Что такое кили в медицине
О работе комиссии изучения летальных исходов в стационаре (с изменениями на 2 июля 2015 года)
Утвержден
приказом министерства здравоохранения
Нижегородской области
от 4 июня 2015 г. N 2017
1. Медицинская организация ________________________________________________
(наименование лечебно-профилактического учреждения)
2. Ф.И.О. больного ________________________________________________________
Возраст больного __________________________________________________________
3. N медицинской карты стационарного больного _____________________________
4. Диагноз клинический заключительный:
4.1. основного заболевания (+ код по МКБ-10): _____________________________
4.2. осложнение основного заболевания (+ код по МКБ-10) ___________________
4.3. сопутствующее заболевание (+ код по МКБ-10) __________________________
5. Диагноз патологоанатомический: _________________________________________
Анализ выполненной работы
Экспертиза КИЛИ (отметить один показатель)
I. Оценка диагноза (ОД)
Основной и сопутствующий диагнозы
Установлены в соответствии с общепринятыми классификациями
Не отражают основные положения общепринятых классификаций
Диагноз клинический заключительный заболевания не указан или установлен несвоевременно
Не соответствуют клинико-диагностическим данным
II. Оценка диагностических мероприятий (ОДМ)
Проведены согласно Стандартам
Проведены не в полном объеме или поздно
Проведены непоказанные и/или не в соответствии со Стандартами
III. Оценка исполнения порядков (ОИП)
Порядки соблюдены полностью
Порядки соблюдены не в полном объеме
Порядки не выполнены
IV. Оценка адекватности методов лечения (ОМЛ)
Лекарственные препараты использовались
Согласно Стандартам оказания медицинской помощи
Адекватно, но имела место полипрагмазия и/или политерапия
Вне Стандарта и/или не включенные в Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств, без решения ВК
ЛП назначен при наличии высокого риска развития побочных реакций, при этом не приняты меры по их предупреждению;
V. Оценка блока оперативного вмешательства (ООВ)
Своевременно, в необходимом объеме, технически правильно
Несвоевременно вследствие организационных или тактических причин или объем оперативного вмешательства не соответствует Стандарту или при выполнении операции допущены технические погрешности
Несвоевременно вследствие организационных или тактических причин или объем оперативного вмешательства не соответствует Стандарту или при выполнении операции допущены технические погрешности, повлекшие за собой осложнения, увеличение сроков лечения или перевод больного в другую медицинскую организацию вследствие возникших осложнений
Выполнено непоказанное оперативное вмешательство
Несвоевременно вследствие организационных или тактических причин или объем оперативного вмешательства не соответствует Стандарту или при выполнении операции допущены технические погрешности, повлекшие за собой инвалидизацию больного или летальный исход
VI. Оценка блока послеоперационного лечения (ОПЛ)
Послеоперационный период протекал без осложнений
Связанные с дефектами (организационными, тактическими, техническими) ведения больного в послеоперационном периоде (стоматиты, пролежни, пневмонии, флебиты, постинъекционные инфильтраты, тромбоэмболические осложнения, ОНМК, ОКС, невриты, кишечные инфекции, гепатиты и др.) не повлекшие за собой увеличение сроков лечения
Связанные с дефектами (организационными, тактическими, техническими) ведения больного в послеоперационном периоде (стоматиты, пролежни, пневмонии, постинъекционные флебиты и инфильтраты, тромбоэмболические и гнойно-септические осложнения, ОНМК, ОКС, невриты, кишечные инфекции, гепатиты и др.), повлекшие увеличение сроков лечения или перевод больного в другую медицинскую организацию вследствие возникших осложнений
Связанные с выполнением непоказанного оперативного вмешательства
Связанные с дефектами (организационными, тактическими, тактическими, техническими) ведения больного в послеоперационном периоде (стоматиты, пролежни, пневмонии, постинъекционные флебиты и инфильтраты, тромбоэмболические и гнойно-септические осложнения, ОНМК, ОКС, невриты, кишечные инфекции, гепатиты и др.), повлекшие за собой инвалидизацию больного или летальный исход
VII. Оценка блока качества оформления медицинской документации (ОКМД)
Записи в первичной медицинской документации соответствуют требованиям
Записи в первичной медицинской документации неполные, неинформативные, выполнены с ненадлежащей кратностью
Записи в первичной медицинской документации не читаемы
VIII. Итоговая оценка протокола КИЛИ
С целью анализа преемственности лечения больного между «стационар-поликлиника», указывать Итоговый показатель оценки организации лечения в поликлинике, заполнив и предоставив Протокол КИЛИ для амбулаторно-поликлинических организаций или подразделений, утвержденный приказом министерства здравоохранения Нижегородской области от 19.05.2015 N 1856 «О работе комиссии изучения летальных исходов амбулаторно-поликлинических медицинских организаций и амбулаторно-поликлинических подразделений медицинских организаций»
Итоговый показатель оценки изучения летального исхода
ИПОИЛИ = ОД + ОДМ + ОИП + ОМЛ + ОПР + ООВ + ОПЛ + ОКМД / 8 (в случае наличия оперативного вмешательства)
ИПОИЛИ = ОД + ОДМ + ОИП + ОМЛ + ОПР + ОКМД / 6 (без оперативного вмешательства)
ПОРЯДОК РАБОТЫ КОМИССИИ ПО ИЗУЧЕНИЮ ЛЕТАЛЬНЫХ ИСХОДОВ (КИЛИ)
При разборе летального случая на заседании комиссии по изучению летальных исходов необходимо придерживаться основных принципов и методических рекомендаций по рецензированию разбираемого случая по оценке качества оказанных медицинских услуг, лечебной и диагностической помощи:
1. Истории болезни умерших по списку патологоанатомического отделения подбираются отделением статистики и представляются заведующим отделением, в котором умер больной, не позднее 10 дней после смерти больного для разбора (карта прилагается в приложении).
2. В течение 3-х дней заведующий отделением обязан провести разбор случая смерти в отделении и представить историю болезни с заполненной картой (заполняется лицевая часть карты и делается заключение в соответствующей части) председателю КИЛИ.
3. Председатель КИЛИ по получении истории болезни из отделения ЛПУ назначает рецензента и передает историю болезни для рецензии.
4. Рецензент проводит анализ правильной диагностики, обследования и лечения больного, оформления истории болезни. Замечания и рекомендации заносятся в карту разбора. В сроки, указанные комиссией, проводится заседание КИЛИ, которая дает заключение и делает выводы по дефектам ведения умершего. Затем история болезни вместе с картой направляется председателю КИЛИ больницы.
5. Для обеспечения тщательного анализа причин смерти на каждом заседании допускается рассмотрение не более 10 историй болезни.
6. Заседание комиссии оформляется специальным протоколом и хранится вместе с картой разбора в статистическом отделении.
7. Один раз в месяц, после патологоанатомической конференции, секретарь комиссии КИЛИ сообщает результат работы комиссии по изучению летальных исходов и принятые меры по устранению выявленных недостатков.
8. При проведении анализа летальности основное внимание должно быть обращено на выявление недостатков в организации медицинского обслуживания населения, на качества оказанной лечебной помощи и своевременной диагностике основного заболевания, ее осложнений, смертельного исхода, а также на уровень диагностики до госпитальном этапе, в амбулаторно-поликлинических или лечебно-диагностических учреждениях.
9. Выявить наличие ятрогенной патологии, дать оценку её категории и причины их развития.
10. Анализ летального исхода на комиссии рекомендуется рассматриваться по предлагаемым образцам «карта разбора истории болезни № 1», «карта разбора истории болезни № 2», и «протокола патологоанатомического исследования», где предусмотрены основные вопросы оценки качества оказываемых медицинских услуг.
10. Текст протокола патологоанатомического исследования должен заполняться без исправлений, подробно. При необходимости вносятся таблицы, схемы и фотографии. Указывается количество страниц текста протокола, какой материал направлен на микробиологическое исследование и другие важные сведения, необходимые для постановки и сличения диагнозов. Протокол патологоанатомического диагноза должен завершаться написанием патологоанатомического эпикриза, где дается обоснование категории и причин расхождения диагноза, танотогенез, выявленные замечания по оформлению клинического диагноза и введению истории болезни.
КАРТА РАЗБОРА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ N1
_______________________отделение. Дата поступления______Дата смерти _________
Ф.И.О.больного_____________________________________Возраст_______Пол______ Профессия______________________________________Проведено к/д (часов)______
Лечащий врач ________________________________________________________________
Диагноз клинический: _________________________________________________________
Основное заболевание (Код ) ________________________________________________
Сопутствующее заболевание: ___________________________________________________
Диагноз патологоанатомический (протокол вскрытия № )_______________Код_________
Причина смерти: _____________________________________________________________
История болезни разобрана в отделении ____________________ «____» ____________г.
Рецензент: (Ф.И.О.) ___________________________________________________________
ЗАМЕЧАНИЯ рецензента по диагностике, обследованию, лечению больного и
Оформлению истории болезни__________________________________________________
Выводы КИЛИ ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
КАРТА РАЗБОРА ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ N2
________________отделение. Наименования учреждения__________________________
Дата поступления________________ Дата смерти__________________________________
Возраст______________ Пол_____(м/ж) Проведено____________(койка/дней, часов)
Лечащий врач _______________________________________________________________
Диагноз направившего учреждения______________________________________________
Диагноз клинический: а) основное заболевание (Код: ) ___________________________ ____________________________________________________________________________
Осложнения_________________________________________________________________ Сопутствующие заболевания___________________________________________________ Операция:___________________________________________________________________
через часов, суток от момента заболевании;_______________________________________
через часов, суток от момента поступления _______________________________________
Осложнения: а) во время операции______________________________________________
б) после операции ____________________________________________________________
в) ятрогенная патология (вид, категория)_________________________________________
Диагноз патологанатомический (протокол вскрытия № ) Код: ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Причина смерти _____________________________________________________________
История болезни разобрана в отделении____________________________»____» ______ г.
Рецензент: (Ф.И.О.) Я,_________________________________________________________
ЗАМЕЧАНИЯ рецензента по диагностике, обследованию, лечению больного и оформлению истории болезни_____________________________________________________________________
патологоанатомического исследования N___
Адрес учреждения, составившего протокол_____________________________________
Республика (обл., край)__________________ Район (город)________________________
Больница___________ отделение_________ Карта больного N_____________________
1. Фамилие, имя, отчество____________________________________________
2. Пол _______ (М – Ж). 3. Возраст__________________ (лет, перинатальный период)
4. Место жительства ________________________________________________________
5. Профессия (до пенсии)____________________________________________________
6. Доставлен в больницу через________________ часов (дней) после начала заболевания.
7. Проведено_______ койко/дней. 8. Дата смерти _______________год, месяц, число, час
9. Дата вскрытия___________________ 10. Лечащий врач___________________________
11. Присутствовали на вскрытии:________________________________________________
12. Диагноз направившего учреждения (Код: ) ____________________________________ ____________________________________________________________________________
13. Диагноз при поступлении (Код: ) __________________________________________
14. Клинический диагноз в стационаре и даты их установления (Код: ) ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
15. Патологоанатомический диагноз: (Код: )
Основное заболевание: (Код: )_________________________________________________
Причина смерти: _____________________________________________________________
Сопутствующие заболевания: __________________________________________________
Описательная часть (излагаются подробно данные вскрытия) _______________________
____________________________________________________________________________16. Результаты клинико-лабораторных исследований______________________________
17. Результаты гистологического исследования ___________________________________
18. Патологоанатомический эпикриз (обоснование диагноза: основное заболевание, осложнения, причина смерти, сопутствующее заболевание, категории и причина расхождения)________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________
19. Подпись врача-патологоанатома___________________________
Дата заполнения ___________________________________________
5.1 Рекомендации по рецензированию (оппонированию) разбираемого случая на комиссии по изучению летальных исходов (КИЛИ)
В процессе оппонирования случая летальных исходов необходимо ответить на ряд вопросов, которые помогут объективно оценить качество диагностики и уровень оказания медицинских услуг. Рецензия разбора летального случая должны отражать следующие этапы:
I этап. ВОПРОСЫ ДИАГНОСТИКИ
1. Дата заболевания и первичное обращение больного в ЛПУ.
2. Своевременность и качество до госпитального (первичного) диагноза (скорая медицинская помощь, поликлиника, амбулатория, медпункт, приемный покой и другие ЛПУ).
3. Дата и своевременность госпитализации с момента заболевания.
4. Связано ли ухудшение состояния больного с несвоевременной госпитализацией.
5. Срок постановки и качество клинического диагноза. Клинический диагноз должен быть выставлен в течение 3-х суток со дня поступления. При этом учитывается клинический диагноз, указанный только на лицевой стороне истории болезни.
7. Качество трактовки данных обследования (правильная, неправильная, недооценка, переоценка и т.д.).
8. Показана ли была биопсия или другие цитоморфологические методы исследования.
9. Своевременно распознаны ли осложнения основного заболевания (фонового) и сопутствующие заболевания.
10. Дата (время) и качество построения заключительного клинического диагноза.
11. Сведение о ятрогенной патологии (вид, категория и влияние его на состояние больного).
12. Недостатки и упущения на данном этапе.
Дата добавления: 2018-11-24 ; просмотров: 2632 ; Мы поможем в написании вашей работы!
Что такое кили в медицине
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ АСТРАХАНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 05 июля 2010 года N 340-Пр
О комиссии по изучению летальных исходов
____________________________________________________________________
Утратил силу на основании Постановления минздрава Астраханской области от 04.10.2011 N 34П, вступившего в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования (опубликовано в «Сборнике законов и нормативных правовых актов Астраханской области», N 43, 06.10.2011).
____________________________________________________________________
(Изменения и дополнения:
1. Создать комиссию по изучению летальных исходов.
2. Утвердить прилагаемые:
— состав комиссии по изучению летальных исходов;
— Положение о комиссии по изучению летальных исходов;
— Положение о медицинском эксперте комиссии по изучению летальных исходов;
— экспертную карту по оценке качества оказания стационарной помощи (на летальный исход);
— экспертную карту качества оказания амбулаторно-поликлинической помощи (на случай смерти на дому);
— форму протокола заседания комиссии по изучению летальных исходов;
— перечень медицинских документов для предоставления на комиссию по изучению летальных исходов.
3. Главным врачам государственных учреждений здравоохранения Астраханской области предоставлять медицинские документы по запросу председателя комиссии по изучению летальных исходов, согласно утвержденного перечня.
4. Рекомендовать председателю комитета по здравоохранению администрации г.Астрахани Крупнову П.А., главным врачам учреждений здравоохранения муниципальных образований Астраханской области, негосударственных учреждений здравоохранений Астраханской области, главным врачам учреждений здравоохранения ФГУ «ЮОМЦ ФМБА России» обеспечить предоставление медицинской документации в соответствии с пунктом 3 настоящего приказа.
8. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя министра по лечебно-профилактической помощи населению Л.А. Гальцеву.
УТВЕРЖДЕН
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 05.07.2010 N 340-Пр
СОСТАВ комиссии по изучению летальных исходов министерства здравоохранения Астраханской области
Астраханской области по лечебно-профилактической
помощи населению, председатель комиссии
помощи и управления качеством министерства
здравоохранения Астраханской области,
заместитель председателя комиссии
медицинской помощи и управления качеством
министерства здравоохранения Астраханской
области, секретарь комиссии
населению комитета по здравоохранению
администрации г. Астрахани (по согласованию)
реаниматологии ГОУ ВПО «Астраханская
государственная медицинская академия Росздрава»,
профессор, доктор медицинских наук, главный
внештатный специалист министерства
здравоохранения Астраханской области
ВПО «Астраханская государственная медицинская
академия Росздрава», профессор, доктор
медицинских наук, главный внештатный специалист
министерства здравоохранения Астраханской
области (по согласованию)
ГУЗ «Александро-Мариинская областная клиническая
больница», доцент кафедры пропедевтики
внутренних болезней ГОУ ВПО «Астраханская
государственная медицинская академия Росздрава»,
кандидат медицинских наук (по согласованию)
«Городская клиническая больница N 3 им. С.М.
Кирова», ассистент кафедры пропедевтики
внутренних болезней ГОУ ВПО «Астраханская
государственная медицинская академия Росздрава»,
кандидат медицинских наук (по согласованию)
«Александро-Мариинская областная клиническая
больница», главный внештатный специалист
министерства здравоохранения Астраханской
области (по согласованию)
МУЗ «Городская клиническая больница N 3 им. С.М.
Кирова» (по согласованию)
здравоохранения Астраханской области
«Централизованное патологоанатомическое бюро»
ВПО «Астраханская государственная медицинская
академия Росздрава», доктор медицинских наук,
главный внештатный специалист министерства
здравоохранения Астраханской области
«Областная клиническая больница N 2 им. проф.
разделу работы ГУЗ «Александро-Мариинская
областная клиническая больница»
и развития здравоохранения министерства
здравоохранения Астраханской области
«Бюро судебно-медицинской экспертизы»
УТВЕРЖДЕНО
приказом министерства
здравоохранения
Астраханской области
от 05.07.2010 N 340-Пр
Словарь медицинских терминов
Аберрация (отклонение) — отклонение в строении и функции от типичной нормы.
Авитаминоз — отсутствие витаминов — пищевых веществ, необходимых для поддержания жизненных функций, и связанные с этим нарушения.
Аггравация — преувеличение больным отдельных симптомов действительно имеющегося заболевания.
Адаптация — приспособление живого организма к постоянно изменяющимся условиям существования во внешней среде, выработанное в процессе эволюционного развития.
Адинамия — уменьшение или полное прекращение деятельной активности в результате нарушения нервно-мышечного аппарата.
Адренорецепторы — структуры, располагающиеся на многих клетках организма, способные воспринимать адреналин, через которые осуществляются его эффекты.
Адсорбция — поглощение газов, паров или растворенных веществ поверхностью твердого тела или жидкостью.
Акинез — отсутствие активных движений.
Аккомодация — процесс приспособления глаза к ясному зрению на различном расстоянии.
Акупунктура — иглоукалывание.
Алкоголизм — совокупность патологических изменений, возникающих в организме под влиянием длительного, неумеренного употребления алкоголя.
Аллергия — повышенная чувствительность организма к различным веществам, связанная с изменением его иммунореактивности.
Аллопластика — метод хирургии, использующей для восстановления органов и тканей человека материалы не биологического происхождения (металл, пластические массы и др-)
Альтерация — изменение структуры клеток, тканей и организмов, сопровождающееся нарушением их жизнедеятельности; первоначальная фаза воспаления.
Амблиопия — понижение зрения, обусловленное функциональными расстройствами зрительного анализатора.
Аметропия — нарушение соотношения между силой преломляющего аппарата и длиной оптической оси глаза.
Анализаторы — структурно-функциональные образования, воспринимающие раздражители внешней среды и включающие периферическую часть (органы чувств), проводящие пути (нервные волокна) и центральную часть (участок коры головного мозга).
Анальгия — отсутствие болевой чувствительности.
Анамнез — совокупность сведений о больном и развитии заболевания, получаемых при опросе самого больного и знающих его лиц.
Ангиит — воспаление кровеносного или лимфатического сосуда.
Ангиоспазм — патологическое сужение просвета сосудов с резким ограничением или прекращением в них кровотока.
Ангиоцепторы — интерорецепторы сосудов, чувствительные окончания сосудистой системы.
Ангиэктазия — стойкое расширение сосудов.
Аневризма — значительное расширение кровеносного сосуда за счет ограниченного выпячивания его стенки или равномерного растяжения ее на определенном участке.
Анемия (син.: малокровие) — состояние, характеризующееся уменьшением количества эритроцитов и сни- жением гемоглобина в единице объема крови.
Анестезия (нечувствительность) — потеря чувствительности.
Анкилоблефарон — частичное или полное сращение краев век.
Аномалия — врожденная, обычно не прогрессирующее, стойкое отклонение от нормы.
Анофтальм — отсутствие одного или обоих глаз.
Антиген — любое генетическое чужеродное вещество, которое при попадании в организм вызывает специфическую реакцию.
Антикоагулянты — вещества, угнетающие активность свертывающей системы крови.
Аплазия — врожденный порок развития, характеризующийся отсутствием органа, его части, участка ткани, части тела или всего зародыша.
Артерии — кровеносные сосуды, несущие кровь, обогащенную кислородом от сердца ко всем частям и органам тела.
Асимметрия — отсутствие симметрии.
Асинергия — нарушение способности производить сочетанные движения.
Астенопия — быстрое утомление глаз во время зрительной работы.
Астигматизм глаза — сочетание в одном глазу разных видов рефракции или разных степеней рефракций одного вида.
Атавизм — проявление у потомков признаков, свойственных их далеким предкам, но отсутствующих у ближайших.
Атрофия — процесс, характеризующийся уменьшением объема и размеров тканей и органов с выраженными качественными изменениями клеток.
Аутопластика — пересадка тканей или органов, принадлежащих самому больному.
Афакия — отсутствие хрусталика.
Аффект — кратковременная и сильная положительная или отрицательная эмоция.
Бальзамы — вещества растительного происхождения, представляющие собой смесь безазотистых органических соединений.
Безусловный рефлекс (видовой, врожденный рефлекс) — постоянная и врожденная реакция организма на определенное воздействие внешнего мира и внутренней среды, осуществляемая с помощью нервной системы и не требующая специальных условий.
Бельмо (син.: лейкома) — помутнение роговой оболочки глаза, обусловленное рубцовым изменением.
Бинокулярное зрение — зрение двумя глазами и получение при этом единого сочетанного зрительного восприятия.
Бленорея — острое гнойное воспаление конъюнктивы с выделением гноя.
Блефарит — воспаление краев век.
Блефаропластика — пластическая операция восстановления век или их части.
Блефароплегия — см.Опущение нижнего века.
Блефароптоз — см. Птоз верхнего века (опущение верхнего века).
Блефаротомия — рассечение наружной спайки век.
Близорукость (син.: миопия) — один из видов аномалии рефракции глаза.
Брадикинезия — общая замедленность движений.
Васкулит (син.: ангиит) — воспаление стенок кровеносных сосудов.
Веки — две складки кожи, закрывающие при смыкании глазное яблока.
Вибротерапия — один из методов физиотерапии.
Витаминотерапия — применение витаминов отдельно или в комплексном лечении.
Витамины — пищевые вещества, необходимые для поддержания жизненных функций; не синтезируются в организме человека и должны поступать извне.
Восприятие — психический процесс отражения действительности.
Габитус — особенности телосложения человека.
Гемералопия (син.: куриная слепота, ночная слепота, никталопия) — резкое ухудшение зрения при снижении освещения.
Гемианопсия (син.: гемианопия) — выпадение половины поля зрения каждого глаза.
Гемиспазм — судорожное приступообразное сведение мышц одной стороны лица.
Гемофтальм — кровоизлияние в стекловидное тело.
Геронтология — наука, изучающая закономерности старения человека.
Гетерофория (син.: скрытое косоглазие) — отклонение глазных яблок от симметричного положения.
Гетерохромия (син.: гетерофтальм) — разная окраска частей радужки одного или обоих глаз.
Гидрофтальм (син.: водянка глаза, буфтальм, врожденная глаукома) — врожденное заболевание, характеризующееся повышением внутриглазного давления, растяжением глазного яблока и снижением зрительных функций.
Гипервитаминозы — интоксикация витаминами вследствие приема в повышенных дозах.
Гиперемия — увеличение кровенаполнения в каком-либо участке периферической сосудистой системы.
Гиперестезия — повышение чувствительности, связанное со снижением порога восприятия.
Гиперметропия (син.: дальнозоркость) — один из видов клинической рефракции глаза.
Гиперплазия — избыточное образование клеточных элементов тканей.
Гипертензия — повышение давления в полостях, полых органах и сосудах организма.
Гипертрофия — увеличение объема и веса тканей, части или всего организма за счет увеличения объема и веса его клеточных элементов.
Гипостезия — понижение поверхностной чувствительности.
Гиподинамия — снижение мышечных усилий.
Гипоплазия — порок развития, заключающийся в недоразвитии тканей, органа, части тела или целого организма.
Гипотеизия — понижение давления внутри полых образований организма.
Гипотоиия — патологическое снижение тонуса мышц, сосудов, гладкомышечных органов или частей.
Гипофункция — ослабление деятельности органов, физиологических систем и тканей организма.
Гифема — кровоизлияние в переднюю камеру глаза.
Глаз — периферический орган восприятия световых раздражений.
Глазница — глубокая впадина в черепе, в которой расположено глазное яблоко со вспомогательным аппаратом.
Глазное дно — внутренняя поверхность глазного яблока, видимая при офтальмоскопии.
Глаукома — заболевание, проявляющееся повышением внутриглазного давления.
Головокружение — ощущение мнимого вращения окружающих предметов или собственного тела.
Гомеостаз — поддержание функционального равновесия всех систем организма и постоянства его внутренней среды.
Дакриоаденит — воспаление слезной железы.
Дакриоцистит — воспаление слезного мешка.
Дальтонизм — врожденное расстройство цветового зрения.
Дальнозоркость — см. гиперметропия.
Дефектология — наука, изучающая общие закономерности развития детей с различными формами аномалий и разрабатывающая методы их обучения и воспитания.
Диагноз — медицинское заключение о патологическом состоянии здоровья обследуемого.
Диагностика — различные методы постановки диагноза.
Дивергенция глаз — расхождение зрительных осей обоих глаз.
Диплопия — двоение изображения рассматриваемого предмета, обусловленное отклонением зрительной оси одного глаза.
Дисплазия (син.: дисгенезия) — неправильное развитие тканей и органов.
Дистрофия — патологическое состояние, характеризующее различные проявления расстройства питания.
Железодефицитная анемия (син.: хлоранемия, сидеропеническая анемия, гипосидеремическая анемия)— форма малокровия, обусловленная дефицитом железа в организме.
Железы внутренней секреции (син.: эндокринные железы, инкреторные железы) — органы, продуцирующие и выделяющие активные вещества (гормоны) во внутреннюю среду организма.
Заболеваемость — показатель распространения болезней, выявленных и зарегистрированных в течение года среди населения (исчисляется на 100, 1000, 10 000 или 100 000 жителей).
Зрительные иллюзии — ложные, искаженные образы действительности, возникающие в процессе зрительного восприятия.
Иглоукалывание (син.: акупунктура, иглотерапия, чжень-цзю-терапия) — один из методов рефлекторной терапии.
Идиосинкразия — похожая на проявления аллергии реакция организма, возникающая у людей, имеющих наследственную повышенную чувствительность к некоторым пищевым продуктам или лекарствам.
Иммунитет — невосприимчивость организма к инфекционным и неинфекционным агентам и веществам; способность организма специфически реагировать на введение генетически чужеродных веществ (антигенов).
Имплантанты (в хирургии) — приспособления из неорганических материалов, вводимые в организм человека для временного или постоянного выполнения различных функций.
Инстинкт — целенаправленная приспособительная деятельность, обусловленная врожденными механизмами и совершающаяся под влиянием основных биологических потребностей.
Интерорецепторы — нервные окончания, воспринимающие информацию от внутренних органов.
Инфильтрация — проникновение в ткани и накопление в них клеточных элементов, жидкости и химических веществ.
Инъекция (син.: впрыскивание) — способ парентерального введения в организм лекарственных или диагностических средств.
Иридодиагностика — метод диагностики внутренних болезней на основании особенностей радужной оболочки глаза.
Иридоциклит — воспаление радужки и цилиарного тела.
Иридоциклектомия — иссечение части радужки и цилиарного тела.
Иридэктосия — иссечение части радужной оболочки глаза.
Ирит — воспаление радужной оболочки глаза различной этиологии.
Иссечение — удаление при помощи режущего инструмента патологически измененных тканей или патологических образований.
Ишемия — ослабление кровоснабжения органа или участка органа, приводящее к дефициту кровоснабжения тканей, обусловленное уменьшением притока крови.
Калорийность — энергетическая ценность пищевых продуктов.
Кампиметрия — способ исследования центральных и парацентральных отделов поля зрения на плоской поверхности.
Кантопластика — операция удлинения и расширения глазной щели.
Кантотомия — рассечение наружного угла глаза и наружной спайки век.
Капилляры — самые тонкостенные сосуды микроциркуляторного русла, по которым движется кровь и лимфа.
Катаракта — заболевание глаза, характеризующееся помутнением хрусталика.
Кератит — воспаление роговицы, сопровождающееся помутнением и снижением зрения.
Кератомилез — операция по изменению кривизны и преломляющей среды роговицы или близорукости.
Кератопластика (пересадка роговицы) — метод восстановления зрения при бельме.
Колобома — врожденный или приобретенный дефект края века или одной из оболочек глазного яблока.
Конвергенция глаз — сведение зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете.
Консилиум — совещание врачей одной или разных специальностей с целью вынесения заключения о здоровье обследуемого, тактике дальнейшего обследования и лечения.
Конъюнктива — слизистая оболочка глаза, покрывающая заднюю поверхность век и переднюю поверхность глазного яблока вплоть до роговицы.
Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы преимущественно инфекционной этиологии.
Корнеальный рефлекс (син.: роговичный рефлекс) — рефлекс смыкания век при легком прикосновении (мягкой бумажкой или ватой) к роговице глаза.
Косоглазие — отклонение зрительной оси одного из глаз от совместной точки фиксации при нарушении бинокулярного зрения.
Кровеносные сосуды — эластичные трубки различного калибра, составляющие замкнутую систему кровообращения.
Кроветворение (син.: гепомоэз) — процесс образования зрелых клеток периферической крови.
Кровообращение — непрерывное движение крови по замкнутой системе полостей сердца и кровеносных сосудов, способствующее обеспечению всех жизненно важных функций организма.
Кровь — жидкая ткань, осуществляющая в организме транспорт химических веществ.
Ксантопсия — видение предметов в желтом цвете.
Ксерофтальмия (син.: офтальмоскероз) — высыхание конъюнктивы и роговицы.
Кумуляция — накопление биологически активного вещества или вызываемых им эффектов при повторных воздействиях лекарств или ядов.
Лабильность функциональная — функциональная подвижность.
Лагофтальм (син.: заячий глаз) — неполное смыкание век, при котором глазная щель остается постоянно открытой.
Лекарственная аллергия — аллергическая реакция организма, вызываемая лекарствами.
Лимфа — жидкая ткань организма, содержащаяся в лимфатических сосудах и узлах.
Лимфатическая система — система лимфатических капилляров, мелких и крупных лимфатических сосудов и находящихся по их ходу лимфатических узлов.
Лимфатические узлы — органы лимфоцитопоэза и образования антител, расположенные по ходу лимфатических сосудов.
Лучевая терапия — метод лечения с помощью ионизирующего излучения.
Магнитотерапия — один из методов физиотерапии.
Массаж — составная часть лечебной физкультуры; совокупность приемов механического дозированного воздействия на различные участки поверхности тела человека руками массажиста или специальными аппаратами.
Менингизм — клиническое проявление раздражения мозговых оболочек.
Метаболиты — продукты обмена веществ (метаболизма), происходящего в организме.
Мигрень — заболевание, характеризующееся приступообразной, преимущественно односторонней, головной болью, которая сопровождается вегетативными нарушениями.
Микрохирургия — оперативное вмешательство малогo объема с использованием оптических средств, специального инструментария и шовного материала.
Микроциркуляция — процесс направленного движения различных жидкостей организма на уровне тканевых микросистем, ориентированных вокруг кровеносных и лимфатических сосудов, включающий капиллярное кровообращение и образование тканевой жидкости.
Миопия — близорукость.
Миотические средства — лекарственные препараты, вызывающие сужение зрачка.
Монокулярное зрение — зрение одним глазом.
Мотивация — эмоционально окрашенные стремления человека к удовлетворению ведущих потребностей.
Мутация — всеобщее свойство живых организмов, лежащее в основе эволюции и селекции, и заключающееся во внезапно возникающем изменении генетической информации.
Мышцы (син.: мускулы) — анатомические образования, состоящие в основном из мышечной ткани, осуществляющие двигательную функцию организма, его частей и отдельных органов.
Неврастения (син.: нервное истощение, нервное переутомление, неврастенический синдром) — психогенное заболевание из группы неврозов, основные проявления — раздражительность, слабость.
Невриты — поражения отдельных периферических нервов различной этиологии.
Нервные окончания (син.: рецепторы) — специализированные концевые аппараты нервных волокон, воспринимающие различные виды раздражений.
Никталопия — см. Гемералопия.
Нистагм — быстро повторяющееся движение глазных яблок (дрожание глаз).
Обезболивание (син. анальгезия) — обратимое устранение болевой чувствительности.
Орган — обособленная часть организма, выполняющая определенные специфические функции.
Осложнения — вторичный по отношению к имеющейся болезни патологический процесс, возникающий в связи с особенностями патогенеза первичного заболевания у данного больного.
Отек — избыточное накопление жидкости в тканях организма и серозных полостях, проявляющееся увеличением объема тканей или уменьшением объема полости, изменением физических свойств и расстройством функции.
Офтальмия — общее название воспалительных заболеваний глаз.
Офтальмология — раздел медицины, изучающий орган зрения.
Офтальмоплегия — паралич нескольких или всех глазных мышц, иннервируемых глазодвигательным, блоковидным и отводящим нервами.
Офтальмоксероз — см. Ксерофтальмия.
Офтальмоскопия — метод осмотра внутренних оболочек глаза.
Паралич (син.: плегия) — выпадение двигательной функции мышц в результате патологических процессов в нервной системе.
Парезы — ослабление двигательных функций со снижением силы мышц в результате патологических процессов в нервной системе.
Патогенез — учение о механизме развития, течения и исходах болезней.
Патологическая реакция — неадекватный ответ организма или отдельных его систем на воздействие раздражителей.
Патология — заболевание; состояние, отличающееся от нормы.
Периферическая нервная система — внемозговая часть нервной системы, представленная ганглиями, нервными стволами и нервными окончаниями.
Повреждения — нарушения анатомической целостности тканей или органов, повлекшие за собой расстройство их функций.
Политравма — одновременное травматическое поражение нескольких анатомических областей у одного пострадавшего.
Праксис — способность выполнять ряд заученных движений в определенной последовательности.
Пресбиопия (син.: старческая дальнозоркость) — ослабление преломляющей силы глаза, наступающее в возрасте после 40 лет.
Прободение (син.: перфорация) — образование сквозного дефекта в стенке полого органа под влиянием механического воздействия или патологического процесса.
Прогноз медицинский — предвидение вероятного возникновения заболевания или предсказания характера течения и исхода болезни, основанное на знании закономерности развития патологических процессов.
Пролиферация — новообразование клеток и внутриклеточных структур.
Проптоз — см. Экзофтальм.
Профессиональные болезни — категория заболеваний, возникающих в результате воздействия на организм неблагоприятных факторов производственной среды.
Психотерапия — планомерное использование психических воздействий для лечения больного.
Птеригиум (син.: крыловидная плева) — треугольная складка на конъюнктиве глазного яблока.
Птоз верхнего века (син.: блефароплегия, блефароптоз) — опущение верхнего века.
Пучеглазие — см. Экзофтальм.
Радужка (син.: радужная оболочка, радужина) — передний отдел сосудистой оболочки глазного яблока, видимый через прозрачную роговицу и обуславливающий цвет глаз.
Разрез — рассечение кожи или слизистой оболочки и подлежащих мягких тканей.
Реабилитация в медицине — комплекс мep, направленных на восстановление (компенсацию) нарушенных функций организма и трудоспособности больных и инвалидов.
Реактивность организма — свойство организма отвечать изменением жизнедеятельности на воздействия окружающей среды.
Резекция — операция удаления части органа или анатомического образования.
Ремиссия — временное улучшение состояния больного, проявляющееся в замедлении или прекращении прогрессирования болезни, частичном обратном развитии или полном исчезновении клинических проявлений.
Ресничное тело (син.: цилиарное тело) — часть сосудистой оболочки глазного яблока, переходящая кпереди в радужку, кзади — в собственно сосудистую оболочку.
Ретина — см. Сетчатка.
Ретинит — воспалительное заболевание сетчатой оболочки глаза.
Ретинопатия — общее название заболеваний сетчатки глаза, циркуляторно-обменного характера и поражения сетчатки при некоторых заболеваниях других органов и систем.
Ретинохориоидит — см. Хориоретинит.
Рефлекс — возникновение, изменение или прекращение функциональной активности органов, тканей или целостного организма, осуществляемое при участии центральной нервной системы в ответ на раздражение рецепторов организма.
Рефлексотерапия — лечебная система, основанная на рефлекторных соотношениях для воздействия на функциональные системы организма.
Рефракция глаза — преломляющая сила оптической системы глаза, выражающаяся в диоптриях.
Рецепторы — образования, воспринимающие адекватные для организма раздражители.
Роговица (син.: роговая оболочка) — передняя часть фиброзной оболочки глазного яблока.
Роговичный рефлекс — см. Корнеальный рефлекс.
Рубец — участок соединительной ткани, замещающий дефект кожи, слизистой оболочки, органа или ткани, возникающий в результате повреждения или патологического процесса.
Свертывание крови (син.: коагуляция) — образование тромба при повреждении сосуда.
Светобоязнь — повышенная чувствительность глаза к световому раздражителю.
Светоощущение — процесс трансформации физической энергии света в биологическую.
Сетчатая оболочка — см. Сетчатка.
Сетчатка (син.: сетчатая оболочка, ретина) — внутренняя оболочка глазного яблока.
Сидероз глаза — отложение в тканях глаза соединений железа, связанное с наличием в глазу инородного железосодержащего тела.
Симптом — признак болезни, не свойственный здоровому организму, используемый для диагностики и прогноза заболевания.
Симуляция — создание человеком ложного представления о несуществующем у него в действительности заболевании.
Синдром — устойчивая совокупность ряда симптомов (симптомокомплекса) с единым патогенезом.
Склера (син.: белковая оболочка глаза) — непрозрачная часть фиброзной оболочки глазного яблока, выполняющая защитную, опорную и дренажную функции.
Склерит — воспаление склеры.
Склеропластика — общее название операций на склере, направленных на замещение дефекта или изменение формы глазного яблока.
Склеротомия — рассечение склеры.
Склерэктомия — иссечение участка склеры.
Скотома — ограниченный дефект поля зрения, не достигающий его границ.
Слезные органы — парные органы, продуцирующие» слезную жидкость и отводящие ее в полость носа.
Сознание — высшая форма отражения действительности.
Сосудистая оболочка глаза (син.: сосудистый тракт глаза) — средняя оболочка глазного яблока, богатая сосудами и располагающаяся между склерой и сетчаткой.
Стекловидное тело — прозрачная желеобразная масса, заполняющая пространство между задней поверхностью хрусталика, площадью ресничного тела и сетчаткой.
Терренкур — метод укрепления здоровья и лечения с помощью дозированной ходьбы по специальным маршрутам.
Тик — вид быстрых непроизвольных стереотипных сокращений мышц или группы мышц.
Тонус — постоянная активность нервных центров, некоторых тканей и органов, обеспечивающая их готовность к действию.
Травма — нарушение анатомической целостности тканей или органов с расстройством их функции, обусловленное воздействием различных факторов окружающей среды.
Трансплантация — замещение поврежденных или отсутствующих тканей или органов собственными тканями или органами, или тканями и органами, взятыми от другого организма.
Тромб — уплотненная масса свернувшейся крови или лимфы, образовавшаяся прижизненно в кровеносном или лимфатическом русле.
Тромбоз — прижизненное свертывание крови в про- свете сосуда.
Увент — воспаление сосудистой оболочки глаза
УВЧ-терапия (син.: ультравысокочастотная терапия, ультракоротковолновая терапия) — метод лечения электромагнитным полем в частотном диапазоне от 30 до 300 МГц.
Условные рефлексы — сложные приобретенные рефлексы, осуществляющиеся с участием коры головного мозга.
Утомление — временное уменьшение функциональных возможностей организма, обусловленное интенсивной и длительной работой.
Фармакология — наука о действии на организм химических соединений, применяемых для лечения, профилактики и диагностики болезней человека.
Ферменты (син.: энзимы) — специфические белки, способные во много раз ускорять химические реакции, протекающие в живых организмах, не входя при этом в состав конечных продуктов реакции.
Физиотерапия — область медицины, изучающая действие на организм человека физических факторов и использующая их в лечебных и профилактических целях.
Фитотерапия — лечение с помощью лекарственных растений.
Фотопсия — ложное субъективное ощущение света в глазах в виде искр, вспышек, пятен и т.д.
Халазион — хроническое продуктивное воспаление хряща вокруг одной или нескольких мейбомиевых желез.
Хирургия — медицинская клиническая дисциплина, направленная на профилактику, диагностику, лечение и научное исследование заболеваний, при которых основное значение имеют кровавые или бескровные оперативные вмешательства, руками хирурга с помощью инструментов и приборов.
Хориоретинит (син.: ретинохориоидит) — сочетание воспаления сетчатки и собственно сосудистой оболочки глаза.
Хромотопсия — см. Цветовое зрение.
Хрусталик — часть оптической системы глаза, участвующая в акте аккомодации.
Цветовое зрение (син.: цветоощущение, цветоразличие, хромотопсия) — способность человека различать цвет видимых предметов.
Цветоощущение — см. Цветовое зрение.
Циклодиализ — операция отслаивания цилиарного тела от склеры.
Цилиарное тело — см. Ресничное тело.
Черепно-мозговые нервы (син.: головные нервы, черепные нервы) — нервы, отходящие от головного мозга в количестве 12 пар.
Чжень-цзю-терапия — см. Иглоукалывание.
Чувствительность — способность организма воспринимать раздражения, поступающие из окружающей или внутренней среды и отвечать на них дифференцированными формами реакций.
Шок — патологический процесс, развивающийся вследствие расстройств нейрогуморальной регуляции, вызванных экстремальными воздействиями.
Щелевая лампа — прибор для биомикроскопического исследования глаза.
Эвисцерация глаза (син.: экзентерация глаза) — операция удаления содержимого глазного яблока с сохранением склеры и прикрепляющихся к ней мышц.
Эйдетизм — сохранение яркого образа предмета после прекращения его воздействия на органы чувств.
Экзентерация глазницы — операция удаления содержимого глазницы.
Экзогенный — внешний, действующий извне.
Экзофтальм (син.: пучеглазие, протрузия глаза, проптоз) — патологическое выстояние глазного яблока из глазницы.
Экзофтальмометрия — определение степени выстояния глазного яблока из глазницы.
Экссудат — жидкость воспалительного характера, богатая белком и содержащая форменные элементы крови.
Электролечение (син.: электротерапия) — метод физиотерапии, основанный на использовании дозированноro воздействия на организм электрических токов, электрических, магнитных и электромагнитных полей,
Электропунктура (син.: гальванопунктура) — один из методов рефлексотерапии или метод электрокоагуляции небольшой гемангиомы с помощью тонкого электрода.
Эмоции — субъективные состояния человека, возникающие в ответ на воздействие раздражителей и проявляющиеся в форме непосредственных переживаний.
Эндогенный — внутренний, обусловленный внутренними причинами.
Эндофтальмит — гнойное воспаление внутренних оболочек глазного яблока с образованием экссудата в стекловидном теле.
Энофтальм — смещение глазного яблока кзади вслед- ствие уменьшения содержимого глазницы или размеров глазного яблока.
Эпикантус — вертикальная складка кожи полулунной формы, прикрывающая внутренний угол глазной щели.
Эрозия — поверхностный дефект кожи, красной каймы губ или слизистой оболочки, заживающий без образования рубца.
Этнология — учение о причинах и условиях возникновения болезней.
Яды — вещества, которые могут вызывать отравление.
Язва — дефект кожи или слизистой оболочки и подлежащих тканей, процессы заживления которых, как правило, нарушены или замедлены.