Всё о дистальном прикусе
Содержание статьи:
Дистальный прикус – это патология, которая характеризуется сдвигом нижнего зубного ряда назад. Выступание верхней челюсти приводит неправильному смыканию челюсти. Патология может вызвать нарушение дыхания, глотания и жевания. Речь у людей, страдающих дистальным прикусом, ухудшается. В большинстве случаев современная стоматология позволяет эффективно решить эту проблему без хирургического вмешательства.
Что такое дистальный прикус?
Проблема дистального прикуса является довольно распространенной. Исследования показывают, что проблема встречается у 20% взрослых и 30% детей. Неправильное расположение зубного ряда, когда верхняя челюсть выступает над нижней, приводит не только к нарушениям эстетики, но и к развитию серьезных заболеваний.
Окклюзивные аномалии сильно влияют на внешность. Страдающие дистальным прикусом люди имеют неправильные черты лица. При смыкании челюстей у них заметна сагиттальная щель.
Обратите внимание: Кроме придания лицу неправильного профиля, дистальная окклюзия сказывается и на осанке. Тело невольно наклоняется вперед. Пациент, страдающий такой патологией, обладает сильной сутулостью, увеличенной длиной шеи и выпирающим животом.
Причины возникновения дистального прикуса
На формирование челюстно-лицевого аппарата влияют множество разнообразных факторов. Многие из которых воздействуют на человека еще до его рождения. Наиболее популярные причины дистальной окклюзии:
Как лечат дистальный прикус в стоматологических клиниках?
Чем раньше диагностируется патология, тем легче исправить прикус. Современные методики позволяют устранить дистальную окклюзию как у детей, так и взрослых. В раннем возрасте исправление прикуса проводится с помощью специальных заслонок для языка, конструкций для укрепления мышц лица и аппаратов, ускоряющих рост нижней челюсти. Все они отличаются возможностью быстрого съема.
Современные методы миогимнастики также показывают большую эффективность во время исправления прикуса. Иногда приходится шлифовать клыки, чтобы помочь нормальному смыканию челюстей.
Для устранения дистальной окклюзии у подростков используют несъемные конструкции. Существуют специальные брекеты, которые выравнивают зубные ряды и устраняют щель. В самых сложных ситуациях может потребоваться установка суставной шины. Она будет корректировать положение челюстей до того момента, пока они не выровняются относительно друг друга.
Обратите внимание: Если аппаратными способами исправить прикус невозможно может потребоваться прибегнуть к методикам челюстно-лицевой хирургии. Специалисты проведут операции, позволяющие расширить нижнюю челюсть или сузить верхнюю.
Сколько времени длится коррекция?
Лечение этой патологии зависит от степени проблемы. Чем она сложнее, тем больше потребуется носить специальные конструкции для выравнивания зубного ряда. У ребенка, ввиду его не до конца сформированного челюстно-лицевого аппарата, на коррекцию уходит до нескольких месяцев. Подростки могут избавиться от проблемы за 1-1,5 года. Коррекция дистального прикуса у взрослых с помощью брекетов занимает не менее двух лет.
Почему важно провести коррекцию дистального прикуса как можно раньше?
Дистальный прикус – это опасная патология. Она не только негативно сказывается на внешнем виде, но и становится причиной различных болезней. Чем быстрее обратить внимание на проблему, тем легче и быстрее ее можно исправить.
В стоматологической клинике «НАВА» можно провести коррекцию любых типов неправильного прикуса. Специалисты подберут подходящую методику исходя из особенностей строения челюстей и возраста пациента. Если хотите записаться на прием и получить профессиональную помощь, воспользуйтесь телефоном: 8 (495) 256-01-03.
Эту статью проверил и одобрил врач Зубкова Марина Михайловна.
Исправление дистального прикуса
Причины прогнатии
Исправление дистального прикуса
Среди всех патологий прикуса – дистальный – один из самых тяжелых. Во-первых, он приводит к развитию осложнений, во-вторых, для его исправления требуется сложное ортодонтическое и ортохиругическое лечение. Дистальный прикус нужно начинать лечить как можно раньше. Это увеличит шансы на успех.
Лечение дистального прикуса у детей
Возраст ребенка – это один из основных факторов выбора метода ортодонтического лечения. Второй по важности фактор – вид и степень сложности патологии.
Лечение дистального прикуса во взрослом возрасте
Исправить прогнатию у взрослого человека только ортодонтическими методами невозможно. Используют целый комплекс различных стоматологических методов:
Пластика подбородка позволяет обойтись без сложной операции по наращиванию нижней челюсти до физиологической нормы. Коррекция происходит благодаря установке силиконовых имплантатов.
Сколько времени занимает лечебный процесс
Продолжительность лечения дистального прикуса зависит от возраста:
Поэтому мы рекомендуем не затягивать с началом лечения. Если у вашего ребенка диагностирован дистальный прикус, обращаться к ортодонту нужно как можно раньше. Раннее начало лечения позволяет быстрее исправить дистальный прикус, кроме того, оно приносит маленькому пациенту меньший дискомфорт.
Можно ли не лечить дистальный прикус
Дистальный прикус требует обязательного лечения. Невылеченная патология приводит к серьезным осложнениям:
Стоимость
На стоимость лечения дистального прикуса влияют разные факторы:
В среднем, цены в Москве начинаются от 150 тыс. рублей.
Во взрослом возрасте лечить дистальный прикус долго и дорого. Поэтому начинать его исправлять лучше у детей. Не стоит игнорировать прогнатию. Даже незначительное нарушение приведет со временем к осложнениям.
Запишитесь на консультацию к ортодонту в клинику «Зууб.рф». Врач проведет диагностику и порекомендует лечение, которое будет наиболее эффективным в вашем случае.
Исправление дистального прикуса
По данным различных исследований, дистальный или прогнатический прикус — самая распространённая патология и встречается примерно у 30% детей и 15-20% взрослых с неправильным прикусом.
Дистальный прикус (дистальная окклюзия) — это патология зубных рядов, при которой верхняя челюсть сильно выдвинута вперед по отношению к нижней при смыкании зубных рядов. Непропорциональное смыкание возникает как из-за чрезмерного развития верхней челюсти, так и недостаточного развития нижней.
Признаки дистального прикуса
Любой неправильный прикус определяется прежде всего по положению зубных рядов при смыкании. Но некоторые окклюзионные аномалии отражаются на внешности в целом: формируют черты лица, мимику, симметрию, влияют на положение тела.
Внутриротовые признаки
В полости рта дистальный прикус определяется по выступающим вперед верхним фронтальным зубам. В норме, при ортогнатическом прикусе, верхние резцы перекрывают нижние примерно на 1/3. При дистальной патологии между верхними и нижними резцами образуется расстояние — «саггитальная щель».
Саггитальная щель и прикус в норме
Внешние признаки
Из-за непропорционально выдвинутой верхней челюсти, дистальный прикус можно определить по выпуклому или «птичьему» профилю. Нос и верхняя губа выступают вперед, нижняя губа западает. Подборок скошенный, непропорционально маленький, иногда со складкой — «вторым подбородком». При серьезной дистальной окклюзии (с большой саггитальной щелью) губы в расслабленном состоянии не смыкаются и рот всегда немного приоткрыт.
Профиль до и после лечения дистального прикуса
Дистальный прикус визуально отражается на осанке — все тело немного наклоняется вперед. Для пациента с дистальной окклюзией характерна выраженная сутулость, удлиненная наклонённая вперед шея, выпирающий живот.
Функциональные признаки
Кроме внешних признаков, дистальный прикус сопровождается неудобствами при глотании, пережевывании пищи, затрудняет носовое дыхание и речевые функции.
Однако обычно аномалии окклюзии развиваются постепенно с детства, поэтому взрослый человек с большей вероятностью адаптируется и не будет ощущать неудобств.
Мы описали ряд возможных признаков, по которым можно выявить дистальный прикус. Но точный диагноз и методики лечения определяет только стоматолог-ортодонт.
Причины формирования дистального прикуса
На формирование челюстей влияют множество факторов, часть из которых определяет прикус еще до рождения ребенка или во время внутриутробного развития. Некоторые причины развития неправильного прикуса можно контролировать и предотвратить аномалии в раннем возрасте. Чаще всего дистальная окклюзия — это результат комбинации многих факторов, о которых мы расскажем ниже.
Генетические причины
Дистальный прикус наследуется примерно в 66% случаев. При наличии наследственной предрасположенности — неправильного прикуса у родителей, дистальный прикус формируется в более раннем возрасте. Без своевременной профилактики дальнейшее воздействие внешних факторов на прикус только усугубит аномалию.
Особенности внутриутробного развития
Рост плода, и в том числе, формирование челюстей, нарушают неблагоприятная окружающая среда и состояние здоровья матери. К основным вредным факторам относятся: болезни матери, недостаток витаминов, высокий уровень радиации, употребление алкоголя.
Особенности кормления и раннего развития
В норме у новорожденных нижняя челюсть немного недоразвита и задвинута назад по отношению к верхней. Рост нижней челюсти происходит благодаря ее интенсивному движению и естественному напряжению при грудном вскармливании. Примерно через полгода у ребенка формируется правильный ортогнатический прикус. Кормление из неправильной бутылочки (со слишком широким отверстием для молока) на первых месяцах развития младенца не обеспечивает необходимой нагрузки на нижнюю челюсть. Следовательно, она не растет и остается в дистальном соотношении с верхней челюстью.
Усугубить дистальный прикус и увеличить саггитальную щель может слишком продолжительное сосание соски, пальца и прочих предметов. От пустышки рекомендуется отучить ребенка до 2-х лет.
При дальнейшем развитии малыша, нужно не забывать вовремя вводить в рацион умеренно твердые продукты. Без нагрузки и тренировки жевания, челюсти ослабевают и не растут.
Детские заболевания
Болезни, влияющие на неправильное развитие прикуса, можно разделить на 2 группы:
Кариес или ранняя потеря молочных зубов
При потере или плохом состоянии зубов также негативно влияют на рост челюстей и формирование нормального прикуса.
Классификация дистального прикуса
Ортодонты используют несколько классификаций дистального прикуса.
Клинические формы дистального прикуса по Хорошилкиной:
Подклассы по Энглю:
Последствия дистального прикуса
Неправильное смыкание зубов всегда означает неравномерное распределение нагрузки на разные зубы — пока отдельные зубы в жевательном процессе не участвуют, другим приходится перерабатывать большей объем пищи с большей интенсивностью. Это предсказуемо приводит зубы к более быстрому изнашиванию. Под риском преждевременного поражения оказывается вся зубо-челюстная система в целом:
Дистальный прикус может стать причиной расстройств и нарушений работы ЖКТ из-за неэффективной переработки пищи.
Диагностика дистального прикуса
Для оценки состояния прикуса и определения его вида в первую очередь проводится визуальный осмотр зубов и полости рта стоматологом-ортодонтом и сбор информации от пациента. При первичном осмотре врач также обращает внимание на состояние сустава, осанку, признаку нарушения носового дыхания. Для дальнейших расчётов и составления плана лечения нужны более точные данные, которые можно поучить с помощью современных диагностических методов.
Выпуклый профиль при дистальном прикусе
Дистальное положение челюстей на телерентгенограмме
Лечение дистального прикуса
Лечение прикуса у детей
Дистальный прикус может начать развиваться на разных этапах: с самого рождения, при появлении молочных зубов или при смене на постоянный прикус. Чем раньше будет диагностирована патологии и начнется лечение, тем меньше времени и менее сложную методику придется использовать.
Родители могут предупредить развитие и осложнения дистального прикуса, если будут следовать рекомендациям по вскармливанию, наблюдать за методом дыхания, не допускать развитие хронических форм ЛОР-заболеваний и не давать закрепляться вредным привычкам.
Если все-таки имеется подозрение на неправильный прикус, обратиться к ортодонту впервые можно с появлением первых зубов, примерно с трех лет.
В раннем возрасте дистальный прикус исправляется с помощью съемных техник: тренажеров для мышц, аппаратов для стимулирования роста нижней челюсти и замедления роста верхней, заслонов для языка.
В дополнение к ортодонтическим аппаратам в зависимости от характера и причин прикуса ортодонт может назначить миогимнастику, направить на удаление сверхкомплектных зубов или к лору, пришлифовать клыки, мешающие нормальному смыканию.
Лечение дистального прикуса у взрослых
С подросткового возраста, при постоянном прикусе выравнивание зубов и исправление патологий возможно только на несъемной аппаратуре — брекетах или съемных элайнерах. Для лечения дистальной окклюзии подходят все виды брекетов: внешние металлические и керамические, внутренние (лингвальные)
Часто дистальный прикус сопровождается смещением головки височно-нижнечелюстного сустава. Такие пациенты дополнительно используют суставную шину для коррекции движения и положения челюстей.
При невозможности скорректировать положение челюстей аппаратами из-за их аномальных размеров, приходится прибегнуть к челюстно-лицевой хирургии: расширению нижней челюсти или сужению верхней.
Завершенные клинические случаи дистального прикуса
Лечение дистального прикуса в клинике «Конфиденция»
Клиника «Конфиденция» предлагает своим пациентам грамотное лечение с использованием современных европейских и американских методик исправления прикуса.
Ортодонтическое отделение Конфиденции включает опытных врачей-ортодонтов, которые занимаются не только ортодонтической практикой, но также читают лекции и проводят учебные мастер-классы по ортодонтии для специалистов. В их портфолио входят самые разные по сложности случаи лечения дистального прикуса.
Также, в команде ортодонтов есть специалисты по лечению дисфункции ВНЧС.
Мы уделяем большое внимание диагностическому этапу. Обеспечиваем его точность за счет современного оборудования, детального анализа и обсуждения совместно с коллегами-ортодонтами и стоматологами других специальностей.
Наши доктора работают с разными брекет-системами и элайнерами, поэтому пациент может выбрать наиболее комфортный метод лечения.
Результаты наших клиентов
Проблемы:
Выбранный метод лечения:
Срок лечения:
Срок лечения: 1 год 8 месяцев
Метод лечения: Лечение перекрестного прикуса и выраженной скученности зубов
Проблемы:
Выбранный метод лечения:
Срок лечения:
Срок лечения: 1 год 3 месяца
Метод лечения: Исправление скученности и обратного резцового перекрытия
Отзывы
Посещаем клинику с момента ее открытия всей семьей. За много лет были разные моменты: удаления зубов, установка имплантатов, парадонтологические операции, не говоря о лечении кариеса и чистках. Я лично несколько лет назад прошла здесь же ортодонтическое лечение, довольна, никаких негативных изменений, всё на своих местах) Менеджеры не дадут забыть о нашем здоровье и красоте-звонят, напоминают о необходимости осмотра, чистки и так далее. Вот настала очередь младшей дочери-подростка изменить свою улыбку. Вопрос выбора клиники не стоял. Естественно, это была Конфиденция. После тщательного осмотра и подготовки нам предоставили план лечения, объяснили все нюансы по оплате (рассрочки, скидки, подарки). Все было ясно и прозрачно. На любые вопросы давались развёрнутые ответы. План лечения поддерживался на протяжении полутора лет. Сюрпризов никаких не было, планово посещали врача, делали чистку. Если нужны были внеплановые посещения (откололся замочек, колет дуга)-без проблем производилась запись, принимали ребёнка, это входило в стоимость. Дополнительных затрат не было. Впечатления от лечения исключительно положительные. Радость и комфорт на пути к красивой улыбке. Персонал очень внимательный, доброжелательный, улыбающийся. Регулярно посещая клинику, выполняя все необходимые рекомендации, ребёнок получил красивую улыбку и здоровые зубы без каких-либо потерь. Спасибо всем за профессионализм, уверенность и спокойствие, что очень важно в таком нервном деле как восстановление и поддержание здоровья зубов.
Дистальный прикус
Дистальный прикус – это патология, при которой нарушается окклюзия (смыкание) верхней и нижней челюсти. При этом зубы верхней челюсти выступают намного вперед относительно нижней. Другое название аномалии – прогнатия. Негативно сказывается на внешнем виде, вызывает последствия в виде нарушения работы органов пищеварения, психологические проблемы.
Если диагностировать дистальный прикус, исправление быстрее и легче проходит в детском возрасте. Коррекция у взрослых тоже возможна, но требует много усилий и времени.
Причины
У маленьких детей дистальный прикус – физиологическая норма. Верхняя челюсть выступает над нижней на расстояние от 1 до 10 мм. Это необходимо для сосания материнской груди. Постепенно дистальный прикус переходит в ортогнатический.
Причины развития прогнатии:
Признаки патологии
Неправильный дистальный прикус по признакам условно подразделяютна 2 вида. Это лицевые и внутриротовые изменения. Наиболее сильная их выраженность наблюдается у взрослых при полном отсутствии лечения.
Лицевые проявления дистальной окклюзии:
Подобные изменения формы лица негативно влияют на внешний вид, лицо становится похожим на птичье.
Внутриротовые признаки дистальной аномалии следующие:
В большей части случаев дистальная окклюзия формируется на фоне других патологий – диастемы, тремы, открытого или перекрестного прикуса.
Классификация патологии
Выделяют следующие типы прогнатической окклюзии:
Также ортодонты применяют классификацию прогнатии по Энглю:
Какие могут быть осложнения
Если у взрослого или ребенка сформировался дистальный прикус, лечение поможет избежать последствий патологии. При отсутствии коррекции возможны следующие осложнения, которые опасны для здоровья:
Неправильный прикус влияет на всю жизнь человека, вызывает психологические проблемы, развитие комплекса неполноценности. Люди с такой проблемой часто несчастливы, не уверены в себе. Улучшить состояние и внешний вид поможет только коррекция.
Лечение и исправление дистального прикуса
Методы лечения прогнатии зависят от ее степени, формы нарушения и подбираются только после проведения диагностики.
Что назначают пациенту:
Эти диагностические процедуры позволяют определить правильную форму челюсти, а также выявить все осложнения, вызванные дистальной аномалией. В ходе обследования проверяют весь височно-нижнечелюстной сустав, жевательные мышцы.
Коррекция прогнатии у взрослых пациентов занимает несколько лет. Предварительно требуется санация полости рта, то есть полное излечение заболевание десен и зубов, например, кариеса.
Исправление дистальной окклюзии без операции возможно, если деформация коснулась только зубного ряда. В этом случае эффективны брекеты, после которых придется длительно или постоянно носить ретейнеры или капы для удержания зубов в нужном, правильном положении. Комплексная терапия включает проведение специальной миогимнастики.
В более сложных случаях применяют специальные аппараты для исправления прикуса или проводят операцию. В ходе лечения устраняют все последствия, полученные за время развития деформации.
Применение брекетов
Для коррекции дистальной патологии с помощью брекетов у взрослых пациентов требуется не меньше 2 лет. Их подбирают индивидуально, что зависит от степени деформации, причин, вызвавших развитие патологии, финансовых возможностей.
Для исправления прикуса применяют брекеты:
Такие материалы не наносят вред организму, не провоцируют развитие аллергических реакций.
Некоторые при коррекции дистального прикуса отдают предпочтение лингвальным брекетам. Это устройства, которые фиксируются на внутренней поверхности зубов и незаметны для окружающих. Но они подходят для исправления не всех форм прогнатической деформации.
С помощью системы брекетов исправляется не только прикус, но и нормализуется функция правильного жевания. Для этого необходимо проводить специальную гимнастику.
При применении скоб на зубах необходимо постоянно посещать врача, соблюдать все его рекомендации и наиболее тщательно ухаживать за ротовой полостью. Длительность ношения брекетов определяется степенью прогнатии.
Миогимнастика
Если с помощью брекетов корректируют дистальный прикус, исправление после них или во время ношения предполагает выполнение миогимнастики. Это специальный комплекс упражнений для разработки мышц лица.
Какое действие оказывает регулярное выполнение упражнений:
Аппараты для исправления прикуса
При тяжелых формах деформации лечение проводят с фиксацией каркасных аппаратов, они помогают сдвинуть первые моляры для нормы. Для этого применяют несъемные аппараты Форсус и Powerscope, которые нужно носить до полугода.
Устранить деформацию верхней челюсти помогает лицевая дуга с небной тягой. Это устройство носят около 10 часов каждый день.
Для приведения в нормальное положение нижней челюсти применяют межчелюстные эластики. С их помощью нижняя кость сдвигается вперед за период от 3 до 4 месяцев.
Альтернативные методы
Ортодонты для исправления прикуса применяют и альтернативные способы:
Операция
Сильную деформацию не всегда получается исправить корректирующими приспособлениями. В этих случаях показана операция. В ходе ее распиливают и смещают нижнечелюстную кость, затем фиксируют специальными пластинами.
При хирургическом лечении возможно удаление зубов, которые мешают выровнять зубной ряд. После операции необходимо носить капы или брекет-системы.
Реабилитация после ортодонтического лечения длится долго, некоторые процедуры придется выполнять постоянно.
