Исправление прикуса без брекетов
Коррекция дефектов развития зубочелюстного аппарата – основная задача ортодонтии. Современная стоматология предлагает несколько способов коррекции, основным из которых является ношение брекет-систем. Но не многие знают, что определенные клинические случаи можно исправить и другими способами. Показания к лечению аномалий прикуса без использования брекетов выявляет врач-ортодонт после детальной диагностики. Разберемся в этой статье: какие существуют способы коррекции окклюзии без применения брекет-систем, показания к лечению, наиболее популярные модели стоматологических капп, эффективные упражнения.
Содержание статьи
Виды дефектов окклюзии и методы их коррекции
Ученые подсчитали, что только 40 % жителей планеты являются счастливыми обладателями идеального прикуса. Все остальные в той или иной мере имеют отклонения от нормы. Дефекты могут быть критичными, когда оказывают негативное влияние на здоровье человека, и практически незаметными, не приводящими к моральному или физическому дискомфорту.
На картинке ниже изображены аномалии окклюзии:
В каком возрасте нужно начинать исправлять прикус
Стоматологи считают, что корректирование окклюзии можно проводить в любом возрасте, применяя для этого соответствующие методики. Так, малышам не проводят лечение брекетами, потому что их скелетная система находится в активном росте, и кости, в том числе, зубочелюстной аппарат еще не сформировался. Поэтому маленьких детей, пока у них еще не появились постоянные зубы, лечат миотерапией, пластинками и трейнерами. Примечание: такие методы применяют при наличии некритичных дефектов развития. Сложные врожденные патологии, оказывающие негативное влияние на здоровье или качество жизни малыша, лечат оперативным путем.
Оптимальный период лечения с использованием брекетов – примерно с 12 до 16 лет. В более старшем возрасте процесс занимает больше времени.
Важно: некоторые зубочелюстные аномалии можно исправить и без применения брекетов. Возможность такого лечения устанавливается врачом.
Упражнения для коррекции – миотерапия
Как правило, миотерапия является дополнением к исправлению окклюзии с помощью различных ортодонтических приспособлений или как основной метод при лечении детей от 4 до 8 лет. Физические упражнения помогают развить и укрепить лицевые мышцы, стимулируют рост костной ткани, положительно влияют на трофические процессы.
Важно: при выполнении любых упражнений комплекса миогимнастики не должно быть болевых ощущений. После каждого подхода нужно дать мышцам расслабиться в течение 1 минуты.
Пластинки
Вестибулярные пластинки являются съемными ортодонтическими устройствами. Это значит, что их можно на некоторое время снимать, например, чтобы поесть или почистить зубы. Пластинка для исправления патологий изготавливается индивидуально для каждого пациента по персональным слепкам челюстей.
Основа пластинки – пластмассовый базис, который прилегает к нёбу. В него интегрированы дуги, кламмеры и винтики. Цвет базиса может быть нейтральным или цветным.
Данные приспособления в основном применяют в детском и подростковом возрасте, когда зубочелюстная система еще не конца сформирована и потому зубные элементы способны двигаться под воздействием направленной силы относительно легко. Пластины используют для корректирования патологий и взрослым пациентам, но только в легких случаях.
Трейнеры
Ортодонтические трейнеры представляют собой съемные силиконовые чехлы на зубные ряды. Их надевают на несколько часов в сутки: на ночь и на 2 – 4 часа днем. Применяют для исправления окклюзии у детей и в несложных ситуациях (например, при наличии промежутков между зубными элементами) – у взрослых.
Существует несколько видов трейнеров:
Каппы
Каппы, или элайнеры – это съемные пластмассовые или силиконовые прозрачные накладки на зубы. Изготавливаются в индивидуальном порядке для конкретного пациента. Носятся постоянно, снимаются лишь для приема пищи и гигиенических процедур.
Практически не заметны, поэтому не вызывают морального дискомфорта. Лечебное воздействие обуславливается мягким силовым действием на зубные элементы, заставляющее их перемещаться в заданном направлении. Основной недостаток – невозможность устранить особо сложные дефекты.
Важно: эффективность капп для исправления неправильной окклюзии зависит не только от тяжести клинического случая, но и от строгой самодисциплины. Невыполнение предписаний ортодонта сведет на нет все приложенные усилия.
Популярные модели капп для коррекции прикуса
Сеть стоматологических центров «Улыбнись» предлагает коррекцию дефектов зубочелюстной системы без применения брекетов. Мы гарантируем приемлемые цены на услуги ортодонтической терапии, возможность оплаты с беспроцентной рассрочкой, семейную скидку при обслуживании нескольких членов семьи.
Специалисты наших клиник имеют сертификаты на лечение пациентов с применением эффективных сертифицированных технологий. Повышают свой профессионализм, обучаясь в ведущих стоматологиях России и Европы. Мы оказываем ортодонтические услуги, соответствующие требованиям международных стандартов.
Сделать вашу улыбку красивой без дискомфорта – в наших силах. Приходите, мы ждем вас!
Как неправильный прикус портит наше здоровье?
Примерно около у 80% людей есть какие-то проблемы с прикусом, но как обычно это бывает, если внешне не сильно заметно, что зубы как-то не так стоят, ничего не болит, то лечение, как правило, откладывают на потом, либо вообще не проводят. Так стоит ли откладывать на потом? И во всех ли вообще случаях помощь необходима?
Немного об авторе этой статьи
Примеры работ:
Ищите грамотного ортодонта для исправления нарушенного прикуса?
Какие могут быть последствия неправильного прикуса?
Продолжительность жизни
Отсутствие шестых зубов
Что при этом получается? Пациенты приходят к стоматологу, просят поставить коронки, делают какие-то реставрации, но не берут во внимание положение и неправильный прикус нижней челюсти, который уже изменился патологически.
Абсолютно такая же клиническая картина наблюдается на верхней челюсти, отсутствие зубов шестерок формирует неправильный прикус.
Нарушение дикции и не только
ВНЧС, прикус и осанка
Когда у человека начнет, например, иннервировать мышца, допустим, руки или икры, он будет обращать 100% внимание (!) не на прикус, который неправильный. И определить это будет в более старшем возрасте уже сложно, но начинать исправление неправильного прикуса можно и нужно в любом возрасте.
Как часто нужно ортодонтическое лечение
Через меня, как врача-ортодонта с более чем 20-летним стажем работы, проходит большое количество пациентов. Но даже при моем опыте в ортодонтии, мне встречаются люди, которые отказываются верить и не понимают всю ситуацию с неправильным прикусом своих зубов.
На самом деле многие люди не готовы к тому, что им скажет доктор
С такими пациентами приходится вести определенную схему поведения. То есть мы встречаемся первый раз, я рассказываю, человек что-то услышал, он еще это не осознал.
Часто в своей практике, особенно со взрослыми пациентами, мы используем междисциплинарный подход совместно с хирургами, имплантологами и ортопедами. Потому что, как правило, когда пациент обращается за ортодонтическим лечением, оказывается, что есть еще ряд вопросов, которые нужно решить с врачами других специализаций. Мы в этот момент делаем комплексные консультации, которые длятся час-полтора и по результату этой консультации у нашего пациента есть понимание, что нужно будет делать для того, чтобы достичь желаемого результата.
Причины неправильного прикуса
Как и почему появляется неправильный прикус? И есть ли какие-то способы уберечь зубки ребенка на раннем совсем этапе развития зубочелюстной системы?
Давайте начнем пояснять, что такое неправильный прикус и каковы его виды.
Профилактика прикуса у ребенка
С какого возраста нужно начинать наблюдение ребенка у ортодонта?
Конечно, если у ребенка есть кариес, то мы предпринимаем все действия, чтобы эту ситуацию облегчить, вплоть до того, что показываем мамам как правильно нужно чистить зубы, и дети при этом принимают активное участие.
Отсутствие одного или нескольких зубов ведет к нарушению прикуса
Если мы ведем прием взрослых пациентов то, как правило, патологии прикуса, которые чаще всего у нас встречаются, связаны с отсутствием одного или нескольких зубов достаточно длительное время.
Нужно ли исправлять прикус в таких случаях? Да! Если эту ситуацию не исправить сразу, зубы начинают перемещаться. Даже если было все в порядке у человека, но по какой-то причине удалили зуб, зубы начинают перемещаться в сторону дефекта отсутствующего зуба как на нижней челюсти, так и на верхней челюсти. Развивается эффект Попова-Годона.
Какие проблемы с прикусом происходят в этом случае?
Нарушаются межзубные контакты, нарушаются контакты между верхними и нижними зубами. Плюс ко всему, человек начинает больше жевать на одной стороне, то есть получается различная мышечная активность, ситуация в суставе ВНЧС тоже изменяется.
И вот со всем этим мы работаем и подключаем смежных специалистов.
Обязательно должна быть проведена ортодонтия, то есть мы должны вернуть зубы в прежнее положение, восстановить отсутствующий зуб имплантатом, как правило, и дальше уже в самом конце, если зубы стерты, пациента передают ортопеду.
Как выбрать хорошего стоматолога для себя, ребенка и подростка?
Эстетика зубов при нарушенном прикусе
Стоит ли делать зубы, только лишь ради улыбки и красоты?
Современные методы коррекции прикуса
На сегодняшний день сложилось два основных направления в ортодонтии.
1. Это классические брекеты с дугами, которые меняются весь период лечения.
О специфике лечения на брекетах
Исправляют ли брекеты прикус? Однозначно да! Большинство ортодонтов работает с прямыми дугами, но не так давно появилась техника многопетлевой дуги, разработал ее японский профессор Садао Сато: когда он переехал в Европу, у него произошло знакомство с гнатологом Рудольфом Славичеком. И в этом союзе у них родилась концепция. В России не так много врачей, которые владеют такой техникой.
В чем смысл техники многопетлевой дуги? Человек, который владеет этой техникой он во-первых учитывает положение нижней челюсти, положение в суставе и техника многопетлевой дуги позволяет перемещать каждый зуб в отдельности в трех плоскостях, то есть при ее использовании лечение занимает на полгода меньше точно. И рецидивов, как правило, не возникает.
Зачастую ортодонты рекомендуют после ортодонтического лечения пожизненно носить ретейнеры, носить капы около года ночные и тд. Если зуб занял свое правильное положение, а правильное положение у зуба оно единственное в челюсти и нижняя челюсть по отношению к верхней тоже занимает правильное положение, то рецидива не будет. Вот с помощью техники многопетлевой дуги этого добиться, в общем-то, реально, но здесь конечно должны быть достаточно глубокие знания у ортодонта.
Техника многопетлевой дуги тоже подразумевает лечение на классических брекетах, просто здесь уже сама дуга другая, ее в ручную доктор изготавливает индивидуально для каждого зубика создает свои изгибы.
Как часто встает вопрос брекеты или элайнеры?
Как хорошо элайнеры исправляют прикус? Конечно, эффективность исправления прикуса на элайнерах зависит от сложности случая, и в самой системе элайнеров есть степени сложности (это называется размером кейса). Бытует мнение, что с помощью элайнеров можно не исправить, а поправить прикус, поэтому специалисты уже на консультации определяют какую систему использовать для лечения. Поэтому, еще раз повторюсь, нужно приходить к врачам, нужно консультироваться, нужно получать компетентное мнение и каждый врач в отдельно взятой ситуации выбирает ту систему, которая максимально эффективно поможет пациенту поправить прикус. Тем самым мы снова возвращаемся к квалификации и опыту ортодонта, которому вы доверите сделать свои зубы ровными и красивыми.
Как дети относятся к элайнерам, насколько они готовы их ставить?
Как исправить неправильный прикус?
Неправильный прикус встречается почти у 80% населения России. В трети случаев он требует ортодонтического лечения. И дело не только в эстетике — если вас часто беспокоят головные и ушные боли и головокружения, то, возможно, дело именно в неправильном прикусе. Исправлением и профилактикой нарушений прикуса занимается врач-ортодонт.
Самое частое заблуждение о прикусе связано с возрастом. Многие думают, что исправить его можно только в детстве, однако сегодня, с появлением новых технологий, это можно сделать в любом возрасте.
В этой статье мы рассмотрим причины и виды неправильного прикуса и то, почему нужно его исправлять. Также расскажем про способы лечения и развеем самые частые страхи. Актуальные вопросы ортодонтического лечения для нас комментирует врач-ортодонт Олеся Милагина.
Признаки правильного прикуса
Для начала покажем, как выглядит нормальный прикус, и перечислим признаки, по которым можно понять, что он в норме.
Виды неправильного прикуса
Как понять, что прикус неправильный? По сути, это все отклонения от нормы, которую установила природа.
Неправильный прикус бывает:
Почему нужно исправлять прикус?
До какого возраста можно исправить прикус?
Раньше считалось, что прикус можно изменить только в раннем школьном возрасте. Но современная ортодонтия сделала это возможным на любом этапе жизни. Главное, что нужно — это мотивация самого пациента, терпение и готовность соблюдать все предписания врача.
Способы исправления прикуса
Сегодня существует четыре способа исправления прикуса и один способ тщательно замаскировать проблему.
Элайнеры
Съёмные капы, которые создают по слепкам зубов. Самый современный способ исправления прикуса, который подойдет для лечения несложных нарушений.
После составления плана лечения пациент получает 3–5 сетов элайнеров различной жёсткости. Капа рассчитана на две недели, а затем её нужно сменить на следующую, и так до конечного результата. Курс лечения длится в среднем 4–8 недель.
Элайнеры нужно носить 24 часа в сутки, и это может быть удобно далеко не каждому. Они не подойдут при глубоком прикусе. Капа устроена так, что она «на один шаг» опережает актуальное положение зубов в зубном ряду. Поэтому после её надевания ощущается давление, которое равномерно распределяется по всей челюсти. Элайнеры состоят из эластичного прозрачного материала, поэтому незаметны для окружающих, в отличие от брекетов.
Трейнеры
Съёмные капы из силикона на две челюсти, которые помогают исправить несложный прикус или закрепить полученный результат. Носить трейнер нужно во время сна и днём до 4 часов.
Виниры
По характеристикам похожи на коронки, но их устанавливают только на переднюю поверхность зуба в виде тонкой пластины на специальный стоматологический клей.
Виниры могут быть композитными, керамическими или циркониевыми. Первые два типа служат около 10 лет. Изделия из диоксида циркония с внешним нанесением фарфора — до 15 лет.
Виниры устраняют дефекты, которые возникают в результате трещин или нарушения целостности зубов. Формируется визуально ровный зубной ряд.
Для пациента результат ортодонтического лечения — это эстетика, а для врача — функциональность. Если зубы просто кривые, а прикус идеальный, можно сделать виниры или коронки. В других случаях без брекетов не обойтись: виниры не исправляют положение зубов, а только маскируют их внешние недостатки.
Брекет-система
Брекеты — это маленькие замочки, которые крепятся к зубам на специальный композитный клей. В пазы брекетов помещают металлическую дугу — самый важный элемент брекет-системы. Дуга имеет форму правильного зубного ряда. Она тянет за собой зубы, устанавливая их в правильное положение. Для того, чтобы брекет-система успешно выполнила свою работу, важно периодически менять дуги на более упругие.
Врач фиксирует дугу на брекетах специальными резинками — лигатурами. В зависимости от поставленной задачи и необходимой силы, которая будет действовать на каждый зуб и челюсть в целом, ортодонт может выбрать металлические или эластические лигатуры. Вторые имеют явное преимущество — когда их меняют, можно избавиться от скопившихся под ними бактерий.
Усиленное слюноотделение в первые дни после установки — хорошая реакция организма. На языке расположены чувствительные нейроны, которые при появлении пищи во рту подают сигналы в мозг, чтобы превратить её в пищевой комок. Когда на зубы ставят брекеты, первое время мозг воспринимает их как еду. Это рефлекс организма, что во рту что-то есть, а значит, это нужно обработать слюной, чтобы потом проглотить. Через какое-то время слюнные железы привыкнут.
Больно ли носить брекеты?
Первые дни непривычно, но не больно. А вот если брекеты царапают губы и щёки, терпеть не стоит. « Запишитесь к вашему ортодонту. Острые элементы можно скорректировать специальными материалами, залить специальным воском », — советует наш эксперт.
То же самое касается и чувствительности зубов: запишитесь на диагностику. Возможно, появились участки деминерализации. В зависимости от того, на что зубы дают реакцию, будет зависеть дальнейшее лечение.
Виды брекетов
Брекеты классифицируются по следующим критериям:
Металлические брекеты
Несмотря на то, что это самые старые брекет-системы, они до сих пор популярны, и не только потому, что самые дешёвые. Главное их преимущество — это минимальная сила трения между пазом и дугой, от величины которой во многом зависит продолжительность всего лечения.
Единственный минус — такие брекеты заметны на зубах. Однако современные конструкции отличаются от родоначальников — они меньше и удобнее.
Пластиковые брекеты
Вторые после металлических в ценовом ряде. Так как пластик сам по себе недостаточно прочен, в конструкции есть металлические пазы. Их минус — такие брекеты окрашиваются от кофе, чая и других красящих продуктов. Также они более хрупкие, чем остальные. Тем не менее, пластиковые брекеты могут быть различных цветов и форм, поэтому популярны в детской ортодонтии.
Керамические брекеты
Дороже, но прочнее пластиковых. По цвету совпадают с цветом зубов, что делает их практически незаметными. Их минус — более высокое трение между дугой и пазом брекета, что может увеличить длительность лечения.
Сапфировые брекеты
Для их изготовления используются искусственные сапфиры. Они прозрачны, красиво переливаются при определённом освещении. Такая конструкция понравится тем, кто трепетно относится к эстетике.
Комбинированные брекеты
Состоят из нескольких материалов. В зоне улыбки это может быть керамика или сапфиры, а в жевательной зоне — металл.
Лингвальные брекеты
Крепятся к внутренней стороне зубов и невидимы для окружающих. Их основной минус — высокая стоимость. Также они первое время могут нарушать дикцию, но через 2–3 недели язык приспосабливается, и проблема уходит.
Какую брекет-систему выбрать?
Наименее затратный и самый проверенный вариант — металлические брекеты. Пластиковые тоже недорогие, но по прочности уступают металлическим. Если для вас важнее эстетика, отдайте предпочтение более дорогим керамическим, сапфировым или лингвальным брекетам.
Что касается «внутренних» брекетов, то их единственное отличие от всех остальных — эстетический фактор. Из неудобств — такие брекеты меняют дикцию, за ними сложнее ухаживать и они не всем показаны. Нужно иметь почти идеальный прикус: просто «неровные зубы».
Как долго исправлять прикус?
Каждый случай индивидуален, поэтому без посещения врача сказать, сколько займёт лечение, невозможно.
Длительность лечения также зависит и от пациента. Ортодонт закладывает в брекеты определённую силу, которая ослабевает к следующему визиту. Именно поэтому важно строго посещать врача раз в месяц, чтобы не пришлось продлевать курс лечения.
Зубы стали шататься. Что-то идёт не так?
Шатание зубов после установки не должно вас пугать. Зубы будут в движении весь период лечения. По сути, мы двигаем зубы: где-то кость рассасывается, где-то появляется. Через полгода после лечения зубы придут в норму.
Задача брекетов — изменить положение твёрдых и мягких тканей, прилегающих к зубу. Но для коррекции прикуса этого недостаточно. Зубы могут обратно разъехаться спустя какое-то время после снятия брекетов, если не стоит ретенционный аппарат. После коррекции для стабильного удержания зубов в новом положении нужно установить ретейнеры. Если это не сделать, эффект от ношения брекетов постепенно сойдёт на нет.
Как ухаживать за брекетами?
Уход за брекетами требует тщательности и дисциплины. Подробнее о нём мы рассказывали в отдельной статье. После установки брекетов врач расскажет, как теперь вам жить. Мы же обозначим самое важное.
Как исправить неправильный прикус у взрослого человека
Прикус – это положение зубов верхней и нижней челюстей при их полном смыкании. В нормальном положении верхний и нижний зубные ряды расположены симметрично, резцы верхней челюсти немного прикрывают нижние. Не должно быть асимметрии и щели между рядом находящимися зубами.
Виды нарушения прикуса
Как выглядит неправильный прикус, зависит от типа деформации. Существуют следующие виды нарушения прикуса:
Как исправить неправильный прикус, следует проконсультироваться у врача-ортодонта. Существуют различные методы, позволяющие привести в норму положение зубных рядов.
Причины деформации
Причины развития неправильного прикуса:
Последствия патологии
На что влияет неправильный прикус, зависит от тяжести и типа деформации. Часто патология оказывает негативное воздействие на другие системы и органы, нарушает их нормальное функционирование.
Как неправильный прикус влияет на здоровье и какие вызывает последствия:
Способы исправления деформации
Для коррекции прикуса у взрослых людей применяют различные ортодонтические аппараты и устройства. Такое лечение способствует смещению отдельных зубов, восстанавливает правильное положение верхней и нижней челюсти и зубных рядов.
Брекеты
Если стоит вопрос, как исправить неправильный прикус у человека, стоит обратить внимание на такой метод коррекции, как брекет-системы. Они выглядят как пластинки, соединенные между собой дугой. Фиксация к зубам происходит с наружной или внутренней стороны.
Брекеты или скобы воздействуют на зубные ряды механическим способом – медленно смещают корни, растягивают ткани около них. В результате изменяется положение отдельных зубов и всего ряда, что эффективно при сложных аномалиях.
Существуют следующие виды брекет-систем:
После завершения коррекции с помощью брекетов лечение не завершается. Далее наступает ретенционный период, когда пациенту необходимо носить постоянно, а иногда и в течение всей жизни, ретейнер или съемную капу. Это тонкая металлическая несъемная нить, которую фиксируют к зубам изнутри со стороны языка.
Зубные капы или элайнеры – это съемная конструкция, выполненная из прозрачного силикона, полиуретана, термопласта. Для исправления деформации челюстей и зубов капы нужно носить постоянно, снимать только на время приема пищи.
Конструкция изготавливается индивидуально по размерам челюсти пациента. Замену кап делают на каждом этапе терапии, примерно через каждые 2 – 3 недели.
Недостаток в том, что с помощью кап невозможно исправить серьезные патологии прикуса.
Трейнеры
Трейнеры – это прозрачные съемные конструкции из биосиликона. Внешне напоминают зубные капы, но являются более массивными. В начале лечения подбирают мягкие конструкции, постепенно заменяют на твердые. Имеют стандартную форму либо можно сделать индивидуально.
Наиболее эффективны у ребенка, но применяются и у взрослых, если нужно привести в норму расположение отдельных зубов, и при несильной деформации челюстей. Позволяют устранитьнарушение функций дыхания и глотания, восстановить четкость речи, стимулируют правильную работу мышц лица.
Преимущество трейнеров в том, что их нужно надевать только перед сном и оставлять на всю ночь. В течение дня можно носить всего 2 – 4 часа.
Ортодонтические пластины
Что делать, если неправильный прикус не сильно выражен? В этом случае врач может порекомендовать ортодонтическую пластину. Эта конструкция устанавливается на небо и десны, фиксируется к зубам с помощью специальных крючков.
Пластинка не вызывает дискомфорта, но более действенна при исправлении деформации в детском возрасте. У взрослых часто применяют на этапе подготовки перед установкой брекет-систем.
Миогимнастика
Миогимнастика – не самостоятельный метод исправления зубочелюстных дефектов, а дополнительный. Полностью исправить прикус у взрослого с ее помощью невозможно, но вполне вероятно скорректировать кривизну зубов. Наиболее высока эффективность упражнений при ношении ортодонтических корректирующих конструкций.
Выполнение миогимнастики хорошо укрепляет лицевые мышцы. Упражнения следует выполнять каждый день в течение всего периода лечения.
Хирургическая коррекция
Многие пациенты, зная, чем грозит неправильный прикус, решаются на операцию. Хирургическое вмешательство показано при сильной деформации челюсти и ярко выраженных дефектах. Его проводят в следующих случаях:
Операцию проводят под наркозом. Это самый быстрый и эффективный способ избавления от деформации, что заметно на фото до и после лечения. Минус – долгий период реабилитации, до месяца и более. В течение нескольких недель нужно точно соблюдать рекомендации врача, питаться только через трубочку жидкой пищей, так как на челюсти будут наложены специальные шины.
Выбор ортодонтического аппарата для коррекции прикуса делает врач, исходя из индивидуальных особенностей – типа и тяжести деформации, ее последствий. Пациенту необходимо весь период лечения следовать требованиям выбранного метода, только так можно получить нужный эффект.
