Что можно беременным при гастрите
Гастрит при беременности
Содержание
Гастритом называют воспалительное заболевание желудочной слизистой оболочки, долго протекающее в разных формах и вызывающее необратимые изменения. Многие взрослые люди страдают этим недугом, а при беременности он обостряется примерно в 75 процентах случаев.
Гастрит желудка при беременности имеет определенные особенности, связанные с проявлениями заболевания, диагностикой и методами лечения. У женщин с хроническим гастритом при беременности обычно развивается ранний токсикоз, продолжающийся примерно до 15 недели беременности. Недуг не влияет на развития плода и проведение родов.
Симптомы и причины
При атрофическом гастрите при беременности не возникает специфических симптомов, так как заболевание протекает по-разному у разных людей. К основным признакам относятся:
При низкой кислотности расстройства ЖКТ встречаются чаще, а при повышении уровня кислоты преобладают болевые ощущения вверху живота. Во втором случае пациенты жалуются на неприятные ощущения в подложечной области, в зоне пупка и правой подреберной части. Дискомфорт и болезненность обычно возникают после употребления определенной пищи, а иногда в ночные часы или натощак.
В случае с повышенной кислотностью боли обычно сильные, а при пониженной – послабее. Для предупреждения неприятных ощущений при беременности не переедайте, так как чем сильнее растянутся желудочные стенки, тем большим будет дискомфорт.
Хронический гастрит желудка при беременности развивается из-за бактерии Хеликобактер, которая попадает в пилорический и фундальный отдел слизистой желудка. На эпителиях других отделов ЖКТ микроорганизмы не обнаруживают. Патогенное влияние на слизистую бактерия оказывает за счет определенных факторов, которые вызывают поражения оболочки и изменяют эндокринные функции желудочно-кишечного тракта.
Как диагностировать гастрит?
Для уточнения диагноза гастрита на ранних сроках беременности изучения жалоб пациентки и истории развития недуга недостаточно. Требуется особое эндоскопическое обследование, предполагающее проверку опытных образцов сока из желудка. Для их взятия производят обычное желудочное зондирование, при котором забирают частицы желудочного сока и измеряют кислотность сока. Процедуру проводят с использованием приспособления, погружаемого в желудок.
Процедура совершенно безопасна при беременности и позволяет определять уровень кислотности сока, что необходимо для определения типа гастрита. Правильно поставленный диагноз помогает грамотно назначать эффективную терапию.
Эндоскопический способ диагностики при беременности сегодня очень ценен, так как с его помощью врачи определяют наличие эрозий на желудочных стенках. Этот метод достаточно обременителен и неприятен, но максимально результативен, поэтому не стоит от него отказываться.
Питание беременных при гастрите
При обострении гастрита при беременности что делать вам расскажет любой терапевт и гастроэнтеролог. Важную роль играет диета, предполагающая дробное питание до пяти-шести раз в день. Еду лучше употреблять в полужидком виде, отказавшись от всего жирного и жареного, а также ограничив количество соли и простых углеводов в виде сахара и разных сладостей. К рекомендованным продуктам относят:
После улучшения состояния беременной женщины с гастритом меню диеты расширяют, добавляя рыбу и мясо в отварном виде, картофель, макароны из твердых сортов, нежирную ветчину, докторскую колбасу, каши, сметану. Для предотвращения обострения лучше навсегда исключить из рациона копченые, жареные и острые блюда.
Если женщина в период беременности не страдает отечностью, а уровень желудочного сока повышен или в норме, можно пить минеральную воду при гастрите по 300 мл трижды в день через два часа после еды. Подойдут: Боржоми, Славяновская, Смирновская и другие воды. Если кислотность понижена, предпочтение отдают водам Ессентуки №4, Миргородской и Арзни.
Лекарственная терапия
Лечение гастрита с помощью лекарственных препаратов в период беременности имеет важные особенности. Учитывая характер недуга, врач назначает подходящие медикаменты, а самолечение в этот период для женщины может стать очень опасным.
Нельзя использовать такие популярные препараты для борьбы с Хеликобактером, как Тетрациклин и Де-Нол. Снимают воспаление во время беременности Маалоксом или Гастрофармом, а для подавления выработки кислоты в желудке принимают Гелусиллак. Уменьшить болезненность помогает Пипервина гидрохлорид и Но-Шпа, а против рвоты и тошноты можно использовать Реелан и Церукал.
Иногда гастроэнтерологи советуют лечение травами. Хороший результат дают настои из лекарственных растений с противовоспалительным, обезболивающим и обволакивающим эффектами: мята, зверобой, ромашка, льняное семя, птичий горец, корневище аира и другие.
Мнение эксперта
Питание для беременной
Питание беременной женщины должно быть полноценным, то есть в нем должно быть достаточное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и микроэлементов. Для восполнения дефицита витаминов очень полезны ягоды, овощи и фрукты с мякотью. Цитрусовыми фруктами увлекаться не стоит, поскольку они могут спровоцировать аллергию у мамы и будущего ребенка.
Полезно принимать в пищу черный хлеб, хлеб с отрубями и т.д.Крупы: гречневая, рисовая, овсяная, содержащие много клетчатки, способствуют эффективной работе кишечника и препятствуют запорам, являясь основой правильного питания для беременных женщин.
Очень часто при развитии беременности у матери наблюдается той или иной степени выраженности дефицит железа. У многих даже развивается физиологическая анемия, которая проходит после родов, но не у всех. Для профилактики анемии полезно принимать в пищу говяжью или телячью печень, красное мясо, костный мозг. Полезны и зеленые яблоки, в которых помимо железа содержится и витамин C, в сочетании с которым железо усваивается значительно лучше.
Правильное питание для беременных подразумевает под собой адекватное погашение дефицита белков и других веществ за счет качественной пищи с оптимальным соотношением основных компонентов, частый, дробный прием пищи, употребление специальных витаминных комплексов.
Прибавка массы тела во время беременности для женщин с нормальным весом должна соответствовать 11,5кг,для женщин с дефицитом веса 12,5кг, для полных 10,5кг.
Режим питания беременной женщины.
В течение дня беременной женщине нужно правильно распределять употребляемые блюда и продукты. Мясо, рыбу, яйца нужно есть в первой половине дня на завтрак и обед, а молочные и растительные продукты во второй половине дня на полдник и ужин.
Примерное меню на неделю для женщин во второй половине беременности
Понедельник:
Первый завтрак: гуляш с картофельным пюре, сок яблочный.
Второй завтрак: молоко.
Обед: гороховый суп с мясным фаршем, отварная рыба с овощным рагу, компот.
Полдник: фрукты или ягоды.
Ужин: творожное суфле, клюквенный мусс.
21ч: кефир.
Вторник:
Первый завтрак: творожное суфле, вареное яйцо, винегрет, настой шиповника.
Второй завтрак: молоко, булочка.
Обед: борщ с мясным фаршем и сметаной, отварная курица с вермишелью, клюквенный мусс.
Полдник: стакан настоя шиповника, булочка.
Ужин: нежирный творог.
21 ч: кефир.
Среда:
Первый завтрак: отварная рыба с картофельным пюре, нежирный творог, молоко.
Второй завтрак: белковый омлет со сметаной, фруктовый сок.
Обед: овощной протертый суп со сметаной, отварной язык с овсяной кашей, фрукты, ягоды.
Полдник: настой шиповника, булочка.
Ужин: нежирный творог.
21 ч: кефир.
Четверг:
Первый завтрак: отварная рыба с овощным рагу, нежирный творог, кофе с молоком.
Второй завтрак: молоко, булочка.
Обед: рисовый суп с мясным фаршем, отварная курица с картофельным пюре, фрукты.
Полдник: нежирный творог, клюквенный мусс.
Ужин: белковый омлет со сметаной, чай.
21 ч: кефир.
Пятница:
Первый завтрак: омлет со сметаной, салат из свежей капусты, кофе с молоком.
Второй завтрак: молоко, булочка, нежирный творог.
Обед: картофельный рыбный суп, сардельки с гречневой кашей и салатом, фруктовое желе.
Полдник: фрукты или ягоды, печенье.
Ужин: нежирный творог, настой шиповника.
21 ч: кефир.
Суббота:
Первый завтрак: отварная рыба с картофельным пюре, молоко.
Второй завтрак: сельдь с луком, винегрет, клюквенный мусс.
Обед: гороховый суп с мясным фаршем, отварная говядина с морковным пюре, компот.
Полдник: печенье, настой шиповника.
Ужин: белковый омлет со сметаной, чай.
21 ч: кефир.
Воскресенье:
Второй завтрак: пшеничная молочная каша.
Обед: уха, гуляш с гречневой кашей и салатом, компот.
Полдник: печенье, клюквенный мусс.
Ужин: нежирный творог, чай.
21 ч: кефир.
Помните!
Диета при отёках и патологической прибавке веса.
Гестоз – это поздний токсикоз беременных, приводящий к тяжелым последствиям для матери и ребенка. Гестоз проявляется классической триадой симптомов : отеки, протеинурия (белок в моче), повышение артериального давления.
Факторы для развития гестоза:
Обычно гестоз возникает после 34 недели беременности. Если поздний токсикоз появляется раньше этого срока, начиная с 20 недель, то протекает более тяжело.
Чтобы не допустить гестоза, выполняются следующие мероприятия:
При лечении гестоза проводятся мероприятия по нормализации деятельности нервной системы, состава и циркуляции крови, улучшению обменных процессов, лечении стенок сосудов, нормализации артериального давления и водно-солевого баланса.
Необходимо отметить, что снимать отеки мочегонными средствами нельзя. Это связано с тем, что вместе с мочой удаляются необходимые минеральные элементы.
Для эффективности лечения необходимо соблюдать режим отдыха, физической активности и питания.
Питанию при гестозе отводится особая роль. Диета должна быть сбалансированной с обязательным присутствием яиц, мяса, молочных продуктов. Ограничивать потребление воды не следует, т.к. при ее недостатке кровь может быть более вязкой и густой. Для нормального водного обмена необходимо выпивать примерно 1,5 литра жидкости в день.
В питании при гестозе не стоит сильно ограничивать употребление соли, т.к. это тоже может сказаться на водно-солевом обмене. Можно в течение дня употреблять примерно 5-8 грамм соли в продуктах питания.
При наличии определенных показаний, во втором триместре беременности врач может посоветовать женщине один раз в неделю устраивать разгрузочные дни.
Примеры разгрузочных дней во время беременности.
Фруктовый день. За текущие сутки можно съесть около 1,5-2 кг яблок, в качестве салата или запеченными в духовке. В салат из яблок можно добавить пару капель оливкового масла, сока лимона. При запекании яблоки допустимо посыпать корицей.
Яблоки можно заменить на арбузили любой другой фрукт, в зависимости от вкусовых предпочтений. Виноград, бананы и персики для этих целей не подходят.
Овощной день. В течение дня необходимо употребить 1,5 кг таких овощей, как тыква или кабачок, разделив весь объем пищи на равных по количеству еды 5 приемов. Эти овощи усиливают перистальтику кишечника и способствуют выведению избыточной жидкости из организма.
Белковый день. В течение дня необходимо употребить 500 грамм нежирного мяса (телятина, курица) или рыбы, предварительно отварив перед употреблением, без добавления соли. Пищу разделить на 5 приемов. Допустимо употребление 1 литра нежирного кефира в этот день.
Кисломолочный день. За целый день допустимо употребление любого кисломолочного напитка (кефир, ряженка) в количестве не более 1,5 литров, а также 600 грамм нежирного творога. Пищу необходимо разделить на 6 приемов.
Гречневый день. Отварить 1 стакан гречневой крупы без добавления соли и кушать в течение дня с молоком или кефиром, в количестве до 1,5 литров.
Разгрузочный день во время беременности дает хороший результат, при условии, что соблюдены все правила его проведения.
Но таких же результатов можно добиться, если просто убрать из своего рациона бесполезные углеводы – выпечку и сладости, макароны в большом количестве, газированные напитки, сахар.
Врач акушер-гинеколог
женской консультации №14
Блинова А.Ф.
Лечение гастрита при беременности
Воспаление внутренней слизистой желудка, или гастрит, – популярная проблема. Еда «неправильных» продуктов «всухомятку», перекусы на бегу, постоянные стрессы, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями – все это приводит к болезням органов пищеварительной системы очень многих мужчин и женщин.
При этом чаще всего никто не обращает внимания на режущие боли в желудке, в то время как это и есть острый гастрит. Переждали, пока пройдет само, не обратились к врачу – вот заболевание уже становится хроническим.
Причины гастрита у беременных
Острый гастрит при беременности может застать врасплох. У заболевания множество причин атаковать именно в период максимальной слабости организма.
Во-первых, беременность – это постоянные переживания, во-вторых, перестройка гормонального фона и снижение защитной функции желудка, в-третьих, давление на органы постоянно растущей матки, плюс – активизация бактерии хеликобактер пилори на фоне общего снижения иммунитета. Именно эта бактерия провоцирует острый гастрит или обострение уже имеющегося хронического заболевания.
Гастрит специалисты делят на атрофический, когда атрофируются железы желудка, и инфекционный, возникающий при поражении органа бактериями.
Симптомы гастрита при беременности
Известно, что будущих мам часто мучают тошнота, запоры и изжога. Поэтому беременной женщине трудно распознать, что именно приносит ей дискомфорт: настоящий гастрит или просто очередной этап ожидания ребенка. Ведь основными симптомами заболевания являются:
Часть этих явлений сопровождает даже самое «здоровое» ожидание ребенка. Отличить рядовые признаки беременности от симптомов гастрита можно, прислушавшись к своему организму. Например, тошнота будет ярче выражена и появится не только утром, но и после каждого приема пищи.
Боли в желудке при настоящем заболевании будут беспокоить уже во время еды и после нее, стул станет частым и жидким, что при нормальном течении беременности обычно не наблюдается. Женщина, которая однажды уже сталкивалась с гастритом, узнает эти ощущения и обязательно обратится к врачу. А вот будущая мама, которая не подозревает, что у нее есть это заболевание, вполне возможно, даже не скажет терапевту о неприятных ощущениях.
Диагностика гастрита во время беременности
Что делать, если обострился гастрит при беременности? Диагностика гастрита во время беременности затруднена ввиду очевидных обстоятельств, однако есть ряд процедур, которые все же разрешены будущим мамам даже на ранних сроках.
Доступен единственный стопроцентный случай определения заболеваний ЖКТ фиброгастродуоденоскопия – осмотр органов изнутри с помощью эндоскопа (гибкой трубки с камерой). Специалисты проведут исследование желудочного сока и даже сделают забор этой жидкости для измерения ее кислотности.
Врачи могут отложить процедуру только в случае, если есть угроза прерывания беременности или ярко выраженный токсикоз с рвотным рефлексом. Также специалист направит будущую маму на анализы для определения возможного наличия той самой злополучной хеликобактерной инфекции и УЗИ органов брюшной полости.
Лечение гастрита при беременности
Лечить беременную женщину с гастритом будут, в первую очередь, правильным питанием. Диета при заболеваниях ЖКГ подразумевает частое дробное питание по 5-6 раз в день, приготовление пищи в жидком виде, ограничение потребления соли. Вместо выпечки и фастфуда налегать придется на бульоны, молочные и кисломолочные продукты, свежие и приготовленные овощи, фрукты.
Если больная идет на поправку, рацион расширяют, разрешая маме паровые или отварные рыбу и мясо, макароны, картофель, ветчину, сыр и даже колбасу. Но когда обострение гастрита при беременности пройдет, беременной лучше не вспоминать о сладкой, слишком соленой, консервированной, маринованной, копченой и жирной пищи. Все это заодно поможет держать собственный вес под контролем.
При лечении гастрита у беременных врачи часто рекомендуют пить минеральные воды. Пациенткам с нормальной или повышенной кислотностью желудочного сока – «Боржоми», «Смирновскую» или «Славяновскую» – по 200-300 миллилитров через полтора-два часа после еды трижды в день. Женщинам с пониженной кислотностью желудочного сока прописывают «Ессентуки» No4 и No17 или «Арзни». Впрочем, эти меры не заменяют медикаментозное лечение гастрита при беременности.
Чем лечить гастрит при беременности? В период ожидания малыша устранение самой хеликобактерной инфекции не осуществляется, так как соответствующие медикаменты противопоказаны беременным.
При обострении хронического гастрита у беременных врачи прибегают к Гастрофарму, Маалоксу и Гепусиллаку. Сопутствующие симптомы вроде тошноты и рвоты доверяют устранить Церукалу, а снять боль – лекарства-спазмолитики Но-шпа и Папаверину Гидрохлориду.
К счастью, на течение беременности, ее исход и развитие плода гастрит не влияет. Но это вовсе не означает, что лечением можно пренебречь. Если вовремя не взяться за устранение диагноза, воспаление перейдет на другие органы пищеварения, возникнут проблемы с кишечником и желчным пузырем. Далее гастрит способен развиться в эрозивный, язвенную болезнь желудка и привести к предраковому состоянию.
Профилактика гастрита при беременности
Заболевание приносит неприятные ощущения и беспокойство будущей маме, поэтому, чтобы избежать их, стоит еще на этапе планирования беременности задуматься о профилактике. Тем более что меры весьма просты:
Постоянное недомогание, проблемы со стулом и боли в желудке не должны стать препятствием для полноценного наслаждения этим волшебным периодом в жизни – беременностью.
Врачи рекомендуют женщинам тщательно готовиться к планированию ребенка, проверяя все составляющие своего организма. Пищеварительная система должна быть на одном из первых мест в этом списке. Все-таки только здоровая женщина способна родить и воспитать абсолютно здорового и крепкого малыша.
Помощь Беременным женщинам и мамам
Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации
Гастроэнтеролог высшей категории
доктор медицинских наук
Васильев Владимир Александрович
Гастроэнтеролог высшей категории Консультация, диагностика, лечение хронических заболеваний органов пищеварения: пищевода, желудка, 12-ти перстной кишки, толстой кишки, желчного пузыря, поджелудочной железы, печени, сочетанной патологии
33. Заболевания органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью
С заболеваниями органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью, врачу гастроэнтерологу приходится сталкиваться в своей гастроэнтерологической практике относительно часто. Данная тема продолжает быть актуальной и по сегодняшний день. Постараемся раскрыть некоторые вопросы этой темы, касающиеся болезней органов пищеварения, симптомов и синдромов, возникших у женщин еще до беременности и при беременности (с учетом особенностей женского организма), возможности лечения.
Действительно, вопросов к врачу гастроэнтерологу, что касается диагностики и лечения, профилактики заболеваний органов пищеварения у беременных и у женщин, планирующих беременность довольно много. Ответы врача гастроэнтеролога, касающиеся диагностики и лечения заболеваний органов пищеварения у беременных и женщин, кормящих грудью, получим из диалога с пациентками.
Как часто встречается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) у беременных и
какие симптомы ГЭРБ у беременных?
Чаще проявлением гастроэзофагеальной рефлюксной болезни ( ГЭРБ ) является изжога (реже – горечь во рту, отрыжка кислым или воздухом), которая встречается у 30-80% беременных, обычно прекращается после родов у 70-80% лиц.
Какое обследование должна пройти беременная женщина при упорной изжоге?
При изжоге и/или отрыжке кислым чаще 2-х раз в неделю беременным женщинам может быть рекомендовано врачом гастроэнтерологом обследование (для подтверждения ГЭРБ):
— хромоэндоскопия
— ЭФГДС (для подтверждения эзофагита)+ рН
— суточное мониторирование рН пищевода (при отсутствии раннего токсикоза)
— консультация врача кардиолога при атипичной форме (боли по ходу пищевода или боли за грудиной)
Можно и нужно ли диагностировать хронический гастрит у беременных?
Диагностика хронического гастрита может иметь место у беременных при клинических проявлениях заболевания.
При этом следует знать, что без гистологического подтверждения гастрита по данным морфологического изучения биоптатов слизистой оболочки желудка, полученных при эндоскопии, трактуется как « диспепсия »
Какие симптомы при язве желудка и язве двенадцатиперстной кишки встречаются у беременных?
У беременных могут быть при язве желудка боли в подложечной области после приема пищи, тошнота, рвота, а при язве луковицы двенадцатиперстной кишки наблюдаются боли в подложечной области натощак, тошнота, рвота. Различают язвенную болезнь, или пептические язвы, симптоматические язвы желудка или двенадцатиперстной кишки.
Обычно беременность благоприятно влияет на течение язвенной болезни желудка (ЯБЖ) или язвенной болезни двенадцатиперстной кишки ( ЯБДПК ) и не сопровождается обострением в силу физиологических процессов (снижение кислотообразующей и моторно-эвакуаторной функции желудка, повышение активности репарации в слизистой оболочке, улучшение кровотока и микроциркуляции). Однако, у части лиц возможно ухудшение.
Какие методы диагностики используются у беременных для выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки?
Для выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки у беременных могут быть использованы следующие методики:
— ЭФГДС с биопсией слизистой оболочки желудка (СОЖ) для гистологического заключения + рН
— УЗИ органов брюшной полости
— анализы крови, мочи, кала (на скрытую кровь)
Из сведений литературы, абсолютных противопоказаний к выполнению фиброэндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки нет. При этом, по данным научной литературы, относительными противопоказаниями к выполнению фиброэндоскопии пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки являются:
— шоковые состояния
— эпилептические припадки
— инсульт
— инфаркт миокарда (острая фаза)
— тяжелые нарушения ритма сердца
— приступы (частые) стенокардии и бронхиальной астмы
— сердечная недостаточность IIБ – III Ст
— коагулопатия (время кровотечения более 10 минут)
Какое лечение проводится у беременных после выявления язвы желудка или двенадцатиперстной кишки?
Беременным, у которых выявлены язва желудка или двенадцатиперстной кишки, врачом гастроэнтерологом может быть рекомендовано:
— диета № 1 – в период обострения
— нормализация образа жизни
— медикаментозная терапия (антациды, но альмагель не рекомендуется; блокаторы Н2 гистаминовых рецепторов, которые могут использоваться со II триместра беременности, а ранитидин – с I триместра беременности, ингибиторы протонной помпы – при резистентности к блокаторам Н2 гистаминовых рецепторов, а также гастроцитопротекторы (препараты на основе висмута не рекомендуются), миотропные спазмолитики)
В каких случаях рассматривается диагноз «Диспепсия»?
При отсутствии тошноты и рвоты беременных, а также хронического гастрита (по данным гистологического заключения биоптатов) диагностируется «Диспепсия» беременных. При первичном обращении к гастроэнтерологу – это «диспепсия неисследованная».
Возможности лечения беременных с диспепсией?
Врач гастроэнтеролог может рекомендовать беременным с диспепсией:
— исключить курение
— исключить алкоголь
— исключить или избегать стрессы
— исключить прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП)
— нормализацию образа жизни
— диету
— медикаментозную терапию с учетом показаний и противопоказаний (антисекреторные, прокинетики, цитопротекторы)
— фитопрепараты
Какие особенности течения и/или последствия вирусных гепатитов у беременных?
Что касается вирусных гепатитов, то у беременных – носительниц HAV, HCV, HEV и HDV увеличивается риск прерывания беременности, но остается низкой вероятность заражения плода (через плаценту вирусы не проникают). Вирусный гепатит А. Инфицирование плода или новорожденного обычно не происходит. Лечение проводит врач инфекционист совместно с акушером гинекологом.
У беременных-носительниц HBV высокая вероятность заражения плода (инфицирование наблюдается в 15% внутриутробно и в 90% в ходе родов, если роженица HBeAg или HBV- ДНК позитивная. Женщины-носительницы HBsAg в лечении не нуждаются. Противовирусное специфическое лечение у беременных с активным хроническим гепатитом В и С необходимо отложить на послеродовый период (противовирусные лекарства обладают тератогенным действием или могут быть причиной уродств.
Выполняется ли хирургическое лечение у беременных с заболеваниями органов пищеварения?
Хирургическое лечение у беременных с заболеваниями органов пищеварения выполняется по жизненным показаниям или абсолютным показаниям.
Жизненные показания к оперативному лечению у беременных с заболеваниями органов пищеварения:
— профузное кровотечение (не остановлено при эндоскопии, после консервативного лечения)
— перфорация язвы
Абсолютные показания к оперативному лечению у беременных с заболеваниями органов пищеварения:
— повторные кровотечения
— органический стеноз двенадцатиперстной кишки декомпенсированный (с нарушением эвакуации)
Какие лекарства можно принимать женщинам с хроническими заболеваниями органов пищеварения при кормлении грудью?
Так например, блокаторы Н-2 гистаминовых рецепторов (ранитидин и фамотидин) разрешены при кормлении грудью. Более подробную информацию можно получить на приеме у гастроэнтеролога.
Какие лекарства нельзя принимать женщинам при кормлении грудью?
Например, все ингибиторы (блокаторы) протонной помпы запрещены при кормлении грудью. Более расширенную информацию Вы сможете получить на приеме у гастроэнтеролога.