Что такое коронки и мосты в стоматологии

Что такое коронки и мосты в стоматологии

Если у вас разрушены или отсутствуют зубы, и вы выбираете, каким образом это исправить, вам стоить знать преимущества и недостатки двух наиболее распространённых способов замещения:

Это особенно нужно знать, когда зуб, требующий лечения или замещения, ограничен здоровыми зубами.

Мостовидный протез – это давний способ, которым можно восполнить отсутствующий зуб. Преимущество такого метода в том, что пациент в короткие сроки получает то, за чем пришёл. Считается, что это доступный, недорогой способ.

Раньше, когда отсутствовала технология имплантации, этот способ реставрации был одним из немногих возможных решений и имел смысл. Сегодня ещё есть пациенты, которые по каким-то причинам не хотят устанавливать имплантаты, боятся хирургического вмешательства или же имеют противопоказания, и для них можно использовать мостовидный протез.

Одиночная коронка. Она устанавливается на самостоятельную, независимую конструкцию – дентальный имплантат. При таком способе мы не затрагиваем рядом стоящие здоровые зубы. Нет необходимости снимать с них живую ткань для закрепления моста. Они не берут на себя дополнительную лишнюю нагрузку и, что важно, гигиена в этом случае гораздо лучше. Разницу в цене могут полностью перекрывать преимущества, которые даёт одиночная коронка.

В случае мостовидной конструкции, если что-то происходит с опорным зубом, на котором она крепится, то переделывать придётся всё. Вероятность разрушения увеличивается из-за того, что мостовидная конструкция распределяет жевательные усилия и нагрузку с отсутствующего зуба на соседние зубы. Именно из-за зачастую перегрузки происходит потеря рядом стоящего здорового зуба. Он может расшатываться, разрушаться и со временем будет удален.

Если мы говорим про одиночную коронку, то нагрузка от жевания приходится на сам зуб. Благодаря тому, что она через имплантат распределяется непосредственно на костную ткань, а не на соседние зубы, кость челюсти тоже не атрофируется.

У одиночно стоящей коронки хорошая гигиена, которая выполняется обычными способами, а уход за мостовидной конструкцией требует отдельного внимания. При этом, одиночная коронка гораздо эстетичнее, чем мостовидный протез. Её «техосмотр» и обслуживание гораздо проще, и это никак не затрагивает стоящие рядом здоровые зубы.

Единственным небольшим минусом одиночно стоящей коронки на дентальном имплантате является срок лечения. На приживление имплантата необходимо некоторое время.

В клиниках «Демостом» работают специалисты наивысшей квалификации, и мы имеем значительный положительный опыт установки одиночных имплантатов. Наши врачи работают по современным технологиям, используя новейшие, проверенные материалы.

Одиночная имплантация у нас это – доступно, безопасно, современно и долговечно!

Мы можем сделать установку одиночной коронки на самом высоком уровне.

Приходите в наши клиники на консультацию к ортопеду. Он оценит состояние ваших зубов, сделает необходимое исследование и пропишет оптимальный план лечения именно для вас. Вы сможете во всём разобраться и сделать правильный выбор.

Источник

Коронки на жевательные зубы: какие лучше ставить, принцип установки

Для чего применяются коронки

Для восстановления удаленного или разрушенного зуба, несущего большую функциональную нагрузку, применяют коронку. Этот зубной протез представляет собой миниатюрную стоматологическую конструкцию в виде колпачка, форма которого аналогична форме заменяемого зуба.

Накладка полностью закрывает часть зуба, расположенного над десной.

Когда ставится коронка на жевательный зуб

При утрате жевательной единицы в случае удаления показано вживление импланта с последующей постановкой коронки на искусственный зуб. Депульпированный зуб в задней части челюсти также требует установки на него коронки.

Значительное кариозное разрушение зуба – если на поверхности десны сохранилась часть твердой ткани, коронка устанавливается на корень.

При ее отсутствии для увеличения устойчивости «колпачка» формируется основа. Для этого используют один из двух видов вкладок в живой корневой канал: штифт или культя.

Патологическое интенсивное стирание эмали – при лечении, в целях реставрации стертой поверхности жевательных моляров, я рекомендую установку искусственных коронок на зуб.

Некоторые заболевания зубочелюстной системы, в частности пародонтоз, вызывает сильное расшатывание отдельных единиц, в том числе и жевательных моляров. Чтобы они окончательно не выпали, на время терапии мягких тканей, ставятся временные коронки на живые зубы.

Если в боковой зоне челюсти недостает двух и более зубов, идеальный метод установки коронок – это создание моста на жевательные зубы:

Крайние элементы протеза фиксируются на рядом стоящих зубах.

Примеры работ:

Хотите поставить красивые и надежные коронки на жевательные зубы?

Виды зубных коронок на жевательные зубы

Выбирая материал для создания микропротеза, следует учитывать функциональное предназначение зубов. Моляры задней зоны зубочелюстного аппарата, подвергаются сильной механической и химической нагрузке при пережевывании пищи. Прием различной по вкусу, составу и твердости пищи, может быстро вывести из строя насадку, изготовленную из эстетичного материала, но уязвимого к абразивным свойствам некоторых продуктов. Кроме того материал не должен вызывать аллергию мягких тканей ротовой полости.

Поэтому выбор материала, лучше доверить специалисту. Я стоматолог-ортопед, Сергей Самсаков, учитывая результаты проведенных исследований, рекомендую оптимальный вариант материала для создания коронки в каждом конкретном случае:

Конструкционная надежность протеза позволяет защитить живой зуб от дальнейшего абразивного процесса и сохранить способность выполнять свое назначение – тщательное пережевывание пищи.

Принцип установки коронки на жевательный зуб

Это этапный процесс, где каждая ступень занимает разное количество времени и процедур, предшествующих постановки протеза.

Метод установки коронок одинаков, как на верхние, так и на нижние жевательные зубы.

Из чего складывается стоимость зубной коронки

Цена восстановления утраченного или неполноценного зуба, зависит от многих факторов, основные из них:

1. Статус стоматологической клиники в целом и лечащего ортопеда в частности – чем выше рейтинг врача, тем дороже стоимость и качество оказываемых услуг.

2. Материал для изготовления коронки: наиболее низкая цена металлических изделий, керамические коронки и изделия из диоксида циркония стоят от 27000 тысяч рублей за 1 единицу. Коронка, в составе которой имеется драгметалл, самая дорогая.

Все этапы подготовки и лечения: консультация, аппаратная диагностика, пломбирование и прочие процедуры, обеспечивающие здоровье ротовой полости, также требуют определенных финансовых затрат. Услуги зубопротезного техника входят в окончательную стоимость установки коронки на зуб.

Источник

Мост или имплант на жевательный зуб: что лучше?

Потеря моляра оставляет в ряду пробел, который нужно заполнить. Сделать это можно двумя способами: установить искусственный корень с коронкой или поставить стандартный мостовидный протез, с опорой на соседние единицы. Поскольку есть выбор, пациент, как правило, просит стоматолога объяснить, что лучше: имплант или мост на жевательные зубы. Объективно говоря, прочная коронка на искусственном корне – самый лучший способ восстановления утраченной единицы. Но в случае с молярами и премолярами можно рассматривать и другие варианты, если имплантация по какой-то причине невозможна или не подходит.

Основные различия между зубными имплантами и мостами

Протез на импланте восстанавливает все структурные элементы натурального зуба – корень, шейку и наддесневую часть (коронку). Функцию корня выполняет винтовой стержень, который «вживляется» в костную ткань. На нем фиксируется переходный элемент – абатмент, и сверху водружается коронка цвета и формы удаленной единицы.

Зубной мост – это ряд спаянных между собой трех-четырех коронок. Крайние из них имеют вид полых колпачков и надеваются на опорные единицы. Средние – заполняют пробел в ряду и опираются на десну.

Плюсы мостовых конструкций:

Недостатки методов

Выбирая, что установить, мост или имплант на жевательный зуб, нужно учитывать также минусы методов. Например, установка искусственного корня – это травматичная процедура. Сроки лечения достигают трех-шести месяцев, цены высоки, поскольку кроме протеза нужно оплачивать установку импланта.

К недостаткам мостового протезирования относят отсутствие нагрузки на кость, необходимость обтачивания и депульпирования соседних зубов, риск проседания десны под протезом. Кроме того, срок службы зубного моста сравнительно мал, так как покрытые коронками зубы часто приходится через несколько лет лечить и даже удалять. И тогда пациент несет расходы на изготовление новой конструкции или тратится все-таки на имплантацию.

Ввиду перечисленных преимуществ и недостатков, импланты рекомендуется использовать для восстановления фронтальных и боковых зубов. С жевательными же единицами можно рассматривать варианты.

Показания к установке протеза на имплантах

Выбор имплантации при утрате жевательных зубов предпочтителен в следующих ситуациях:

Показания к установке моста на опорные зубы

В некоторых случаях имеет смысл задуматься и об установке мостовидной конструкции. Например, можно выбрать этот способ, если прилегающие зубы повреждены кариесом или имеют сколы из-за травм. В таком случае целесообразно пролечить их и закрыть коронками. К мостовому протезированию прибегают также при недостатке финансовых средств у пациента, из-за которого он пока не может сделать имплантацию. Препятствием к установке искусственных корней могут также стать противопоказания, многие из которых, впрочем, носят временный характер.

Источник

Имплант или мост: что лучше?

Для восстановления зубного ряда в стоматологии используются искусственные коронки. Фиксироваться они могут двумя способами: на заменителях корня или на собственных опорных зубах. Таким образом, перед человеком с адентией всегда встает вопрос выбора, с которым он и обращается к стоматологу. Сказать однозначно, что лучше: имплант или мост – нельзя. Все зависит от конкретной клинической ситуации и текущих финансовых возможностей пациента. И все-таки объективно сравнить два этих метода можно. Используем для этого несколько параметров.

Эффективность лечения адентии

Живой зуб состоит из трех частей, объединенных в единую структуру. Это корень, шейка и коронка. Для максимально полного восстановления этого органа необходимо воссоздать все его составляющие. Зубной мост представляет собой ряд искусственных коронок, которые крепятся на опорных зубах. Промежуточные элементы маскируют наддесневой дефект, но не восстанавливают корень. Имплант же как раз и создавался для замены поддесневой части зуба и фиксации на нем абатмента и коронки. Такой подход обеспечил главное преимущество лечения адентии с помощью имплантации. Оно состоит в сохранении нагрузки на кость, в которой вместо корня стоит его заменитель. В результате этого:

Эстетический результат

Консультируя пациента на тему, что лучше: мост на зубы или импланты, стоматолог затрагивает также вопрос эстетичности конструкций. На ранней стадии после лечения косметические результаты восстановления одинаково высоки. Поэтому разница между коронкой на импланте и мостом на опорных зубах неспециалисту незаметна. Однако со временем костная ткань под мостовидной конструкцией может атрофироваться, вследствие чего десна проседает и эстетический эффект протезирования сильно снижается. При имплантации такого не происходит.

Вред прилегающим к дефекту зубам

Импланты никак не затрагивают соседние единицы, так как фиксируются на вживленной в челюсть опорной части. Мост, напротив, требует обтачивания опорных зубов на толщину будущих коронок. Если для их изготовления используется металлокерамика, то приходится также депульпировать прилегающие к дефекту единицы (удалять нерв). Такая обработка, а также возросшая нагрузка сокращают срок жизни собственных зубов.

Продолжительность лечения

Что установить, мост на зубы или импланты, чтобы получить более быстрый результат? При желании восстановить зубной ряд как можно быстрее стрелка выбора метода сдвинется к первому варианту. Мостовидный протез решит проблему за две недели, если опорные зубы не придется лечить.

Окончательный результат протезирования на имплантах можно увидеть только через три-шесть месяцев. Столько времени требуется для обрастания искусственного корня костной тканью. Если же придется наращивать недостающий объем кости, лечение растянется еще на два-три месяца.

Возможные осложнения

Проблемы с конструкциями могут возникнуть в обоих случаях. Риск отторжения импланта при корректном проведении операции и соблюдении всех рекомендаций стоматолога составляет 1–3 %. Потеря моста из-за разрушения опорных зубов случается чуть чаще, примерно в 4–5 % случаев.

Стоимость лечения

Установка импланта, как правило, обходится дороже изготовления и фиксации мостовидной конструкции. Но стоимость эксплуатации полностью восстановленного зуба часто оказывается более низкой. Мост служит в среднем 8–10 лет, однако может потребовать замены и раньше из-за поражения кариесом опорных зубов. И тогда возникают дополнительные внеплановые расходы на установку более протяженной конструкции. Качественный же зубной имплант служит в два раза дольше или пожизненно, а коронку на нем приходится менять только через 15–20 лет.

Выводы

Импланты по абсолютному большинству параметров и критериев предпочтительнее зубных мостов. Но в некоторых ситуациях стоматологи рекомендуют устанавливать не искусственные корни, а мостовидные протезы. В пользу такого выбора могут говорить непреодолимые противопоказания у пациента, финансовые ограничения или необходимость закрыть коронками поврежденные кариесом соседние зубы.

Источник

Зачем нужны мостовидные протезы зубов и когда они применяются

Если нет одного зуба или нескольких, то восстановить зубной ряд, избавить от дискомфорта поможет мостовидный протез, цена на конструкцию зависит от ее сложности и типа. Это лучший способ сохранить качество жизни, если имплантация по каким-либо причинам нецелесообразна.

Протезирование зубовнеобходимо даже при утере одной единицы. Восстановление ряда мостовидными протезами сохранит ткани от деструктивных изменений, а пациент сможет пережевывать пищу, как и раньше. Немаловажна эстетика – современные протезы визуально приближены к виду натуральных зубов.

Примеры работ:

Не устраивает ваш мостовидный протез?

Зубной мост: что это, как ставят и зачем

Мостовидный протез устанавливается на опорные зубы. Это крепкие подготовленные крайние зубы пациента. Конструкция представляет собой своеобразный «мостик», который заполняет промежуток, пустующий после потери зуба. Протез обеспечивает равномерную нагрузку на кость и мягкие ткани. Состоит из коронок и подвесной дуги.

Целесообразна установка, когда отсутствует один зуб или 3, максимально – 5. Если нет шести и более зубов, то необходимо прибегнуть к другим методикам. Опора для мостовидного протеза – это крепкие зубы, имеющие стабильные корни, отлично зафиксированные в тканях пародонта.

Если зуб удален, то протезирование показано после полного заживления лунки. Процесс поэтапен:

При подготовке к протезированию врач составит план лечения, убедится в том, что опорные зубы устойчивы.

Материалы для зубных мостов

В зависимости от индивидуальных особенностей, предпочтений и расположения зубов пациенту предлагают установку мостов из разных материалов.

Керамика

Установить мостовидный протез на передние зубы из керамики – значит получить достойную замену естественным единицам. Это вариант, приближенный по эстетическим свойствам к настоящей эмали. Такие коронки имеют среднюю прочность, похожи по свойствам на естественные зубы. Ими нельзя раскусывать твердую пищу, запрещено употреблять одновременно очень холодную и горячую еду. Такие конструкции ремонтопригодны.

Несомненный плюс: можно устанавливать на опорные зубы с нервами, не требуется депульпация – обточка минимальна и не заденет область нервно-сосудистого пучка. Срок службы при соответствующей эксплуатации от 10 лет.

Металлокерамика

Металлические мостовидные протезы покрыты слоями керамики, запеченными под высокой температурой. При установке на жевательные зубы неотличимы от естественных. Прочны и устойчивы к нагрузкам. Относятся к бюджетному ценовому сегменту. При установке потребуется обточка эмали, дентина на 1,5 или более мм. Срок службы до 10 лет.

Диоксид циркония

Идеальный вариант для создания мостовидного протеза зубов, но цена его высока. Подобный мост воплощает все достоинства предыдущих материалов, не влияет на истираемость зубов-антагонистов. Для конструкций на фронтальные зубы возможно покрытие его керамикой. Срок службы 15 и более лет.

Фиксация моста на зубы или импланты

Мостовидный протез с установкой под ключ (цена рассчитывается в конкретном случае) дешевле вживления искусственного корня, современные технологии позволили создавать эстетичные конструкции.

Теперь можно устанавливать мостовидный протез с опорой на имплантатах либо на естественных зубах. Конечно, гораздо лучше и практичнее делать не мост, а ставить отдельные зубные коронки, но в ряде случаев пациент просит поставить именно мостовидный зубной протез. Нельзя в качестве опорной единицы с одной стороны использовать зуб, а с другой – имплант. Причина проста: настоящая единица слегка пружинит, подвижна, а штифт зафиксирован жестко. Поэтому мост одновременно будет расшатывать имплант и оказывать давление на настоящий зуб. И еще нюанс: импланты экспертного уровня имеют пожизненный срок службы, но с настоящими зубами все сложнее. Поэтому конструкции устанавливаются либо на оба опорных настоящих зуба, либо на два искусственных.

У каждого стоматолога-ортопеда, работающего в клиниках НИЦ, огромный опыт, поэтому наши доктора смогут помочь даже, когда вам отказали другие. Любой пациент уникален, поэтому стоматологи предлагают способ исправления дефектов только после консультации в клинике и проведения соответствующего обследования.

Источник