивидуального плана комплексной терапии.
Определять перечень мероприятий, входящих в комплекс лечения может исключительно узкопрофильный врач, знающий особенности клинической картины конкретного пациента и знакомый с уровнем его общего состояния здоровья.
ВАЖНО! Самолечение и нарушение рекомендаций лечащего врача могут навредить больному и усугубить имеющееся положение дел, приводя к необратимым последствиям.
В качестве лечения могут быть применены такие терапевтические приемы, как:
Рассмотрим некоторые из них более подробно.
Физиотерапевтическое лечение
Физиотерапевтические методы направлены на снижение болевых ощущений с области искривления позвоночного столба. Кроме того, систематическое применение физиотерапии способствует укреплению мускулатуры и улучшению двигательной функции позвоночника.
Наиболее эффективными и часто назначаемыми методами лечения такого типа принято считать:
Каждая процедура имеет определенные показания и назначается исключительно лечащим врачом, с учетом имеющейся клинической картины, результатов обследования и симптомами заболевания.
Медикаменты в лечении кифоза
Медикаментозная терапия применяется в целях устранения симптоматики, а именно:
В целях снятия боли используются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).
В качестве поддерживающей терапии используются витаминно-минеральные комплексы.
Для укрепления костной ткани, назначаются препараты группы хондропротекторов, наиболее эффективным среди которых принято считать «Артракам». Именно хондропротекторы во многом определяют эффективность лечения и влияют на сроки восстановления пациентов.
Хирургическое вмешательство, как метод радикального лечения кифоза
Метод такого типа показан пациентам с особыми клиническими случаями, при наличии сильного смещение отделов позвоночника, интенсивных болевых ощущениях в спине, а также ярко выраженном проявлении патологии (большом горбе).
Хирургическое вмешательство назначается по итогам тщательного обследования. Суть операции – установка на тела позвонков специализированных конструкций – металлических пластин, позволяющих выпрямить искривление. По итогам устранения отклонений от естественной оси, конструкция удаляется.
Лечение радикальными методами проводится в комплексе с прочими методами комплексной терапии.
Лечение кифоза с применением лечебной физической культуры (ЛФК)
Лечебная физическая культура (ЛФК) предполагает применение комплексов гимнастических упражнений, каждое из которых направлено на укрепление спинных мышц, что непременно способствует коррекции осанки и нормализации кровообращения в тканях позвоночника.
Комплекс упражнений определяется в соответствии со степенью имеющегося искривления, а также уровня физической подготовки и общего состояния здоровья конкретного пациента. Выполнять упражнения рекомендуется плавно, без резких движений, под чутким руководством инструктора или лечащего врача.
Улучшить результативность гимнастических упражнений поможет плавание и посещение тренажерного зала.
Мануальная терапия и массаж
Результативность мануальной терапии и массажа наблюдается лишь при их применении на начальных стадиях развития патологий. Первостепенное назначение методов – коррекция осанки, восстановление мышечного тонуса, вправление элементов позвоночного столба.
Манипуляции, используемые специалистами при мануальной терапии и массаже направлены на выравнивание позвоночника пациента. Результат работы специалистов зависит от дальнейших усилий пациента, которому необходимо соблюдать осанку и выполнять предписания.
Важно заметить, что обращаться за мануальной терапией и массажем в лечебных целях рекомендуется исключительно к опытным специалистам, которые способны оказать качественную помощь, а не осложнить течение болезни.
Использование корсета в лечении грудного и поясничного кифоза
Ношение корсетов направлено на облегчение болевых ощущений больного, а также обеспечение дополнительной поддержки положения позвоночника.
В зависимости от места локализации недуга, пациентам назначается ношение различных типов изделий, среди которых встречаются корсеты:
Каждый из видов направлен на поддержку определенного отдела позвоночника.
Профилактика кифоза
Процесс избавления от любого заболевания опорно-двигательного аппарата имеет определенные сложности и ограничения. Чтобы сохранить оптимально комфортный уровень жизни, важно своевременно предотвратить появление недугов.
К профилактическим мероприятиям искривлений принято относить:
Хотите быть здоровыми? Откажитесь от пагубных привычек, придерживайтесь рекомендаций специалистов и откажитесь от самолечения. Помните, что Ваше здоровье – только в Ваших руках.
Сколиозы позвоночника
Профессор Гликман Э. А.
Что же такое сколиоз позвоночника?
Сколиозом принято называть боковое искривление позвоночника. Однако, помимо искривления позвоночника он, по мере прогрессирования деформации, подвергается еще скручиванию вокруг своей вертикальной оси.
Сколиотические искривления позвоночника приводят к чрезвычайно большим изменениям во всех элементах позвоночного столба. В зависимости от степени искривления и времени его возникновения, сколиоз влияет на рост позвонков и их положение. Боковое искривление сопровождается поворотом позвонков и клиновидной деформацией тел позвонков и межпозвоночных дисков. Высота тел позвонков при этом меньше на вогнутой стороне сколиоза, чем на выпуклой. Подобное развитие клиновидных и ромбовидных позвонков при сколиозе объясняется нарушением их роста: перегрузки тел позвонков и дисков на вогнутой стороне дуги сколиоза ведет к одностороннему торможению роста в высоту. В дальнейшем развиваются пролиферативно-дегенеративные изменения (рост костной ткани и нарушение ее структуры) в телах позвонков, в межпозвонковых дисках и межпозвонковых суставах. По краям позвонков образуются разрастания (остеофиты) клювовидной формы, порой довольно массивные. Кроме этого деформируются межпозвонковые диски, разрушаются межпозвонковые суставы. Сколиоз грудного отдела вызывает функциональную перестройку поясничных позвонков с их деформацией. Течение сколиоза приобретает тяжелый характер и сопровождается образованием грубых и стойких анатомических изменений позвоночника и грудной клетки.
Нарушение статической и динамической функции позвоночника ведет к нарушению многих функций органов и систем, особенно сердечно-сосудистой и дыхательной.
Изменение направления оси тела ведет к появлению дуги противосколиоза. Поскольку противосколиоз не может полностью компенсировать перераспределение веса тела, то эту функцию берут на себя мышцы. Постепенно развивается асимметрия мышц туловища, рук, ног, шеи и даже лица. Поэтому в совокупности все эти изменения называются сколиотической болезнью.
Сколиозы первой и второй степени могут протекать безболезненно. Но это далеко не всегда, особенно если развиваются при этом заболевания, ведущие к сдавливанию корешков спинномозговых нервов. Вследствие асимметрии и неравномерной нагрузки мышц могут быть повышенная утомляемость, слабость, ломота, а затем уже боли в мышцах не только спины, но и в других частях тела.
Сколиозы бывают врожденные, т.е. которые формируются во внутриутробном развитии и приобретенные, т.е. развившиеся после рождения ребенка.
В 1991 году в Москве на конференции по мануальной терапии в МОНИКИ на основе многочисленных наблюдений и результатов лечения сколиозов, я высказал предположение, что в подавляющем большинстве случаев, если не во всех, развитию приобретенного сколиоза предшествует косой и скрученный таз.
Обратите внимание, как многие поднимаются по лестнице. При подъеме основная нагрузка также ложится на одну ногу, а вторая как бы переносится. Это тоже вызывает преимущественное развитие мышц на одной стороне. У лиц, занимающихся балетом, бальными танцами, бегом, карате и другими видами спорта основная нагрузка ложится также на одну ногу. У боксеров развивается асимметрия мышц туловища с преимущественным развитием на стороне ударной руки, которая через широчайшую мышцу спины передается на таз.
В таз входит крестец, который поддерживает все вышележащие позвонки. Раз перекашивается таз, то вместе с ним и крестец, и далее весь позвоночник. Наибольшее напряжение испытывает поясничный отдел, который передает его на все вышележащие отделы. Набольшее скручивание испытывает грудной отдел, у которого на вращение позвонков влияют ребра, связанные с позвонками суставами и мышцами. Ребра создают большой вращающий момент сил, вследствие чего сколиоз в большей мере проявляется в грудном отделе.
Лечение сколиоза
Вопрос этот крайне сложный и многое зависит от природных особенностей больного, его конституции, силы мышц, растяжимости связок, возраста, и конечно, от степени сколиоза.
Наиболее сложно поддаются лечению врожденные деформации позвоночника, которые чаще бывают третьей и четвертой степени, ведущие к горбам и патологии многих систем организма.
Для лечения прежде всего необходимо разобраться в биомеханике конкретно данного случая сколиоза и провести функциональную мышечную диагностику, т.е. определить все расслабленные и сокращенные мышцы. Это очень важный этап, т.к. не проведя диагностики практически невозможно лечить.
Например, у гиперстеников ширина грудной клетки довольно велика и имеются мощные позвонки. У таких больных деформации хуже поддаются исправлениям, чем у астеников с узкой грудной клеткой. В то же время у астеников в силу тех же причин выраженность сколиоза всегда больше.
Мышцы у людей тоже бывают разные. Они могут быть поверхностные и глубокие, длинные и короткие. Одна из особенностей мышц заключается в том, что они способны сокращаться и расслабляться. Условно их можно разделить на сильные, средние и слабые. На вогнутой стороне сколиозированного позвоночника длина мышц значительно больше, чем на выпуклой. При выравнивании мышцы с вогнутой стороны перестают натягивать позвоночник, в то время как с выпуклой как резина тянут его назад. Сильные мышцы тянут позвоночник в прежнее положение с большой силой, что мешает его выпрямлению. Слабые мышцы позволяют двигать позвоночник, но не могут удержать его в установленном положении. В этом отношении благоприятнее всего средние мышцы, но и здесь много технических нюансов.
Нас часто спрашивают, все ли изменения в позвоночнике можно исправить?
Если сколиоз первой или второй степени и возраст до 12 лет, то изменения в позвоночнике еще не так велики, и добиться практического выздоровления в большинстве случаев удается. Если сколиоз выше второй степени, то полностью восстановить позвоночник практически не возможно. В таких случаях уменьшают сколиоз насколько возможно и проводят компенсаторные мероприятия для снижения проявлений сколиотической болезни.
Хочется отметить, что иногда сколиоз более высокой степени, например, третьей, поддается лечению лучше, чем меньшей степени, например, второй. Это зависит от индивидуальных особенностей, о чем говорилось выше.
Как влияют активные периоды полового развития на сколиоз?
Как известно, имеются два периода активного полового развития 5-8 лет и 10-18 лет с определенными колебаниями по генетическим и половым признакам (мальчик или девочка), а также в зависимости от широты местности. Это наиболее опасные периоды для формирования или усиления сколиоза. Одним из признаков является усиленный рост скелета, что вызывает перенапряжение мышечно-связочного аппарата. В этот период имеющиеся сколиозы могут увеличиваться, а при перегрузках позвоночника может происходить формирование сколиоза даже у здорового ребенка.
Часто при сколиозе образуются горбы. Можно ли их исправить?
Если сколиоз начали лечить в раннем возрасте, то определенные шансы на уменьшение горба есть. При горбах с одной стороны ребра как бы вдавливаются в грудную клетку, а с другой выступают над ней. При этом с выступающей стороны всегда увеличивается длина ребер. Уменьшить длину ребер и сделать их с обеих сторон одинаковые не представляется возможным. Поэтому при лечении сколиозов обращается внимание только на выравнивание позвоночного столба.
Сколько времени необходимо лечить сколиоз?
Так как патология возникала годами, то для того, чтобы добиться опять уже нового, здорового положения позвоночника нужно время. Так, например, в мышцах при скручивании, растяжении или стягивании происходит переориентация волокон, нарушается синтез АТФ, ферментов, клеточных гормонов. Происходят изменение работы внутренних органов, нарушаются связи между органами и системами.
И еще надо учесть, что возникшие в результате болезни дегенеративно-дистрофические изменения почти не обратимы. Значит надо добиться такого уровня функционирования организма, чтобы эти изменения не оказывали существенного влияния на здоровье пациента. Чтобы все это восстановить, необходимо регулярное лечение в течение нескольких лет.
Периодичность курсов лечения определяет врач.
Подведем некоторые итоги
По мнению автора, причинами приобретенных сколиозов является косой или скрученный таз, образующийся в результате неравномерного натяжения тазовых костей мышцами живота, спины, бедер, промежности.
Косой или скрученный таз приводит к анормальному положению всех органов, которые в нем находятся. К ним относятся мочеполовые органы, сигмовидная и прямая кишка, предстательная железа у мужчин. Это проявляется нарушениями родовой деятельности, процессов мочеиспускания, в некоторых случаях энурезом, поносами или запорами, простатитом, геморроем и др. заболеваниями. Вследствие неправильного положения плода при беременности роды могут завершиться с применением кесарева сечения или быть осложненными. Это часто сопровождается болезнями новорожденных, а в дальнейшем способствовать развитию многих заболеваний, деформаций таза и сколиозов. Часто при возвращении таза в нормальное положение и ликвидации мышечной асимметрии.
Необходимо знать, что все сколиозы в любом возрасте, не зависимо от степени выраженности, необходимо лечить. Чем раньше начато лечение, тем лучше будет результат. Безусловно, вылечить сколиозы третьей или четвертой степени не возможно, но необходимо периодически снимать мышечное напряжение и разгружать межпозвонковые и реберно-позвонковые суставы. Если этого не делать, то усиливается деформация этих суставов со всеми тяжелыми последствиями. Более того, чем более выражен сколиоз, тем чаще необходимо проводить профилактическое лечение. Это же касается и горбов.
Комплексное лечение, которое необходимо пройти, является сложнейшим и многофункциональным, воздействующее практически на все органы и системы, вызывающее активную перестройку всего организма, по существу новый уровень его жизнедеятельности. Проводить его должен только грамотный врач.
Хочу высказать свое личное мнение в отношении некоторых методов лечения.
Тот массаж спины, который в большинстве случаев применяют, способствует только усилению сколиоза. При сколиозе необходим массаж всего тела с предварительной диагностикой и избранным воздействием только на патологически расслабленные или патологически сокращенные мышцы, о чем я говорил раньше.
Часто при сколиозах назначают физиотерапевтическое лечение. Считаю, что оно в подавляющем большинстве случаев не приносит пользы. Не видел я также реальной пользы от лечебной физкультуры. Не способствует лечению сколиозов назначение витаминов, хотя они оказывают общеоздоровительное действие на весь организм. Очень аккуратно надо относиться к корсетам. С одной стороны они поддерживают позвоночник, с другой способствуют еще большему расслаблению мышц. Часто при снятии корсета начинается прогрессирование сколиоза.
Если больному не требуется оперативное лечение, то самым результативным является лечение с применением мануальной терапии и иглотерапии.