Бос что это значит в медицине
БОС-терапия при СДВГ
При СДВГ (синдроме дефицита внимания и гиперактивности) ведущей является проблема, связанная с невозможностью ребенка контролировать собственное поведение, концентрировать внимание на каком бы то ни было виде деятельности более – менее длительное время.
Специалисты (как отечественные, так и западные), отмечают, что количество детей, страдающих СДВГ, имеет в последнее время тенденцию к увеличению. Именно поэтому настолько актуален вопрос об эффективных методах ее коррекции. Несмотря на то, что гиперактивность и синдром дефицита внимания – это не психическое расстройство ни в коем случае, последствия его могут приводить к значительной дезадаптации ребенка, начиная уже с дошкольного и младшего школьного возраста.
Сложность коррекции СДВГ заключается в том, что медикаментозные методы терапии здесь зачастую не бывают стопроцентно эффективны, если не сказать, что вообще малоэффективны без дополнительной психолого-педагогической коррекции.
Еще одним эффективным способом коррекции СДВГ на сегодняшний день является метод биологической обратной связи (БОС-терапия).
На чем основана БОС-терапия СДВГ?
Что дают сеансы биологической обратной связи ребенку с СДВГ?
Согласно неоднократно проведенным исследованиям и опыту нашей собственной работы, БОС-терапия при СДВГ позволяет ребенку не только «натренировать» определенные качества, но и в итоге улучшить собственную успеваемость, научиться самоконтролю и эмоционально-волевой регуляции.
Результатом проведения курса БОС становится гармонизация всей окружающей ребенка среды, ведь гиперактивность – это тяжелое испытание не только для него самого, но также и родителей, воспитателей и учителей. Гиперактивность не только приводит к сложности усвоения ребенком нужной информации и навыков, что важно при обучении. Неконтролируемая подвижность и активность приводят к необходимости применять к ребенку воспитательные воздействия, порой – жесткие, если родитель чувствует себя беспомощным и уставшим. Ситуации это не исправляет, а вот отношения портит, да и самооценку самого малыша способно непоправимо снизить.
Как этого избежать? Только своевременная диагностика СДВГ, определение адекватных и безопасных методов терапии способны исправить ситуацию, помочь ребенку нормально развиваться, а родителям вернуть спокойствие.
Как начать сеансы биологической обратной связи при гиперактивности?
Обратитесь к детскому психиатру. Любое лечение, даже такое безопасное, как БОС, должно быть согласовано с врачом. Именно врач определяет его методы, длительность сеансов и их количество, достаточное для прохождения полноценного курса лечения.
В нашей клинике работают высококвалифицированные нейрофизиологи, которые имеют огромный опыт работы с детьми различного возраста. СДВГ излечим, нужно только вовремя обратиться за помощью.
 | Читайте также о нейропсихологической коррекции детей с СДВГ |
Позвоните нам — мы готовы помочь Вашему ребенку! Наш телефон
Биологическая обратная связь
Запись на консультацию по телефону:
(812) 412-90-75
ОПИСАНИЕ МЕТОДА
Биологическая обратная связь (БОС) – метод лечения и реабилитации, основанный на развитии у пациента навыков самоконтроля и саморегуляции различных функций организма для улучшения общего состояния.
Для проведения БОС терапии используется аппаратно-программный комплекс «Реакор» фирмы «Медиком» (Россия), который позволяет решать как диагностические задачи (изучение динамики изменения психофизиологического состояния пациента), так и лечебно-профилактические (собственно тренинг). Во время тренинга пациенту предлагается посредством соответствующей тренировки произвольно контролировать те функции организма, на которые должно быть оказано влияние.
При работе с пациентами по методу биологической обратной связи (БОС) используется комплексный подход, включающий последовательную и/или попеременную работу с разными видами сигналов биологической обратной связи, а также учитываются индивидуально-психологические особенности пациентов.
Метод позволяет в короткие сроки (10-15 сеансов) уверенно овладеть навыками нервно-мышечного расслабления, оптимизировать работу сердечно-сосудистой и дыхательной систем путем выработки диафрагмального типа дыхания, научиться самостоятельно преодолевать и подавлять болезненные проявления, восстановить высокую работоспособность, хорошее самочувствие и настроение, спокойствие и уверенность в своих силах.
ПОКАЗАНИИЯ К БОС-ТЕРАПИИ
БОС-терапия по параметрам дыхания (формирование диафрагмального дыхания):
БОС терапия по параметрам вегетативной нервной системы (кожно-гальваническая реакция, частота сердечных сокращений, кожная температура):
БОС терапия по параметрам активности мышц (электромиография):
БОС терапия по параметрам активности головного мозга (электроэнцефалограммы):
ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
КАК ПРОВОДИТСЯ ЛЕЧЕНИЕ
Лечение по методу БОС проводится в виде специальных тренировок. В ходе сеанса приборы и компьютерные комплексы БОС регистрируют у пациента физиологические показатели (параметры) работы какой-либо функциональной системы организма или органа и отображают полученную информацию в доступной форме, например, в виде зрительных и слуховых сигналов обратной связи.
Таким образом, приборы и компьютерные тренажеры БОС позволяют пациенту не только «видеть и слышать» как функционирует его организм, но и, используя специальные методические приемы, самостоятельно, волевыми усилиями, корректировать работу функциональных систем собственного организма, развивать навыки самоконтроля и саморегуляции с помощью скрытых физиологических резервов. При этом необходимо подчеркнуть, что речь идет о приобретении навыков самоконтроля, при котором пациент обучается тому, как помогать себе самостоятельно.
Сеансы тренировок по методу БОС строго индивидуальны, дозированы и контролируются инструктором в ходе каждого сеанса на протяжении всего цикла лечебно-коррекционного курса.
Новейшие игровые возможности компьютерных технологий, основанные на принципе поощрения правильно выполняемых заданий, обеспечивают высокую эмоциональную заинтересованность и нестандартность проведения коррекционных сеансов как у взрослых, так и у детей.
Бронхообструктивный синдром
Бронхообструктивный синдром – патологическое состояние, при котором нарушается проходимость бронхов и дальнейшее сопротивление дыхательных путей к вдыхаемому воздуху (за счет отека и\или бронхоспазма). В результате чего происходит затрудненное отхождение слизи из бронхов.
Синдром – собирательное понятие, может появляться при разных болезнях в том числе, сердца и легких. Часто встречается при БА, ХОБЛ, остром бронхите. При несвоевременной и неадекватной терапии может негативно влиять на протекание болезни, которая вызвала обструкцию.
Этиология БОС
Главные причины развития бронхообструкции:
Этиология БОС
По площади пораженного участка делят на:
Патогенез
В основе механизма обструкции бронхов лежат обратимые или необратимые изменения. Обратимые изменения — это спазм гладкой мускулатуры, отек слизистой оболочки бронхов, гиперсекреция слизи.
Эти механизмы возникают из-за того, что раздражающие факторы действуют на слизистую оболочку дыхательных путей. Несколько патогенетических механизмов могут лежать в основе БОС.
Симптомы
Классификация
1. По причинам развития делят на:
2. По длительности течения:
3. По выраженности обструкции:
Формы
Бронхообструктивный синдром проявляется несколькими формами. Формы синдрома:
Степени тяжести
По выраженности обструкции выделяют 4 степени БОС:
Осложнения
Диагностика
Диагностика БОС включает:
Лечение
Возникновение симптомов БОС требует быстрого реагирования со стороны врача-пульмонолога.
Основным направлением лечения бронхообструктивного синдрома при БА или ХОБЛ становятся ингаляционные бронходилататоры, ГКС.
Бронходилататоры делят на:
Врачи часто назначают лечение с помощью небулайзера, как максимально эффективный способ доставить лекарственный препарат. С помощью небулайзера достигается высокая концентрация вещества в дыхательных путях, максимальный бронходилатационный ответ.
БОС – это симптомокомплекс, который сопровождает множество заболеваний бронхолегочной системы. Заболевания бронхолегочной системы требуют быстрого реагирования со стороны больного и врача. Это профилактика развития осложнений и улучшения качества жизни пациента.
БОС-терапия
Биологическая обратная связь (БОС) позволяет повысить эффективность программ лечения и реабилитации. БОС-терапия получила широкое применение в современной медицине при лечении соматических, психосоматических и неврологических патологий.
Метод биологической обратной связи применяется специалистами Юсуповской больницы и помогает человеку использовать скрытые возможности организма для достижения цели лечения или восстановления.
Метод биологической обратной связи
Бос-терапия в Москве используется современными специалистами при парезах, синдроме дефицита внимания и гиперреактивности, невритах, а также после снятия гипса. Для проведения БОС-терапии необходимы два компонента: программное обеспечение и специальный прибор БОС-терапии. Данный прибор содержит датчики, регистрирующие частоту дыхания и сердцебиения, мозговых сигналов. Сигналы, поступившие с датчиков, затем преобразуются в форму, необходимую для распознавания ПК.
Метод функционального биоуправления с обратными связями применяется врачами-реабилитологами, неврологами Юсуповской больницы. При проведении процедур используется европейское оборудование, отличающееся точностью результатов и высокой скоростью обработки данных.
Стабилоплатформа с биологической активной связью
Процедура БОС применяется для восстановления двигательной активности. Стабилоплатформа с БОС является незаменимым устройством для пациентов, у которых вследствие неврологических заболеваний сформировались неправильные стереотипы движения.
Стабилоплатформа позволяет также выявлять нарушения на ранней стадии их формирования. БОС терапия в Москве эффективна тем, что стабилотренажер помогает проводить корректировку за счет выведения на экран подсказок.
БОС-терапия в Москве
Многопрофильная Юсуповская больница является современным медицинским учреждением, в котором проводят не только эффективное лечение, но и высокоточную диагностику, восстановление и профилактику заболеваний. БОС терапия, цена которой варьируется в зависимости от патологии, используется специалистами центра постановления Юсуповской больницы.
Опытные врачи-неврологи, терапевты, травматологи, реабилитологи составляют для каждого пациента индивидуальную программу терапии, направленную на устранение первопричины патологии. Процедуры, предлагаемые специалистами центра реабилитации Юсуповской больницы, являются оптимальным дополнением медикаментозной терапии. Так, при отсутствии противопоказаний, проводится БОС-терапия при головной боли.
БОС-терапия при СДВГ
Синдром дефицита внимания и гиперактивности проявляется в том, что концентрация внимания возможна только в течение непродолжительного времени, также возникает проблема, связанная с контролем поведения. БОС-терапия СДВГ позволяет не только эффективно устранить данные нарушения, но и развить познавательные способности. Данный метод является безопасным, поэтому его применение возможно при работе с детьми.
Биоуправление при неврите лицевого нерва
Метод биоуправления при переломе ноги достаточно разработан, как и при заболеваниях опорно-двигательной системы. Данная методика также успешно применяется при поражениях отделов головного мозга. Тренировка мышц с использованием БОС позволяет пациента обучиться выполнению движения, которое закрепляется и воспроизводится в дальнейшем.
На каждом занятии врачи-реабилитологи Юсуповской больницы подбирают для пациента индивидуальную нагрузку, что позволяет поэтапно восстановить мышцы. Кроме этого БОС-терапия комбинируется с другими методиками для достижения положительного результата.
Парез стопы: биоуправление для восстановления
При парезе у больных нарушаются двигательные навыки. Тредмил медицинский с биологической обратной связью, цена занятий на котором рассчитывается специалистами Юсуповской больницы для каждого пациента индивидуально, позволяет восстановить навыки ходьбы.
Двигательная терапия, предлагаемая специалистами центра реабилитации Юсуповской больницы, является безопасной. Кроме этого используется также метод биоуправления при восстановлении после гипса. Устройства, используемые для данной процедуры, отличаются функциональностью и высокой точностью результатов.
Биоуправление после перелома
При повреждениях опорно-двигательного аппарата нарушается функция мышц. Метод биоуправления при переломе лодыжки и других травмах позволяет устранить последствия длительной иммобилизации конечности. Восстановление нарушенной функции происходит в центре реабилитации Юсуповской больницы по индивидуальной программе.
Биоуправление после перелома лучевой кости направлено на укрепление мышц. Биотренировка происходит в несколько этапов. Так, на начальном этапе у пациента вырабатывается оптимальное состояние для проведения БОС-терапии. После этого следуют занятия с использованием БОС оборудования. Закрепление двигательных навыков является заключительным этапом реабилитации.
БОС-терапия в гинекологии
БОС-терапия для женщин в Москве направлена на укрепление интимных мышц. При недостаточном или повышенном тонусе мышц возникает ряд деликатных проблем:
БОС-терапия помогает вылечить недержание мочи и другие проблемы за счет того, что женщина учится саморегуляции. Так, во время процедуры во влагалище помещается датчик для выявления мышечных сокращений. Полученная информация позволяет определить активные мышцы.
БОС-терапия в Москве: цены
БОС-терапия при мигрени в Москве является востребованной услугой, как и при женских заболеваниях. В Юсуповской больнице созданы комфортные условия для пребывания пациентов, поэтому узнать стоимость услуг каждый пациент может после бесплатной консультации.
Кроме этого, метод биоуправления после снятия гипса с лодыжки успешно применяется специалистами центра реабилитации Юсуповской больницы. Опытные врачи-реабилитологи предлагают пациентам качественные и доступные процедуры, при проведении которых используется европейское оборудование.
БОС-терапия: отзывы
В Интернете размещено множество отзывов о БОС-терапии. Однако наиболее подробно рассказать о том, что такое биологическая обратная связь могут высококлассные специалисты Юсуповской больницы, которые регулярно повышают квалификацию и изучают инновационные технологии.
БОС-терапия, отзывы о которой положительны, для малого таза также применима, она способствует укреплению мышц и позволяет решить ряд проблем. Кроме этого ЛФК инструкторы предлагают пациентам занятия лечебной физкультурой для тонуса мышц.
БОС-терапия при головной боли, СДВГ, парезах и других нарушениях является незаменимым методом, способствующим восстановлению активности и улучшению состояния. Для получения консультации и записи на прием к специалистам клиники реабилитации обратитесь к сотрудникам по телефону Юсуповской больницы.
Бронхообструктивный синдром у детей
Бронхообструктивный синдром у детей – комплекс симптомов, который характеризуется нарушением проходимости бронхиального дерева функционального или органического происхождения. Клинически он проявляется пролонгированным и шумным выдохом, приступами удушья, активацией вспомогательной дыхательной мускулатуры, сухим или малопродуктивным кашлем. Основная диагностика бронхообструктивного синдрома у детей включает в себя сбор анамнестических данных, объективный осмотр, рентгенографию, бронхоскопию и спирометрию. Лечение – бронхолитическая фармакотерапия β2-адреномиметиками, устранение ведущего этиологического фактора.
Общие сведения
Бронхообструктивный синдром (БОС) – клинический симптомокомплекс, который характеризуется сужением или окклюзией бронхов различных калибров вследствие скопления бронхиального секрета, утолщения стенки, спазма гладкомышечной мускулатуры, уменьшения мобильности легкого или сдавливания окружающими структурами. БОС – распространенное патологическое состояние в педиатрии, особенно среди детей в возрасте до 3 лет. Согласно различным статистическим данным, на фоне острых заболеваний дыхательной системы БОС встречается в 5-45% случаев. При наличии отягощенного анамнеза данный показатель составляет 35-55%. Прогноз при БОС варьирует и напрямую зависит от этиологии. В одних случаях происходит полное исчезновение клинических проявлений на фоне адекватного этиотропного лечения, в других наблюдается хронизация процесса, инвалидность или даже летальный исход.
Причины
Основная причина развития бронхообструктивного синдрома у детей – инфекционные заболевания и аллергические реакции. Среди ОРВИ бронхиальную обструкцию чаще всего провоцируют вирусы парагриппа (тип III) и РС-инфекция. Другие вероятные причины: врожденные пороки сердца и бронхолегочной системы, РДС, генетические заболевания, иммунодефицитные состояния, бронхолегочная дисплазия, аспирация инородных тел, ГЭРХ, круглые гельминты, гиперплазия регионарных лимфатических узлов, новообразования бронхов и прилегающих тканей, побочное воздействие медикаментов.
Помимо основных причин бронхообструктивного синдрома у детей выделяют способствующие факторы, которые существенно повышают риск развития заболевания и ухудшают его течение. В педиатрии к таковым относятся генетическая склонность к атопическим реакциям, пассивное курение, повышенная реактивность бронхиального дерева и его анатомо-физиологические особенности в младенческом возрасте, гиперплазия вилочковой железы, дефицит витамина D, вскармливание искусственными смесями, дефицит массы тела, внутриутробные заболевания. Все они способны усиливать влияние друг друга на организм ребенка и усугублять течение бронхообструктивного синдрома у детей.
Патогенетически бронхообструктивный синдром у детей может быть обусловлен воспалительной реакцией бронхиальной стенки, спазмом гладкомышечной мускулатуры, окклюзией или компрессией бронха. Вышеуказанные механизмы способны вызывать сужение бронхиального просвета, нарушение мукоцилиарного клиренса и сгущение секрета, отек слизистой оболочки, деструкцию эпителия в крупных бронхах и его гиперплазию в мелких. Как результат – развивается ухудшение проходимости, дисфункция легких и дыхательная недостаточность.
Классификация
В зависимости от патогенеза бронхообструктивного синдрома у детей выделяют следующие формы патологии:
По длительности течения бронхообструктивный синдром у детей разделяют на:
Симптомы БОС у детей
Клиническая картина бронхообструктивного синдрома у детей во многом зависит от основного заболевания или фактора, провоцирующего данную патологию. Общее состояние ребенка в большинстве случаев среднетяжелое, наблюдается общая слабость, капризность, нарушение сна, потеря аппетита, признаки интоксикации и т. д. Непосредственно БОС независимо от этиологии имеет характерные симптомы: шумные громкое дыхание, хрипы, которые выслушиваются на расстоянии, специфический свист при выдохе.
Также наблюдается участие вспомогательной мускулатуры в акте дыхания, приступы апноэ, одышка экспираторного (чаще) или смешанного характера, сухой или малопродуктивный кашель. При затяжном течении бронхообструктивного синдрома у детей может формироваться бочкообразная грудная клетка – расширение и выпячивание межреберных промежутков, горизонтальный ход ребер. В зависимости от фоновой патологии также может присутствовать лихорадка, дефицит массы тела, слизистые или гнойные выделения из носа, частое срыгивание, рвота и др.
Диагностика
Диагностика бронхообструктивного синдрома у детей основывается на сборе анамнестических данных, объективном исследовании, лабораторных и инструментальных методах. При опросе матери педиатром или неонатологом акцентируется внимание на возможных этиологических факторах: хронических заболеваниях, пороках развития, наличии аллергии, эпизодах БОС в прошлом и т. д. Очень информативным при бронхообструктивном синдроме у детей является физикальное обследование ребенка. Перкуторно определяется усиление легочного звука вплоть до тимпанита. Аускультативная картина характеризуется жестким или ослабленным дыханием, сухими, свистящими, в младенчестве – мелкокалиберными влажными хрипами.
Лабораторная диагностика при бронхообструктивном синдроме у детей включает в себя общие анализы и дополнительные тесты. В ОАК, как правило, определяют неспецифические изменения, указывающие на наличие очага воспаления: лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ, при наличии аллергического компонента – эозинофилию. При невозможности установить точную этиологию показаны дополнительные анализы: ИФА с определением IgM и IgG к вероятным инфекционным агентам, серологические пробы, тест с определением уровня хлоридов в поте при подозрении на муковисцидоз и т. д.
Среди инструментальных методов, которые могут применяться при бронхообструктивном синдроме у детей, наиболее часто используют рентгенографию ОГК, бронхоскопию, спирометрию, реже – КТ и МРТ. Рентгенография дает возможность увидеть расширенные корни легких, признаки сопутствующего поражения паренхимы, наличие новообразований или расширенных лимфоузлов. Бронхоскопия позволяет выявить и удалить инородное тело из бронхов, оценить проходимость и состояние слизистых оболочек. Спирометрия проводится при длительном течении бронхообструктивного синдрома у детей с целью оценки функции внешнего дыхания, КТ и МРТ – при низкой информативности рентгенографии и бронхоскопии.
Лечение, прогноз и профилактика
Лечение бронхообструктивного синдрома у детей направлено на исключение факторов, вызывающих обструкцию. Независимо от этиологии во всех случаях показана госпитализация ребенка и неотложная бронхолитическая терапия с использованием β2-адреномиметиков. В дальнейшем могут использоваться антихолинергические препараты, ингаляционные кортикостероиды, системные глюкокортикостероиды. В качестве вспомогательных препаратов применяются муколитические и антигистаминные средства, метилксантины, инфузионная терапия. После определения происхождения бронхообструктивного синдрома у детей назначается этиотропная терапия: антибактериальные, противовирусные, противотуберкулезные средства, химиотерапия. В отдельных случаях может потребоваться оперативное вмешательство. При наличии анамнестических данных, указывающих на возможное попадание инородного тела в дыхательные пути, осуществляется экстренная бронхоскопия.
Прогноз при бронхообструктивном синдроме у детей всегда серьезный. Чем младше ребенок – тем тяжелее его состояние. Также исход БОС во многом зависит от фонового заболевания. При острых обструктивных бронхитах и бронхиолитах, как правило, наблюдается выздоровление, редко сохраняется гиперреактивность бронхиального дерева. БОС при бронхолегочной дисплазии сопровождается частыми ОРВИ, но зачастую стабилизируется к двухлетнему возрасту. У 15-25% таких детей он трансформируется в бронхиальную астму. Непосредственно БА может иметь различное течение: легкая форма переходит в ремиссию уже в младшем школьном возрасте, тяжелая, особенно на фоне неадекватной терапии, характеризуется ухудшением качества жизни, регулярными обострениями с летальным исходом в 1-6% случаев. БОС на фоне облитерирующего бронхиолита часто приводит к эмфиземе и прогрессирующей сердечной недостаточности.
Профилактика бронхообструктивного синдрома у детей подразумевает исключение всех потенциальных этиологических факторов или минимизацию их воздействия на организм ребенка. Сюда относится антенатальная охрана плода, планирование семьи, медико-генетическое консультирование, рациональное применение медикаментов, ранняя диагностика и адекватное лечение острых и хронических заболеваний дыхательной системы и т. п.