Что такое дгт в медицине
Дигидротестостерон – это один из наиболее активных андрогенов (как у мужчин, так и у женщин), образующийся из тестостерона непосредственно в «органах-мишенях» с участием специального фермента (5-альфа-редуктазы).
Иммуноферментный анализ (ИФА).
Пг/мл (пикограмм на миллилитр).
Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Как правильно подготовиться к исследованию?
Общая информация об исследовании
Дигидротестостерон (ДГТ) присутствует в организме и мужчин, и женщин. Он образуется из тестостерона только с помощью специального фермента – 5-альфа-редуктазы. У мужчин его продуцируют яички и в меньшей степени надпочечники, у женщин же, наоборот, в большей степени надпочечники и незначительно яичники.
До 70 % ДГТ у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы, остальная часть – непосредственно в яичках. У женщин он в основном синтезируется из андростендиона.
ДГТ гораздо сильнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем его предшественник тестостерон, так что, несмотря на меньшую концентрацию, обладает более выраженным андрогенным эффектом. Например, ДГТ стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы гораздо сильнее, чем тестостерон, что является одной из главных причин развития гиперплазии предстательной железы (именно поэтому в настоящее время для ее лечения успешно используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Таким образом, чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к прогрессирующему росту предстательной железы. Во время курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы необходимо контролировать содержание ДГТ, которое взаимозависимо с размерами железы.
У мужчин ДГТ влияет и на другие «органы-мишени»: волосяные фолликулы, наружные половые органы, скелетную мускулатуру. Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, под мышками, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.
Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение. У женщин такое облысение относится к синдрому гиперандрогенной дермопатии (СГА) – серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к отклонениям менструального цикла и даже бесплодию. Поскольку облысение, акне могут быть одними из первых признаков СГА, определение уровня ДГТ целесообразно для комплексной оценки гормонального статуса и ранней диагностики гиперандрогении у женщин.
В геноме человека содержится два гена, кодирующих разные изоформы 5-альфа-редуктазы: SRD5A1 и SRD5A2. Они расположены на пятой и второй хромосомах соответственно. Мутации гена SRD5A2 вызывают псевдовагинальную перинеоскротальную гипоспадию (гениталии мальчика при рождении развиваются по типу женских), так как дигидротестостерон влияет на формирование гениталий эмбриона.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Что такое дгт в медицине
Общая информация об исследовании
Дигидротестостерон (ДГТ) присутствует в организме и мужчин, и женщин. Он образуется из тестостерона только с помощью специального фермента – 5-альфа-редуктазы. У мужчин его продуцируют яички и в меньшей степени надпочечники, у женщин же, наоборот, в большей степени надпочечники и незначительно яичники.
До 70 % ДГТ у мужчин образуется в периферических тканях из свободного тестостерона под действием 5-альфа-редуктазы, остальная часть – непосредственно в яичках. У женщин он в основном синтезируется из андростендиона.
ДГТ гораздо сильнее связывается с андрогенными рецепторами тканей, чем его предшественник тестостерон, так что, несмотря на меньшую концентрацию, обладает более выраженным андрогенным эффектом. Например, ДГТ стимулирует пролиферацию клеток предстательной железы гораздо сильнее, чем тестостерон, что является одной из главных причин развития гиперплазии предстательной железы (именно поэтому в настоящее время для ее лечения успешно используют ингибиторы 5-альфа-редуктазы). Таким образом, чрезмерное повышение уровня ДГТ, в том числе связанное с применением препаратов тестостерона, приводит к прогрессирующему росту предстательной железы. Во время курса лечения ингибиторами 5-альфа-редуктазы необходимо контролировать содержание ДГТ, которое взаимозависимо с размерами железы.
У мужчин ДГТ влияет и на другие «органы-мишени»: волосяные фолликулы, наружные половые органы, скелетную мускулатуру. Снижение секреции ДГТ, связанное с недостаточным синтезом как тестостерона (например, при гипогонадизме), так и 5-альфа-редуктазы, приводит к нарушениям полового развития у мальчиков: к отсутствию волос на лице, лобке, под мышками, к уменьшенным размерам полового члена и яичек, аномалии строения полового члена, недостаточной мышечной массе. С возрастом низкий уровень ДГТ вызывает нарушения эректильной функции и снижение либидо.
Избыток дигидротестостерона у обоих полов угнетает рост волос на голове и вызывает их усиленное выпадение. У женщин такое облысение относится к синдрому гиперандрогенной дермопатии (СГА) – серьезному нарушению гормонального фона, приводящему к отклонениям менструального цикла и даже бесплодию. Поскольку облысение, акне могут быть одними из первых признаков СГА, определение уровня ДГТ целесообразно для комплексной оценки гормонального статуса и ранней диагностики гиперандрогении у женщин.
В геноме человека содержится два гена, кодирующих разные изоформы 5-альфа-редуктазы: SRD5A1 и SRD5A2. Они расположены на пятой и второй хромосомах соответственно. Мутации гена SRD5A2 вызывают псевдовагинальную перинеоскротальную гипоспадию (гениталии мальчика при рождении развиваются по типу женских), так как дигидротестостерон влияет на формирование гениталий эмбриона.
Для чего используется исследование?
Когда назначается исследование?
Дигидротестостерон (Dihydrotestosterone)
| Исследуемый биоматериал | Кровь венозная (сыворотка) |
| Метод исследования | ИФА |
| Cрок исполнения с момента поступления биоматериала в лабораторию | 7 к.д. |
Описание
Тестостерон и дигидротестостерон (ДГТ) совместно отвечают за многочисленные физиологические процессы в мужском организме:
Одновременный анализ крови на ДГТ и определение уровня тестостерона позволяет определить патогенез эндокринно обусловленной эректильной дисфункции у мужчин.
Дигидротестостерон ассоциируется с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). Аденома простаты может вызвать такие симптомы, как затруднение мочеиспускания, частые позывы в туалет. ДГТ стимулирует рост двух типов клеток в простате: эпителиальных и стромальных. Известно, что данный гормон работает в комбинации с эстрогеном. Эстрогены увиливают количество рецепторов для ДГТ. Следовательно, это способствует гиперплазии предстательной железы. В данном случае доктор может назначить ингибиторы 5-альфа-редуктазы, что требует регулярности сдачи анализа на дигидротестостерон.
Подготовка
Запрещается принимать пищу за 8 часов до сдачи биоматериала.
Мужчины могут сдавать анализ в любой день. Женщинам рекомендовано сдавать на 2-3 день менструального цикла.
Запрещается курить до исследования, принимать спиртные напитки.
Запрещается принятие гормональных препаратов в день исследования, так как они могут повлиять на результат.
Дигидротестостерон
» data-image-caption=»» data-medium-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Дигидротестостерон.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i2.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Дигидротестостерон.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″/>
Дигидротестостерон — гормон с мощным андрогенным действием, вызывает созревание тела в период полового созревания и отвечает за многие физические характеристики, присущие взрослым мужчинам.
Альтернативные названия дигидротестостерона:
Что такое дигидротестостерон?
Дигидротестостерон — гормон, стимулирующий развитие мужских качеств (андроген). Он производится путем преобразования более известного андрогена, тестостерона. Почти 10% тестостерона, вырабатываемого взрослыми каждый день, превращаются в дигидротестостерон яичками и предстательной железой (у мужчин), яичниками (у женщин), кожей и другими частями тела.
Однако, до полового созревания этот показатель намного ниже, и считается, что повышенная выработка дигидротестостерона может быть ответственной за начало полового созревания у мальчиков, вызывая развитие половых органов (полового члена, яичек и мошонки) и рост волос на лобке и теле.
Этот гормон также вызывает рост простаты и, как считается, в сочетании с тестостероном вызывает выражение мужского сексуального поведения. Дигидротестостерон во много раз сильнее тестостерона, и многие эффекты, оказываемые тестостероном на организм, происходят только после того, как он превращается в дигидротестостерон.
Меньше известно о важности дигидротестостерона для женщин, но известно, что он вызывает рост лобковых волос, наблюдаемый у девочек после полового созревания, и может помочь определить возраст полового созревания у девочек.
Как контролируется дигидротестостерон?
Количество дигидротестостерона, присутствующего в организме изо дня в день, зависит от количества присутствующего тестостерона. Когда уровень тестостерона повышается, большая его часть превращается в дигидротестостерон, и, следовательно, в результате увеличивается уровень дигидротестостерона.
Таким образом, контроль уровня дигидротестостерона в организме достигается за счет контроля выработки тестостерона, контролируемой гипоталамусом и гипофизом. В ответ на снижение уровня тестостерона (и, следовательно, уменьшение количества дигидротестостерона) гипоталамус выделяет гонадотропин-высвобождающий гормон, перемещающийся в гипофиз, стимулируя его производство и высвобождение лютеинизирующего гормона в кровоток.
Лютеинизирующий гормон в крови затем перемещается к клеткам Лейдига в яичках у мужчин (или в яичниках у женщин) и стимулирует их выработку большего количества тестостерона. По мере увеличения уровня тестостерона в крови все большее его количество также превращается в дигидротестостерон, что также приводит к повышению уровня дигидротестостерона.
Когда уровни тестостерона и дигидротестостерона в крови повышаются, это способствует подавлению выработки гонадотропин-рилизинг-гормона гипоталамусом, он, в свою очередь, подавляет выработку лютеинизирующего гормона гипофизом. В результате уровень тестостерона (и, следовательно, дигидротестостерона) начинает падать, поэтому отрицательная обратная связь уменьшается, и гипоталамус возобновляет секрецию гонадотропин-рилизинг-гормона.
Что произойдет, если у меня будет слишком много дигидротестостерона?
Что произойдет, если у меня будет слишком много дигидротестостерона?
» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?fit=825%2C550&ssl=1″ loading=»lazy» src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/%D0%A7%D1%82%D0%BE-%D0%BF%D1%80%D0%BE%D0%B8%D0%B7%D0%BE%D0%B9%D0%B4%D0%B5%D1%82-%D0%B5%D1%81%D0%BB%D0%B8-%D1%83-%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D1%8F-%D0%B1%D1%83%D0%B4%D0%B5%D1%82-%D1%81%D0%BB%D0%B8%D1%88%D0%BA%D0%BE%D0%BC-%D0%BC%D0%BD%D0%BE%D0%B3%D0%BE-%D0%B4%D0%B8%D0%B3%D0%B8%D0%B4%D1%80%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%81%D1%82%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0.jpg?resize=900%2C600&ssl=1″ alt=»Что произойдет, если у меня будет слишком много дигидротестостерона?» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?resize=450%2C300&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?resize=825%2C550&ssl=1 825w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2021/06/Что-произойдет-если-у-меня-будет-слишком-много-дигидротестостерона.jpg?resize=768%2C512&ssl=1 768w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″/> Что произойдет, если у меня будет слишком много дигидротестостерона?
Слишком много дигидротестостерона, часто возникающее в результате избыточной выработки тестостерона, оказывает различное воздействие на мужчин и женщин. Маловероятно, что уровень дигидротестостерона повысится до начала полового созревания. Также маловероятно, что у взрослых мужчин, употребляющих слишком много дигидротестостерона, могут произойти заметные изменения.
У женщин, употребляющих слишком много дигидротестостерона, может развиться усиленный рост волос на теле, лице и лобке (так называемый гирсутизм), прекращение менструального цикла (аменорея) и усиление акне. Аномальные изменения половых органов также могут возникать у женщин, принимающих слишком много дигидротестостерона.
Что произойдет, если у меня будет слишком мало дигидротестостерона?
Считается, что дигидротестостерон оказывает меньшее воздействие на женщин, и в результате считается, что на них относительно не влияет слишком мало дигидротестостерона. Однако, возможно, что начало полового созревания может быть отложено у девочек с низким уровнем дигидротестостерона, а количество волос на лобке и теле у взрослых женщин также может быть уменьшено.
Напротив, низкие уровни дигидротестостерона у мужчин могут иметь драматические последствия. Если, например, слишком мало дигидротестостерона, когда мужские зародыши еще находятся в утробе матери, они могут не быть «маскулинизированными», и их гениталии могут казаться похожими на те, что наблюдаются у девочек того же возраста.
Позже у мальчиков с низким содержанием дигидротестостерона могут произойти некоторые изменения, обычно наблюдаемые в период полового созревания (например, рост мышц и выработка спермы), но нормальный рост волос на теле и развитие половых органов у них не разовьются.
Дигидротестостерон (венозная кровь) в Москве
Определение дегидротестостерона в крови для выявления нарушения продукции мужских половых гормонов.
Приём и исследование биоматериала
Комплексы с этим исследованием
Когда нужно сдавать анализ Дигидротестостерон?
Подробное описание исследования
В периферических тканях образуется 60-70 % дегидротестостерона из тестостерона под действием фермента 5-альфа-редуктазы у мужчин, остальное количество синтезируется непосредственно в тестикулах.
Этот гормон выполняет ряд функций, среди которых:
Специалисты назначают определение этого гормона в крови перед назначением терапии тестостероном для лечения мужского гипогонадизма (недостаточного количества мужских половых гормонов и патологических изменений половых органов из-за этого), исследованием дефицита андрогенов при тяжелых заболеваниях, старении и недоразвитии полового члена (микрофаллоса) в младенчестве.
Дегидротестостерон был предложен в качестве заместительной терапии андрогенами с возможными преимуществами перед тестостероном у пациентов с гинекомастией (увеличие грудных желез) и микрофаллосом. Также определяют дегидротестестерон при назначении лечения гиперплазии предстательной железы ингибитором 5-альфа-редуктазы, поскольку содержание данного гормона помогает оценить эффективность терапии.
Однако, не только мужчины нуждаются в определение этого гормона.
Гиперандрогения(избыток андрогенов, в том числе дегидротестостерона), одна из распространенных эндокринных патологий у женщин репродуктивного возраста. В их организме происходит избыточная продукция андрогенов надпочечниками и яичниками. Гиперандрогения ассоциируется с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ), риск развития которого у женщин составляет 7-12%.
Наиболее частые клинические проявления гиперандрогении включают гирсутизм (избыточный рост волос у женщин и детей по мужскому типу), вирилизацию (появления мужских черт у женщин), обыкновенные угри и андрогенную алопецию(облысение). Почти у 80-90% женщин с гирсутизмом окончательно диагностируется гиперандрогенизм.
Гирсутизм иногда может быть связан с избыточной чувствительностью рецепторов к андрогенам, при этом уровень мужских гормонов будет нормальным.
Исследование на дигидротестостерон позволяет выявить причины гирсутизма, также важен в диагностике гипогонадизма, заболеваний предстательной железы, андрогенной аллопеции, гинекомастии.
