Что такое лимфотропные препараты
Лечение лимфедемы | подробно про метод Лимфатек
Оглавление
6 преимуществ метода Лимфатек
Почему нужно выбирать Лимфатек для лечения Лимфедемы:
3 этапа в лечении Лимфедемы по методу Лимфатек на одном рисунке
Какие вообще бывают методы лечения лимфедемы?
Методы лечения бывают двух видов. Подсказка: выбирайте второй.
Первичный прием по поводу лимфедема часто проводят два врача.
Вывод: патогенетический метод лечения можно дополнять симптоматическим. Симптоматический метод лечения без патогенетического больше похоже на паллиативную помощь. На что и жалуются пациенты: «метода лечения нет, придется жить с этим всю жизнь», именно с таким настроениями они приходят к нам, обойдя ни один кабинет в поликлиниках.
Зачем нужна моторика Лимфангионов?
Строение структурной единицы лимфатического сосуда — лимфангиона (проф. Борисов АВ) и лимфатического сосуда и лимфангиона под микроскопом (проф. Гаряева НА)
Вот эти мышцы мы и запускаем с помощью лекарств. Наш опыт показывает, что в большинстве случаев восстановить лимфатические сосуды получается очень хорошо. За последние 3 месяца из 13 пациентов положительный результат у всех 13! Разумеется, нужно обращаться, как можно раньше.
Пока Вы не выяснили сохранность этого механизма, думать о пересадке лимфоузлов, анастомозах несколько рановато, а сразу начинать бинтовать или массажировать — глупо!
Лимфотропная терапия заставляет лимфатические сосуды работать!
Это способ введения лекарств, когда лимфатическая система в буквальном смысле «принимает» вводимую лекарственную смесь.
Нет, лекарства вводятся не в лимфатический сосуд и не в лимфатический узел, как Вы могли подумать. Такой подход к введению не оправдал себя еще с 1980-х (трудоемок и травматичен), а мы ведь боремся за сохранность лимфоузлов и лимфатических сосудов, так?
Лечение лимфедемы проходит в два этапа: инфузионная терапия и лимфотропная терапия
И вот в чем отличие:
Осторожно: если кто-то Вам предлагает лимфотропную терапию, начните с простого. Как мы уже говорили, важна принадлежность к научной школе.
Сначала спросите: у кого этот человек учился лимфологии как науке (а не как отдельным физиопроцедурам)? А потом не поленитесь и свяжитесь с учителем и попросите этого учителя подтвердить, что ученику можно доверять. Дело в том, что многие пытались приступать к лимфотропной терапии, но не соблюдали методологию и получали осложнения.
Да, совсем не больно. И без осложнений. И вот почему:
Какие конкретно лекарственные средства вводятся?
Макро- и микроэлементы, электролиты, анестетики, иммунотропные препараты, антибиотики, адреномиметики, гормональные препараты, противовоспалительные препараты. Терапия может сопровождаться и другим фармацевтическим разнообразием при сопутствующей патологии.
Никаких БАДов и бальзамов. Только официнальные лекарства, чаще оригинальные.
Дозировки, место введения, скорость введения, частота введения, комбинации препаратов, последовательность, разведение препаратов, показания и противопоказания в каждом конкретном случае определяются индивидуально.
Сколько курсов лечения требуется и как долго сохраняется результат?
Кому-то поможет всего один курс лечения из 12-17 посещений. В других ситуация на предварительное лечение рожистой инфекции сначала может уйти 5-7 дней. В третьем случае понадобятся поддерживающие курсы: сначала через 3 месяца, а затем — через год. Например, наша английская пациентка Сюзан провела один курс в 2005 году, а затем второй в 2007-м. С тех пор лимфедемы больше нет. Всегда нужно начать с причины.
Что касается запущенных стадий и слоновости, вполне вероятно, может потребоваться хирургическое вмешательство. Как мы говорили на своем вебинаре, мы не выступаем против ни одного из методов лечения, но за их логичное и последовательное использование. Ни один из них не должен навязываться как единственный. Кстати, бывает, что и очень большая отечная конечность обходится без операций, потому что отек может быть большой, но фиброзирование подкожной клетчатки и склерозирование сосудов еще не наступили.
Общеклиническая лимфология
Двадцать пять лет назад нами были экспериментально изучены и проанализированы типологические нарушения функций лимфатической системы в общей патологии и сформулирована терапевтическая «лимфологическая» концепция. В ее основу положена идея оптимизации недостаточных и коррекции нарушенных функций лимфатической системы в общей патологии. Б течение последующих пяти лет были изобретены базовые способы клинической реализации этой концепции. Переданные ряду ведущих клиник страны, они позволили улучшить результаты лечения многих хирургических, кардиологических, травматологических, гинекологических, инфекционных и других заболеваний. Возникла область лимфологии. имеющая отношение фактически ко всем лечебным дисциплинам.
Идеология практической лимфологии заключена в следующих положениях:
1. Являясь одним из основных звеньев поддержания гомеостаза, лимфатическая система за небольшим исключением вовлекается во все патологические процессы вне зависимости от их этиологии и патогенеза.
2. Нарушения функций лимфатической системы и их неадекватность влияют на развитие и исход заболеваний.
3. Коррекция нарушений и оптимизация неадекватных функций лимфатической системы являются важным, а в ряде случае обязательным условием эффективной терапии.
4. Созданные для указанной цели средства и методы отличаются простотой, атравматичны и доступны любому лечебному и оздоровительному учреждению.
К концу прошлого десятилетия сложилась своеобразная ситуация. Проблема вызвала большой интерес исследователей-клиницистов. Ей были посвящены десятки диссертаций, научных публикаций, несколько монографий, подтвердивших и расширивших диапазон нового направления. Однако она, за небольшим исключением, не привлекла внимания рядовых лечебных учреждений. Камнем преткновения оказались пассивность и твердо укоренившееся со студенческой скамьи в сознании врачей мнение, что лимфатическая система не имеет отношения к повседневной лечебной деятельности.
С 1992 года врачебный интерес к возможностям практической лимфологии начал возрастать. Стимулом явились испытываемые здравоохранением материальные трудности. В этой ситуации приобрело значение то, что помимо высокой эффективности и простоты использования «лимфологические» средства и методы значительно сокращают расходы на лечение.
Методы и возможности
Чтобы не усложнять излагаемый материал, мы будем использовать вошедшие в научную литературу термины, хотя некоторые из них вызывают серьезные возражения. Клиническое освоение практической лимфологии не требует ни сложного оборудования, ни особо дефицитных лекарств. Врач должен понимать ее лечебные возможности и владеть набором достаточно элементарных средств и методов.
Из большого числа воздействий на лимфатическую систему рационально выделить два основных: эндолимфатическое (в первую очередь лимфотропное и интранодулярное) введение лекарственных препаратов и стимуляцию лимфатического дренажа органов и тканей (лимфостимуляция). Различные варианты этих воздействий применимы на всех уровнях лечебной помощи — от домашних условий до специализированного стационара. При их самостоятельном использовании или в сочетании с другими воздействиями достигается целый комплекс лечебных эффектов. Приведем важнейшие.
Повышение эффективности лекарственной терапии.
Осуществляется с помощью лимфотропного или интранодулярного введения лекарственных препаратов. Эти способы позволяют создать высокую концентрацию лекарственного вещества в лимфатической системе и в тканях, осуществить эффективную химиотерапию, антибиотикотерапию, иммунотерапию при неэффективности других путей введения
Усиление барьерной функции лимфатических узлов.
Направлено на активацию способности лимфатических узлов задерживать поступающие с лимфой токсичные метаболиты, патогенные микроорганизмы, злокачественные клетки. Достигается лимфотропным или интранодулярным введением обладающих указанным эффектом лекарственных препаратов. Способствует детоксикации, предотвращению метастазирования, восстановлению нарушенного иммунитета.
Создание блока лимфогенной миграции клеток.
Направлено на профилактику лимфогенного распространения злокачественных клеток и патогенных микроорганизмов. Осуществляется путем лимфососудистого или интранодулярного введения соответствующих лекарственных препаратов
Уменьшение токсического эффекта лекарственных препаратов.
Осуществляется лимфотропным, лимфососудистым или интранодулярным способами при необходимости введения заведомо токсичных концентраций лекарственных веществ. Позволяет осуществить эффективную химиотерапию, антибиотикотерапию, иммунотерапию при неэффективности малых доз и малотоксичных препаратов. Экспресс-мобилизация иммунитета. Достигается лимфотропным или интранодулярным введением иммуномодуляторов и других препаратов, обладающих указанным эффектом,
Общая стимуляция лимфатического дренажа органов и тканей.
При патологии, сопряженной с метаболическими нарушениями и деструктивными процессами, на внесосудистый гуморальный транспорт ложится большая нагрузка: он обеспечивает удаление токсичных метаболитов и продуктов распада погибших клеток из внеклеточного пространства в лимфу и кровь. Борьба с такого рода интоксикацией нередко представляет большие сложности. Стимуляция лимфатического дренажа, как ни одно другое воздействие, способствует очищению околоклеточного пространства. Достигается с помощью лекарственных препаратов специфического действия, особых физиопроцедур, некоторых лекарственных растении.
Регионарная стимуляция лимфатического дренажа тканей.
Преследует тот же эффект в определенных областях (орган, участок ткани). Достигается регионарным внутритканевым, лимфотропным, интранодулярным введением лекарственного препарата и с помощью специальных физиопроцедур. У некоторых лекарственных растений обнаружена способность преимущественно стимулировать лимфатический дренаж в определенном органе.
Общие воздействия на свертываемость лимфы.
Эволюционно сформировавшаяся как защитная реакция способность лимфы свертываться закономерно сопутствует гиперкоагуляции крови. Внутрисосудистая коагуляция лимфы нередко возникает самостоятельно. Она является важнейшим фактором патогенеза атеросклероза, гипертонии, инфаркта миокарда, венозной и лимфососудистой недостаточности, других хронических и острых заболеваний, осложняет течение воспалительных и некробиотических процессов. Нарушая внесосудистый гуморальный транспорт, внутрисосудистая лимфокоагуляция затрудняет проникновение лекарственных препаратов в патологический очаг. Антилимфосвертывающий эффект достигается с помощью соответствующих лекарственных препаратов, специальных физиопроцедур.
Регионарные воздействия на свертываемость лимфы.
Преследуют тот же эффект в определенных областях. Достигаются регионарным внутритканевым, лимфотропным, интранодулярным введением лекарственных препаратов и с помощью специальных физиопроцедур.
Показания и способы лимфотропной и интранодулярной терапии
Насыщение лимфатической системы лекарственным препаратом позволяет эффективно воздействовать на патологические факторы, локализованные в лимфатической системе (метастазы, очаги воспаления) и (или) проходящие через нее с током лимфы (микроорганизмы, токсичные метаболиты, мигрирующие опухолевые клетки и т.д.). Особое внимание привлекает открываемая этими способами возможность повысить эффективность воздействия на патологические процессы, локализованные вне лимфатической системы, например опухоли матки, прямой кишки, простаты и некоторых других локализаций; массивные и ограниченные воспаления: перитонит, флегмону, парапроктит, тонзиллит, пневмонию и т.д. Эта возможность реализуется не только за счет усиления защитных функций лимфатической системы. Эндолимфатическое введение ряда лекарственных препаратов, особенно некоторых антибиотиков, способствует их накоплению в тканях. Кроме того, благодаря снижению токсического действия вводимых в лимфатическую систему лекарств лимфотропный или интранодулярный способы позволяют в необходимых случаях повышать используемые дозы и проводить лекарственную терапию, когда токсическая реакция блокирует другие возможности.
Лимфотропное введение.
Лекарственный препарат вводится подкожно, внутримышечно или в клетчатку при создании условий его преимущественного поступления в лимфатическую систему. Существует несколько путей создания лимфотропности Наиболее простые используются при введении лекарства в ткани голени, предпочтительно подкожно, на границе средней и нижней трети Предварительно вводят лидазу Ее дозировка зависит от массы и возраста пациента У ребенка до 3-4 лет она не превышает 8 ед., до 11-12 лет оправданно введение 16 ед., старше — 32 ед. Обычно иглу не вынимают и спустя 3-5 минут через нее же вводят лекарственный препарат Действие лидазы предопределяет его преимущественное поступление в лимфатические капилляры Продвигаясь по лимфатическим путям, он накапливается в лимфатических узлах подколенной паховой, тазовой и брыжеечной областей, содержится в лимфе грудного протока в концентрациях, которые а 2-5 раз превышают создаваемые обычным энтеральным и парентеральным введением.
Могут быть использованы трипсин или химотрипсин, хотя их действие в создании лимфотропности менее выражено, чем у лидазы.
Показал положительный результат упрощенный способ повышения лимфотропности, не требующий введения лидазы или заменяющих ее лекарств. Сразу после инъекции в указанную область голени лечебного препарата на бедро накладывается пояс (ни в коем случае не жгут), с помощью которого на 1,5-2 часа создается циркулярное давление в пределах 35-40 мм рт. ст. Для этой цели применяют турникет профессора В. Букова, аппарат Рива-Роччи и другие устройства. Экспериментально доказано и клинически подтверждено, что создаваемое давлением в указанных пределах затруднение венозного оттока стимулирует поступление лекарственного препарата в лимфатические капилляры.
Интранодулярное введение.
Нередко возникает необходимость создания в лимфатической системе концентраций лекарственного вещества, превышающих те, что можно достичь описанными выше способами. Еще совсем недавно для этой цели существовал лишь один метод: катетеризация периферического лимфатического сосуда, обычно на ноге. Затем стали использовать также и катетеризацию лимфатических узлов. В настоящее время наибольшее признание находит пункционный метод введения в поверхностно расположенный паховый лимфатический узел.
Прокол и проведение иглы мало отличаются от того, как они осуществляются при пункционной биопсии, разве что используется более тонкая игла. Важное условие — сравнительно медленное введение лекарственного препарата. Это позволяет уменьшить его истечение из узла Скорость инфузии 0,1-0.5 мл/мин. Учитывая, что процедура может продолжаться 10-20 минут, между иглой с обрезанным основанием и шприцем вставляется гибкая полиэтиленовая трубка, предупреждающая смещение иглы. Желательно добавление во вводимый лекарственный раствор или предварительное введение 0,5-1 мл новокаина, что уменьшает явления спазма и неприятные ощущения, которые могут возникнуть при прохождении лекарства по лимфатическим путям. Количество вводимого раствора различно, но лучше если у взрослого человека оно не превышает 10 мл. Иначе возрастает риск того, что значительная часть раствора, пройдя грудной проток, поступит в кровоток, не задержавшись в лимфатической системе.
Регионарная лимфотропная терапия.
Позволяет создавать оптимальную концентрацию лекарственного вещества в регионарных по отношению к патологическому очагу лимфатических узлах и сосудах, способствует его накоплению в очаге опухолевого роста, воспаления, некробиоза Выявлены области лимфотропного (с использованием лидазы или заменяющих ее препаратов) введения, обеспечивающие накопление лекарственного вещества в определенных группах лимфатических узлов и контролируемых ими тканях.
Введение в область сосцевидного отростка обеспечивает накопление в шейных латеральных, глубоких и поверхностных лимфатических узлах, заушных, подчелюстных, затылочных, подключичных.
Введение в область виска обеспечивает накопление в околоушных, лицевых, нижнечелюстных и поднижнечелюстных лимфатических узлах.
Введение в область мечевидного отростка обеспечивает накопление в грудных, окологрудинных, загрудинных лимфатических узлах и в лимфатическом узле венозного угла.
Введение в область предплечья обеспечивает накопление в локтевых, подмышечных центральных и латеральных, подкапсулярных, под- и надключичных лимфатических узлах.
Введение в перианальную область обеспечивает накопление в параректальных, паховых и тазовых — подвздошных и висцеральных узлах.
Введение а область голени рассмотрено выше. Кроме регионарного эффекта оно обеспечивает максимально возможное накопление лекарственного препарата на пути продвижения лимфы по грудному протоку.
Лимфотропная терапия.
Лимфотропной терапией называют метод, при котором лекарственные препараты вводятся в лимфатическую систему. Это эффективный, щадящий и безопасный метод лечения различных заболеваний.
Методы лимфотропной терапии бывают разные: есть эндолимфатическое введение (непосредственно в канюлированный сосуд), есть лимфотропное (в паренхиму органа), у каждого свои преимущества и недостатки, показания и техника. Преимуществом введения препарата непосредственно в лимфатическое русло (сосуд или лимфоузел) является меньшая суточная и курсовая доза препарата и кратность введения. Если это не очень принципиально при СДС, то может быть важно при введении цитостатиков при опухолях и т.д. Кроме того, самоцелью является не изысканность пути введения, а желание снизить поступление токсинов в общий кровоток (поскольку это высокомолекулярные соединения, которые резорбируются из тканей именно лимфатическими сосудами) и соответственно предотвратить септическую реакцию. Для этого после введения антибиотика в ткань создается временный блок лимфотока, чтобы антибиотик мог максимально долго действовать в пораженных тканях, минуя первичное прохождение через печень.. и т.д
В чем эффективность этого метода?
Высокую терапевтическую эффективность этого метода удается достичь, благодаря наличию связей между лимфатической системой, а также органами и тканями. Это обстоятельство позволяет доставлять лекарственный препарат к пораженному органу непосредственно.
Помимо этого, в случае проведения лимфотропной терапии в очаге оптимальная концентрация лекарственного препарата сохраняется в течение 24 часов. Так что нет необходимости в частом введении препарата (к примеру, при антибактериальной терапии), можно снизить курсовую и суточную дозы лекарственных препаратов. Лекарственное средство, которое введено лимфотропно, не способно оказывать токсическое воздействие на кишечник, почки, печень, так как в кровь попадает только мизерная часть препарата.
Зоны регионарного введения препаратов
При излечении ряда заболеваний лимфотропную терапию стараются проводить наряду с лимфодренажным массажем. Так удается достичь двойного эффекта: препарат быстрее поступает к пораженному органу, ускоряется лимфоток, уменьшается отечность..
Биохимические исследования подтвердили, что лимфотропный метод введения препаратов значительно эффективнее при лечении многих заболеваний. Лекарство вводится непосредственно в лимфу. Лимфоциты подхватывают его и переносят сразу к месту поражения. Причем доля вводимого препарата в 2-4 раза меньше обычной курсовой дозы внутримышечного или внутривенного введения.
Применение лимфотропной терапии для лечения детского церебрального паралича и задержек психо-речевого развития.
Лимфотропная терапия проводится в МЦ CORTEX совместно с кафедрой клинической лимфологии и эндоэкологии (Российский университет дружбы народов ) зав. кафедрой профессор Левин Ю.М.
Лечение пациентов проводится в рамках «Новой медицинской технологии лечения детского церебрального паралича и задержек психо-речевого развития».
Малая эффективность обычных терапевтических доз ноотропов и церебральных вазоактивных препаратов обусловлена наличием гематоэнцефалического барьера, который надежно защищает нейроны от временных изменений объема, давления и состава крови. А высокомолекулярные нейропептиды и лекарственные препараты нерастворимые в липидах с трудом преодолевают этот барьер. Поэтому их применение не всегда может обеспечить полноту лечебного эффекта.
Эндолимфатические проводники усиливают лимфатический дренаж, движение жидкости и белка в тканях, тем самым, ускоряя и направляя транспорт лекарственных препаратов в сторону лимфатических капилляров. В лимфатической системе препарат накапливается на поверхности рециркулирующих лимфоцитов, которые доставляют его и в кровеносное русло и в ткани. Это приводит к сохранению концентрации лекарственного препарата не только в крови в лечебной (терапевтической ) дозе в течении суток, но и в головном мозге, минуя гематоэнцефалический барьер. Все это позволяет не только снизить как суточную, так и разовую дозу препарата за счет отсутствия первичной инактивации его в печени, но и сохранить саму печень.
Помимо нормализации дренажной и транспортной функций ЛС с помощью лимфотропного введения различных препаратов можно повысить клеточный, гуморальный иммунитет, за короткие сроки справиться с острыми и хроническими воспалениями разных органов и систем.
Таким образом, метод непрямого эндолимфатического введения лекарственных препаратов необходимо использовать для лечения детского церебрадьного паралича и задержек психо-речевого развития, так как он является более простым, безопасным и очень эффективным, чем их внутримышечное и внутривенное введение.
Лимфотропная терапия
Что такое лимфотропная терапия?
Метод лечения различных заболеваний, предполагающий введение лекарственных средств непосредственно в лимфатическую систему – зону максимального скопления лимфатических сосудов и узлов. Отличается высокой эффективностью, которая обусловлена наличием связей между органами/тканями и лимфатической системой. Это обеспечивает адресную доставку лекарственного средства непосредственно к больному органу.
Лимфотропная терапия в клинике «Кивач»
Введение лекарств таким методом позволяет специалистам клиники воздействовать не только на очаг заболевания, но и на весь организм в целом. При этом метод предоставляет два важных преимущества:
Показания
О процедуре
Как проводится лимфотропная терапия
Это курсовая процедура. Количество сеансов и их периодичность определяется лечащим врачом.
Сама процедура представляет собой инъекцию лекарственного препарата в особые зоны Юрьина. В этих зонах наблюдается максимальное представительство лимфатических сосудов и узлов, связанных с определенным органом. В зависимости от имеющейся патологии определяется место для укола. Это может быть:
Инъекция делается с применением анестезирующего средства, поэтому субъективно пациент не испытывает никаких ощущений; при повышенной чувствительности может появиться незначительная кратковременная болезненность.
Процедура занимает от 10 до 30 минут и проводится с периодичностью один раз в сутки.
Вопрос – ответ
Первичный результат проявится в течение 24 часов после процедуры. Окончательный можно оценить по завершении курса. В зависимости от анамнеза заболевания, назначенного лекарственного препарата и сопутствующих методов лечения результат может формироваться на протяжении некоторого времени после окончания курса процедур.
Такой метод введения лекарственных препаратов применительно к лечению целого ряда заболеваний является более эффективным, нежели традиционные внутривенные или внутримышечные инъекции. Наличие связей между лимфатической системой и системами органов обеспечивает адресную доставку действующего вещества, при этом исключается побочное влияние препарата на органы пищеварения, печень и почки.
Процедура полностью безопасна, хорошо переносится пациентами, В ряде случаев возможны реакции, связанные с индивидуальными особенностями пациента. В условиях клиники такие реакции не представляют опасности для здоровья пациента.
Процедура проводится с применением анестезии. Пациент не испытывает никакого дискомфорта или чувствует незначительную болезненность, которая проходит сразу после инъекции.
Специальной подготовки не требуется.
Восстановительный период отсутствует.
Осложнения полностью исключены.
Кабинет лимфотропной терапии
Наименование услуги | Стоимость одной процедуры (руб) |
---|---|
Введение препарата Актовегин (1 мл.) | 300 |
Введение препарата Актовегин (2 мл.) | 330 |
Введение препарата Мелсмон (1 амп. 2 мл.) | 2 900 |
Стоимость укола (круглая связка матки) | 490 |
Стоимость укола (круговая связка печени) | 490 |
Стоимость укола (лор) | 490 |
Стоимость укола (парацервикально) | 490 |
Стоимость укола (паховая область) | 490 |
Стоимость укола (под 7-й шейный позвонок + сосцевидные отростки) | 490 |
Стоимость укола (под 7-й шейный позвонок) | 490 |
Стоимость укола (под мечевидный отросток) | 490 |
Адрес:
186202, Республика Карелия,
Кондопожский р-н,
с. Кончезеро
8 (800) 100-80-30
(бесплатный звонок по России)
+7 (8142) 599-880
(для международных звонков)
Адрес: 186202, Республика Карелия,
Кондопожский р-н, с. Кончезеро