Мнение эксперта о диетах
Мнение эндокринолога, главного врача клиники на Серпуховской Натальи Владимировны Петровой о диетах
Каждый человек должен думать о том, что и когда он ест. По своей сути диета — это совокупность правил употребления пищи. Для каждого вида диет существуют показания и противопоказания. Например, диета Дюкана противопоказана пациенткам с почечной недостаточностью. А сыроедение — людям с заболеваниями желудочно-кишечного тракта. И наоборот, существуют лечебные диеты, рекомендуемые при сахарном диабете, ожирении, холецистите и т.д.
Все несбалансированные диеты: безуглеводные, белковые, бессолевые, монодиеты — вредны, так как приводят в результате стресса к мощнейшей интоксикации организма, что может проявиться в повышенной утомляемости, выпадении волос, снижении памяти, нарушении пищеварения, снижении полового влечения, нарушения менструального цикла, камнеобразованию в почках и т.д.
Целесообразнее говорить не о диетах, а об основах рационального питания, соблюдении ряда несложных правил: учитывать калорийность пищи и энергозатраты организма, правильно распределять рацион в течение дня и так далее.
Запись на прием к врачу эндокринологу
Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области эндокринной заболеваний в клинике «Семейная».
Стоит ли выбирать диету?
В двухтысячные годы Россию захватила кремлевская диета. Люди массово считали баллы, а некоторые даже отправляли свои результаты в газету. С появлением интернета диет стало намного больше: питьевая, Дюкана и т.д.. Рассказываем, что с ними не так, почему они не дают желаемого эффекта и как сбрасывать вес правильно.
Что это такое
Больше ста лет назад советский диетолог Михаил Певзнер разработал 15 диетических столов на все случаи: первый — для недавно прооперированных пациентов, девятый — для диабетиков, пятнадцатый — для всех подряд. Страдающим гастритом предлагали отказаться от свежего хлеба, молочных продуктов и богатых клетчаткой овощей. Считалось, что такое питание защищает от обострений и прогрессирования болезни. Но в начале двухтысячных австралийские ученые доказали, что причина гастрита — бактерия Helicobacter pylori, и работать нужно с ней, а не с количеством огурцов в рационе. За это группе исследователей дали Нобелевскую премию.
Остальные столы по Певзнеру официально вывели из рекомендаций в 2003 году. Их признали неэффективными: стол подходил усредненной модели заболевания. Она не учитывала особенности клинических проявлений у каждого пациента и сопутствующих патологий. Вместо столов предложили диеты по энергетическому составу и щадящий рацион.
Как работает
Контролировать вес с помощью рациона научились задолго до соцсетей. До революции женского костюма, начавшейся с легкой руки Коко Шанель, дамы носили корсеты, в котором трудно перебрать за обеденным столом. Дальше — знаменитый совет Майи Плисецкой, объясняющий утонченность формы примы-балерины, затем — эра шейпинга, фитнеса и глянцевых журналов с сотнями диет. Они строились по разному принципу: одни демонизировали определенные продукты, другие требовали подсчета баллов, калорий или «БЖУ», третьи предлагали готовый рацион без особой логики подбора составляющих.
Например, белковая диета Дюкана, популярная в начале 2010-х. Известный французский врач решил, что виновник лишнего веса — углеводы, и предложил снизить их количество в рационе до минимально необходимого. В России издали две книги о диете Дюкана — одна объясняла ее принцип, другая предлагала рецепты. Девушки создавали группы в соцсетях, делились рецептами протеиновых тортов и запеканок, худели и радовались результатам, но недолго. Во Франции провели опрос и доказали: 80% приверженцев диеты Дюкана набирают лишние килограммы обратно за четыре года.
Во время культа анорексии были популярны экстремальные диеты. Например, питьевая, когда можно есть только жидкую пищу и напитки. Или шоколадная, при которой весь дневной рацион — стограммовая плитка шоколада. Есть и более жесткий вариант — диета ABC, обещающая привести к 30-килограммовому идеалу за 50 дней питания на 50-200 ккал или голода.
Сейчас в моде ЗОЖ, а добиваться красивой фигуры предлагают «здоровыми» способами. Например, с помощью правильного питания или ПП — схемы рациона, при которой продукты и блюда делятся на «хорошие» и «плохие». Или, например, кето-диеты, когда человек ест много жирной пищи и мало углеводистой. Если человек все же срывается на конфеты и торты, фитнес-блогеры и медиа предлагают интервальное голодание — есть что и сколько угодно, но в течение определенного количества часов. Интервальных схем почасовых разбивок несколько, но они дают кратковременный эффект и при постоянном применении нарушают метаболизм.
Почему диета не работает в перспективе
«Польза кето-диеты долго обсуждалась в Гарвардской медицинской школе, и пока мнение едино: рекомендовать ее можно только для детей с определенными формами эпилепсии. Было доказано, что при низком потреблении углеводов и высокого — жиров, реже случаются приступы. Во всех остальных случаях эта диета вредна, — говорит диетолог GMS Clinic Светлана Артемова, — Резкий отказ от углеводов чреват серьезными нарушениями. Человеку в сутки нужно минимум 120 грамм. Лучше — в виде зерновых».
Диета с резким ограничением белков жиров или углеводов неизбежно ведет к срыву. Если не прекратить нездоровые попытки похудеть, можно заработать расстройство пищевого поведения и ожирение — это доказало пятилетнее наблюдение за девушками и юношами. Девочки-подростки все еще объединяются в группы, создают чаты и поддерживают друг друга на пути к болезненной стройности.
«Ни одна диета в долгосрочной перспективе не показала свою эффективность. Это провокатор расстройств пищевого поведения — рассказывает детский психиатр клиники „Фэнтези“ Марина Гармаш. — Практически во всех случаях через 3 года вес возвращался к прежним цифрам, либо даже увеличивался. Все рационы с жестким ограничением калорий, как и моно-диеты существенно ограничивают привычный рацион по калорийности, разнообразию и питательности. Опасность в том, что человек не запрограммирован на моно-питание: ежедневно ему нужны разные группы продуктов. Такие диеты могут снизить вес, но за счет урезания углеводов. Это ведет к потере жидкости и минусу на весах. Но как только человек вернется к своему прежнему питанию, вес моментально возвращается, а вот диетический опыт спровоцирует переедание, ухудшит контакт со своим телом и умение распознавать чувство голода и насыщения. Увлечение диетами может „обострить“ хронические заболевания. Например, со стороны ЖКТ или мочеполовой системы».
Это и случилось с Анной из Новосибирска. После колкого замечания от одноклассника она села на диету. Пройдя несколько циклов «срыв-диета», она сбросила несколько килограммов, но на этом не остановилась. Даже когда близкие забили тревогу, Анна продолжала худеть, пока не дошла до критически низкого веса. Результат — большие проблемы со здоровьем и бесплодие.
Деление еды на «хорошую» и «плохую» ненаучно: организму без разницы, откуда он получает энергию. Демонизация сахара тоже базируется на личном мнении некоторых диетологов и фитнес-тренеров. В Австралии провели исследование и выяснили, что употребление сахара в последнее время снизилось, но число людей с ожирением при этом стабильно растет. Это явление назвали австралийским парадоксом. Ученые выяснили: главный виновник ожирения не сахар, а переедание.
«Современные научные данные не признают существование пищевой зависимости человеческого организма от каких-либо конкретных пищевых нутриентов и продуктов питания. Можно говорить о зависимости от еды вообще и от самого процесса ее употребления. У человека бывает субъективное привыкание к еде, как часть сложного процесса активации системы вознаграждения, — поясняет Марина Гармаш, — Демонизация сахара и его ограничения в итоге ведут к его избыточному потреблению с последующим чувством вины, что в свою очередь служит риском начала расстройства пищевого поведения».
Когда диета нужна
При определенных заболеваниях. Например, для гипертоников доказана польза DASH-диеты. Это — рацион, богатый свежими овощами, злаками и фруктами, при этом в нем мало животных жиров и соли. Такой стиль питания снижает давление и уменьшает риск сердечно-сосудистых катастроф на 13%. А если добавить физическую нагрузку, можно еще и похудеть.
Диету соблюдают люди с нарушениями усвоения различных веществ. Например, целиакией — непереносимостью глютена. Они избегают продукты, богатые клейковиной — пшеницу, рожь, колбасы, консервы, некоторые соусы и йогурты. Ограничивать себя приходится и тем, кто страдает галактоземией — непереносимостью лактозы молока. Оба состояния выявляют в лаборатории по анализу крови, назначаемому врачом.
Как худеть правильно
Причина лишнего веса — переедание. Чтобы похудеть, достаточно есть меньше, а двигаться больше. Все удачные случаи похудения базируются на этом принципе. Адекватного ограничения калорийности рациона хватит, чтобы похудеть. Узнать свою суточную норму поможет калькулятор.
«Если у человека нет ожирения, то достаточно дефицита калорий и сбалансированного питания. Важно не переусердствовать: резкое ограничение может привести к набору веса. В рационе обязательно должны присутствовать „быстрые“ углеводы, — говорит Светлана Артемова, — Например, перед тренировкой или когда надо быстро восполнить дефицит глюкозы. Если у человека ожирение, врач выясняет причину и назначает лечение. Он выбирает удобную модель питания, которой человек будет придерживаться всю жизнь, ведь ожирение — это хроническое неизлечимое заболевание».
Организму без разницы, откуда брать энергию — из гамбургера или курицы с гречкой. При этом сложные углеводы из злаков и качественные животные белки дают чувство сытости на несколько часов и энергию. Вот в чем ловушка: богатая жирами и углеводами еда «запутывает» систему насыщения головного мозга, заставляя есть больше тортов и мороженого. Запрещать их нельзя, нужно просто есть в меру.
Иногда дело не в лишнем весе, а в образе тела. Многие девушки нормального телосложения хотят похудеть, чтобы стать экстремально худыми или «досушиться» до рельефа и тонкой талии, как у популярных блогеров и моделей. При этом они забывают, что нереалистичные фигура медийной личности — скорее всего заслуга фотошопа, скальпеля в грамотной руке хирурга или врожденной стройности, добиться которой почти невозможно здоровым путем. Для фитнес-моделей тело — источник заработка, на поддержание которого уходят все ресурсы.
«Здоровых способов похудения ниже нормы нет, а диеты не работают. У девочки со сверхценными идеями похудения скорее всего разовьется расстройство пищевого поведения, — рассказывает Марина Гармаш, — Чтобы это не произошло, нужна психотерапевтическая работа, направленная на правильное самовосприятие».
Обычному человеку не нужно терпеть лишения и по семь раз в неделю заниматься в зале. Достаточно есть в пределах нормы калорийности и активно двигаться в течение дня.
Что надо знать о диете Дюкана: научные факты о рисках и пользе
Материал прокомментировала и проверила Александра Разаренова — врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии.
Кто такой Пьер Дюкан
Создатель популярной диеты не диетолог, а врач-терапевт. Пьер Дюкан занимался общей практикой, когда в 1970 году к нему обратился пациент с ожирением. Мужчина признался, что ради похудения готов отказаться от любой еды, кроме мяса. Врач разработал рацион, основанный на употреблении постного мяса, некрахмалистых овощей и минимального количества фруктов. Обязательным условием стал отказ от сахара.
Дюкан утверждал, что такое питание лучше всего подходит для естественного метаболизма: первобытный человек ел мясо, сезонные овощи и фрукты. Сахар в нашем понимании был ему недоступен и потому от него следует отказаться и сейчас.
После 30 лет экспериментов и наблюдений Пьер Дюкан выпустил книгу «Я не умею худеть», которая стала бестселлером в 32 странах. Новый метод обещал возможность сбросить 5 кг за одну-две недели, не ограничивая себя в количестве еды [1].
Знаменитости, которые открыто хвалили новый метод, добавили популярности разработкам Дюкана. Дженнифер Лопес и Жизель Бюндхен использовали диету, чтобы похудеть после беременности и родов. Валлийская певица Кэтрин Дженкинс утверждает, что поддерживает форму, питаясь по плану Дюкана [2], [3].
В 2012 году Совет врачей Франции указал, что диетолог нарушил этические принципы, сделав из медицины коммерческое предприятие. В 2014 году Пьера Дюкана исключили из реестра врачей за рекламу и продвижение метода [4], [5].
Как устроена диета
Диета Дюкана подразумевает белковый режим питания с минимумом углеводов и жиров. В схему входят 100 продуктов, которые в первые недели можно есть в любых объемах [6].
Метод во многом повторяет кетогенную диету и другие низкоуглеводные планы питания, где организм перестраивается на получение энергии из жиров и белка. Высокое содержание протеина в пище помогает сбалансировать выработку инсулина и снижает выработку грелина — гормона голода. Насыщение наступает быстрее, и мы едим меньше [7], [8], [9], [10]. Однако диета Дюкана ограничивает не только углеводы, но и жиры. Безопасность и польза такого подхода не подтверждены исследованиями.
Прежде чем перейти на план питания по методу Дюкана, нужно рассчитать свой «правильный» вес. Это можно сделать с помощью специального калькулятора. Расчет основан на данных о росте, максимальном и минимальном весе, возрасте, особенностях строения тела. Калькулятор разработан Пьером Дюканом, поэтому полученный результат стоит проверить с помощью научных методов и проконсультироваться с врачом.
Диета Дюкана делится на четыре фазы:
Заметное похудение начинается уже в фазе атаки, что мотивирует продолжать питаться по методике Дюкана. Причина быстрого снижения веса — обезвоживание, поскольку из-за отсутствия углеводов организм теряет жидкость. Однако эксперты не подтверждают долгосрочную результативность метода и пользу рациона для здоровья. Разберемся, как работает диета и почему у нее много противопоказаний.
Этапы диеты Дюкана
Диета состоит из четырех частей, длительность которых зависит от рассчитанного «правильного» веса. Первые два этапа направлены на снижение веса, а заключительные — на закрепление достижений. Во время атаки разрешены только продукты с высоким содержанием белка. Затем нужно добавить некрахмалистые овощи, ограниченное количество жиров и дополнительные углеводы.
Продолжительность атаки, чередования и закрепления зависит от того, сколько килограммов нужно сбросить, чтобы достичь «правильного» веса. Завершающий этап, которого нужно придерживаться постоянно, сочетает рацион фазы закрепления и еженедельные белковые дни по схеме атаки.
1. Атака
Фаза длится от двух до семи дней. Если для достижения «правильного» веса нужно похудеть на 20 кг и более, этап может занять больше времени. В план питания включены 68 белковых продуктов и несколько дополнительных:
В ежедневный рацион обязательно входят 1,5 столовых ложки овсяных отрубей и не менее 1,5 л воды. Также можно добавить столовую ложку ягод годжи, сахарозаменители, лапшу ширатаки и диетический желатин (без ограничений).
Каждый день необходимо уделять 20 минут физической активности.
2. Чередование
Период постепенного достижения правильного веса занимает от месяца до года. Режим питания из предыдущей фазы через день чередуется с более щадящим и расширенным меню — добавляются 32 вида овощей:
Разрешена чайная ложка оливкового масла для заправки салата либо готовки на сковороде и две столовые ложки отрубей. Период физической активности — 30 минут.
3. Закрепление
Продолжительность этапа определяется из расчета десять дней на каждый потерянный килограмм. Задача — предотвратить возврат к стартовому весу. Можно смешивать любые продукты из первых двух этапов, а также добавлять ограниченное количество жиров и углеводов:
Дважды в неделю можно устраивать праздничную трапезу: закуска, главное блюдо, бокал вина и десерт. Один день в неделю должен быть белковым (питание по схеме атаки). Отруби — 2,5 столовых ложки, физическая активность — 25 минут.
4. Стабилизация
Финальный этап, который помогает поддерживать «правильный» вес. Жестких ограничений по рациону нет, однако нужно следовать нескольким принципам:
Последний этап предполагает постоянное следование плану питания по списку из 100 продуктов с небольшими дополнениями.
Меню для начальных этапов
Атака
Чередование
Закрепление
Эффективность диеты Дюкана
Ни одна диета сама по себе не дает долгосрочного эффекта похудения, при этом диета может быть вредна для здоровья. После временного снижения веса люди возвращаются в прежнее состояние, а иногда поправляются сильнее, чем до смены режима питания. Безопасный и эффективный способ добиться нужного веса и поддерживать здоровье и хорошую физическую форму — с помощью специалистов подобрать подходящий образ жизни и схему питания, которые реально соблюдать постоянно [11].
Существует множество научных публикаций, которые посвящены эффективности диет с высоким содержанием белка и минимумом углеводов [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18]. Однако по методу Дюкана квалифицированных исследований немного.
В 2015 году в Польше обобщили данные 50 женщин в возрасте 19-64 лет, которые придерживались плана питания Дюкана и в день потребляли примерно 1 тыс. калорий, включая 100 г белка. Участницы исследования похудели на 15 кг за 8–10 недель [19].
В январе U.S. News & World Report — один из трех ведущих еженедельников США об экономике, политике и здравоохранении — опубликовал рейтинг диет, который составили 23 специалиста. Диета Дюкана заняла последнее место в списке, получив 1,9 балла из 5 возможных. Эксперты оценили эффективность диеты в 2,5 балла, а пользу для здоровья — в 2 балла. По мнению врачей, нет подтверждений, что похудение по методу Дюкана может быть долгосрочным и безопасным, при этом список продуктов неоправданно ограничен, а правила питания слишком сложны. Один из экспертов открыто назвал диету «идиотской» [20].
Диета эффективна в первые несколько недель. Нет научных исследований, которые бы подтвердили возможность устойчивой потери веса, также не изучено долгосрочное влияние диеты на здоровье.
Вред диеты Дюкана
Диета, предположительно, подходит здоровым людям старше 18 лет. Метод не рекомендован при хронических заболеваниях ЖКТ, нарушении обмена веществ, гормональных расстройствах, беременности, кормлении грудью.
У рациона есть все минусы, свойственные низкоуглеводным диетам, а также несколько специфических побочных эффектов, поскольку из плана питания исключены многие полезные продукты.
Быстрая потеря веса
Главный минус диеты Дюкана, по мнению британских экспертов-диетологов, в том, что она может нанести вред здоровью [21]:
Риск развития заболеваний
Из-за недостатка витаминов и полезных микроэлементов диета может спровоцировать [22], [23], [24]:
«Кетогрипп»
При смене рациона возможно болезненное состояние, которое характерно для начального этапа диет с большим количеством белка. Причина плохого самочувствия — изменение метаболизма, поскольку организм перестраивается на получение энергии из жиров и протеина. В течение нескольких дней может ощущаться усталость, повышенные голод и жажда, проблемы с вниманием и сном, перепады настроения, головная боль, расстройство пищеварения и приступы тахикардии.
Ученые предполагают, что отказ от этого режима питания может привести к проблемам со здоровьем в будущем. А поскольку рацион ограничен, большинство людей со временем перестают есть по плану — им становится скучно и неудобно придерживаться списка из 100 продуктов и правил их чередования.
Диета Дюкана, предположительно, подходит большинству здоровых людей, но обладает серьезными противопоказаниями. Такой режим питания может спровоцировать заболевания сердечно-сосудистой, пищеварительной и нервной системы, а также гормональные нарушения.
Ключевые факты о диете Дюкана:
Против
Комментарий врача
Александра Разаренова, врач-диетолог, нутрициолог, терапевт, член Российского союза нутрициологов, диетологов и специалистов пищевой индустрии
«Диета Дюкана — один из самых известных способов снизить вес. И эту диету в свое время испробовала большая часть пациентов, которые приходят ко мне на консультацию.
Возникает резонный вопрос: почему же тогда им требуется профессиональная помощь диетолога-нутрициолога? Ответ прост: большинство похудевших вернулись к прежним пищевым привычкам, а значит, к первоначальному весу в течение нескольких лет. К сожалению, это обратная сторона большинства диет, к которым люди прибегают в погоне за стройностью. И диета Дюкана не исключение.
Но это не самый важный аргумент, из-за которого я бы не рекомендовала прибегать к этому режиму питания.
Основной вред подобного типа питания заключается в нехватке необходимых макро- и микроэлементов на протяжении длительного времени. Недостаток витаминов и минералов можно компенсировать специальными биологически активными комплексами, однако это не заменит естественного поступления природных макро- и микроэлементов. Подобные дефицитные состояния приводят к снижению иммунитета, ухудшению работы всех органов и систем организма.
Диета Дюкана повышает нагрузку на выделительную систему, печень, потому она категорически противопоказана людям с хронической почечной и печеночной недостаточностью, беременным и кормящим женщинам, тем, у кого наблюдается нарушение белкового обмена, подагра, мочекаменная и желчекаменная болезнь. А также в период обострения хронических заболеваний — гастрита, язвы, панкреатита, холецистита, пиелонефрита.
Диета Дюкана — серьезный стресс для организма, потенциальный вред от нее значительно превышает пользу, а результат очень нестабилен в долгосрочной перспективе.
Следуйте принципам оптимального питания, имейте достаточную физическую нагрузку, следите за сном и питьевым режимом. Желаемый результат не заставит себя долго ждать, а ваше здоровье будет в порядке».
Диета Дюкана
Татьяна Елисеева главный редактор проекта Еда+
Популярная безуглеводная диета с одновременным ограничением жиров. Акцент этого рациона делается на нежирных белковых продуктах, а также на ежедневное употребление клетчатки в виде овсяных отрубей. Простые углеводы и сахара исключаются.
Несмотря на обширные ограничения, программа питания доктора Дюкана не требует скрупулёзного контроля потребляемых нутриентов, тщательного подсчёта калорий или жесткого голодания. Вес будет снижаться, если соблюдены принципы каждого этапа диеты. Достаточно составлять свой рацион из продуктов, которые предлагает Дюкан в своей программе похудения.
Диета знаменитостей
Диета Дюкана обрела чрезвычайную популярность в последнее время, особенно среди представителей модельного бизнеса и селибрити. Своими стройностью и привлекательными формами многие из них обязаны именно ей.
Диета стала популярно благодаря тому, что она изменяет метаболизм и позволяет устойчиво снижать вес. Быстрая и устойчивая потеря веса при минимальном чувстве голода – говорит так же в её пользу. Но эксперты здравоохранения критикуют план питания по Дюкану. Они называют диету чрезмерно ограничивающей, вызывающей неудобства и негативно влияющей на здоровье из-за несбалансированности.
История популярности Пьера Дюкана
Диету Дюкана назвали так в честь французского врача Пьера Дюкана, её создателя. Это был действенный метод избавления от ожирения, без эффекта возврата к прежним цифрам после окончания ограничений в питании. Это частая проблема, с которой люди сталкиваются после низкокалорийных диет или методик здорового питания.
Пьер Дюкан родился в 1941 году в Алжире. Был врачом общей практики, планировал стать неврологом. От одного пациента, которому нужно было снизить вес, доктор Дюкан услышал такое: «Можете назначить мне любую диету. Я могу отказаться от любой еды, кроме мяса. От мяса я не смогу отказаться». Так родилась идея нового пищевого рациона от ожирения. Пациент получил рекомендацию кушать столько мяса, сколько он захочет, при условии, что это будет мясо с минимальным содержанием жира, и соблюдать обильное питьё. И уже за 5 дней пациент похудел на 5 кг. А доктор Дюкан встал на путь мировой известности и богатства, найдя своё призвание в медицине.
Диета Дюкана известна на протяжении более трети века, однако основную известность она получила после выхода в свет книги «Я не умею худеть» в 2000-м году. По всему миру в 32 странах было продано более 10 миллионов экземпляров книги, переведённой на 14 языков.
За прошедшие 20 лет эту диету, предположительно, испробовали около двух миллионов французов. На официальном сайте Дюкана активно около 30 тысяч платных подписок. На прилавках магазинов и аптек во Франции продаётся около 50 продуктов под маркой «Диета Дюкана». А оборот бизнеса самого автора диеты оценивается в 100 миллионов евро в год.
С чего начинать диету?
Учитывая, что диета построена на строгих ограничениях, основоположники рекомендуют провести основательную подготовку, прежде, чем начинать её придерживаться.
Если все подготовительные этапы пройдены, Вы можете переходить непосредственно к диете, приступив к фазе атаки. [1]
Что же такое истинный вес?
Категория «истинный вес» уникальна для диеты Дюкана. Официальный сайт диеты предлагает автоматизированный расчёт истинного веса. Достаточно ответить на несколько простых анкетных вопроса. Учитывается история Вашего веса, его минимальное, максимальное значение и желаемый вес с Вашей точки зрения, пребывание на других диетах и диете Дюкана ранее. Так же важны возраст, пол, количество беременностей у женщин, наследственность, строение костей и некоторые другие параметры.
Истинный вес и будет целевой точкой для диеты. Разница между Вашим сегодняшним весом и «истинным весом» определяет индивидуальный план диеты, продолжительность каждой из первых трёх фаз диеты Дюкана и сколько веса Вы сможете потерять в фазу атаки, круиза и консолидации. [2]
Основная структура диеты Дюкана
После определения «истинного веса», можно приступать непосредственно к диете, которая разделена на 4 этапа. Каждый из них характеризуется собственными правилами.
Модификация диеты Дюкана: 7 шагов
Существует модификация диеты Дюкана – план питания на неделю, который так же помогает достичь «истинного» веса, правда, не так быстро, как оригинальная методика. Такой рацион соблюдать легче, поскольку набор допустимых продуктов меняются каждый день на протяжении недели.
Преимущества диеты Дюкана
Неоднократные исследования высокобелковых и низкоуглеводных диет показывали:
Это можно отнести к преимуществам данного диетического плана. Однако, есть и серьезные недостатки, за которые диета Дюкана часто осуждается.
Недостатки диеты Дюкана
Из отзывов приверженцев диеты ещё можно выделить:
Несмотря на то, что диета Дюкана способствует быстрому результату в потере веса, однако не игнорируйте и альтернативные диеты, которые кроме похудения ещё и укрепляют здоровье. Можно наслаждаться здоровой и многогранной диетой, богатой полезными жирами, фруктами и овощами, цельнозерновыми продуктами. Тогда, одновременно с похудением, Ваш организм будет получать и необходимые питательные вещества.
Сравнение диеты Дюкана, кетогенной диеты и диеты Аткинса
Существует три популярных диетических плана, основанных на сокращении углеводов для потери веса – диета доктора Дюкана, кетогенная диета и диета Аткинса. При общей схожести направления, есть принципиальные различия в этих рационах.
Диета Дюкана и Аткинса пропагандируют сокращение доли углеводов в рационе и увеличение употребления белков.
При этом диета Дюкана сокращает кроме углеводов так же и жиры – в пользу белков. А диета Аткинса допускает неограниченное употребление жиров и белков. Кетогенная диета требует преобладания жиров, чтобы достичь необходимого метаболического состояния – кетоза. При нём клетки организма начинают питаться жирами вместо углеводов. При этом белков допустимо употреблять очень умеренно.
Безопасна ли диета доктора Дюкана?
На данное время безопасность и эффективность диеты Дюкана недостаточно исследована, поэтому с уверенностью предположить отдалённые последствия данной диеты пока невозможно.
Однако уже сейчас медики настороженно относятся к столь ограничительным методам похудения. Полное исключение многих продуктов питания приводит к недостатку важных минералов, витаминов и питательных веществ. Особенно это будет отражаться на протекании таких состояний как артрит, подагра, болезни почек и печени. Если у Вас есть какие-либо проблемы со здоровьем, прежде чем следовать диете Дюкана, следует проконсультироваться с лечащим врачом или лицензированным диетологом. [3]
С какими пищевыми предпочтениями сочетается диета Дюкана?
Жалобы на диету
Диета Пьера Дюкана популярна среди многих знаменитостей, богатых людей и королевских особ. Но коллеги-медики не в таком восторге от наработок доктора Дюкана.
Во Франции на автора диеты было подано две жалобы. Пьера Дюкана обвиняют в использовании медицины как бизнеса, за то, что он продвигает систему ради собственной выгоды и популярности. При этом его рекомендации могут нести вред, что противоречит кодексу медицинской этики.
В самом деле, книги о диете доктора Дюкана стали бестселлерами в 2000 году, переведены на 14 языков и продаются по всему миру миллионными тиражами. Родилась целая индустрия продуктов, соответствующих принципам системы Дюкана. Создан и успешно функционирует интернет-сайт с советами по снижению веса, индивидуальным подбором диетической программы на платной основе. Финансовая выгода Дюкана очевидна.
К тому же, врачи считают некорректным одно высказывание доктора Дюкана. Он предложил в экзаменационную систему бакалавриата включить «тест на ожирение». По его задумке, 17-летние учащиеся должны проходить тестирование по системе идеального веса доктора Дюкана. Те, вес которых находится в «нормальных» пределах, должны получать дополнительные баллы на экзамене. Врачи против такой идеи, поскольку это может иметь негативные последствия для пищевого поведения молодёжи, особенно для девушек, которые имеют склонность в анорексии или уже приобрели избыточный вес. За это предложение Дюкану грозило дисциплинарное слушание в течение шести месяцев, а затем и потеря лицензии.
Так же проводили опрос 5 тыс. людей, которые придерживались диеты, и 80% из них набрали потерянный вес за три года после диеты.
Специалисты утверждают, что диета может повышать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, уровень кровяного давления и сахарного диабета. Так же есть серьёзные угрозы для печени, почек и уровня фертильности.
Однако сам Дюкан не согласен с такими утверждениями. Он заявил журналистам газеты «Le Parisien», что диета не несёт рисков, а вот избыточный вес, который имеют пациенты до его диеты – несёт реальную угрозу, от которой ежедневно умирают люди.
Французский доктор Жан-Мишель Коэн отрицательно отзывается о диете Дюкана, считая, что из неё выгоду извлекают только фармацевтическая индустрия и врачи, лечащие «дюканцев» после похудения на диете, а также издатели и журналисты, пишущие о популярной методике. Богатая белками диета может быть причиной болезней сердца и рака молочной железы. Сам же Коэн продвигает идеи подсчёта калорий и физическую активность в качестве средства для похудения. Пьер Дюкан в 2011м году подал в суд на Жан-Мишеля Коэна за клевету, однако проиграл. Суд руководствовался принципами медицинской этики, которые были не на стороне Дюкана.
Несмотря на популярность, в 2011 году Британская ассоциация диетологов назвала эту диету «худшей диетой знаменитостей».
А уже в 2014м году Французский национальный совет лишил Дюкана лицензии и запретил заниматься медицинской практикой. [5,6]
Что можно есть на диете Дюкана
Суть диеты доктора Дюкана заключена в употреблении продуктов, богатыми белками, с ограниченным содержанием углеводов и полезными жирами. В зависимости от той фазы диеты, которой Вы уже достигли, будет меняться и рацион. Неизменными на протяжении всей диеты являются овсяные отруби и нежирные белковые продукты.
Основой рациона будут богатые белком продукты, как растительные, так и животного происхождения.
Постное мясо: телячья и свиная отбивная постная, ростбиф, говяжья и свиная вырезка, бекон с низким содержанием жира, оленина и другое мясо диких животных.
Мясо домашней и дикой птицы: курица, индейка, перепёлки, дикие утки и прочее.
Яйца: куриные и перепелиные яйца, утиные яйца (после термической обработки).
Рыба: сельдь, скумбрия, камбала, сом, тилапия, форель, лосось, тунец, сардины и т.д.
Морепродукты: креветки, устрицы, осьминоги, омары, мидии, краб, раки и т.д.
Белки вегетарианского происхождения: соевый сыр тофу, соевый темпе, глютеновый пшеничный сейтан, вегетарианские бургеры и прочее.
Нежирные молочные продукты: молоко, творог, греческий йогурт, сливочный сыр с пониженным содержанием молочного жира. Ограничивать объём до 1 литра или 1 килограмма в день.
Овсяные отруби: ежедневно 1,5 столовых ложки.
Вода: не менее 1,5 литров в день (обязательно).
Небольшое количество лимонного сока и солений.
Кроме перечисленных белковых продуктов и овсяных отрубей, разрешается жевательная резинка без сахара, специи, кофе и чай без сахара, искусственные низкокалорийные подсластители, диетический желатин.
В этот период к продуктам из списка выше добавляются некрахмалистые овощи в один день. На другой день только белковые постные продукты из фазы атаки. Затем дни чередуются.
В течение дня разрешается вводить до двух новых продуктов из перечня разрешённых продуктов. В первые дни перехода на эту фазу, овощные блюда нужно ограничивать по объёму, за один приём пищи – до 2 столовых ложек.
