Пломба на зуб
Каждый человек хотя бы раз в жизни обращается к стоматологу. Несбалансированный рацион, генетическая предрасположенность, недостаток минералов, отсутствие должной гигиены, курение и прочие факторы негативно влияют на состояние зубов, приводя к стремительному разрушению эмали и появлению кариеса. Только своевременное лечение позволит сохранить здоровье ротовой полости и красивую улыбку. Самый распространенный вариант стоматологической помощи – установка пломбы на поврежденный зуб. Какими бывают материалы и как проходит процедура?
Зачем пломбировать?
Пломбирование – эффективный способ восстановления анатомической формы зуба и его функций. Впервые примитивный метод лечения появился еще в I веке до н.э., а в качестве рабочего материала использовался легкоплавкий свинец. С тех времен стоматология кардинально преобразилась, и сегодня для установки пломбы используют прочнейшие и совершенно безопасные быстро затвердевающие смеси. Они максимально надежны и выглядят эстетично, практически не отличаясь по тону от зубной ткани.
Если зуб разрушен травмой или болезнью, вернуть ему целостность поможет установка пломбы. Это обычная процедура как для врача, так и для пациента. Восстановление зуба пломбой востребовано во многих случаях:
Если не обратиться за своевременной стоматологической помощью, то ткани продолжат разрушаться, в ротовой полости может появиться инфекция, которая навредит всему организму.
Важно! Многие пациенты тянут с визитом к стоматологу, заметив небольшие черные пятна или маленькую дырочку в молярах. Промедление чревато серьезными последствиями, плоть до потери зуба.
Для устранения дыр и трещин используются различные разновидности пломб. Отличается их состав, назначение и срок службы.
По материалу
Пациенты современных стоматологических клиник могут самостоятельно выбирать составы, которые будет использовать доктор для лечения или реставрации. Пломбировочный материал отличается по прочности, консистенции, времени застывания. Какой конкретно выбрать зависит от проблемы, с которой обратился человек.
Цементная
Еще несколько десятилетий назад этот материал не имел альтернативных конкурентов. Поставить пломбу из цемента на зуб можно было в любой клинике, при этом ее стоимость была минимальной. Изготавливали их на основе фосфатных и силикатных порошков, которые под воздействием химической реакции при смешивании с жидкостью затвердевали.
Работать с таким материалом стоматологу нужно быстро, а после пломбирования пациенту нельзя в течение 2 часов употреблять пищу и воду. От цементных пломб продвинутые клиники отказываются – материал характеризуется низкой адгезией, даже под технически правильно установленную пломбу могут попадать остатки пищи, под ней может продолжаться развитие кариозных процессов.
Пластмассовая
Поврежденный зуб без пломбы продолжает стремительно разрушаться, представляя опасность для соседних единиц и ротовой полости. Некоторые стоматологи для устранения проблемы предлагают применение пластмассы. Такие пломбы характеризуются быстрым затвердеванием, отменной прочностью, химической устойчивостью.
Однако, стоит отметить и минусы материала. Со временем пластмассовая пломба уменьшается в размерах и проседает, может необратимо окраситься от ярких напитков. Это приведет к необходимости скорой замены вставки, что сопряжено с дополнительными финансовыми тратами.
Обратите внимание! Пломбы из пластмассы в невысокой степени токсичны.
Композитная светоотверждаемая
Для лечения зубов фотополимерная пломба подходит идеально. Она пастообразной консистенции, с ней легко работать врачу, а застывает материал под воздействием специальной ультрафиолетовой лампы. Разнообразие оттенков позволяет подобрать тот, что будет максимально соответствовать тону родной эмали. Благодаря этому, именно из фотополимера ставят пломбы на передние зубы. Для придания блеска композит после установки шлифуют мелкоабразивными насадками.
Керамическая
По своим свойствам керамика наиболее близка к натуральной эмали. Неудивительно, что этот материал часто применяется для пломбирования. Стоматологи изготавливают специальные керамические вкладки по слепку предварительно обработанного моляра. Они полностью повторяют анатомические особенности зуба, а после установки нагрузка при жевании будет равномерно распределяться по всей поверхности. Со временем керамика не меняет цвета, не стирается, не подвергается усадке. Единственным минусом для пациента является то, сколько стоит пломба на больной зуб.
Стеклоиономерная
Данный вид цемента часто применяется в комплексной терапии против кариеса у детей. Они содержат фтор, благодаря чему предотвращается возможность повторного кариозного поражения. Поскольку материал довольно хрупок, поверх него обычно наносят композит – более эстетичный на вид, устойчивый к стиранию и не подверженный усадке.
По сроку службы
В зависимости от проблемы с зубом, дантисты предлагают установку 2 видов пломб.
Временная
Используется в диагностических целях, когда стоматологу требуется понаблюдать, как реагирует на лечение зуб. Установка временной пломбы зуба препятствует выходу наружу лекарственных средств, попаданию в открытую полость каналов влаги и кусочков пищи. Через пару дней или месяцев материал удаляется, и зубки лечат дальше.
Постоянная
Это постоянный элемент зуба. Устанавливается на несколько лет, хорошие пломбы из качественных материалов могут простоять до 10 лет без необходимости замены.
Как пломбируют зубы
Если появился кариес, обломился кусочек эмали, выпала старая пломба из зуба, то поход к стоматологу обязателен! Наличие современного оборудования, быстродействующих анестезирующих средств и хороших материалов делает лечение совершенно безболезненным и комфортным для пациента. Перед пломбированием врач оценит состояние полости рта, удалит кариозные потемнения, проведет при необходимости дополнительное лечение пульпита или периодонтита.
Пломбу ставят по единой схеме:
Важно! Если пломба поставлена правильно, то пациенту комфортно смыкать челюсти.
Нюансы лечения передних зубов
Реставрация передних зубов требует особого подхода. К материалу, который используется для восстановления поверхности единиц видимой части зубного ряда, выдвигаются особые требования. Он должен быть невосприимчив к перепадам температуры, биосовместим с родной эмалью, прочным, выдерживающим постоянные жевательные нагрузки. После косметического ремонта фотополимерными или световыми пломбами передние зубы будут выглядеть красивыми и здоровыми.
Что делать с зубом мудрости?
Восьмерки сегодня принято считать рудиментом. Если в этих молярах появились дырки, то не каждый врач берется спасать зубную единицу. Чаще всего прибегают к экстракции, поскольку неизвестно, как зуб поведет, себя после лечения. Пломбируют зубы мудрости только в некоторых случаях:
Процедура лечения зуба мудрости ничем не отличается от стандартной.
Почему появляется боль после пломбирования
Болит зуб под пломбой? Это состояние может быть связано с манипуляциями, проводимыми стоматологом, например, чисткой зубного канала. Дискомфорт обычно проходят через пару дней и опасений вызывать не должны.
Если вдруг болевые ощущения продолжительны, сопровождаются отеком и повышением температуры — обязательно свяжитесь с вашим стоматологом.
ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ — ЧТО ЭТО, ИЗ КАКИХ МАТЕРИАЛОВ?
ПЛОМБИРОВАНИЕ ЗУБОВ — ЧТО ЭТО, ИЗ КАКИХ МАТЕРИАЛОВ?
Лечение зубов является обязательным условием, если мы хотим сохранить целостность зубов на долгие годы. Учитывая то, что даже процентов 90-95. У поляков кариес, каждый из нас когда-нибудь будет лечиться у стоматолога. Основное стоматологическое лечение — это так называемое пломбы, то есть не что иное, как зубные пломбы.
Что такое зубная пломба?
Зубная пломба — это пломба зуба, заключающаяся в его реконструкции или восстановлении. В стоматологической клинике «Дентик +» в Рязани для пломбирования используются различные инструменты и материалы. Занимаясь пломбированием зуба, наши врачи стремятся сохранить здоровье зуба и дать ему возможность нормально функционировать. Поместив зубной наполнитель, зуб избавит от необходимости удаления.
Причина пломбирования зуба — его механическое повреждение или кариозный дефект. Сначала стоматолог очищает зуб от биологического мусора, а затем пломбирует его, то есть пломбирует зуб. Процедуру можно проводить под местной анестезией, хотя она требуется не всем пациентам.
Материалы для пломбирования зубов
Пломбы, то есть зубные пломбы, изготавливаются из различных материалов, которые должны быть полностью безопасными для здоровья пациента, прочными и эстетичными. В течение многих лет пломбы из амальгамы использовались в стоматологических кабинетах. Поскольку амальгама представляет собой смесь ртути и других металлов, было доказано, что она вредна для здоровья пациентов. Серебристый или черный цвет начинки также не нравился эстетически.
Популярные композитные уплотнения
Композитные пломбы обычно используются для пломбирования зубов . Они состоят из активных диметилакриловых полимеризующихся смол и частиц неактивного наполнителя. Среди композитных пломб можно выделить следующие:
Преимущество их использования — высокая устойчивость к давлению при жевании, высокие косметические качества, сохранение контраста на рентгеновских снимках и отличная адгезия к эмали. Они структурно совместимы с тканями зуба.
Что такое стеклоиономеры?
Стеклоиономерные реставрации — это пломбы из стеклоиономерного цемента, которые хорошо сочетаются как с эмалью, так и с дентином. Они выделяют ионы фтора длительного действия, что снижает риск рецидива или появления кариеса. Их недостаток — меньшая прочность, чем у композитных пломб, поэтому существует риск истирания и раздавливания таких пломб. По этой причине при лечении временных зубов чаще всего рекомендуется использовать стеклоиономерные пломбы.
Болит ли пломбирование зуба?
Боль является наиболее частым фактором, не позволяющим пациентам посетить стоматолога. Даже такая простая процедура, как пломбирование зуба, может быть сопряжена с очень серьезным дискомфортом. Правда в том, что это очень сильно зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые люди более чувствительны к боли и им очень неприятно запечатывать процедуру. В других случаях пациенты испытывают лишь небольшой дискомфорт или вообще ничего не чувствуют. Несмотря ни на что, современная стоматология предлагает лечение под наркозом, поэтому боль сегодня не проблема.
Зачем использовать зубные пломбы?
Независимо от того, был ли зуб механически поврежден или в результате кариеса — на нем должна быть пломба. Отсутствие пломбы подвергает зуб воздействию внешних факторов. Это, в свою очередь, приводит к его дальнейшему разрушению и подвергает пациента боли.
При запущенном кариесе появляется пульпит, что в свою очередь приводит к проблемам со здоровьем. В таких ситуациях необходимо эндодонтическое лечение (лечение корневых каналов), которое является более инвазивным и дорогостоящим, чем простая установка пломбы.
Необработанные зубы негативно влияют на весь организм. Распространяющиеся после него бактерии могут нарушить работу очень важных внутренних органов, в том числе сердца и почек. Это очень серьезная проблема, поэтому использование зубной пломбы необходимо. Даже небольшие полости могут быстро превратиться в гораздо большие проблемы.
Когда делают зубные пломбы?
Показанием к пломбированию является появление полости в зубе. Это может быть результат прогрессирующего кариеса, а также механическое повреждение. Также часто возникают так называемые некариесные явления. Зубы изнашиваются, зубные ткани также исчезают в результате употребления большого количества кислых продуктов. В таких случаях также следует использовать зубную пломбу.
Пломбирование зубов как основной метод лечения кариеса
Кариес является наиболее распространенным видом поражения зуба. Он может задевать как верхние слои эмали, так и более глубокие ткани. Самым распространенным и эффективным методом лечения такого поражения является пломбирование, то есть помещение специального материала – пломбы – в полость, очищенную от кариеса.
Записаться на прием
Пломбирование зубов как основной метод лечения кариеса
Кариес является наиболее распространенным видом поражения зуба. Он может задевать как верхние слои эмали, так и более глубокие ткани. Самым распространенным и эффективным методом лечения такого поражения является пломбирование, то есть помещение специального материала – пломбы – в полость, очищенную от кариеса.
Записаться на прием
Что собой представляет пломба?
Пломба – это специальное вещество, которое используется для закрытия полости пораженного зуба. Перед ее установкой очаги кариеса обязательно должны быть удалены, чтобы не привести к повторному его развитию.
После установки пломбы затвердевают и по своей структуре начинают напоминать естественный зуб. При этом человек может употреблять привычную пищу, спокойно чистить зубы и пользоваться другими средствами гигиены.
Для чего нужно пломбировать зубы?
Главной задачей, которую решают пломбы, является предотвращение развития кариозного разрушения зуба. После качественной очистки поврежденной полости и ее заполнения пломбой риск вторичного кариеса снижется практически к нулю. Это позволяет человеку вести привычный образ жизни и не испытывать никакого дискомфорта. Кроме того, пломбы позволяют вернуть эстетичность зубного ряда.
Также пломбы применяются в случае повреждения зуба из-за механического воздействия. Это может быть скол от удара или истирание большого слоя эмали.
Виды пломб по сроку службы
В зависимости от периода, на протяжении которого пломбы находятся в полости зуба, их делят на два вида – временные и постоянные. Они различаются между собой по материалу, из которого изготовлены, а также имеют разный внешний вид.
Временные
Временные пломбы на зуб используются в том случае, когда лечение проводится в два этапа. На первом из них врач делает очистку полости от кариеса. Далее в зуб необходимо поместить специальные лекарства, которые дезинфицируют ткани или способствуют отмиранию зубного нерва. Такой подход нужен при глубоком поражении кариесом или наличии его осложнений, например, пародонтите.
Также временные пломбы нужны, если для изготовления постоянной необходимо дополнительные время. Определенные виды пломб изготавливаются в лабораторных условиях по слепкам, которые сделаны из очищенной полости. При этом на первом приеме у врача устанавливается временный материал, а уже на следующем он может поставить постоянный.
Постоянные
Постоянный вид пломб устанавливается при одноэтапном лечении кариеса. В таком случае врач на первом же приеме проводит чистку пораженной полости и размещает в нее постоянную пломбу. Данный метод подойдет, если речь идет о поверхностном или среднем кариесе.
Виды пломб по используемым материалам
Материалы, которые используются для изготовления пломб, могут быть различными – от драгоценных металлов до современных полимеров. Они могут отличаться по своему внешнему виду, износостойкости и цене.
На основе цемента
Цементные пломбы на зуб появились очень давно. Их использование наиболее часто до появления различных современных материалов. Связано это с низкой стоимостью компонентов, которые входят в их состав.
К другим преимуществам таких пломб можно отнести:
Что касается недостатков этих пломб, то основным из них является неестественный цвет материала, который часто отличается от поверхности зуба, а также вероятность его пигментации под воздействием кофе, пищевых красителей и т.д.
Пластмассовые
Пломбы из пластмассы используются довольно редко. Чаще всего их применяют для закрытия небольших полостей, а также используются в детской стоматологии при пломбировании молочных зубов. Пластмассовые пломбы часто используются в качестве временных при многоэтапном лечении. Как и предыдущий вариант, они отличаются низкой стоимостью.
Среди недостатков таких пломб – сильная усадка материала и наличие пористой структуры, которая может стать причиной появления вторичного кариеса, так как не защищает должным образом от бактерий.
Амальгамовые
Амальгамовые – это пломбы на зуб из металлических сплавов с разным составом. В него может входить ртуть, олово, золото и т.д. Тот или иной вариант следует выбирать в зависимости от личных предпочтений и доступного бюджета, так как отдельные из них являются очень дорогостоящими. Существенный недостаток такой пломбы заключается в ее неестественном цвете, который значительно отличается от оттенка зубной эмали.
Главное преимущество такого типа пломбирования в его долговечности. Амальгамовые пломбы имеют один из самых продолжительных сроков службы, поэтому их часто выбирают для установки в боковые зубы.
Керамика
Керамические пломбы являются одними из наиболее дорогих. Их плюсы:
Минусом является то, что такие пломбы необходимо изготавливать отдельно, поэтому процесс лечения всегда проходит в несколько этапов.
Светоотвердевающие композиты
Одним из самых современных и высококачественных видов пломб являются светоотвердевающие композиты. Они отличаются высокой прочностью и эстетичностью, так как врач всегда может подобрать наиболее подходящий оттенок, который не будет отличаться от естественной зубной эмали пациента. Главным плюсом этого материала для пломб является то, что застывает он только под воздействием специальной лампы, поэтому врач может регулировать данный процесс и корректировать форму пломбы зуба до ее окончательного отвердения.
Стеклоиономерный цементный материал
Стеклоиономерный цемент представляет собой материал, который объединяет свойства силикатных и полиакриловых систем. Такие пломбы используются крайне редко, хотя и отличаются высокой адгезией к тканям зуба и другим материалам. Это обеспечивает долговечность пломбы и ее хорошее прилегание. Однако этот материал имеет легкие токсические свойства, поэтому в стоматологии от него постепенно отказываются.
Композиты химически отверждаемого типа
Главным свойством химически отверждаемых композитов для пломб является их полимеризация исключительно при воздействии тех или иных веществ. То есть затвердевают такие материалы равномерно после смешивания их исходных компонентов. Это позволяет сделать процесс пломбирования более контролируемым и качественным, особенно когда речь идет об очень глубоких полостях или обширном кариозном поражении.
К недостаткам данного материала для пломб можно отнести следующие:
В связи с этим такие пломбы используются реже, по сравнению с фотополимерами.
Этапы установки
Процесс пломбирования зуба имеет определенный алгоритм, который состоит из таких этапов:
Это самый простой процесс установки пломбы, который происходит при лечении поверхностного кариеса. Если речь идет о более глубоком поражении, то такой алгоритм может быть дополнен другими этапами, связанными с лечением внутренних тканей зуба.
Какая анестезия применяется?
Анестезия не является обязательной в ходе пломбирования зуба. Если поражения небольшие, процедуру по установке пломбы можно провести без обезболивания. Зачастую она не приносит никакого дискомфорта пациенту и проводится довольно быстро.
В том случае, когда поражение имеет много очагов или является очень глубоким, пациенту могут ввести местную анестезию. Для этого делается один или несколько уколов в десну возле больного зуба.
В отдельных случаях может быть использована общая анестезия. Однако применятся она крайне редко. Обычно к ней прибегают при необходимости провести лечение у маленьких детей или пациентов, которые панически боятся подобных вмешательств.
Противопоказания к пломбированию
Противопоказаний к пломбированию очень мало. Обычно они ограничиваются рекомендациями по использованию конкретного вида пломб, так как на другие у них может быть аллергия.
К другим противопоказаниям можно отнести такие:
Кроме того, пломбирование не проводят в том случае, когда кариесом повреждено больше 1/3 части зуба. В этом случае врач может порекомендовать провести его удаление с дальнейшим использованием импланта. Также решением может стать использование коронки, которая надевается на полностью очищенный от поражений зуб.
Возможные осложнения
Осложнения после пломбирования возникают в том случае, если врач некачественно очистил полость зуба от очагов кариеса. Это может привести к повторному поражению, которое при этом будет проходить под пломбой и останется незамеченным. В результате можно получить значительные повреждения зуба.
Еще одно осложнение связано с обламыванием краев зуба после усадки пломбы. Чтобы его избежать, врач должен качественно удалить все нависающие края эмали.
Также в случае некачественной шлифовки у пациента может возникнуть завышение прикуса, что приведет к значительному дискомфорту. Однако, решить такую проблему можно очень быстро при повторном посещении врача.
Сеть клиник iOrtho оказывает качественные услуги по исправлению прикуса элайнерами Инвизилайн, запишитесь на консультацию уже сейчас!
Какие бывают виды пломб?
Не каждый из нас знает врачебную терминологию и хорошо разбирается в стоматологических препаратах и инструментах, но большинству знакомы зубные пломбы. Установкой этих пломб заканчивается большинство посещений стоматолога. Иногда врач предлагает пациенту выбрать какую пломбу он хочет поставить. Разберемся какие пломбы выбирать и что нужно знать пациенту о современных пломбах в стоматологии.
Виды пломб
Пломбы можно классифицировать по самым разным признакам: по материалу, способу отверждения, возрастной группе и т. д.
Для облегчения понимания предназначения пломб, можно сразу выделить две большие группы: временные и постоянные.
Временные пломбы
Временные пломбы предназначены для «закрытия» зуба на ограниченный период времени. Срок службы этих пломб составляет от нескольких дней до 6 месяцев, это зависит от конкретной клинической ситуации.
Временные пломбы, которые должны стоять в период о до двух недель имеют консистенцию мягкой пасты. Эта паста под воздействия тепла в ротовой полости твердеет. Материал содержится во флаконе в уже готовом виде. Подгонка по прикусу не нужна. Этот пломбировочный материал обычно фиксируется в следующих случаях:
Временные пломбы, которые устанавливаются на срок свыше двух недель врач уже будет замешивать. Это цементные пломбы, которые раньше использовались для постоянной пломбировки. Такая пломба замешивается врачом и после внесения в полость застывает самостоятельно. После затвердения врач ее пришлифовывает бором. Эти пломбы более устойчивы в сравнении с первым вариантом и герметично закрывают зуб в тех случаях, когда постоянная пломбировка или установка культевой вкладки или коронки отсрочена на несколько месяцев. Такая отсрочка может быть нужна вследствие отъезда пациента в командировку или при необходимости длительного нахождения лекарственного препарата в зубе.
Постоянные пломбы
Постоянные пломбы устанавливаются по завершении лечения. Срок их службы зависит от многих факторов: качества установки, материала и гигиенических навыков самого пациента. Постоянные пломбы можно разделить по материалу изготовления на:
Цементные пломбы отличаются разнообразием. Среди них существую такие «древние» материалы, как фосфат-цементы, силикатные цементы, и более современные стеклоиономерные цементы со световым методом отверждения и наличием нескольких оттенков в цветовой палитре.
Фосфатные и силикатные цементы стоят дешево, быстро стираются, отличаются от цвета зуба. Пломба из ни плохо держится. Современные стоматологические клиники их не используют вообще. Эти цементы могут остаться в некоторых государственных стоматологических поликлиниках для бесплатного приема.
Стеклоиономерные цементы – очень популярны в детской стоматологии. Существуют варианты, которые твердеют под воздействием фотополимерной лампы. Такие пломбы устанавливаются быстро, быстро твердеют, достаточно прочны, устойчивы во влажной среде, способны насыщать эмаль зубов фтором. Это идеальный вариант для детей, как для молочных зубов, так и для постоянных, которые недавно прорезались. Эти цементы предпочтительны для боковых постоянных зубов у детей, потому что они не требуют применения кислотосодержащего травильного геля. У зубов с незавершенной минерализацией кислота оказывает токсическое воздействие на зубной нерв. Современные цементы имеют несколько вариантов оттенков, поэтому такие пломбы хорошо выглядят на боковых зубах. У взрослых такие пломбы используются как постоянные редко, поскольку быстрее стираются. Чаще их устанавливают в тех случаях, когда невозможно установить композитные пломбы.
Металлические пломбы
Металлические пломбы, известные как амальгама, могут быть знакомы только жителям некоторых западноевропейских стран. Сейчас от них отказываются. Эти пломбы прочны, долго стоят и дешево стоят. Недостаток этих пломб только в эстетике. Они очень отличаются от окружающих зубных тканей.
Композитные пломбы
Композитные пломбы – это современные пломбы, которые отверждаются путем воздействия специальных ламп. Они используются для реставрации всех групп зубов у взрослых. У детей такие пломбы могут использоваться в молочных зубах с удаленным зубным нервом. Эти пломбы можно идеально подобрать под цвет зуба, они прочны и достаточно долговечны. Устанавливаются они медленнее, поскольку вносится в зуб послойно. Также важно, чтобы пациент соблюдал идеальную гигиену, иначе появляется вторичный кариес и изменяется цвет пломбы.
Компомерные пломбы
Компомерные пломбы выглядят как композитные. Целью создания материала было объединить в одном все достоинства композитов и стеклоиономерных цементов. Идеала создателям достичь не удалось, но, тем не менее, они заняли свою нишу. Во-первых, их можно использовать при лечении пришеечного кариеса, во-вторых, компомеры неплохо используются у детей. Эти материалы могут иметь палитру всех цветов радуги, а детям очень интересно поставить нестандартную красную или синюю пломбу.
Керамические пломбы
Керамические пломбы относят скорее к сфере микропротезирования. Эти пломбы являются вкладками, которые изготовлены в условиях зуботехнической лаборатории из прочной керамики. Они прочны, эстетичны. Превосходят по прочности и красоте композитные пломбы. Недостатком является дороговизна.
Установка пломб в Центре Семейной Медицины
Под любую пломбу требуется качественная препаровка зуба, очистка ее от кариеса. Обращайтесь к стоматологу в Минске в Центре Семейной Стоматологии, Вам предложат наилучшие варианты пломб.
Теперь Вам больше не нужно трястись от страха перед стоматологическим кабинетом, бороться со стрессом и оттягивать поход к врачу – лечение зубов под наркозом с применением седации, облегчит вашу жизнь. Современные препараты абсолютно безопасны для взрослых и детей.
Дата публикации: 14.07.2021
Оцените, пожалуйста, статью
